Синдром на пикочните пътища при възрастни и деца

Понастоящем един от най-честите симптоми на развитие на патологията на бъбреците и пикочните пътища е синдром на урина. При тази патология е необходимо да се разбира нарушение на състава, последователността и основните функции на урината. Основният начин за откриване на такава патология е анализът на урината. Тя изисква лечение, защото често е признак за сериозно заболяване.

Има голям брой синдроми на урина. Най-честата форма на уринарна заболяване е синдром, който се развива на фона на гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, уретрит, и други заболявания на отделителната система.

Епидемиология

Като основни фактори, които допринасят за развитието на болестта, има възрастови и полови характеристики, начин на живот. Така, според статистиката, най-често пикочния синдром при жени, като развитието на болестта допринася за специфичната структура на женски урогениталната система, която допринася за бързото проникване и разпределение на инфекции на пикочните пътища. Рискът се увеличава при пациенти на възраст 17-35 години, тъй като това е репродуктивна възраст, свързана с пубертета, половото сношение, бременността, раждането. Всичко това създава увеличена тежест върху бъбреците. Освен това, специална роля играе промяната в хормоналния фон, настъпила в тази възраст.

[1], [2], [3], [4], [5],

Причини уринарен синдром

Като основни причини, помислете за възпалителния и инфекциозен процес, както и за развитието на необратими увреждания на бъбреците и пикочните пътища. Тъй като основните етиологични фактори са супер охлаждане, инфекция, камъни и пясък в бъбреците, вродени и придобити патологии в органите на пикочната система.

Уринарен синдром с гломерулонефрит

Гломерулонефритът трябва да се разбира като възпалително бъбречно заболяване, което има характер на имунна патология и е както остра, така и хронична. В същото време характеристика е нарушаването на процесите на филтриране и абсорбция в бъбреците на нивото на гломеруларния апарат. Бъбречните тубули, интерстициалната тъкан, бъбречните съдове са включени в патологичния процес. Проявите на това заболяване могат да бъдат от бъбречен произход и извънреден.

Най-често причината за гломерулонефрит е скорошна стрептококова инфекция. В повечето случаи причината за патологията е ангина. По правило гломерулонефритът се счита за усложнение на ангината и се проявява 2-3 седмици след заболяването.

Има няколко разновидности на гломерулонефрит, в зависимост от водещия симптом. Така че, ако човек е доминиран от подуване - това е нефротична форма на болестта. Ако пътуващата патология е повишаване на кръвното налягане, препоръчително е да се говори за хипертоничната форма на заболяването. Най-опасни са честото подуване, което прогресира от лицето в други части на тялото и обхваща дори вътрешните органи.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Уринарен синдром с пиелонефрит

Пиелонефритът е остър и хроничен. Е заболяване на инфекциозни и възпалителни генезис, същността на което е да се защити pyelocaliceal бъбречната система тубули чревна тъкан. При остър хода на заболяването в този процес и спира, докато в хронично инфекциозно развитие настъпва неспецифичен възпалителен процес, който също участва гломерули и бъбречните съдове.

Рискови фактори

Рискът от увеличение на бъбречно заболяване, ако човек е често болен, особено ако тя е изложена на инфекциозни, хронични заболявания на бактериален произход, често болен тонзилит, фарингит, тонзилит, ако тялото не е излекуван огнища на инфекция, например, зъбен кариес, синузит. Патологията се изостря от нарушения в имунната система, хипотермия. Изострят патологията и свързани фактори, като например диабет, анемия, наличие на камъни и пясък в бъбреците, болест на пикочните пътища. Рискови увеличава и недохранване, настинки, в присъствието на съпътстващи патологии на имунната и ендокринната системи. Разбира се, това е риск, че ако човек е имал операция на бъбреците му, и ако тя е частично или напълно отстранява чрез бъбреците.

Рискът се увеличава и при наличие на вродена патология на бъбреците, включително дублиране, структурни аномалии, увредена бъбречна функция. Също така, възрастните хора попадат в рисковата група, тъй като имат изтичане на урина, дегенеративни процеси в бъбреците, отлагания на камъни и пясък. Утежняващ фактор е развитието на простатна аденома при мъжете. Също така, при деца на възраст 6-7 години патологията се развива много по-бързо поради анатомичните свойства.

[12], [13]

Патогенеза

На първо място, инфекцията попада в пикочните пътища и бъбреците. Това допринася за развитието на възпалителния процес, активирането на имунната система, притока на левкоцити към мястото на развитие на възпалителния процес. Налице е натрупване на ексудати, образуване на фокуса на инфекцията, нейната прогресия. В резултат на това се развива болезнена природа, която се разпространява и в други места, включително в областта на талията. Всичко това е придружено от факта, че екзудатът, заедно с левкоцитите гной, отлагането на соли и камъни, бактериалната маса, се влива в урината. Съответно урината придобива мътна сянка.

Тъй като възпалителният и инфекциозен процес прогресира, свойствата на урината се променят, тя придобива неприятна миризма и цвят. Процесът се придружава от по-нататъшно прогресиране и разпространение на инфекциозния и възпалителен процес. Симптоми като уриниране, болка при уриниране, развитие на едем, повишаване на телесната температура. Често болката излъчва до съседните места, до такава степен, че е почти невъзможно да се определи нейният източник.

Освен прогресия води до нарушаване на метаболитните процеси и имунната система: има бледност на кожата, подуване на лицето и краката, цианоза на устните и около очите. Също така характерно е симптомът на Пастермаркет, който се свежда до факта, че болката се появява в долната част на гърба. Болестта се проявява с характерните фази на ремисия и обостряне, които могат последователно да се заместят. Има прогресивна левкоцитурия.

[14], [15], [16]

Симптоми уринарен синдром

Клиничните прояви на това заболяване могат да бъдат много разнообразни. Преди всичко, за удобство можете да разделите всички прояви на болестта на две групи - прояви на бъбречен и извънреден произход.

Цветът и съставът на урината също се променят. Характерна особеност е, че урината придобива цвета на "месото". Съпътстващите патологии включват тахикардия, повишено кръвно налягане, подуване. На първо място, очите се появяват на лицето, в областта около очите. Постепенно подуването може да се разпространи и в други области, по-специално върху ръцете и краката. Всичко това е придружено от доста тежко главоболие. Лице може да има зрително увреждане, загуба на слуха. Много от тях имат гадене, повръщане, диария, безсъние, страх, повишена тревожност, двигателна хиперактивност и тревожност.

Първи признаци

Както ранни признаци стърчащи прекурсори на синдром на пикочния мехур, болка действие на бъбреците и слабините, която е особено засилено чрез рапира, чувствителни на натиск, както и резки движения склонове. Има хлад, може да има повишение на телесната температура, а също така развива слабост, повишено потене.

Протеинурията е повишено съдържание на протеин в урината, което показва развитието на възпалителен процес в областта на бъбреците, уринарния тракт. Появата на протеина се обяснява с нарушаването на филтрационните процеси в бъбреците, по-специално. Така че основната урина, която навлиза в бъбреците, обикновено се абсорбира, от него се абсорбират различни полезни вещества, които все още могат да имат някаква стойност за човешкото тяло. Урината се абсорбира през мукозата. Бъбреците получават вторична урина, която вече не съдържа протеин, и други структурни компоненти. В него има само излишъци от неорганични вещества. Ако в крайната урина има високо съдържание на белтъчини (белтъчини), речта и децата относно нарушаването на абсорбцията и филтрирането. Това може да означава, че бъбреците не се справят с функциите си, защото са претоварени. Също така, това може да означава възпалително или инфекциозно увреждане на гломерулните тубули, в които се появяват тези процеси. Подобен модел на патология най-често се наблюдава при гломерулонефрит и пиелонефрит.

[17], [18], [19], [20], [21]

Уринарен синдром при деца

Деца пикочна синдром развива много по-бързо от възрастните, защото е повишен от анатомични и физиологични характеристики на конструкцията и функционирането на бъбреците и пикочния тракт при деца. По този начин, при деца на инфекцията навлиза в бъбреците и да ги разпространява много по-бързо се дължи на факта, че урогениталния тракт те имат по-кратки, по-тънки слуз и микрофлората на урогениталния тракт все още не е напълно оформени. Всичко това допринася за факта, че възпалителният и инфекциозен процес е по-бърз и по-лесен за развитие, продължава много по-трудно, причинява по-тежки усложнения. Принципите на диагностициране и лечение на уринарния синдром са същите като при възрастните. За децата се изисква задължително хоспитализиране.

Етапи

Има четири стадия на синдрома на урината. На първия етап се наблюдава развитие на леко разрушаване на състава, количество урина. Също така се появяват значителни промени в концентрацията на разтворените в него вещества, цвета, прозрачността, вискозитета на урината. Това показва функционално увреждане в бъбреците, повишен стрес.

Във втория етап утайката от урината се променя значително. Често показва високо съдържание на протеини, което показва развитието на възпалителния процес, както и наличието на инфекция в бъбреците. На този етап се изисква задължително хоспитализация, цялостен преглед и лечение.

На третия етап се развива гной, източникът на възпаление и инфекция прогресират, което води до силна болка и често до огнища на тъканна некроза.

Четвъртият етап е резултат от болестта. Това е или възстановяване (идва с навременно и подходящо лечение), или преход на болестта в хронична форма. Това се случва, ако лечението не е избрано правилно или ако болестта не е излекувана напълно. Може да има и влошаване на състоянието, което се съпровожда от прогресирането на състоянието, до развитието на тежка бъбречна недостатъчност, което в крайна сметка може да завърши с фатален изход или пълно увреждане и инвалидност.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Форми

Има много разновидности на синдрома на урината, в зависимост от това коя класификация е взета като основа и въз основа на кои критерии тази класификация се запазва. Така че условно може да се разграничи нефротичния и нефритния синдром. В сърцето на нефротичния синдром е развитието на едем, докато нефритният синдром е съпроводен с интензивно повишаване на кръвното налягане.

Може да се развие изолиран пикочния синдром, който се основава на само нарушение на състава на урината и функция, или пък dizurichesky синдром, който е придружен от нарушение на урината (тя може да бъде по-малко, или да не се открояват). Често се получава болезнено уриниране, което може да се появи при минимален синдром на пикочните пътища или при болезнен синдром на пикочния мехур. Синдромът на хиперактивния пикочен мехур може да бъде придружен от повишаване на количеството урина или често желание за уриниране, много от които са неверни.

Изолиран уринарен синдром

Характерна особеност е протеинурията, която се развива на фона на левкоцитозата и повишената ЕЕС. Също често се съпътства от болезненост, летаргия и треска. Необходима е комплексна диагностика. Лечението се извършва главно в болнична среда, тъй като се изисква мониторинг на пациента в динамика, което дава възможност за мониторинг на ефективността на лечебния процес. При тежки случаи, придружено от увеличаване на броя на еритроцитите и развитието на анемия и повишено съдържание на бактерии в урината, и съответно, възпалителни и инфекциозни процеси, с тенденция към постоянна прогресия.

За диагноза трябва да премине клинични и биохимични изследвания на кръвта и урината, които показват цялостната картина на патологията и позволяват да се предвиди по-нататъшния ход на заболяването, изберете оптимален диагноза веригата, а по-нататък - и лечение. Така че, OAM - общият анализ на урината ще покаже високо съдържание на левкоцити, а понякога и на червени кръвни клетки, както и наличието на протеини и бактерии в урината. Това дава основание да се предположи, че бъбреците и пикочните пътища развиват възпалителен и инфекциозен процес.

Тежестта на инфекциозния процес може да се прецени с броя на бактериите в урината. Най-често се предписват допълнителни тестове - бактериологичен анализ на урината (провеждан по метода Gould). Тя ви позволява точно да идентифицирате микроорганизмите, които са причинили развитието на възпалителния процес, и също така дава възможност да се определят техните количествени показатели.

Допълнителен анализ може да се извърши на чувствителността антибиотик, при което патогенът е изолиран в чиста колония, и след това провежда тестове с антибиотици и антибактериални агенти, като по този начин освобождаването на лекарството, което ще бъде най-ефективни. След това определете неговата оптимална доза, която ще убие патогена. Въз основа на резултатите от анализа лечението се предписва.

[29], [30], [31], [32], [33]

Синдром на минималния уринарен тракт

Болестта се причинява от инфекция, по-специално бактериална, вирусна и гъбична инфекция. Пътищата на проникване са предимно хематогенни пътища, което означава, че инфекцията навлиза в бъбреците през кръвта. Вторият начин е възходящ (уриногенен), при който инфекцията прониква през тялото на пикочните пътища.

Уринарен синдром на дисурика

Това е нарушение на бъбреците и пикочната система, което засяга състоянието на урината. На първо място се наблюдават количествени и качествени параметри на промяната на урината, както и действителното разрушаване на уринарния процес. Има нарушение на количеството урина. Често става по-малко, но понякога има пълна липса на урина. Заслужава да се отбележи, че често процесът на уриниране се съпровожда от болка.

[34], [35], [36], [37], [38], [39],

Усложнения и последствия

Често усложнението е прогресивен възпалителен процес, развитието на инфекция, както и нарушение на бъбреците, уретерите, пикочния мехур. Чести усложнения са такива заболявания като гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, уролитиаза. Най-сериозната патология е бъбречната недостатъчност, която може да доведе до дори фатален изход (или има нужда от бъбречна трансплантация).

[40], [41], [42]

Диагностика уринарен синдром

Диагнозата е свързана с нефролог (лекар, който се занимава директно с диагноза и лечение на бъбречни заболявания), уролог (се занимава с диагностика и лечение на заболявания на пикочните пътища, пикочния мехур). При появата на всякакви патологии, болки. Забавяния в урината или обратно, често уриниране, трябва незабавно да отидете на терапевтичния, нефрологичния или урологичния отдел.

Като правило, при наличие на първична патология, диагнозата се извършва в рамките на нефрологичния отдел, като в урологичния отдел се възлагат вторични или повтарящи се заболявания, лечение и диагностика. Най-добре е да се извърши проучване в болница или болница, тъй като диагнозата на заболявания на бъбреците и пикочните пътища е много сложен феномен, който изисква интегриран подход.

[43], [44], [45], [46]

Анализи

Основният анализ е анализът на урината. Съществуват различни сортове. Тя трябва да започне с анализ на клиничните, с помощта на които се определят основните процеси, които се осъществяват в организма. Можете да идентифицирате възможните патологии на бъбреците, пикочния мехур, уретера и да вземете методи за по-нататъшно изследване.

Важна информация може да бъде дадена дори и такива показатели, които на пръв поглед изглеждат напълно незначителни и понякога дори ирелевантни за медицината. Но количеството урина, например, може да показва скоростта, с която бъбреците работят и как управляват работата си. При нормална бъбречна активност обикновено се вземат най-малко 100 ml урина за анализ. Но се случва урината да изпъква много по-малко. Има дори случаи, при които урината изобщо не се освобождава. Това може да бъде много причини: урината по някаква причина не може да се откроява от пикочния мехур и изобщо не може да влезе в пикочния мехур. Това може да бъде и много причини: както поражението на самия бъбрек, така и нарушаването на регулаторните процеси, нарушаването на абсорбцията.

Що се отнася до цвета - това също е важна характеристика. Например, ако урината от светло жълт цвят е причина за безпокойство, това е очевидно. Не (но трябва да погледнете комплекса с други показатели). Ако урината става различен нюанс - това може да означава развитие на реакция в организма, както и на компетентния диагностик или биохимик, урина сянка може да каже много мистерии, които се случват в човешкото тяло. По-специално, в неговата отделителна система.

Например, кафяв или червен оттенък трябва да сигнализира - това може да означава, че урината съдържа различни примеси, или съдържа голямо количество продукти от метаболизма метаболити не напълно изтеглени, не са напълно разделени или рециклирани материали. Например, този сянка може да даде високо съдържание на билирубин.

Зеленото е предупредителен знак. Това често е признак за прогресивна тежка инфекция, която е близка до бактеремия и сепсис в нейното ниво, изисква незабавно лечение. Появата на червен цвят, примеси от кръв - най-тревожен знак. Може да показва, че има кървене, тъканно разпадане, некроза, или дори развитие на полипи, злокачествени и доброкачествени тумори, ерозия.

Прозрачността също е важна диагностична характеристика. Преди всичко, важно е да запомните, че урината трябва да е прозрачна. Но ако става облачно, тогава има различни примеси, включително седимент. За по-нататъшно проявление на модела на патологията е важно да се определи съдържанието на тази утайка, съставът на примесите. Провежда се допълнително микроскопично изследване на урина и уринарна утайка.

Ако има съмнение, че бактериалната инфекция се развива в урината, се извършва допълнително бактериологично изследване на урината и урината. За тази цел се извършва бактериологична култура, с по-нататъшна идентификация на отглежданата култура, определяне на нейното систематично положение, основни биохимични и имунологични характеристики. За това се използват различни методи на изследване, но методът на засаждане на Гулд се оказа най-добрият. Този метод ви позволява точно да идентифицирате отделните култури и да провеждате по-нататъшни изследвания.

Също така е важно да се определи такъв показател като относителната и абсолютната плътност на урината, която показва количеството на разтворените вещества в урината. Колкото по-висока е плътността, толкова повече вещества се разтварят в урината и това не винаги е добро.

Също така, различни химични реакции, биохимичен състав се изследват отделно. Също така е важно да се определи киселинността / алкалността на средата, което е лесно да се направи с лакмусова хартия, тази характеристика може да бъде много информативна. Струва си да се обърне внимание на количеството протеини, билирубин, глюкоза, жлъчни киселини, кетони, уровилиноиди, индикатор в урината. Това са всички биохимични маркери за интензивността на процесите, протичащи в бъбреците.

При микроскопия на седимента на урината, важните показатели са количеството епител, левкоцити, слуз, бактериални клетки, цилиндри. Например, голямо количество епител може да показва, че умира от лигавицата на пикочните пътища, бъбреците или други области. Това може да е признак на дегенеративни процеси, унищожаване, както и разпадане на отделни структури, включително тумори, неоплазми. На епитела също е възможно да се определи в коя специфична област се развива възпалителният процес. Ако се открие голям брой бъбречни епители. Това може да означава локализиране на възпалителния процес директно в бъбреците. Докато наличието на възпалителен процес в уретерите и пикочния мехур се проявява в анализа с примеси на преходен или плосък епител.

Например, наличието на голям брой червени кръвни клетки показва, че има кървене или унищожаване на отделни структури, развитие на ерозия, увреждане на клетъчните стени, съдове. Наличието на левкоцити показва развитието на възпалителния процес. Цилиндрите също са признаци на възпаление и увреждане на бъбреците.

В допълнение, много други методи за изследване на урина се използват: това е проба от три чаши, а анализът според Zimnitskiy, според Nechiporenko. Успоредно с това може да се предпише клиничен и биохимичен кръвен тест и дори анализ на изпражненията.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Инструментална диагностика

Основният метод на изследване е бъбречното ултразвуково изследване. Това е един от най-удобните и често използвани методи, но не и единственият. При различни обстоятелства може да се приложи методът за рентгеново изследване, урография, уроскопия и дори бъбречна биопсия. За да се изследва функционалното състояние на бъбреците, се използва радиоизотопната ренография.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се основава на диференциацията на различни заболявания, които могат да се проявяват по един и същ начин и да са придружени от уринарен синдром. Следователно е необходимо първо да се разграничат признаците на подобни заболявания като гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, както и заболявания на уретера, пикочния мехур, пикочните пътища.

• Болков синдром на пикочния мехур

Като правило заболяването започва с насилствен курс, след което се появява триада от симптоми, характерни за това заболяване. Така че, има развитие на артериална хипертония, оток и синдром на урината. Болката лесно се облъчва в различни части на тялото, по-специално можете да намерите болка в областта на лумбалната област, която често се приема за лумбулгия, невралгия, ишиас. Също така, телесната температура се повишава значително и се появява олигурия или анурия. Болката обикновено се локализира от двете страни на талията.

• Синдром на раздразнения пикочен мехур

Характерна особеност е чувството на дискомфорт, усещане за парене по време на уриниране, често уриниране. Диагноза включва кръв и урина, микроскопско изследване на урината утайка, биологични и микробиологично изследване тестване урина за антибиотична чувствителност, биохимични изследвания, по-специално насочени към определяне на нивото на протеин, креатинин и урея в урината.

Ако информацията е недостатъчна за диагностициране, може да се наложи използването на ултразвук или радиологично изследване на бъбреците, за да се открият деформации в структурата на бъбреците, промени в тонуса на мускулите на пикочните органи.

• Синдром на хиперактивен пикочен мехур

За да премахнете синдрома, се препоръчва масаж на лумбалната област или вана с добавяне на гел за баня. Продължителността на ваната за третиране е 15-20 минути. Температурата на водата трябва да бъде около 50 градуса. След банята се препоръчва да се увиете в топло одеяло, да пиете чаша топъл чай или мляко с коняк.

• Синдром на пълен пикочен мехур

Болестта се придружава от често желание за уриниране, което може да бъде реално или невярно. Често причината е нарушение на тона на уринарните органи, които са прекалено напрегнати (те са в хипертония) и поради това рецепторите реагират прекалено силно на раздразнението.

• Нефротичен синдром

Това е форма на бъбречни нарушения, при които отокът е водещият симптом. Те се появяват предимно сутрин. Основното място за локализация е директно лицето, зоната около очите. Постепенно подуването започва да прогресира и се разпространява в областта на ключици, гръдния кош, покрива вътрешните органи и на последния етап се появява на крайниците. Такова подуване се нарича "бъбречно оток". Отличителна черта е, че дори след сън през нощта отокът не изчезва. Може да се разпространи до крака. След отока има и други симптоми на патологията на бъбреците: белтък в урината, възпаление, нарушение на уринирането.

• Нефритен синдром

Характерна особеност на тази форма на бъбречна патология е повишаване на кръвното налягане. Това е така, защото бъбреците са част от симпатореалната система и произвеждат ренин, който действа като регулатор на кръвното налягане. Ако бъбречната функция е нарушена, нормалното функциониране на тази система също е нарушено, по-специално синтеза на ренин е намалена. Последствието от това е повишаване на кръвното налягане.

• Синдром на долните пикочни пътища

Доста добре елиминиран чрез масажиране и смазване на лигавиците. Можете също така да използвате различни лекарства и балсами за орално приложение, насочени към премахване на възпалителния процес.

• Дисуричен синдром

Смисълът е един от симптомите на патологията на бъбреците, който е съпроводен с нарушение на уринирането. Урината се екскретира в по-малки количества или изобщо не се отделя. В този случай урината или не навлиза в уретера от бъбреците, нито се отстранява от пикочния мехур. Необходимо е спешно лечение, главно в болница.

• Гломерулонефрит

Това е патология, при която абсорбцията или филтрирането на бъбреците е нарушена. Важно условие е лечението на наркотици и стриктното спазване на диетата. Важно е да спазвате почивката на леглото. Лечението се извършва в болница, защото у дома лечението е неефективно.

• пиелонефрит

Това е увреждане на бъбречната тъкан, което се съпровожда от възпаление и развитието на инфекция. Терапията се основава на използването на антибиотична терапия. Добре доказани лекарства като амоксивлав, ципрофлоксацин. Нанесете уросептични, флуорохинолони. Лечението е предимно сложно. Използват се физиотерапевтични процедури, фитотерапия, хомеопатия, алтернативни рецепти. Но всяко лечение трябва да бъде под стриктното наблюдение на лекар.

• Хронична бъбречна недостатъчност

Това е патологичен процес, при който се нарушава нормалното функциониране на бъбречната тъкан. Функцията за поддържане на хомеостазата на вътрешната среда е нарушена. Това е следствие от различни заболявания, включително болести на сърцето, белите дробове. Болестта е придружена от смъртта на нефроните и бъбречната строма, което неизбежно води до нарушаване на функционалната активност на бъбреците. Това е последният етап, който завършва всяко бъбречно заболяване, ако не се лекува. Днес науката знае повече от 90 заболявания, последният етап от които е CRF. Продължителността на този етап може да бъде различна и зависи от това кое заболяване е предизвикано. Често завършва с фатален изход.

• Остра бъбречна недостатъчност

Това е остър некротичен процес, който се придружава от смъртта на нефроните. Причината може да бъде всяко бъбречно заболяване, което прогресира или не се лекува. Това е необратим процес в бъбреците, след което не е възможно регенерирането. В морфологичното проучване има пролиферация на съединителната тъкан, която впоследствие замества бъбречната тъкан. Съответно бъбреците престават да изпълняват функциите си.

Клиничната картина е много тежка. Болестта е придружена от силно подуване на крайниците, лицето. Прогресирането на мускулната слабост, деминерализация на костите, което води до развитие на остеопороза. Много бързо се развива плеврит, придружен от белодробен оток, гръдна болка. Един от най-тежките етапи е появата на мокри хрипове в белите дробове, шум в сърцето, който завършва с перикардит.

След това се развива жаждата. Disturbed киселина-база баланс, дехидратация случи. В кръвта и урината се наблюдава високи нива на креатинин, повишени нива на съдържание на остатъчен азот, урея. Всичко това води до тежка интоксикация, хиперкалиемия. В последния етап от увреждане на много органи вече се случва, отказ на всички органи, има кусмаулово дишане, развитие на кървене в стомаха, червата, и след това да има сърдечна недостатъчност, и завършва със смърт.

• Синдром на отока

Това е една от формите на увреждане на бъбреците, при което бъбреците не могат да се справят с товара. Характерна особеност е развитието на оток, който започва с лицето, след което се разпространява в цялото тяло. Последният етап е оток на краката.

[57], [58], [59], [60], [61], [62],

Предотвратяване

Същността на превенцията се свежда до премахване на причините, които могат да доведат до развитието на заболявания на бъбреците, пикочните пътища. За това винаги е необходимо напълно да се лекуват остри бъбречни заболявания, да се дезинфекцират огнищата на инфекция, да се елиминират инфекциите на пикочните пътища, да се предотврати дисбиозата. Също така е необходимо да се елиминират завои, повреди и излишъци на уретера, да се контролира уродинамиката, да се нормализира състоянието на имунната система.

Навременната диагноза също е важна. За да направите това, трябва да приемете правило, за да не забавяте посещението при лекаря, а да потърсите помощ веднага, когато настъпят първите признаци на заболяването. Важен и медицински преглед. Не можете да прекалявате. Необходимо е да се избягват инфекциозни заболявания, да се намали имунитета, отравянето. Също така е важно да се храните правилно, да пиете достатъчно.

[63], [64], [65], [66], [67], [68]

Прогноза

Ако предприемете необходимите мерки навреме, за да преминете в пълен курс на лечение, а след това се придържате към всички препоръки, уринарният синдром може да изчезне. След болничното лечение пациентът се прехвърля на диспечерска сметка. Важно е да се подлагате на превантивни прегледи, които да бъдат лекувани своевременно, за да се спазва диетата. След това за около 2 години те могат да се прехвърлят на група здрави хора. Без лечение и спазване на препоръките на лекарите, състоянието обикновено се влошава. Болестта може да прогресира до развитието на бъбречна недостатъчност и дори смърт.

[69], [70], [71], [72], [73], [74],

Армията

Решението се взема от комисията. Всичко зависи от тежестта на патологичния процес, етапа на заболяването, колко дълго се е появил синдром на урината. Ако няма нарушение на способността за работа, няма структурни нарушения на бъбреците, младият човек може да бъде приет в армията. При средна и трудна фаза, по правило те не участват в армията.

[75], [76], [77]