Медицински експерт на статията
Анална болка
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини болки в ануса
Ако аналната болка стане по-силна по време на дефекацията, причината може да бъде пукнатина в ануса, която боли, боли и се дразни от изпражненията. Това показва, че ректалната мукоза е повредена поради разтягане.
Това разтягане може да се дължи на факта, че изпражненията са прекалено течни и изобилни (диария) или, обратно, твърде стегнати (запек). Слизестата мембрана на ректума може също да бъде повредена от факта, че в фекалните маси може да има чуждо тяло, което драска нежната лигавица.
Можете да прецените увреждането на лигавицата от факта, че болката в ануса не е постоянна, а нараства с акта на дефекация.
Ако анусът започне да боли повече по време на движение на червата, най-вероятно е остро възпаление на лигавицата в резултат на нараняване или драскотина. Ако болката в ануса е по-притеснена след движение на червата - това означава, че състоянието на аналната пукнатина е хронично, ще бъде по-трудно да се лекува.
Физически разстройства
Основната причина за болка в ануса са анални фисури - сълзи или намалява ректалната лигавица. Те се причиняват от нарушения на храносмилателната система, поради тежка диария или висока плътност и обем на изпражненията, или поради наличието на неразградени обекти в екскрементите, като кост. В такива случаи природата на болката е остра, болката се проявява в процеса на дефекация. Пациентите често умишлено не отиват в тоалетната, причинявайки запек и влошават състоянието им. Болката, наблюдавана след акта на дефекация, съобщава, че заболяването преминава от остра към хронична. В допълнение към болката, при пациенти с анална фисура може да има сфинктерни спазми и кървене от ануса.
Също така, болка в ануса се появява поради продължително седене на твърда повърхност, както и поради падания и натъртвания. В тези ситуации, с течение на времето, болката отшумява сама или е необходима промяна в мястото за сядане.
Също така една от причините за болка в ануса - пролапса на ректума. Това разстройство е характерно за по-възрастните жени, които са родили няколко пъти. Но понякога това се случва при хора от друга пол и възрастова категория.
Една от най-редките причини за болка в ануса са проктологичните фуги. Те са спазми на ануса, обикновено смущаващи пациента по време на сън. Най-често се наблюдава при хора от юношеството и през годините избледняват.
Онкологични заболявания и болка в ануса
Явни симптоматични прояви спомагат за идентифициране на рак на ануса в ранните етапи. Те включват наличието на червена кръв в изпражненията и тъпа болка по време на движение на червата, което с течение на времето става все по-интензивно и непрекъснато мъчително. Това се дължи на нарастващата инервация на ануса.
При рак болките в ануса често излъчват към съседните области: бедрата, гениталиите, долната част на корема. Високата интензивност на болката не показва неработоспособност на рака, затова при такива симптоми трябва незабавно да се предприемат мерки.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Болка в ануса поради възпаление
Възпалението на хемороиди е една от основните причини за болка в ануса, най-често възпалението се случва поради прекомерни натоварвания, пиене на алкохол, ядене на пикантни храни и редица други причини. Природата на болката е много остра, за пациента е трудно да се изпразни, е в седнало и изправено положение. Симптомите включват треска и студени тръпки.
Подкожният парапроктит е друга причина за болка в ануса. Образува се абсцес, който се намира в подкожната тъкан на ануса. Симптоми: треска, втрисане и системно нарастващи болки в ануса, които стават болезнени по време на дефекацията.
Рядко заболяване - субмукозен.Аноректални на ректума. В тази ситуация се образува и абсцес и се намира на ръба на ануса под лигавицата. Пациентите преследват тъпа болка, интензивността на която се увеличава по време на дефекация. Визуално, центърът на болката е труден за откриване и само палпирането може да помогне.
Друга причина за болка в ануса са различни венерически болести.
Ректален абсцес под лигавицата
Това заболяване е доста рядко, но съществува. Pus се натрупва под лигавицата на ректума близо до ануса и това причинява болка в неговата област. Болката се влошава по време на акта на дефекация, първоначално тя е тъпа и болка, след това остра.
Температурата се повишава до 37-38 градуса. Ако пръстите проникнат в ануса, ще се усети нещо като твърд бум. Това е абсцес, който обикновено се отстранява хирургично.
Причините за болка в ануса могат да бъдат следните: физически нарушения, рак и инфекциозни заболявания.
Други причини за аналната болка
- Човек често седи на твърда повърхност (например на столче без мека възглавница).
- Мускулните спазми на ректума не могат да бъдат обяснени от науката. Най-често те неочаквано наваксат след акт на дефекация, особено през нощта. Медицинското име звучи като прокталгични фуги. Най-често прокталгичните фуги смущават хората в ранна възраст, дори от 14-годишна възраст. При възрастни хора, с отслабен сфинктер, те се наблюдават много рядко.
- Тромбоза, възпаление на хемороидалните възли след злоупотреба с алкохол, вдигане на тежести, в резултат на усложнения по време на бременност, след продължително изтощително запек. В същото време, пациентът може да се издигне до 38-39 градуса, втрисането може да го победи, а ануса да боли само непоносимо, дори и в легнало положение.
- Конусите в ануса могат да бъдат много възпалени, набъбват, увеличават се все повече и повече, а болката допълнително се влошава от факта, че те са притиснати от сфинктера. Хемороидалните натъртвания могат да бъдат мъртви от това. Тогава само медицински методи не са достатъчни, необходима е операция.
Патогенеза
Ректумът е завършване на храносмилателния тракт. Това, което не се усвоява в човешкото тяло, преминава през ректума и червата и ануса навън. Това се нарича акт на движение на червата.
Ректумът има изходна секция, която завършва с кръг във формата на пръстен. Това е анусът. Вътре е сфинктерът, който контролира компресията и разтварянето на ануса. Сфинктерът е група от мускули, които могат да се свиват и да се отпускат.
Когато обвивката на ректалния мускул е напрегната, сфинктерът се отваря и изпражненията излизат от тялото. За да е по-добре да се изплъзне и излезе, има сгъвания на сфинктера, единият от които е разположен във формата на спирала. Тази спирала е една и половина завои, което прави възможно да се разхлаби изпражненията от ректума безболезнено и нежно.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30],
Вътрешната част на ректума
Вътре в ректума е покрита с лигавица, която съдържа жлези. Те отделят слуз, който позволява на фекалните маси да преминават без намеса и да не нараняват стените на ректума.
Под слузта в ректума има вени - решетка от вени, която се нарича хемороидален сплит. Когато човек има хемороиди, вените се подуват и изпъкват във формата на конуси. Кръвта през тези вени отива директно в кръвообращението на общата система, но не преминава през черния дроб. Ето защо, всички лекарства, които се намират през ректума, незабавно влизат в кръвта, а не преминават през черния дроб. От това те са много по-бързи - почти веднага.
Какво е ануса?
Това е анусът, крайният участък на ректума, през който преминава изпражненията. Ако анусът е възпален, това означава, че тъканите му са наранени, унищожени или повредени. За щастие, този недостатък лесно се елиминира, ако знаете причините за аналната болка.
Симптоми болки в ануса
В повечето случаи пациентите се опитват да скрият тези симптоми и да потърсят помощ в критични случаи. Това е категорично погрешно решение, тъй като симптомите могат да означават сериозно нарушение в организма, а диагностицирането на проблема в ранните стадии ще помогне да се избегнат ненужните обостряния.
Тя не е толкова силна, колкото с хемороиди - тя е още по-силна. Човек не може да отиде до тоалетната, а това води до още по-голям дискомфорт, защото изпражненията остават близо до ануса, но не могат да се измъкнат поради силната болка в ректума.
В много редки случаи, болка в ануса не се притеснява, това означава, че болестта вече е много дълга. Но болката е силна в областта на чатала и сакрума.
Ако болката не е твърде стеснена, тя е в областта на ануса, в перинеума и в сакрума.
Съпътстващи неприятни прояви на травма или пукнатини в ануса - задържане на урина, невъзможност за уриниране поради болка в перинеума, промени в ритъма и изобилието на менструацията, както и задух, прояви на ангина (неуспех на сърдечния ритъм).
Усложнения и последствия
Когато ректалната мукоза е повредена и човек не отиде при лекар дълго време, нервните окончания, които са в ануса, започват да се раздразняват много и предават импулси на болка в мозъка. Ако издържите и не правите нищо, сфинктерът на ануса, който обикновено изтласква изпражненията, се втвърдява в спазма и болката се увеличава още повече.
Тази болка не може да премине от 3-4 часа на ден или два. Фисурата в ануса или на лигавицата може да се разшири, което усилва болката само до писъка. От ануса в този момент може да се освободи кръв, което е много страшно за човек.
Пукнатината в ануса може да бъде със следните размери: дължина - до един и половина сантиметра, дълбочина до три милиметра и ширина до пет милиметра. Обикновено се намира на стената на аналния канал в гърба, случва се на предната (рядък случай) или на двете стени на ануса, което почти не се случва.
Ако човек усети болка в ануса, особено остър, трябва да се обадите на линейка. След това лекарят ще предпише лечение в болница, за да контролира процеса.
[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]
Рак на ануса
Тя може веднага да се отличава със симптомите, тъй като ракът на ануса не е скрит скрит - винаги се проявява.
Първо виждаш капка червена кръв в изпражненията. Това е първият и основен признак, че човек има рак на ануса.
При рак на ануса почти винаги се тревожи за постоянната болка в ануса.
Първоначално аналната болка е смущаваща по време на акта на дефекация (тя може да бъде много силна, човек дори може да крещи). Тогава болката се усилва още повече и накрая става непоносима. Ако болката даде в долната част на корема, перинеума, бедрата, тогава процесът може да започне и да се предприемат незабавно мерки. Въпреки това, такава силна болка може да бъде смущаваща в началния стадий на заболяването. То е толкова силно, защото има толкова много нервни рецептори в аналната зона, които предават сигнали за болка в тялото.
Диагностика болки в ануса
Болката в ануса, която ви преследва няколко дни, може да бъде много негативна и трябва да бъдете прегледани от специалист незабавно. Ако има описани по-горе допълнителни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. В ранните стадии всички заболявания се лекуват лесно, но забавянето може значително да повлияе на вашето здраве.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение болки в ануса
Когато се нарушават болезнени усещания в областта на отвора, през който се отстранява фекалната маса от ректума, е необходимо да се консултирате с лекаря им, за да се определят причините за тях, тъй като аналната болка не се появява сама по себе си, а е симптом на определени патологии, изискващи лечение. Помислете за необходимостта от лечение на аналната болка при различни заболявания.
Лечение на аналната болка при различни заболявания
Аналните фисури са доста често срещани и могат да се появят както при запек, така и при диария, но и в двата случая те са придружени от болка. А лечението на аналната болка при наличие на увреждане на лигавицата включва използването на лаксативи за запек (на базата на лактулоза), както и на местни препарати под формата на ректални свещички и различни мазила и кремове.
Кремът Doloprokt, препоръчан от проктолозите (с лидокаин и флукортолон), трябва да се прилага 2 пъти дневно: сутрин и вечер в продължение на 14 дни. Когато бременността не се прилага.
Проктозедил ректален маз (framycetin + hydrocortisone + benzocaine) се използва по подобен начин, но курсът на лечение е два пъти по-кратък (една седмица); Мехлемът е противопоказан при вирусни или гъбични кожни лезии в ануса, по време на бременност и кърмене.
Ultraprokt маз (флукоортолон пивалат + флукоортолон капроат + цинкокаин) облекчава болката и възпалението, което се препоръчва да се използва два пъти дневно; противопоказания за употребата му включват туберкулоза, сифилис, вирусни заболявания, както и първите три месеца от бременността.
Съставът на супозиториите Проктозан включва нестероидни противовъзпалителни аналгетични буфексамак, лидокаин хидрохлорид, бисмутов субгалат и титанов диоксид. Тези супозитории се използват след дефекация и хигиенично лечение на аналната област - 1-2 пъти на ден. Противопоказания засяга тези, които са имали атопичен дерматит, както и бременни жени.
Ректални свещички с масло от морски зърнастец помагат за заздравяването на аналните пукнатини; те се въвеждат в ануса с един супозитории два пъти дневно (втори път преди лягане).
Супозиториите са добри, защото нямат странични ефекти и противопоказания. Същите предимства са различни и свещи, съдържащи прополис (прилагани по подобен начин).
Лечението на аналната болка при хемороиди се извършва и с ректални супозитории и мехлеми.
Хепариновият маз се нанася с тънък слой в областта на ануса не повече от три пъти дневно през седмицата. Но този маз е противопоказан при наличие на кожни лезии и повишено кървене.
Гел Troxevasin помага при кървене хемороиди и хемороидални конуси. Прилага се върху засегнатата област - преди лягане и сутрин (курсът на лечение не трябва да надвишава 4 седмици). В списъка на противопоказанията са язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит и първия триместър на бременността.
Ректални свещички Ultraprokt с флукортолон трябва да се използват веднъж дневно (през нощта). Противопоказания са същите като при маз (виж по-рано).
В случай на остри хемороиди, можете да използвате ректален крем и супозитория Procto-Glevenol (трибенозид + лидокаин). Кремът се използва под формата на заявления (2 пъти на ден), супозитория - веднъж дневно. Това лекарство понякога може да предизвика усещане за парене; не трябва да се използва от бременни жени.
Супозитория за хемороиди Anuzol не се използва с увеличена простатна жлеза.
Преглед на ректални свещички, виж - Супозитории за хемороиди и съвети - Как да изберем най-добрия хемороиден крем.
Проктит е възпаление на ректума, което също причинява анална болка, която се лекува със същите мазила и супозитории, които вече са изброени. За повече подробности за лечението на това заболяване, вижте статията - Проктит.
Локалното лечение на аналната болка с парапроктит (аноректален абсцес) включва
Антибиотичен мехлем Mupirocin, който се прилага върху засегнатите области два пъти дневно.
Лечение на аналната болка при рак на ануса - виж публикация Аноректален рак.
Физиотерапевтично лечение на аналната болка у дома е в топла (температура не по-висока от + 39 ° C) вана с калиев перманганат (калиев перманганат, разтвор на калиев перманганат трябва да бъде бледо розово).
Хомеопатично анално лечение на болка
Лечението на аналната болка с хомеопатични лекарства се извършва с такива лекарства като: Aconite, Belladonna, Aesculus hypocastanum, Ignatia, Mercuriu solubilis, Muriaticum acidum, Paeonia. За провеждането на такава терапия е необходимо да се консултирате с хомеопатичен специалист, който избира средствата за всеки индивид.
И сред лекарствата хомеопатични лекарства трябва да се отбележи, свещички и хемороиди мехлеми Вещица леска.
Препаратът съдържа екстракт от листата и кората на растението Hamamelis virginiana L., богат на етерични масла, флавоноиди и танини. Мазът се намира в ануса с един тампон веднъж дневно. И свещички - веднъж или два пъти дневно.
Вижте също - Как да лекуваме хемороиди с хомеопатия?
[49]
Алтернативно лечение на аналната болка
Вече споменатите топли бани от билкари и алтернативни лечители препоръчват да се прави с отвара от лечебни растения: Hypericum perforatum, голям живовляк, лайка, бял равнец, шотландска змия (knotweed), листа сталкера или Вероника лекарство (три супени лъжици сухи материали на литър кипяща вата от варени памучни или 3% суха суровина на литър варена саксия от варени цветя), настояват 30-40 минути). Необходимо е да се използва само пресен бульон, като се разрежда с топла преварена вода 1: 1.
Билковите лекарства предлагат микроклисти с отвари от цветя от невен, билки от оман, блатна омара, върбова гума или босилек (една супена лъжица суровини на чаша вода, полу-сварена отвара).
Можете също така да нанесете масло върху възпалено място с парче бинт, потопен в специално анестетично масло. Това масло се приготвя на базата на всяко растително масло (50 мл) с добавка на 8-10 капки от етеричните масла - лавандула, мащерка, жасмин или жълт кантарион.
Помага за облекчаване на болката в ануса, тампон, инжектиран през нощта, накиснат в смес от мед и сок от алое, взети в равни количества.
В допълнение, вижте други естествени средства за лечение на хемороиди.
Предотвратяване
Превенцията на аналната болка е превенция на тези патологии, които причиняват тази болка. Всъщност прогнозата за решаването на този деликатен здравен проблем зависи и от причината за възникването му...
Вероятността от анални фисури и хемороиди намалява предотвратяването на запек и достатъчна физическа активност на лицето. Не знаете как да се храните правилно, за да избегнете запек и хемороиди? Внимателно прочетете статията Диета за запек и бъдете здрави.