Медицински експерт на статията
Нови публикации
Рак на ануректума
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Най-често аноректалният рак се представя от аденокарцином. Плоскоклетъчният (некератинизиращ епителен или базалноклетъчен) карцином на аноректалната зона представлява 3-5% от раковите лезии на дисталния дебело черво.
По-рядко срещани са базално-клетъчен карцином, болест на Боуен (интрадермален карцином), екстрамамарна болест на Пейджет, клоакогенен карцином и злокачествен меланом. Други тумори включват лимфом и различни форми на саркома. Метастазите се случват по лимфните пътища на ректума и в ингвиналните лимфни възли.
[ Какво причинява аноректален рак?
Рисковите фактори включват инфекция с човешки папиломен вирус (HPV), хронични фистули, облъчване на аналната кожа, левкоплакия, лимфогранулом венереум и генитални брадавици. Хомосексуалните мъже, които практикуват анален секс, са изложени на повишен риск. Пациентите с HPV инфекция могат да имат дисплазия при леко анормален или привидно нормален анален епител („анална интраепителна неоплазия“, хистологичен тип I, II или III). Тези промени са по-чести при HIV-инфектирани пациенти, особено хомосексуални мъже. При по-високи степени настъпва прогресия до инвазивен карцином. Не е известно дали ранното разпознаване и ерадикиране на инфекцията подобряват дългосрочния резултат; следователно препоръките за скрининг са несигурни.
Къде боли?
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на аноректален рак
Широкото локално изрязване често е задоволително при перианален карцином. Комбинираната лъчетерапия и химиотерапия водят до висок процент на излекуване при плоскоклетъчни анални и клоакогенни тумори. Ако лъчетерапията и химиотерапията не доведат до пълна регресия на тумора и няма метастази извън облъчената област, е показана абдоминоперинеална резекция.
Повече информация за лечението