Дифузни промени в миометриума по вид аденомиоза, ендометриоза, фокална, нодална: какво означава това?

Това заключение е гинеколог, като дифузни промени в миометриума, обещава малко добра млада жена, защото такова нарушение на здравето на жените често заплашва, че тя няма да може да стане майка майката на детето. При появата на дифузни промени жената е най-често диагностицирана с "ендометриоза" и това показва, че шансовете за забременяване и носене на дете са изключително ниски. И така, какво е това заболяване, което пречи на най-благородния и красив сън на всяка жена - възможността да даде живот на нов човек?

Какво представлява миометриумът?

Преди да започнете да разглеждате въпроса за дифузните и други промени в тъканите на женското тяло, първо трябва да разберете какви тъкани изобщо има реч. Един от основните органи на женската репродуктивна система е матката. В него през първите 7-9 месеца след зачеването малък мъж се формира, развива и развива - миниатюрно копие на баща си и майка си. Благодарение на ритмичните контракции на стените на матката син или дъщеря получава възможността да излезе извън тялото на майката и да види света навреме.

Матката на жената е крушовиден орган, разположен в центъра на малкия таз. Най-близкият съсед с едната страна е пикочния мехур, а от друга - ректума. В зависимост от пълнотата те могат леко да наклонят матката напред или назад.

Матката се счита за кухи орган, в който за момента има само празно пространство. Самият орган се състои от три части: дъното, тялото и шията, които се вливат във вагиналната кухина.

Стените на матката също имат 3 слоя:

• външният или серозен слой, идентичен с капака на пикочния мехур и считан за неговото продължение, се нарича периметрия,
• вътрешният или мускулестият слой, който е най-дебел и представлява комбинация от мускулни и еластични влакна, както и съединителната тъкан, се нарича миометриум,
• вътрешен слой или мукоза, който се състои от основен и функционален слой и е слой от цилиндричен епител, прикрепен към основа на съединителната тъкан, се нарича ендометриум.

Миометриумът, чиито дифузни промени сме предприели да разгледаме в тази статия, на свой ред е многопластова тъкан:

• външният или подземният слой е тънка тъкан от надлъжна и част от кръгови влакна, плътно прикрепена към периметъра,
• средният или съдовият слой е най-здравата и дебела част на миометриума, състоящ се от кръгли влакна и изобилно снабдени с кръвоносни съдове,
• вътрешният или субмукозният слой отново е тънка тъкан, която е представена от надлъжни влакна и приляга плътно към ендометриума.

Когато говорихме за факта, че матката не само по време на бременността запазва човешкия плод в себе си, но и помага да излезе навън, когато тялото на бебето вече е способно на самостоятелно съществуване. За съжаление, понякога при определени нарушения на плода е необходимо да се остави майчината утроба преди времето, когато все още е невъзможно, а в този случай те говорят за спонтанен аборт или за преждевременно раждане.

Как матката помага да изтласка детето в светлината? С помощта на вътрешния си слой - миометриума. Чрез ритмично свиване, тя насърчава движението на бебето чрез раждане. Ясно е, че състоянието на този слой до голяма степен зависи от това дали една жена ще бъде в състояние да издържи бременност и да роди само дете. И всякакви промени в мускулния слой на матката не могат да повлияят на неговата функционалност.

Обикновено миометриума, облицоващ стените на матката с равномерен слой, т.е. Дебелината му е приблизително еднаква, а вътре в мускулатурата няма патологични уплътнения или кухини. Този мускулен слой функционира нормално. Неговите осезаеми контракции, които чувстваме по време на менструацията, както и в навечерието и по времето на раждането.

Но ендометриума по време на менструалния цикъл значително променя дебелината си: от 1-2 mm в началото на цикъла и до 15 mm по време на менструалното кървене. И двата слоя са тясно свързани, така че патологичните промени в ендометриума често засягат вътрешния слой на матката, нарушавайки неговата ефективност.

Дифузните промени в миометриума са дифузни нарушения в структурата и функционалността на вътрешния слой на матката, които засягат целия орган, а не неговите отделни части. И колко сериозни са тези промени, зависят здравето на жените и възможността да станат майка.

Епидемиология

Според статистиката ендометриозата е една от най-честите патологии на репродуктивната система на жените (въпреки че има случаи на такава болест при мъже, които имат тазови органи). Броят на жените с тази диагноза постоянно се приближава към броя на пациентите с възпалителни патологии на тазовите органи.

На практика е установено, че половината от случаите на аденомиоза (свръхрастеж в епителните клетки на матката) и ендометриоза (поникването на клетките на ендометриума на съседните органи), комбинирани с заболяване на щитовидната жлеза (най-често това е автоимунно заболяване, наречено "тироидит", който се характеризира с хронично възпаление в щитовидната тъкан или заболявания на хипофизата). Това позволява данните да се подозира патология на участие в развитието на диспластични процеси в матката и прилежащите тъкани.

Процентът на жените в репродуктивна възраст, страдащи от ендометриоза до известна степен, по света, се доближава до 10-11%. Изразените и умерени дифузни промени в миометриума, които показват развитието на ендометриоза, се откриват при повече от 30% от жените, които са диагностицирани като "безплодие". Около 75% от жените с диспластични промени в маточната тъкан не могат да имат деца.

[1], [2], [3], [4]

Причини дифузни промени в миометриума на матката

Ако една жена в резултатите от ултразвуката вижда думите "хетерогенен миометриум", тогава, разбира се, тя започва да се тревожи за въпроса какво означава за нея. Самата понятие за хетерогенност на вътрешния слой на матката говори за дифузни промени в нея. Но тези промени трябва да се имат предвид в контекста на възрастта.

В постменопаузалния период нехомогенният миометриум се счита за вариант на нормата. Промените в хормоналния фон на жена по това време диктуват свои собствени правила. В репродуктивната възраст в периода на месечния лигавичен слой на матката се уплътнява и когато достигне кулминацията, такива промени вече не се наблюдават. Ендометриумът се разрежда и тъй като той е пряко свързан с миометриума, дегенеративните процеси също го обхващат.

При жени на възраст над 45 години след началото на менопаузата дифузните промени в миометриума не носят опасност. Това е естествен физиологичен процес на стареене на тялото, причинен от хормонални промени. Речта за бременността и желанието да имаш дете на тази възраст обикновено вече не си струва, така че хетерогенността на миометриума в резултатите от ултразвука може просто да бъде пренебрегната, ако не става въпрос за подозрение за ракови процеси.

Но в ранна възраст, когато повечето жени мечтаят да станат майка, промените в структурата и функционалността на най-мощния мускулен слой на матката скриват истинска заплаха за съня и здравето на жената. Обикновено ендометриума на матката е плътно прикрепен към миометриума. Ако клетките на лигавичния слой започват да проникват в мускулния слой, те говорят за началния стадий на ендометриоза-аденомиоза. По-дълбокото покълване на ендометриума в миометриума и периметъра се нарича ендометриоза. Когато процесът надхвърля матката, лекарите диагностицират "ектопична ендометриоза".

Ако поникване на ендометриума мускулна слой не се случи, и дебелината му се увеличава само от пролиферацията на клетки в маточната кухина, лекарите говорят за граница диагноза "дисплазия на ендометриума на матката" (обикновено цервикална дисплазия, ако процесът не включва цялото тяло, но само окончателното закръглена част).

Механизмът на дифузните промени в миометриума и ендометриума все още не е напълно проучен. Лекарите имат няколко теории за развитието на патологичния процес. Някои експерти търсят причини за промяна на тъканта на маточната стена в генетичното предразположение, но директно образуването на лезията се фокусира върху хормоналните промени в тялото. Учените смятат, че в контекста на хормона беше първоначално предвидено на нивото на ДНК и активира процеса на ендометриални клетки да започне да расте неконтролируемо като вътрешността на матката и отвън, увреждане на структурата на мускулите слой.

Хормоналната теория се потвърждава от промени в дебелината на ендометриума в различните фази на менструалния цикъл, причинени от промени в хормоналния фон. В полза на тази теория говори и факта, че по време на бременност и менопауза процесът има обратната посока, т.е. Дебелината на ендометриума става по-малка, както в началото на менструалния цикъл.

Втората водеща теория за развитието на дисплазия и ендометриоза е имплантацията. Според нея патогенезата на заболяването се основава на способността на отхвърлените клетки на ендометриума да образуват огнища на дифузни промени под формата на туморни процеси при определени неблагоприятни условия.

[5], [6]

Рискови фактори

Според тази теория рисковите фактори за появата на дифузни и фокални промени в миометриума са:

• минали аборти и почистване, при които вътрешният слой на матката е повреден (и колкото е по-висока честотата на абортите, толкова по-голям е рискът от развитие на патологичен процес);
• всяка друга намеса в матката, включително цезарово остъргване със силни възпалителни процеси, отстраняване на кисти и полипи, хирургично лечение на миома на матката, което е доброкачествен тумор, хирургично лечение на рак на матката,
• инфекция на тъканта на матката (инфекция въвеждане на матката, което често се случва по време на менструално кървене, когато шийката на матката е леко отворен, което води до възпаление на ендометриума, което е вече провокира и промени в диспластични вътрешната и него и средния слой).

Сега по отношение на неблагоприятните условия, които увеличават риска от ендометриоза. Това са:

• възпалителни и особено инфекциозни и възпалителни заболявания на вътрешните и външните генитални органи, тазовите органи (рисков фактор е несериозни сексуални отношения и неспазване на интимна хигиена);
• хормонален дисбаланс и стресови ситуации, които причиняват неуспехи в невроендокринната система,
• всички ендокринни заболявания, които причиняват хормонални и метаболитни нарушения,
• нарушения на ендокринните жлези (в ендометриума, в допълнение към цилизирания цилиндричен епител има секреторни клетки),
• всички туморни процеси в маточната кухина,
• анемия, разрушаване на имунната система, намаляване на защитата на организма поради съществуващи хронични заболявания,
• недохранване с недостиг на витамини и микроелементи,
• лоши навици: тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, зависимост от напитки, съдържащи кофеин, както и неконтролиран прием на лекарства,
• сложна бременност и раждане,
• негативните ефекти на слънчевата UV радиация (ако има предразположение към ендометриална дисплазия, продължително или често излагане на слънчева светлина в тялото може да доведе до развитието на патологичен процес)
• хвърляйки кръвта с частици от епителни клетки по време на менструация до фалопиевите тръби и тяхното понижаване на яйчниците може да предизвика дифузни промени в миометриума и яйчниците.

В зависимост от това къде точно ендометриалните клетки излизат от менструалната кръв и откъдето те започват активно да се разделят, дифузните промени могат да покриват различни части на женската репродуктивна система и не само. Ако растежът на ендометриалните клетки се наблюдава не само в самата матка, но и в крайната й част, която се свързва с влагалището, те говорят за дифузни промени в миометриума на тялото и шийката на матката.

Въвеждането на клетките във вагината, пикочния мехур и перитонеума от утаяване на стените на телата им при подходящи условия може да индуцира ендометриоза вагината, на пикочния мехур или перитонеума. Ако ендометриалните клетки покълнат в ректума, те говорят за ректумагинална форма на ендометриоза.

Има и друга хипотеза, наречена метапластика. Според тази версия на развитието на събитията, отхвърлените ендометриални клетки не се установяват по стените на матката и други органи близо до нея, но предизвикват метапластични промени в други клетки. В подкрепа на тази хипотеза е фактът, че в някои случаи ендометриозата може да се дегенерира в злокачествени тумори.

[7]

Симптоми дифузни промени в миометриума на матката

Както можете да видите, перспективата за млади жени с чести аборти и почистване е неприятна. В един момент те могат да чуят страшна диагноза, без дори да подозират, че не са добре в репродуктивната система. Факт е, че дифузните промени в миометриума не могат дълго време да ни напомнят за себе си, защото до определено време те не се считат за патология.

Вече казахме, че такива промени в маточните тъкани се считат за норма по време на менопаузата и някои здрави млади жени имат хетерогенна структура на наследения миометриум. В последния случай става дума за лека хетерогенност, в които разликата между слоевете е пренебрежим, както и други параметри на матката (размера на тялото и дебелината на стените му) за са в нормални граници. Такива промени в тъканите на матката обикновено не се усещат от жените.

Но патологичните промени, причинени от провокиращи фактори, могат да се почувстват. Въпреки това, за такива неспецифични симптоми жената може просто да не обръща внимание или да отпише външния си вид по други причини. Така че първите признаци на ендометриоза могат да бъдат:

• неизразени издърпване или изстискване болка в долната част на корема, които често се появяват по време на овулацията, както и в навечерието на менструация (симптомите са често обикновено се пренебрегва от жени)
• доста силна болка по време на менструацията (причината може да бъде и нисък праг на болката, ендометриоза, вродени аномалии на структурата на матката);
• болки по време на полов акт, което мнозина обвиняват от размера на несъответствието гениталиите на мъжете и жените, неопитността на сексуалния партньор, неправилно разположение на матката (тя се огъват)
• Несигурната болка по време на уриниране и дефекация,
• прекалено тежко менструално кървене,
• нарушения на менструалния цикъл (този симптом е характерен не само за патологии на пикочно-половата система),

По-късно се появяват размазани разряди и малки кървене между менструациите, които карат младата жена да стане бдителна, особено ако се повтарят многократно.

Неустоими болки в долната част на корема, тъй като ендометриозата на матката се развива, може да стане по-дълга и по-интензивна, като се отпуска в слабините и долната част на гърба. Често появата на хронични тазови болки е причината да отидете на лекар, въпреки че при редовно гинекологично изследване промените в размера и състоянието на матката могат да бъдат открити много по-рано.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Етапи

Дифузните промени в миометриума според самите лекари не се считат за пълноценна диагноза. Под понятието хетерогенен миометриум те предполагат отклонение от нормата, което не е задължително да се счита за патология. Незначителните промени в структурата на ендометриума и миометриума също могат да бъдат вродена характеристика или придобита патология.

Но умерените дифузни промени в миометриума вече говорят за началните етапи на сериозна патология - ендометриоза. Тъй като ендометриозата произхожда от матката, в първите стадии на заболяването, когато растат само тъканите на органа, е необходимо да се говори повече за аденомиозата.

Дифузни промени в миометриума по вид аденомиоза - това е унищожаването на тъканите вътре в матката. В първия стадий на това заболяване има определени промени в ендометриума и неговите отделни клетки могат да бъдат намерени в субмукозния слой на миометриума. Вторият етап вече се характеризира с поражение на почти половината мускулен слой, докато в третия етап се отбелязва проникването на епитела до дълбочина, по-голяма от половината от дебелината на миометриума. Четвъртият етап от заболяването е поражение на целия мускулен слой и органите се затварят в позиция, т.е. Директно ендометриоза.

Ако причината за промени в структурата на различни слоеве на маточната стена е механично увреждане по време на медико-диагностични мерки и аборти, ултразвукът може да покаже дифузни фокални промени в миометриума. Това предполага, че промяната не е предмет на цялата миометриума лигавицата на матката, но само някои от неговите зони с различна локализация, размер от 2 mm до 1.5 cm (площите, където има увреждане на стената на матката).

Също така е възможно появата на множество отделни малки фокуси (до 5-6 mm) с кръгла форма без ясни контури и повърхностна капсула. В този случай ние говорим за дифузно възлови промени в миометриума.

[14], [15]

Усложнения и последствия

Дифузни промени в миометриума се нарушения на конвенционална структура маточната стена, когато еластичността и функцията на мускулна слой нарушени въвеждането на по-свободни ендометриални клетки. За една жена, която няма намерение да стане майка, тази ситуация изглежда напълно безопасна, особено ако няма дискомфорт и неприятни усещания. Но в края на краищата процесът може постепенно да покрива все по-голяма част от матката и да се премести в други органи, така че оставянето на такова нарушение без лечение означава да се появят нови здравословни проблеми.

Постепенно дифузните промени в стената на матката ще се развият в аденомиоза и дори ще се разпространят извън матката. Това ще бъде придружено от появата на различни симптоми на заболяването (обикновено симптомите се появяват на 2 или 3 стадия на заболяването). Болезнената месечна и обилна загуба на кръв често води до развитие на анемия с недостиг на желязо. Освен слабост, замаяност, повишена умора, диспнея и припадък, това заболяване води до намаляване на устойчивостта на организма към инфекции. Освен това такива пациенти са по-податливи на стресови фактори, така че те по-често се диагностицират с неврози.

Болката по време на менструация е съпроводена с болка по време на полов акт, което не позволява на жената да получи желаното удоволствие. Недоволството от секса води до повишена раздразнителност и конфликти. Редовните откази на жени в сексуална близост стават често причина за раздори в семейството.

Много млади жени се притесняват от логичния въпрос,  мога ли да забременея с дифузни промени в миометриума?  Невъзможно е да се отговори недвусмислено на този въпрос. Въпреки че има много информация, че жените с такава диагноза имат големи затруднения не само с бременност, но и с концепцията за дете. При разработването на аденомиоза половината случай има нарушение на структурата и развитието на ендометриума сраствания, възпрепятстващи проникване на оплодената яйцеклетка в матката (това състояние на нещата често завършва извънматочна бременност).

Но дори и да е настъпила концепцията и яйцето да бъде имплантирано в матката, няма гаранция, че тя ще остане там в продължение на 9 месеца и бебето ще се роди навреме. Дифузните промени в миометриума по време на бременност са основен рисков фактор за аборти и преждевременно раждане. Диспластичните промени в тъканите на матката се съпровождат от интерменструално кървене, което на свой ред предизвиква възпалителни процеси. Възпалението на тъканите на матката и увеличаването на нейния тон крие опасност от ранно прекъсване на бременността.

Що се отнася до жените от възрастовата група и тези, които не изглеждат в опасност, тогава не бива да има никаква релаксация. Възпалителният процес в областта на редовно кървене на матката води до образуване на сраствания, които причиняват хронично издърпване на болките и сливане на тазовите органи. Ако ендометриалните клетки излизат отвъд матката и започват да растат по стените на други органи, те също започват да кървят. Овенките на този фон могат да образуват кисти, чийто пол е изпълнен с менструална кръв.

Пролиферацията на тъканите на матката води до неговото увеличаване. Матката изстисква други близки органи и може да причини неврологична болка.

Но най-голямата опасност от такива усложнения като анемия и ендометриоза е трансформирането на туморни клетки в злокачествени. И въпреки че рискът от такава трансформация е малък (не повече от 3%), но последиците му са толкова ужасни, че е невъзможно да не се вземе предвид тази възможност.

[16], [17], [18], [19]

Диагностика дифузни промени в миометриума на матката

Тъй дифузни миометриалните промени се смятат за патологично състояние, които първоначално не може да даде някакви симптоми, те обикновено са открити по време на рутинна проверка или по време на преминаването на ултразвук (например, бременност или неспособност да забременеят за дълго време). Ясно е, че визуално когато се гледа на един стол гинеколог може да не видите тези промени, но ръстът на маточната тъкан се придружава от неговия ръст и промяна в форма (тя придобива формата на сфера), която открива специалист.

Гинекологичният преглед, който се провежда по-добре в навечерието на менструацията, може да покаже наличието на туберкули и възли на повърхността на органа и в близките тъкани. Ако тази картина се потвърждава от оплакванията на пациента болезнени и тежки периоди, които траят 6-7 дни, болка по време на полов акт, появата на симптомите на анемия, лекарят може да направи предварителна диагноза - аденомиоза. Ако няма оплаквания, се подозира гранично състояние, което може да премине в заболяването или да остане в същия етап.

За да се оцени състоянието на жизнените органи и назначаването на жена, се предписва стандартен набор от лабораторни тестове: общ тест за урина и клиничен кръвен тест. Тези същите тестове ще помогнат да се идентифицира и оцени степента на възпаление в тялото на жената (без да се определи нейната локализация) и наличието на злокачествени клетки. За да се оцени хормоналния фон, който пряко засяга развитието на заболявания с дифузни промени в миометриума и ендометриума, се предписва кръвен тест за хормони.

Задължително е и вагинална намазка микроскопия което позволява не само да се открие наличието на инфекция на репродуктивната система (бактерии, вируси, гъбички и други подобни), но ще открие голям брой колонен епител, излъчвана от диспластични матката и възпалителни процеси.

И все пак анализите, макар и да допълват съществуващата картина, не сами по себе си дават възможност да се потвърди диагнозата. Но в това, инструменталната диагностика се справя добре. Тук се появява ултразвукова диагностика. Ако има съмнения за дифузни промени в миометриума, на пациента се предписва ултразвук на матката или таза. На екрана на компютъра, лекарят може не само да види промените в размера на матката, но също така да направи измервания на дебелината на стените си, внимателно да разгледа патологичните фокуси.

Ехографските признаци на дифузни промени в миометриума позволяват на лекаря не само да диагностицира с 90% увереност, но и да оцени степента на развитие на заболяването. Различните тъкани на тялото имат различна способност да отразяват ултразвуковите вълни, така че ехогенността е важен критерий за ултразвукова диагностика. Повишената ехогенност на тъканното място показва наличието на дифузни промени в него. Бледността на контурите и хетерогенността на миометриума също показват такива промени.

Местата на хиперехоиналността в матката показват уплътнения в нейните тъкани. В дифузната форма на аденомиоза (ендометриоза) се наблюдават малки уплътнения по цялата повърхност на матката, т.е. Миометриума има клетъчна структура. Хиперехоичните включвания са разпръснати в цялата област на тялото и имат ограничени размери (до 5 мм).

Размерът на матката играе важна роля в диагностиката на патологията. Така нераждалите жени шийката на матката може да има ширина от 2-2, 5 cm и дължина и дебелина ще бъде в диапазона 2.5-3.5 cm маточно тяло :. Дължина и дебелина в диапазона 3,8-5 см на, ширина 2 7-3,7 см. Бременността и раждането имат малък ефект върху размера на органа, но като промените в възрастта в периода на менопаузата.

Но все пак нормално забележимо увеличение на матката може да се отбележи само по време на бременност, когато плодът расте и се развива вътре в нея. През първите 2 месеца на бременността матката се увеличава с 3 пъти. При ендометриозата размерът на матката ще бъде приблизително същия като този на бъдеща майка, чийто период на бременност е от 5 до 9 седмици. Оказва се, че матката ще се увеличи по размер с 1,5-3 пъти.

В началния стадий на ендометриоза ултразвукът може да не показва значителни промени в миометриума. Малките хиперахохични включвания могат дори да останат незасегнати. Но колкото повече става дебелината на ендометриума, толкова по-ясно се появяват ехото на дифузните промени.

Дифузионните промени в миометриума по вид аденомиоза на всеки етап от патологията могат да бъдат установени с помощта на ендоскопско изследване - лапароскопия. Изследването също ви позволява да оцените степента на пролиферация на тъканите и дори да вземете материал за хистологично изследване за наличието на злокачествени клетки. С помощта на лапароскопско оборудване също е възможно да се извършат терапевтични манипулации, например, за да се каутризират патологични огнища. Хистероскопията има подобни възможности.

[20]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза, която се състои в сравняване на резултатите от различни изследвания и анамнеза на пациента, дава възможност да се разграничи вродената аномалия на структурата на миометриума от:

• дифузни промени в мускулния слой, наблюдавани при аденомиоза, ендометриоза, ендометриоза (възпаление на маточната лигавица),
• кисти на шийката на матката,
• дифузна форма на хроничен метрит, което е възпаление на вътрешния и средния слой на маточната стена,
• ендометриална хиперплазия,
• полипоза на матката,
• пролиферация на фоликуларния апарат,
• онкологични заболявания на репродуктивната система.

Ако диагнозата е трудна, използвайте ЯМР. Това проучване дава 99% точност на диагнозата.

Лечение дифузни промени в миометриума на матката

Подробности за традиционното лечение на дифузните промени в миометриума, прочетени в тази статия. Също така използвайте народни средства и билки.

Предотвратяване

Както обикновено е случаят, при вашия лекар, необичани ние обикновено съставен, когато започнем да наруши болки в долната част на корема, зацапване неясно кървене, болка редовното време на полов акт. Докато жените не се притеснява ще лекарят не бърза. Освен това тя беше принудена да отложи този месец, което показва наличието на бременност или менопауза.

Но дифузните промени в тъканите на матката се появяват постепенно и постепенно напредват. Една жена може да не подозира такива нарушения в продължение на години, докато се появят необичайни и тревожни симптоми. Редовното посещение на гинеколог 1-2 пъти годишно би помогнало да се идентифицират тези промени много по-рано, за да се предприемат мерки за предотвратяване на разпространението на патологичния процес и за запазване на детеродната функция на млада жена.

Но предотвратяването на дифузни и фокални промени в тъканите на миометриума не е само редовно посещение на гинеколог. Повечето жени искат да изглеждат още по-красиви, като мият единствен бронзов тен, който може да се получи в солариум или на морския бряг. Но всеки знае ли коя е цената на този тен?

Негативното излагане на ултравиолетови лъчи се проявява не само от кожата, върху която впоследствие могат да бъдат открити мелономни фокуси, но и от вътрешни тъкани. Под въздействието на активна ултравиолетова радиация се активират хиперпластични процеси в женската репродуктивна система. А тен любовник може скоро да преживее безплодие, причинено от аденомиоза или ендометриоза.

Необходимо е да се разбере, че красив гладък тен може да бъде получен на по-ниска цена, като почива на морето в "кадифения сезон" или се топят в ниско активните пролетни лъчи на слънцето. През лятото се препоръчва слънчеви бани само сутрин и вечер. Разбира се, такова слънчево изгаряне няма да се забележи толкова бързо, но последиците от него няма да бъдат толкова тъжни.

От хиперплазийни заболявания, свързани с нарушение на хормонални жени, е необходимо да се грижи за него. Ако хормонални нарушения не са наследствени, означава, че те се дължат на някои житейски ситуации: стреса и тревожността, намаляване на имунитета, метаболитни нарушения, инфекциозни заболявания, паразити. Ако се отнасяте към тези заболявания във времето, да се поддържа в разгара на имунната ви система и да се грижи за здравето на нервната ви система (да се научат как да реагират на стресови ситуации), хормонални смущения може да бъде предотвратено, и поради това ще бъде възможно да се избегнат нарушения в областта на репродуктивните органи (и не само!).

Предотвратяване на различни патологии, причинени от хормонални нарушения, ще бъде да поддържат нормално тегло, правилното хранене, адекватно отношение към вземането на наркотици, недоспиване, като се избягват вредните навици.

Ако се избегне развитието на патологичния процес не успее, е важно възможно най-скоро да се започне лечение открита по време на таза изпит заболяване. Тъй като аденомиоза и ендометриоза са склонни към чести рецидиви, а след това превантивна мярка жени ще трябва да продължите да приемате орални контрацептиви или хормонална спирала пут. Спирала ще го защитава не само от бременност, но и от хиперплазийни процеси в матката в продължение на 5 години.

За жените, които не са склонни да станат майка, има добри новини. Оказва се, че бременността значително намалява риска от разпространение на ендометриума, и да ги хвърлят по стените на други органи, защото в този период не е менструация и хормонални жените са леко променена, не е благоприятна за хиперплазийни процеси. Можем да кажем, че бременността е превенцията на ендометриозата.

Но не можете да кажете за аборти и други хирургически интервенции на матката. Жените, които планират да убият нероденото дете, трябва да мислят хиляди пъти за последиците от почистването или преждевременното раждане, дали ще забременеят отново и ще създадат пълноправно семейство.

Предотвратяването на патологичните процеси в женската репродуктивна система изглеждаше твърде трудно за читателя, тъй като изисква изоставяне на обичайния начин на живот? Вероятно, ако обсъдим прогнозата за заболявания, развиващи се на фона на дифузни промени в тъканите на матката, гледната точка на превенцията с всички негови усложнения може да се промени значително.

Няма да говорим за трудностите, които младата жена ще трябва да издържи, ако пренебрегне проблема или откаже лечение. Този въпрос вече разгледахме в раздела "Последици и усложнения". Но какво може да застраши жена, която е подложена на подходящо лечение с запазването на матката и нейните функции?

Трябва да се каже, че около 20% от жените в първата година след завършване на курса на хормонална терапия или за спестяване на огнища на хиперплазия се лекуват отново на гинеколог със същия проблем. През следващите 4 години 70-75% от жените се обръщат към лекар, а само 25% могат да забравят за болестта от дълго време, достигайки началото на менопаузата.

Най-добрата прогноза се наблюдава след отстраняване на матката, но жената се чувства неадекватен и никога няма да бъде в състояние да имат свои деца (освен ако не ги сурогатна майка прави, и в случай на запазване на функцията на яйчниците). Оказва се, че всички методи за лечение на ендометриоза и аденомиоза не дават гаранция за пълно излекуване, като същевременно запазват способността си да имат деца. Това не е ли сериозна причина да се погледне различно от трудностите, свързани с превенцията на заболяванията?

Дифузните промени в миометриума все още не са присъда, но нормалното функциониране на матката вече не е така. Колкото по-рано идентифицирани патологичния процес, толкова повече шансове да излезем победители и да поддържат самия характер на предвидената функция на жените, да изпитат радостта от майчинството и да се предпазят от болка и страдание, както физически, така и психологически. Разбирането за това става постепенно и колкото по-рано жената осъзнава необходимостта да поддържа тялото си здраво, толкова повече шансове тя трябва да стане щастлива майка и може би повече от веднъж.

[21], [22], [23], [24], [25]

Прогноза

Дифузните промени в миометриума, ако не са наследствен признак, се считат за патологичен процес. И въпреки че в началния етап те все още не се считат за заболяване, те могат да доведат до това в случай на прогресия на хиперпластичния процес.

Аденомиозата, ендометриозата, матката на матката и някои други нарушения на здравето на жените са последици от ненавременно откриване на патологични промени в тъканите на матката. И това предполага, че жената по-късно се обърна към гинеколога.

[26], [27], [28], [29], [30]