Разширяване на лимфните възли в слабините: причини, лечение

При здрави хора лимфните възли не са нищо повече от грах или изобщо не са осезаеми. Тези органи на имунната система са филтри, които населяват лимфната течност, улавят патогенни микроорганизми, които им попречат да влязат в кръвта. При контакт с непознати лимфните възли интензивно произвеждат Т, В и NK лимфоцити, за да нормализират тялото. Ако бързо се справят с чужди елементи не може, в лимфните възли започват да се появят патологични изменения, водещи до тяхното увеличение, възпаление (лимфаденит) и възпалителен генезис (лимфни възли).

На първо място, реакцията се случва в групата на лимфните възли, най-близо до засегнатия орган. Хиперплазията на ингвиналните възли сигнализира за наличието на неприятности в зоната на задника, страничните участъци на багажника, червата, репродуктивните органи и долните крайници.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Епидемиология

Медицинската статистика показва, че повече от 90% от случаите на ингвинална лимфаденопатия се появяват след травма на перинеума и гениталните органи. От хилядите, които са кандидатствали за медицинска помощ, две или трима души се лекуват за увеличаване на лимфните възли на всяко място, около 60% от тях са мъже и около 40% са жени. Повечето пациенти с лимфаденопатия (60-80%) са на възраст над 40 години.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причини разширени лимфни възли в слабините

По-голямата част от тази локализация лимфаденопатия предизвика травма на таза и репродуктивните органи. Тъй като най-вероятните рискови фактори на хиперплазия на лимфните възли в областта се счита за полово предавани вирусен ( генитален херпес, HIV ), паразитни и бактериални заболявания на тазовите органи, образуване на тумори, като например лимфом, кръвни и съединителната тъкан, дерматит, по-ниски наранявания на крайниците и необичайно висок физически стрес върху тях. В началото на всяко анулиране на хормонален / химиотерапия може да бъде придружен от увеличени лимфни възли в слабините, както добре. Лекарства (сулфонамиди, пеницилини, цефалоспорини, златни препарати, Finlepsinum, каптоприл и някои други), ваксинацията може да предизвика лимфаденопатия.

Лимфаденопатия разделена на неспецифичното, които са причинител в повечето случаи, стафилококи, малко по-малко - стрептококи и други пиогенни бактерии, понякога в комбинация с анаероби и специфичен придружаваща рубеола, полово предавани болести, актиномикоза, туберкулоза. Патогенеза хиперплазия се основава на контакт с лимфен патоген от основен източник на инфекция или инвазия на ракови клетки в лимфните възли, където В-лимфоцити разпознават антиген започва да произвежда антитела към него. Също така в лимфен възел започва активен синтез на серумните протеини, имунни клетки (Т-клетки-убийци, Т-хелперните клетки, NK-лимфоцити), които се опитват да унищожат чужди микроорганизми. Ако патогенна микрофлора не е напълно подтисната, лимфните възли да се превърне в гнездо на хронични инфекциозни заболявания. Неговата рецидив ( остра лимфаденит ) може да се развива в резултат на намаляване на имунитета поради ендогенни или екзогенни фактори (нерв щам, peremerzanie, обостряне на автоимунно заболяване и други подобни).

Уголемените лимфни възли в ингвиналната зона са знак за прогресивна патология на органите, от които се насочва лимфния поток. Горните възли на тази група се увеличават с инфекция на бедрата, страните и тазовите органи, средните черва, долните крака.

[13], [14], [15], [16]

Форми

Видове остър лимфаденит от естеството на възпалителния процес:

• проста или серозен (катарален) - умерено хиперплазия на лимфните възли, те са меки, не зачервени мобилна и не запоени заедно, подуване не се наблюдава, може да бъде лека болка на налягане;
• гноен - инфилтриране на възпаление на лимфните възли синдром на болка болка, хиперемия и оток на околната тъкан, е придружено от рязко покачване на температура (38-39 ° С), значително увеличаване на лимфните възли, които могат да пречат на ходене, абсцес може да се счупят за образуване на фистула, или да се използва в следващия етап;
• phlegmonous adenitis - възпаление разпространява в капсулата околната приемащата тъкан, пациентът е в трескаво състояние, което е придружено от втрисане, тахикардия, главоболие, задух, хипотония (изисква операция).

Тези видове болести демонстрират етапите на развитие на един процес. Навременното привличане на медицински грижи на етапа на серозно възпаление с помощта на консервативни методи на лечение води до пълно възстановяване.

[17], [18], [19]

Усложнения и последствия

Увеличаването на лимфните възли в слабините, продължаващо повече от две седмици, дори и да не причинява сериозен дискомфорт, не трябва да се оставя без внимание. Можете да пропуснете развитието на такива сериозни заболявания като туберкулоза, онкопатология и др. Необходимо е да се консултирате с лекар и да разберете какво го е причинило. Това състояние може да бъде симптом на сериозни здравословни проблеми, и колкото по-рано е направена диагнозата и лечението е започнало, толкова по-добри са шансовете за възстановяване на здравето.

Остър лимфаденит обикновено причинява сериозен дискомфорт и хората се опитват да се отърват от него. Въпреки това, не винаги незабавно отидете на лекар и се опитайте да бъдете лекувани с алтернативни методи, които могат да доведат до гнойно възпаление. Усложненията на гнойния лимфаденит могат да бъдат абсцес или аденофлегмон, които изискват хирургическа интервенция.

Отзивът на тялото към локалния възпалителен процес може да доведе до инфекция в системното кръвообращение, появата на зачервени огнища в далечните органи и сепсис.

Закъсненията в лечението на остра лимфаденит е изпълнен с развитие на гноен възпаление на вените, последиците от които могат да бъдат или лимфен flebotromboz патология и развитие на елефантиазис (елефантиазис). Тромбофлебитът на долните крайници може да доведе до запушване на белодробните съдове и смърт на пациента.

Хронична мързелив възпаление на лимфните възли, не причинява много неприятности и Игнорирани пациенти, може да доведе до развитие на хипоплазия на лимфните възли, тяхното белези и дегенерация. В засегнатите лимфни възли нараства съединителната тъкан, дренажът на лимфната течност се счупва, в тежки случаи се появява хроничен оток - лимфостоза (слънчев крак, скротум).

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Диагностика разширени лимфни възли в слабините

Натрупването на лимфни възли в тази зона е най-голямото в тялото. Хиперплазията на един или повече възли може да сигнализира за наличието на сериозна патология на жизненоважни органи. Как да определите увеличаването на лимфните възли в слабините? С нормалния си размер, палпирането на възлите е проблематично. Уголемените повърхностни лимфни възли са забележими визуално, тъй като техният размер може да достигне 50-60 mm. Те са болезнени, особено при ходене. Точното заключение за наличието на патологични промени в възлите на ингвиналната група може да бъде получено чрез ултразвук и за да се определи причината за тяхното нарастване, трябва да се извършат редица диагностични мерки.

Първата и много важна стъпка в определянето на етиологията на хиперплазията на лимфните възли е внимателното събиране на анамнестична информация, инфекциозна, професионална, миграционна. Изследват се органите и тъканите, чийто лимфен дренаж води до увеличаване на лимфните възли. Възлите се наблюдават в други клъстери. Разглеждат се величината, интензивността на усещанията за болка, отделните възли или свързаните помежду си и околните тъкани, плътността и еластичността.

Пациентът получава лабораторни изследвания - кръв (клинична), биохимия, ревматични, серологични тестове, урина и други, в зависимост от предполагаемата диагноза на основното заболяване. Понякога, за да се установи точна диагноза, се назначава биопсия на пункцията на съдържанието на лимфните възли, като се изрязва за хистологично изследване.

Инструментална диагностика - ултразвук, радиография, компютърно и магнитно резонансно изображение.

[28], [29], [30]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се извършва, за да се разграничи специфичната лимфаденопатия при туберкулоза, сифилис, токсоплазмоза и други инфекции. Злокачествени и метастатични неоплазми, кръвни заболявания са изключени. Локалната хиперплазия трябва да се диференцира от генерализирания, неспецифичен лимфаденит - от флегмон и остеомиелит.

Лечение разширени лимфни възли в слабините

Размерът на лимфните възли може да се увеличи под влияние на много фактори, така че първо да определите причината за хиперплазия, в зависимост от това кое лечение е предписано. Независима терапия на разширени лимфни възли липсва.

Когато не лимфаденопатия възпалителен характер, произтичащи от хламидии, левкемия, метастази, лечение на основното заболяване, като в конкретния лимфаденит. В зависимост от основното заболяване се използват препоръчителните режими на лечение за туберкулоза, венерически заболявания, инфекциозна мононуклеоза, детска инфекция.

Консервативното лечение на разширени лимфни възли в слабините се извършва с неспецифичен хроничен лимфаденит, остър катархал и в началните стадии на гнойния процес. При хронични заболявания, основната цел на терапията е да се идентифицира и премахне източника на продължителна инфекция на лимфните възли. Не винаги е възможно да се идентифицира причината за хроничното възпаление на ингвиналните лимфни възли. В такива случаи се предписва лечение, насочено към елиминиране на възпалението в лимфните възли и увеличаване на защитата на тялото.

Антибактериалните препарати от серията пеницилин са предписани, например,  Augmentin, чийто спектър на действие се разширява от присъствието на клавуланова киселина в нейния състав. Антагонистични почти всички бактериални патогени заразяване на уринарния тракт, кожата, на костите, на меките тъкани, червата, активно за гонорея и сифилис. Произвежда се във форми за орално приложение и интравенозно инжектиране, дозирани поотделно, като се отчита тежестта и локализацията на инфекциозния и възпалителен процес. Той се използва на всяка възраст, като изключение е първото тримесечие на бременността и периода на кърмене. Може да причини алергични реакции, тъй като антибактериалните лекарства от тази серия ги причиняват най-често. При пациенти с бъбречна недостатъчност е необходимо коригиране на дозата, с чернодробно предписване с повишено внимание, особено интравенозно.

Алтернативен избор може да бъде спрян върху цефалоспорините от второ поколение. Например,  Cefuroxime aksetil,  показващ активност на основните инфекциозни агенти, предизвиквайки възпаление на лимфните възли, стафилококи и стрептококи. Използва се за инфекции на пикочните и гениталните органи, костите, ставите, кожата и меките тъкани. Произвежда се за орално приложение, както и за интрамускулни и интравенозни инжекции. Дозирането поотделно, приложено от първите дни от живота, по време на бременност и лактация, приемането е нежелателно, ефектът не се изследва. Когато бъбреците са нарушени, дозите се коригират. Причинява алергични реакции, трябва да се обърне специално внимание на лица с установена алергия към пеницилинови лекарства.

При лечението на остър лимфаденит се използва и антибиотична терапия, когато се избира лекарство, се взема предвид чувствителността на инфекциозния агент на основния фокус. Едновременно с лечението на възпалени лимфни възли, първичната инфекция се елиминира. След отстраняването му, катарното възпаление обикновено преминава. Зачервен - изисква по-продължително лечение. Пациентът трябва да се съобразява с почивката в леглото, с изключение на антибактериалната упойка и възстановителната терапия. В допълнение към антибиотиците, стимуланти за производството на левкоцити се предписват, например,  метилурацил. Активира процесите на хематопоеза, особено левкопенията, насърчава обновяването и възстановяването на клетките, увеличава клетъчния и хуморален имунитет, облекчава възпалението. Противопоказно при левкемия, лимфогрануломатоза, рак на костния мозък. Понякога, когато се прилагат супозитории, има леко усещане за парене, може да има кожни и вегетативно-съдови алергични нарушения.

Оралното приложение се извършва по време на или след хранене. Препоръчваната доза на възраст 3-8 години е 250 mg, повече от осем 250-500 mg, броят на приеманията на ден е три. Възрастните пациенти се дозират на 500 mg четири пъти дневно, максимално допустимо да се увеличи дневния брой на приеманията до шест. При лечението на възпаление на дебелото черво се предписват супозитории - от един до четири единици на ден. Дълготрайните нелекуващи кожни повърхности се третират с 10% маз едновременно с орално приложение.

Ликопид  - мощен имуностимулант, се използва в тежки случаи при лечение на гнойни лезии за предотвратяване на сепсис. Има бактерицидни и цитостатични свойства, активира резорбция на туморни образувания. Бременни и кърмещи жени не се предписват, деца на възраст 3-15 години се дозират 1 mg / ден за не повече от десет дни. Може да причини лека хиперемия, която не изисква отнемане, не се предписва в случай на влошаване на автоимунните процеси, при фебрилна температура в пациента, непоносимост към лактоза. Таблетките се приемат перорално преди пълно разтваряне под езика за половин час преди хранене. Дозировката и терапевтичната схема се разработват от лекуващия лекар поотделно, като се вземат предвид характеристиките на заболяването и взаимодействието с други предписани медикаменти.

В случаите на първична инфекция под формата на рани под налягане и други дългосрочни повтарящи се ранени лезии фокусът на инфекцията се лекува  с вишневски маз. Използва се заедно с други дейности, унищожавайки патогенните микроорганизми в основния фокус и стимулирайки тяхното излекуване.

Ihtiol маз се използва в началния стадий на остър неспецифичен лимфаденит  . Той няма изразен антисептичен ефект, но силно устоява на възпаление, успокоява и изцелява повърхността на раната. Те са достатъчно стари, безопасни и изпитани средства, чието използване допринася за санирането и лечението на основния фокус на инфекцията и, съответно, за намаляване на лимфните възли.

В комплекса, който укрепва имунната система и общото състояние на тялото, се използва витаминна терапия. Назначенията се правят на базата на диагностични находки и лекарства, използвани при лечебни схеми. Витамините С, Е, А, група В, витамин-минерални комплекси ускоряват процеса на унищожаване на инфекцията и възстановяване на пациента.

При лечение на разширени лимфни възли в слабините, физиотерапията се използва широко: лекарствена електрофотофореза, поцинковане, UHF и лазерна терапия. В началните етапи на катарното възпаление физиотерапията може да доведе до възстановяване. Въпреки това, използването на физиотерапевтични процедури е противопоказано, докато не се определи точният произход на разширението на лимфните възли.

Ако се открие първичен гноен фокус на инфекция, в почти всички случаи то се извършва чрез отваряне, саниране и дренаж по оперативен път.

При напреднали форми на заболяването, когато лекарствената терапия и физиотерапията не са ефективни, е необходимо хирургично лечение. Състои се от отваряне на загниване, саниране и дренаж на раната. При некротични промени в лимфните възли, може да е необходимо да се премахне самият възел. Обаче тази операция се извършва в крайни случаи, тъй като впоследствие пациентът развива лимфостаза и елефантизъм в долната част на тялото.

Алтернативно лечение

С увеличаването на лимфните възли в терапевтичните схеми е възможно алтернативните средства да бъдат успешно приложени. Те обаче не могат да се използват самостоятелно, без диагностичен преглед и консултация с лекар.

В началните етапи със серозен лимфаденит е препоръчително да се използват компреси, които строго не са необходими за супресиране.

За компреси могат да се използват следните формулировки:

1. Най-лесният начин - да се купят в ехинацея тинктура аптека, разредете една част от тинктурата в две части топла вода за напояване на естествената тъкан или памучни тампони в разтвора прилага към уголемени възли, сигурна, увийте вълнен шал отгоре и оставете за през нощта.
2. Печете един голям ряпа лук, кори и разбъркайте, докато гладка с една супена лъжица катран (аптека). Смесете сместа върху парче естествена тъкан или памучна подложка, прикрепете я към възпалени петна, закопчайте я и я увийте на върха с вълнен шал, оставете я за една нощ.
3. Смес от смачкани сушени билки (чаена лъжичка всеки): бял равнец, жълт кантарион, орехови листа и имел постави на дъното на съда, се добавя вода (200 ml) и се вари и къкри на слаб искра от три до пет минути. Навлажнете памучен тампони или парчета от памучен плат в топла супа напрегна и прилагане, както и определяне primatyvaya за възпалено място за през нощта.

Компреси се прилагат към възпалени лимфни възли, докато не се получи забележимо намаляване.

Препоръчва се да се пият инфузии от билки, които помагат да се пречисти лимфата и да се облекчи възпалението както в първичните, така и в лимфните възли. Навлизанията могат да се пият във всички случаи на неспецифичен лимфаденит.

1. Същата тинктура на Echinacea - пийте два пъти или три пъти дневно разтвор от 25-40 капки в 100ml вода. Противопоказно се прилага при автоимунни заболявания. Ако лекарственият режим има лекарствен имуномодулатор, не забравяйте да се консултирате с лекар.
2. Направете смес от изсушени и смачкани листа и кора леска (1/4 чаша), изсипва се в термос половин литър вода, вари в продължение на около един час, разбърква се и се филтрира. Пийте преди всяко хранене, разклащайте инфузията всеки път и измервайте ¼ чаша до рецепцията. Вземете две до три седмици, след което можете да повторите с интервал от една седмица.
3. За да се подготвят суровини - меки млади филизи на бор в раздробен вид по обем трябва да заемат двулитрови съдове. Сгънете ги в тенджера, изсипете три литра вода, кипете и намалете огъня, гответе за 90-120 минути, затворете капака. След това изцедете получения бульон в друг контейнер, добавете чаша захар и гответе за още два часа. Готови ли сте да охладите бульона и след като ядете една супена лъжица веднъж или два пъти на ден. Продължителността на лечението за месец и половина след двуседмична почивка може да се повтори.

За да се приготви бульон от билки, е необходимо да се използват ястия, изработени от огнеупорно стъкло или емайлирани с бял емайл. Съхранявайте отварите след перколацията за предпочитане в стъклен съд.

За да намалите размера на лимфните възли, използвайте билкови лекарства. Добре е да почистите лимфните възли с инфузия на жълт кантарион: една супена лъжица билка се излива ½ литър вряща вода, инфузията се филтрира след 20 минути. Той се пие на половин чаша три пъти на ден и след половин час те ядат.

Инфузията на бреза пъпки получава както следва в същите пропорции и се филтрира след охлаждане приема три пъти на ден за една супена лъжица за 4-5 дни преди хранене една трета от един час, след това повишаване на дозата до ¼ чаша и предприемат една или две седмици. Това лекарство е противопоказано при стомашна язва.

Просто подгответе и инфузия на роза бедрата, които трябва да бъдат смачкани преди готвене. Тази инфузия се приема три пъти дневно преди хранене в продължение на 20 минути. Пийте по-добре чрез слама, тъй като куражът неблагоприятно засяга емайла на зъбите. Веднага можете да изплакнете устата си след употреба.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Хомеопатия

В режима на лечение хомеопатичните лекарства могат да бъдат включени като средство за повишаване на защитата на тялото. Освен това, те обикновено не предизвикват странични ефекти и не взаимодействат с лекарства.

Например,  Анаферон, който е комбинация от хомеопатични разреждания на афинитетно пречистени антитела към човешки у-интерферон. Ефективен при вирусни и бактериални инфекции на урогениталните органи, в случай на имунен дефицит с различен произход. Противопоказан в случай на алергия към компоненти, по време на бременност и лактация.

Получаване sublugvalny една таблетка от три до шест парчета през деня, след облекчаване на остри симптоми вземат едно парче за осем или десет дни.

За деца, Анаферон се произвежда:

На възраст от 6 месеца до 3 години една таблетка се разтваря в чиста вода (15 ml) и се дава веднъж дневно. Вземете една седмица.

Лимфомиосът е  хомеопатичен препарат, съдържащ 16 компонента. Укрепва лимфния дренаж, отстранява интоксикация и възпаление, намалява ексудацията, активира клетъчния и хуморален имунитет. Изпуска се в капки и инжекционен разтвор. Бременни и кърмещи жени приемат само лекарско предписание. Противопоказно при свръхчувствителност към съставките. С патологии на щитовидната жлеза трябва да се внимава. В редки случаи могат да се наблюдават кожни алергични реакции.

Капките се разтварят във вода (10 ml) и се задържат в устата за абсорбиране колкото е възможно по-дълго. Прилагането се извършва три пъти дневно преди хранене в продължение на половин час или час след това. Пациентите на 12 години и по-големи пускат 10 капки, бебетата - една или две, от една до три години - три, от три до шест - пет, от шест на 12 - седем.

За облекчаване на острите състояния еднократна доза се приема на всеки четвърт час, но не повече от 10 пъти. След това преминават към обичайния прием.

При повишена функция на щитовидната жлеза вземете половината доза, съответстваща на възрастта, като я увеличавате ежедневно с една капка и я довеждате до възрастовата норма.

В тежки случаи се предписва инжекционен разтвор. Единичната доза е една ампула и се използва от 6-годишна възраст. Инжекциите се извършват два или три пъти в рамките на една седмица чрез интрамускулни под- и интрадермални, интравенозни и акупунктурни точки.

Оралното прилагане на разтвора от ампулата също е възможно, за тази цел съдържанието му се разрежда в ¼ чаша вода и се пие през целия ден на редовни интервали, като се запазва течността в устата.

Хомеопатичните аптеки в големите градове обикновено имат сложни лекарства, използвани за лимфаденити. Те обикновено включват Aurum metallicum, Calcium fluoricum, Silicea, Bromum, Tuberculinum и други вещества, които могат да се съдържат.

При много гъсти места се използва калциев флуорид (калциев флуорид), бариев йодат (бариев йодид) също често се предписва с уголемени лимфни възли, но с други лекарства. В този случай хомеопатичният лекар ще вземе предвид много други симптоми и модалности в конкретен пациент. Ето защо, ако искате да се лекувате с хомеопатия, трябва да се консултирате с лекар с подходящ профил.

Предотвратяване

За да се предотвратят заболявания, които предизвикват увеличаване на лимфните възли в слабините, струва си да се придържаме към прости правила:

• за предотвратяване на сексуални инфекции е необходимо да се спазват елементарни норми за хигиена на сексуалния живот;
• за да се избегне заразяването на вътрешните органи с патогенни микроорганизми - санитарни и хигиенни стандарти;
• Рационално ядете, включително ежедневно меню от повече плодове и зеленчуци, пресни сокове;
• преместете повече, разходете се на чист въздух;
• Избягвайте стрес, контакт с отровни вещества, вредна радиация;
• Не се занимавайте с лекарства;
• опитайте се да избегнете наранявания и в случай на получаването му, опитайте да не позволите гнойни усложнения;
• не започвайте възпалителни заболявания, навреме позоваване на лекар.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Прогноза

С навременния достъп до лекар, лимфаденопатията в повечето случаи не представлява заплаха за живота. По-често, увеличаването на ингвиналните нодули има инфекциозна причина и е податливо на консервативно лечение. Прогнозата и перспективите на всеки пациент директно зависят от установяването на основната диагноза.

[45], [46], [47], [48], [49], [50]