Медицински експерт на статията
Нови публикации
Повишени тилни лимфни възли при възрастни и деца
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Окципиталните лимфни възли са в задната част на шията. В здравословно състояние те изобщо не са забележими и не могат да бъдат изследвани. Но в резултат на възпалителния процес има увеличение на тилната лимфна възли, в резултат на което на врата се появяват малки закръглени тубури, които при палпиране могат да станат много болезнени. В някои случаи възниква болка и без натиск върху възпалената област - това е признак за остър ход на заболяването.
Причини уголемяване на тилната лимфна възел
Лимфаденитът може да придобие специфична или неспецифична форма. Нарушението на първия тип е симптом на различни инфекциозни патологии на тежка форма. Сред тях са:
В допълнение, лимфните възли могат да се увеличат поради ревматоиден артрит или левкемия.
Неспецифичната форма на лимфаденит се развива, защото инфекциозният фокус се намира близо до лимфните възли на тилната част. Нарастването им обикновено предизвиква такива хронични процеси като флегмон, зъбен кариес, тонзилит или хронична форма на фарингит. В допълнение, причината за отича на средното ухо или трофичните язви може да бъде причината.
Лимфаденитът понякога е признак на алергия или обратно - намаление на имунитета. В някои случаи този симптом се наблюдава при пациенти с рак (в терминалния етап).
Лимфните възли в задната може да се увеличи и по тези причини: заради рубеолна инфекция в кожата на главата (с гъби, циреи, гнойни обриви), а в някои случаи дори и за въшки.
Сред допълнителните причини за повишена I / U - екзема, стрептодермия или алергична форма на дерматит.
[3],
Патогенеза
Лимфните възли - на периферни органи на имунната система, които се състоят от различни клетки и са свързани чрез еферентните лимфни съдове и лагер, както и postcapillaries кръвоносната система. С помощта на фибробласти, както и на техните производни (мрежести клетки) се формира носеща структура. Истоцитите, вътре-епидермалните макрофаги и дендритите са много важни клетки за организма, изпълняващи функцията на имунния отговор.
Лимфоидните фоликули се състоят предимно от В клетки. Лимфоидните нодули от първичен тип се заразяват с В-лимфоцити, носещи IgM и IgD молекули, и в допълнение Т-клетъчни хелперни клетки преди появата на антигенна стимулация. Лимфоидните възли от вторичния тип се формират поради появата на антигенен стимул. Те съдържат ембрионален център, който включва активни В-лимфоцити, мононуклеарни фагоцити, FDC и също помощници.
Интерлоцикуларните области и в допълнение към тях, паракоратичните пластири се формират главно от Т клетки. Съвместно местоположение множество дендрити, мононуклеарни фагоцити, лимфоцити и макрофаги позволява интраепиI дермален лимфни възли функция като основен елемент на специфична структура, която съчетава типове клетки данни. Той формира ефективния хуморално-клетъчен имунен отговор на тялото.
Лимфните възли може да се увеличат поради такива фактори:
- увеличаване на броя на доброкачествените мононуклеарни фагоцити и лимфоцити в резултат на имунния отговор на организма към антигена;
- поради проникването на клетките от възпалителния процес в резултат на инфекции, които се разпространяват в лимфните възли;
- възпроизвеждане на злокачествени мононуклеарни фагоцити и лимфоцити на място;
- инфилтрация на лимфни възли с метастази на злокачествен тумор;
- инфилтрация от мононуклеарни фагоцити, които са натоварени с продукти на разпадането, дължащи се на развитието на различни заболявания, натрупващи се.
Симптоми уголемяване на тилната лимфна възел
Кожата на мястото на лимфния възел външно остава непроменена, но местната температура в тази област се увеличава. В допълнение към едностранното, има двустранно увеличение на лимфните възли в тилната област. Обикновено такъв процес показва следните прояви:
- втрисане или треска, повишена температура;
- има симптоми на интоксикация - загуба на апетит, замайване, тежко гадене;
- поради натрупване в областта около лимфната възел, се наблюдава зачервяване, а кожата се чувства осезаема, когато се палпира. Натискът причинява пулсираща болка, както и остра криза в тази област.
Поради факта, че лимфаденитът не е независима патология и се проявява само като вторичен симптом, освен тези прояви, могат да се наблюдават и признаци на основното заболяване, което допълва клиничната картина.
Повишени BTE и тилната лимфна възли
Увеличаването на БТЕ се дължи на нарасналото напрежение върху тях. Това се дължи на необходимостта от забавяне и разрушаване на клетките на тумора, който се е появил или на развиващия се инфекциозен процес. В същото време те могат да бъдат опиянени - те се чувстват като гъсти нодули с различни размери. С инфекцията в този случай, аденоидите със сливици и тимус жлеза също се конкурират, което също може да се увеличи.
Повишени тихи лимфни възли при деца
При деца, лимфните възли в задната част на главата обикновено увеличава поради различни възпаление се развива в скалпа (остеомиелит на свода на черепните кости, различни гъбички, или циреи, гнойни лезии). Увеличаването на тази група пациенти се наблюдава и когато детето развива рубеола.
Повишени тикови лимфни възли при възрастни
Увеличаването на лимфните възли в тилната част при възрастни се среща доста рядко (освен това поради инфекциозния процес в тази област). Ако това не се наблюдава, най-вероятно причината за генерализирания тип лимфаденопатия (това може да се дължи на ХИВ инфекция).
Усложнения и последствия
Ако не осигурите на пациента правилното навременно лечение, възпалителният процес може да се превърне в генерализиран сепсис. В този случай отровните вещества и инфекция проникват в кръвта, което води до бърз транспорт до всички клетки на тялото. Този процес се развива светкавично бързо и увеличаването на симптомите на заболяването се случва много бързо.
Тъй като лимфните възли са близо до мозъка, последствията от тяхното увеличение може да са развитието на менингит. Това заболяване е много трудно - води до много сериозни усложнения и в много случаи води до смърт.
Диагностика уголемяване на тилната лимфна възел
След като установите увеличение на лимфните възли, незабавно трябва да се консултирате с лекар. И ако увеличаването на проявите на заболяването се случи бързо, пациентът има общо неразположение и температурата се повишава рязко - тя трябва незабавно да предизвика линейка.
Диагнозата на заболяването при прояви на лимфаденит започва с процедурата на външен преглед, която се извършва от лекар. Тя също трябва да събере анамнеза.
Анализи
Ако естеството на патологията не може да бъде идентифицирано с помощта на инструментални методи, лекарите предписват биопсия на лимфните възли, увеличена в резултат на заболяването. Тогава съдържанието се разглежда. Освен това се взема кръв за анализ.
Инструментална диагностика
При липсата на такива очевидни причини за увеличение на инсулин, като морбили или ангина, се извършва инструментална диагностика, за да се определи факторът на задействане на болестта. За да се изключи ракът на гръдната кост или туберкулозата, може да се наложи да се извършат рентгенови лъчи или флуорография.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение уголемяване на тилната лимфна възел
При разширяване на тилните лимфни възли е необходимо да се лекува не този самият симптом, а основната болест, която го е предизвикала. Докато чакате пристигането на лекаря, препоръчваме да приложите студен компрес на мястото на възпаление и, ако е необходимо, да вземете аналгетично и антипиретично лекарство. Трябва да се помни, че е строго забранено да се затоплят лимфните възли, тъй като това може да активира гнойния процес, което води до развитие на много опасно усложнение - сепсис.
Медицина
При лечението на заболявания, които причиняват увеличаване на тилната лимфна възли, се използват лекарства от различни фармакологични категории: противовъзпалителни лекарства, антибиотици, както и имуномодулиращи лекарства и др.
Обикновено лимфните възли се увеличават поради инфекциозния процес, който трябва да се лекува с антибиотици. Използването на тези средства бързо нормализира техния размер, като елиминира възпалението.
Когато причината за увеличението не може да бъде определена, лекарите предписват да пият курс на антибиотици (не повече от 10 дни). Ако състоянието на пациента се подобри и лимфните възли намаляват по размер, това се счита за фактор, който потвърждава бактериалната природа на патологията.
В случай на увеличаване на лимфните възли поради алергична реакция, трябва да изключите всякакъв контакт с алергени и да започнете да пиете антихистамини.
Антибиотиците, които се използват активно в ранен стадий на заболяването, са лекарства, които могат да забавят процеса на възпаление. Най-ефективните лекарства са амоксицилин, флемоксин и амоксилав, а в допълнение цефтазидим, цефтриаксон и ампицилин. Терапевтичният курс с тези лекарства трае около 10-14 дни. Често това е достатъчно, за да забави възпалението. Паралелно с това се получава лечението на основната болест.
Оперативно лечение
При омокряне на лимфните възли може да се извърши хирургична интервенция. С помощта на хирургията се отстраняват ефектите от гнойния лимфаденит: се извършва отваряне на абсцеси и аденофлегмони и освен това премахване на гной и дренаж на рани.
Предотвратяване
Прогноза
Увеличаването на тилната лимфна възли в началния стадий и с навременното правилно лечение основно има благоприятна прогноза. Но с появата на усложнения, дължащи се на преждевременно лечение, особено ако се развие сепсис, прогнозата се влошава, дори и смъртоносен изход е възможен.
[21]