Ректоскопия

Ректоскопията (или ректоманоскопия) е ендоскопски метод за диагностично изследване на ректумния епител и понякога дисталните секции на сигмоидното дебело черво.

По време на ректоскопията визуалната инспекция на тези чревни части се извършва с помощта на устройство, наречено ректоскоп (или ректоскоп). Устройството се вкарва през ануса на пациента в ректума и може да изследва зоните на директните и сигмоидните черва на разстояние от тридесет до тридесет и пет сантиметра от ануса.

Ректоскопът е извита тръба с малък диаметър до тридесет сантиметра. Той е оборудван с осветително тяло със студена светлина - електрическа крушка и въздушно захранване. Въздухът се подава, за да се разшири кухината на ректума, за да се осигури възможност за инспекция. След това, след като въздухът е надутил кухината на ректума, устройството е изключено за захранването му и към ректоскопа е прикрепен окуляр (или камера) за визуална проверка. Използвайки окуляра, информацията за състоянието на червата се предава на специален монитор, върху който изображението може да се мащабира.

Възможностите за диагностика с помощта на ректоскопия позволяват да се направи изследване на непосредственото черво на дълбочина от тридесет до тридесет и пет сантиметра от ануса. В съвременната медицинска практика този метод на изследване се използва много често, защото има висока информативност и е напълно безболезнен за пациента.

Продължителността на изследването на червата зависи от броя на процедурите, използвани при диагностицирането. В обичайните случаи, ректоскопията се провежда в продължение на десет минути.

През специалист проучване проктолог на прибягна до оценка цвят, влага, блясък, релеф и еластичността на епитела, неговото сгъване, изготвяне на съдовия тонус и двигателната функция на червата. Важно значение има при търсенето на патологични промени или форми на ректума.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Подготовка за ректоскопия

Подготовката за ректоскопията е от голямо значение, тъй като надеждността на диагностичните резултати зависи от нея.

Няколко дни преди ректоскопията пациентът трябва да използва специална диета. Тя се състои в отказа на някои хранителни продукти. Под забрана са хлебни изделия, зеленчуци, плодове, бобови растения (боб, грах, леща, боб, нахут, соя, и т.н.), млечни продукти, яйца, безалкохолни напитки, кафе, газирани напитки. През деня, който предхожда извършването на rectoscopy, използвайте nizkoshlakovuyu диета, която не причинява метеоризъм.

Вечер преди следващия ден от диагнозата от напитки и ястия можете да пиете чай само.

Също така, вечер се извършва очистваща клизма, която се повтаря един час или два преди процедурата сутрин. За клизма можете да използвате специални почистващи гелове, предназначени за тази цел. Или клизма с един и половина или два литра вода в стайна температура се използва с помощта на чашата Esmarch, която се предлага във всяка аптека. Много е важно да се почисти напълно червата преди изследването, това зависи от валидността на резултатите от изследването.

От закуска до деня на процедурата се препоръчва да откажете. Преди изследването се показва, че пие само чиста тиха вода.

Ако процедурата за ректоскопия е насрочена за вечер, тогава през деня трябва да се ограничите максимално в храненето. Два часа преди ректоскопията ще е необходимо да се прилагат два или три микрокликера от препарата Mikrolaks. Това може да се направи на работното място - използването на Mikrolux е удобна и бърза процедура.

Методът за извършване на почистващата клизма:

• Изважда се чаша от Esmarch, обем от един и половина до два литра, който представлява стъклен, емайлиран резервоар или резервоар от пластмаса за еднократна употреба. Чашата на Ешмарх е често каучукова. Към дъното на резервоара е прикрепена зърното, на което е необходимо да се постави гумена тръба. В края на тръбата има отстраним връх с дължина от осем до десет сантиметра, който е изработен от пластмаса. Необходимо е да се провери върха преди употреба - тя трябва да бъде цяла и краищата й - да е равна. В близост до върха има клапан, през който се отваря и погребва водният ток. Ако вентилът отсъства, вместо това могат да се използват различни скоби или дръжки.
• Обезвъздушаването се извършва с питейна вода. Ако процедурата за почистване се извършва за деца, препоръчва се водата да се вари и да се охлади до стайна температура. За клизма се използва вода при температура от двадесет и пет до двадесет и осем градуса. Не трябва да се използва по-хладна вода, тъй като увеличава двигателната функция на червата и предизвиква неприятни усещания в нея. Водата за клизма с телесна температура или по-висока също е неподходяща за употреба, тъй като има характеристика на бързо усвояване в чревната стена. 3.
• В чашата на Есмарх се изсипва вода с обем един и половина литра, а резервоарът се издига на височина от един и половина метра и се фиксира там. Това най-добре се прави в банята. Върхът е намазан с бебешки крем, нефтен желе или растително масло. След това върхът се спуска и вентилът леко се отваря, за да освободи малко количество вода от тръбата, както и въздух. След това е необходимо тръбата да се напълни с вода, след което клапата трябва да се затвори.
• В банята, трябва да вземете лакътя лакътя позиция, почивка на един лакът, и втората ръка, за да вмъкнете върха в ануса. Тя трябва да бъде въведена с кръгообразно движение, с бавен темп и много внимателно. След това трябва да отворите крана и да поставите вода в червата. Ако се случи, че водата не потече напълно в червата, но имаше болезнени чувства, трябва да затворите клапата и да дишате малко. След това отново можете да отворите клапана и да продължите да въвеждате вода. Когато се излива вода от резервоара, е необходимо да се извади върха от ануса и на него да се сложи предварително приготвен уплътнител.
• Препоръчителното време, през което е необходимо да се държи вода - не по-малко от десет минути. Ако има усещане за болка или усещане за распирания, можете да премахнете тези симптоми чрез леки кръгови удари на корема. Възможно е да се разхождате из къщата или да лежите на стомаха си през целия период на задържане на клизма.
• Вторият вариант за извършване на почистваща клизма лежи на леглото. Необходимо е да поставите легнало положение от лявата страна, да огънете краката и да дръпнете към себе си. Съгласно зона бедрата е затворена масло кърпа или пластмасово фолио, единия край на която попада в кофата, стои до леглото. Това трябва да се направи, ако не можете да задържите цялата вода в червата. Смазаният връх се поставя в ануса. Първоначалните три - четири сантиметра се въвеждат към пъпа и следващите пет - шест см върха движения се извършват в посока, успоредна на опашната кост, малко повдигане в посока на чатала част на върха, който се намира извън. Ако има препятствия, като върхът заседна трудно изхождане, е необходимо да натиснете тръбата назад и отваряне на клапана. Водата, подадена под налягане, ще започне да навлиза в червата и с негова помощ може да се елиминира "претоварването". Това ще създаде усещане за движение на червата и ще го изпразни. В този момент трябва да намалите захранването с вода чрез затваряне на клапана. По време на появата на неприятни усещания, можете да ударите стомаха си с леки кръгови движения. След въвеждането на вода, легнете за десет минути на вашата страна или назад, дишайки дълбоко.
• Ако ректума е пълен с изпражнения, така че водата не може да премине в червата, е необходимо да се отстрани тръбата от ануса, я почистете отвътре и отвън, а след това повторете процедурата.
• Когато водата се вкарва в червата, не я изливайте напълно от чашата на Есмарх - най-добре е да оставите малко количество течност на дъното. След това клапанът се затваря и върхът се отстранява от ануса.
• След извършване на почистващата клизма върхът се отстранява, старателно се измива със сапун под поток от топла вода и след това се вари.
• По време на една почистваща процедура не повече от един и половина до два литра течност може да влезе в червата. Ако се произвеждат два клишета един по един, между тях трябва да се направи интервал от тридесет и пет минути до четиридесет и пет минути. Втората клизма трябва да бъде поставена само след като се увери, че съдържанието на първата клизма напълно напусне червата.

Microlax преди ректоскопия

Лекарството Mikrolaks може да се използва преди ректоскопия вместо клизма за почистване. Това е локално приготвено решение за употреба, което е опаковано в епруветки с по 5 ml всяка. В опаковката на лекарствения продукт се произвеждат четири броя тръби и всеки от тях е предназначен за еднократно използване.

За да приложите Mikrolaks, е достатъчно внимателно да прочетете инструкциите и да ги следвате. В този случай лекарството е проектирано по такъв начин, че да може да се използва в почти всяка среда, в която има баня, включително на работното място и т.н.

След въвеждането на Microlax в ануса ефектът се наблюдава след пет до петнадесет минути. Чрез това лекарство можете лесно да почистите дисталния сигмоиден дебело черво на разстояние от двадесет до тридесет сантиметра. Почистването на това разстояние е подходящо за проверка и процедура на ректоскопия.

Действието на лекарството е леко и скучно, няма агресивен ефект върху червата на пациента и също така няма странични ефекти за целия организъм. Тъй като Mikrolaks е безопасно средство, той се предписва за употреба от възрастни и деца, както и от бременни жени и кърмачки по време на кърмене.

Microlax се използва, както следва: трябва да се отървете от уплътнението, разположено на върха на тръбата. След това е необходимо да изтласкате епруветката малко, така че една капка лекарство да пропусне върха на клизма. След това върхът на микроклистията се вкарва в ануса, тръбата се изстисква и съдържанието й се изцежда напълно. В самия край на процедурата, връхът се отстранява от ануса, по време на който тръбата трябва да бъде компресирана.

За да се подготвите за ректоскопия, трябва да влезете в червата от две до три тръби на лекарството в интервал от пет до десет минути между тях. Изпразването на червата се наблюдава след пет до двадесет минути след употреба на лекарството.

Ако по някаква причина няма изпразване на червата след употреба на втората тръба на лекарството, това означава, че няма просто съдържание в червата и подготовката за ректоскопия е успешна. Но ако пациентът все още има съмнения за подготвителните манипулации, е възможно да се постави трети микроклис.

Mikrolaks се използва за диагностично изследване не по-късно от три часа преди процедурата и не по-рано от шест часа преди теста.

Как се правят ректоскопи?

Преди процедурата, специалистът трябва да получи следната информация от пациента:

1. Има ли пациента алергични реакции към каквито и да е лекарства.
2. Дали пациентът има повишена склонност към кървене с малки разфасовки или при извличане на зъби.
3. Пациентът използва ли лекарства за кръвосъсирване, например аноприн, варфарин, плавикс, тилсидом.
4. Жената не е бременна.
5. Има ли пациента менструално кървене по време на изследването.

След това, преди диагностицирането от проктолог, се изследва аналната област и се извършва ректално изследване на ректума. Това изследване позволява по-нататъшно разкриване на патологични промени в червата: възможно е да се открият прояви на хемороиди, парапроктити, анална екзема, дерматит, генитални брадавици, различни тумори и т.н.

Пациентите, които не са запознати с тази процедура, но имат назначение за лекар, за да се подложат на преглед чрез ректоскопия, е важно предварително да се знае как се прави ректоскопията.

Процедурата на ректоскопията се извършва на коляно-лакът или коляно-брахиалното положение на пациента, който се намира на дивана или в легнало положение от лявата страна. Ако процедурата се извършва, когато пациентът лежи на неговата страна, той трябва да огъне коленете си и да ги притисне към стомаха. Можете да направите проучване и на гинекологичния стол, когато пациентът лежи на гърба си.

Преди поправката пациентът се отървава от дрехите под талията и заема поставената позиция. След това специалистът извършва преглед с пръст на ануса. Тогава тръбата на устройството се намазва с лидокаин гел и вазелин (или друго безразлично масло). Пациентът трябва да поеме дълбоко въздух и да забави дишането, а след това бавно да издиша и в същото време да отпусне противоположното рамо до мястото, където лежи пациентът. Също така е необходимо да се отпуснете мускулите на шията в момента на издишване.

Сега специалистът бавно и с голяма грижа може да вмъкне ректоскопа в ануса на дълбочина от пет сантиметра с помощта на въртящи се движения. След това, тъй като тръбата вече е разположена зад сфинктера, обтураторът (щепселът, разположен вътре в тръбата) се отстранява и изследването се извършва само с помощта на зрение.

Когато тръбата на устройството вече се е преместило в разстояние на дванадесет - четиринайсетсм, rectosigmoid огъване зона, пациентът е помолен да се повтаря дълбоко въздух и издишайте бавно, като за последен път. При вдишване и издишване въздухът се изпомпва в червата чрез специална круша. Действията на пациента и лекаря помагат на белодробното проникване на ректоскопа в сигмоидното дебело черво. Ако внезапно движението на устройството се възпрепятства, изследването на пациента незабавно спира и ректоскопът се екстрахира навън.

Трябва също така да се отбележи, че по време, когато тръбата се движи в ректума, в нея постоянно се вкарва малко количество въздух. Това е необходимо, за да се осигури лекота и безболезненост на проникването на ректоскопа в червата.

Процедурата на ректоскопията се извършва с кръгови движения с дисталния край на ректоскопа и ви позволява да изследвате чревните стени от аналния канал до дисталната третина на сигмоидното дебело черво.

Аноскопия и ректоскопия

За правилното изследване на аналния канал като правило преди ректоскопията се използва процедура на аноскопия. Аноскопията е изследване на областта на аналния канал на част от ректума с помощта на визуално наблюдение. Тази диагностична процедура се извършва с помощта на аноскоп. Аноскопът на устройството е специален инструмент под формата на конусообразна тръба, подобна на гинекологично огледало с малък размер и с дължина от шест до осем сантиметра. Вътре в тръбата има запушалка и с помощта на оптичен адаптер (адаптер) е свързано светлинно устройство към тръбата, която е интегрирана в аноскопската дръжка. Съвременните аноскопи са оборудвани с адаптери за леко направляване, които могат да съчетаят устройството и всички светлинни кабели.

Има два вида аноскоп - диагностични и терапевтични. Терапевтичният изглед на аноскопа се различава от диагностичния под формата на специална вдлъбнатина за свързване на ендохирургически инструменти.

Използвайки аноскоп, можете да изследвате областта на ануса и ректума до дълбочина от осем до дванадесет до четиринадесет сантиметра. В диагностичната зона влиза и аноректалната област с вътрешни хемороидни възли. Това се случва, че възлите на хемороидите се намират прекалено високо в аналния канал, поради това, че те не могат да бъдат изследвани с помощта на процедурата на аноскопия.

По време на диагностиката се прави визуално изследване на цвета и структурата на ректумния епител. Ако е необходимо, се извършва биопсия, т.е. Се взема проба от патологично променена тъкан за хистологично изследване. Процедурата на аноскопията е надеждна за откриване на хемороиди, неоплазми на ректума - полипи и кондиломи, откриване на възпалителни процеси в ануса.

Аноскопията се извършва в същата пациентска позиция като ректоскопията. Преди да се извърши, винаги се използва ректален пръстов преглед на пациента, тъй като тази процедура помага да се изключат различни противопоказания за използването на аноскопия. Ако се открият заболявания, при които диагнозата не може да бъде извършена, изследването се отлага до момента, в който се прекратяват острите състояния.

Преди въвеждането на аноскоп, неговите клапани се смазват с глицерол и след това аналния канал се разширява, за да вкара инструмента. Anoscope се поставя в ануса, като се използват бавни кръгови движения. В този случай можете да наблюдавате наличието на хемороиди, криптове, хипертрофирани папили и анални тумори. След отстраняване на обтуратора (окуляр за визуално наблюдение), аноскопът бавно и внимателно се изтегля от ануса.

Индикации за аноскопия:

• Наличието на болка в ануса.
• Появата на кървене от ануса.
• Появата на лигавицата или гнойното изхвърляне от ануса.
• Появата на нарушения на движението на червата - появата на запек или диария.
• Има съмнения за ректума.

Противопоказания за аноскопия:

Няма пълни противопоказания за употребата на процедурата.

Относителните противопоказания са:

• наличието на стеснен лумен на аналния клапан,
• наличието на стеснен лумен на ректума,
• наличието на остро възпаление в ануса - появата на остър парапроктит, тромбоза на хемороидни съдове,
• туморни процеси в естествения стент на аналния канал,
• остър стадий на химически и топлинни изгаряния.

Подготовката за аноскопия се извършва чрез използване на очистваща клизма след движение на червата. За да направите това, вземете вода при стайна температура в размер от един и половина до два литра и поставете клизма, технологията на която е описана в раздела "Подготовка за ректоскопия".

В някои случаи, заедно с изследването е необходимо за получаване на терапевтични мерки, като например въвеждането на лекарства в ректума, използване elektorokoagulyatsii или инфрачервена процедурата коагулация извършения ligitirovaniya или склерозиращ хемороиди.

Процедурата на аноскопията няма никакви усложнения, следователно е абсолютно безопасна и безболезнена.

[8], [9], [10], [11]

Колоноскопия и ректоскопия

Колоноскопията е метод за изследване на дебелото черво в съвременната медицина, който се използва за диагностика и терапия. С помощта на колоноскопия се изследва лигавицата на стените на дебелото черво посредством ендоскопско устройство.

Ендоскопът е гъвкава тръба с диаметър до един сантиметър и дължина от около един и половина метра. В края на ендоскопа, който се вкарва в ануса, има малко осветително устройство, както и окуляр, през който се извършва визуално наблюдение. Колоноскопията и ректоскопията имат разлики в това, че първата процедура ви позволява да изследвате всички части на дебелото черво, започвайки от ректума и завършвайки с незрящите.

С помощта на колоноскопия е възможно да се установи или потвърди диагнозата на следните заболявания: симптоми на улцерозен колит, доброкачествени тумори, злокачествени неоплазми, болест на Crohn и така нататък. По време на изследването можете да записвате процеса на наблюдение с видеозапис, да правите снимки на желаните области и да вземате тъканни проби с биопсична процедура за по-нататъшно хистологично изследване. В хода на колоноскопията е възможно да се отстранят патологичните образувания, открити в резултат на това изследване.

Колоноскопията може да се извърши от специалист-проктолог или ендоскоп. За да проведе колоноскопия, пациентът сваля всичките си дрехи и поставя специална роба. Диагнозата се извършва в легнало положение на пациента: пациентът лежи от лявата страна, огъва крака в колената и ги притиска към гърдите.

Общата процедура за провеждане на колоноскопия е следната: леко огънато устройство се използва за изключване на патологични зони с взаимосвързани пространства и остри завои. Ендоскопът се поставя в ануса с бавни и заострени кръгови движения по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка. Подобрението на устройството се контролира от очите, за които въздухът се подава към дебелото черво, което помага да се създаде свободно пространство за движение на инструмента и за наблюдение. По това време дисталният край на инструмента се огъва под формата на големи и малки винтове в посока нагоре и надолу, а също и отдясно и наляво. Ако в червата се образува голямо количество въздух, който пречи на изследването, той се екскретира през ануса, както и течният пълнеж на червата, който успя да се натрупа в него. За тази цел се използва специална помпа.

Индикации за колоноскопия:

Симптомите на всички заболявания на дебелото черво са индикации за използването на този метод на изследване. Колоноскопията се използва за:

• Гастроинтестинално кървене.
• Нарушаване на изпразването на червата - появата на запек или диария.
• С признаци на чревна обструкция.
• Изолиране на тромби от слуз или гной от ануса.
• С симптоми на улцерозен колит, болестта на Крон.
• Когато се подозира, че има интестинални доброкачествени или злокачествени новообразувания.

Съществуват и терапевтични показания, които предполагат провеждането на медицински процедури:

• Отстраняване на доброкачествени тумори.
• Провеждане на процедурата за коагулация на откритите източници на чревно кървене.
• Елиминиране на кривина или инвагинация на червата.

Противопоказания за колоноскопия:

• Абсолютни противопоказания, при които провеждането на това изследване е забранено:
  • наличието на състояние на шок,
  • възникването на остър миокарден инфаркт,
  • наличие на чревна перфорация,
  • появата на светкавична форма на исхемичен колит.
• Относителните протипологични показания за процедурата са, както следва:
  • чревно кървене от ануса,
  • лоша подготовка за процедурата,
  • проведени по-рано при голям брой хирургични интервенции в областта на таза,
  • наличието на големи хернии,
  • наличието на белодробна недостатъчност,
  • налична сърдечна недостатъчност,
  • наличието на изкуствени клапи в пациента.

Колоноскопията трябва да бъде подготвена: предприетите мерки ще осигурят възможност за провеждане на проучване, а диагнозата да стане най-надеждната и информативна. Основното условие за колоноскопия е липсата на изпражнения в дебелото черво. В случай на недостатъчна чистота на червата, пациентът не се изследва. Понякога обаче експертът може да направи диагнозата, но в този случай вероятността от грешки е висока, тъй като някои промени в червата могат да бъдат пропуснати.

Подготовка за колоноскопия е да направите следното:

• Необходимо е да се използва специална диета, която използва пациента два дни преди планираното време на диагнозата. Когато имате постоянен запек премине на диета е необходимо за три - четири дни преди изследването. Елиминиран всички храни, които допринасят за образуване на газове и обем на изпражненията. По това време, е необходимо да се откаже от използването на хранителни плодове (праскови, ябълки, грозде, фурми, кайсии, мандарини, портокали, банани), пресни зеленчуци (цвекло, зеле, моркови, репички, ряпа, репички, чесън, лук), малини и цариградско грозде, а също и зелени. Са отстранени от диетата на ечемик, овес и просо каша и тестени изделия, особено ръжен хляб. Забранен - за известно време - има ядки, семена, гъби, безалкохолни напитки и алкохол, бобови растения (боб, грах, леща, соя, нахут, фасул), отвара и мляко.
• По време на употреба, диетата позволено да се яде варено постно риба и птиче месо, ясни супи, млечни продукти, сухи бисквити nesdobnoe, желе, негазирани напитки, слаб чай.
• В деня, когато колоноскопията е насрочена, можете да ядете само течности: бульони, варена вода, чай.
• По време на прилагането в диетата подготвителната диета не може да използва железни препарати, както и активен въглен.
• Двадесет и четири часа преди изследването трябва да почистите червата с клизми и лаксативи.

[12], [13], [14], [15], [16]

Изпълнение на ректоскопия при деца

Ректоскопията, поради своята болка и безопасност, може да бъде препоръчана на децата. Има следните указания за процедурата:

1. Наличие на кървене от долната част на червата, които имат различна интензивност и периодичност.
2. Появата на усещане за непълно изпразване на червата.
3. Отклоняване от ануса на образувания, подобни на тумора, както и на хемороиди и ректума.

Rectoscopy процедура проведено от деца, разкрива различни заболявания на храносмилателния тракт: възможно откриване на улцерозен колит, остър и хроничен proctosigmoiditis, аномалии на дисталния колон, различни туморни процеси и други патологии.

Противопоказания за извършване на ректоскопия в детска възраст са наличието на възпалителни процеси в областта на ануса и перианалната част на червата, както и по-голяма степен на стесняване на аналния канал.

За да подготви детето за преглед сутрин, вечерта се извършва очистваща клизма, която се повтаря сутрин един или два часа преди ректоскопията. Ако има възможност за ендоскопска намеса, червата на детето се приготвя по такъв начин, че да се използва колоноскопия.

Процедурата за извършване на ректоскопия за по-големи деца не се различава от процедурата на ректоскопия при възрастни пациенти. При деца от по-млада възрастова група, изследването се извършва под обща анестезия и в легнало положение на гърба.

Ректоскопията за деца се извършва с помощта на детски ректоскопи, към които са прикрепени демонтируеми тръби с различни диаметри. Съществуват и различни комплекти инструменти за деца, с които можете да извършвате ендоскопска намеса.

Както при възрастни в диагностицирането на експерт обръща внимание състоянието на тялото на чревната лигавица: вземе предвид цвета на епитела, характеристиките на гланц на повърхността, съдово модел, в присъствието или отсъствието на припокриване, тежестта haustration.

Ректоскопия на червата

Изпитът с помощта на ректоскопия се осъществява като цел на превантивните изследвания, за да се предотврати, ако е възможно, развитието на различни заболявания и при наличието на някои обезпокоителни симптоми. За целите на профилактиката, чревната ректоскопия се предписва на пациенти на възраст над четиридесет години и се прилага веднъж годишно.

Индикации за използване на ректоскопия:

1. Наличие на болка в аналната област.
2. Появата на разстройства на изпражненията - запек или диария.
3. Възникването на чревно кървене.
4. Външен вид на лигавиците или гнойното изхвърляне от ануса.
5. Появата на усещане за непълно изпразване на червата.

Може да се каже, че всички патологични промени в ректума и в долната част на сигмоидното дебело черво или подозираните промени в тези промени са индикации за извършване на ректоскопия.

Противопоказания за приложението на ректоскопия:

1. Появата на обилно кървене от червата.
2. Наличие на остро възпаление в областта на ануса - хемороиди, парапроктити и т.н.
3. Има остри възпалителни процеси в коремната кухина.
4. Поява на остра анална фисура при пациенти.
5. Появата на стесняване на лумена на аналния канал поради различни причини - вродени или придобити. Обикновено такъв симптом е един от признаците на тумор на ректума.
6. Появата на травматични лезии на ануса. Например, в резултат на химически или топлинни изгаряния.
7. Анамнезата за сърдечни заболявания, които са в етап на декомпенсация.
8. Силно състояние на общ пациент или проява на остри форми на заболяване.
9. Съществуващо менструално кървене при жени.

Процедурата на ректоскопия прави възможно откриването на различни неоплазми на ректума и някои части на сигмоидната дебело черво, дори в преканцерозни стадии, когато туморното състояние е обратимо. В допълнение към визуалния преглед е възможно да се направи биопсия (т.е. Част от тъканта) на тази област на ректума, която причинява подозрение. В бъдеще патологичното парче от червата се подлага на хистологично изследване за наличието на изменени клетки в него.

Надеждността на ректоскопията е висока поради факта, че специалистът може не само да забележи новообразувания върху лигавицата на ректума, но и да го разгледа подробно.

С помощта на ректоскопията, можете не само да изследвате червата на пациента, но и да отстранявате малки тумори. Тази процедура е бърза и нетравматична и предпазва пациента от кавитарна операция, което причинява големи неудобства на пациентите.

Също с помощта на ректоскопия е възможно да се спре съществуващото кървене, което е възникнало от лигавиците на червата с помощта на специални електроди.

Значението на диагностиката с помощта на ректоскопия сега е много голямо. Напоследък в съвременното общество се наблюдава постоянно нарастване на броя на туморните заболявания на дебелото черво. Възможностите на медицината сега ни позволяват да лекуваме тази ужасна болест, но само в ранните етапи. Но началните етапи на рак на дебелото черво, както и много други тумори, са практически безсимптомни. Следователно, няма диагноза и своевременно лечение на тази болест в ранните етапи. И само в късния етап на заболяването туморът се проявява чрез силни симптоми, но през този период лечението става неубедително.

Ректоскопия на ректума

Ректоскопията на ректума се записва с помощта на единна процедура, която ви позволява да записвате патологични промени в червата. За да се фиксират данните, получени чрез изследване на областта на ануса и перинеума, се използва схемата за тактово набиране. Окръжността на ануса е разделена на области, които съответстват на нотация на часовниковата страна. Проекцията се извършва по такъв начин, че марката "12 часа" е в скроталната шев или сексуална процеп марка "06 часа" - на anokopchivoy линия "09 часа" - направо от ануса, и "03 часа" - в ляво от ануса. Линията, която свързва наименованието зависи от преминаването на средата на ануса и ануса разграничава две полукръгове - отпред и отзад. Трябва да се отбележи, че пациентът се намира на гърба му.

Болка ли е да се направи ректоскопия?

Преди да направите ректоскопия, пациентите обикновено се питат: болка ли е да се направи ректоскопия?

Процедурата на ректоскопията е напълно безболезнена. Както визуалното изследване на червата, така и биопсията и методът за спиране на кървенето с електроди се характеризират с пълна липса на болка.

След извършване на ректоскопията не се наблюдават странични ефекти. В някои случаи, след края на изследването, има чувство на подуване и натиск в корема. Тези симптоми се причиняват от наличието на въздух, който постъпва в червата по време на диагнозата. Тази симптоматика изчезва след кратък период от време и вече не пречи на пациента.

В някои, много редки случаи може да настъпи кървене или перфорация на дебелото черво. Когато се появят тези усложнения, трябва да се използват спешни медицински грижи.

Смята се, че това диагностично изследване е безопасно, защото тежките усложнения, споменати по-рано, са изключително редки. Следователно тази процедура се препоръчва както за бременни жени, така и за деца. Но в тези случаи ректоскопията трябва да се извършва само на наличните доказателства и с много внимание.

Ако се появят усещания за болка по време на ректоскопията, това означава, че пациентът има някои извънсистемни образувания или дебелото черво има малко по-различна версия на анатомичната структура. Внимателно изследване на пациента в случай на болка, за да се изясни причината за възникването му, се извършва след отстраняване на тръбата.

Цена на ректоскопията

Цената на процедурата за ректоскопия варира в зависимост от мястото, където се провежда изследването.

В някои лечебни заведения цената на процедурата е 120 - 125 UAH., В други лечебни за ректоскопия е необходимо да се плати 180 UAH.

Декларираните разходи за диагностициране включват консултация с проктолог с диагноза, физическо изследване на пациента, изследване с пръст на ануса и ректума и процедурата на самата ректоскопия. В момента много медицински институции паралелно с ректоскопия и извършват процедурата на видео-на видео, която е включена в цената на диагнозата.