Рак на яйчниците

Ракът на яйчниците е злокачествен тумор, който започва да се развива от епитела на този женски орган. Според статистиката в 5% от случаите раковите пациенти умират точно поради развитието на това образование. Върхът на заболяването. Обикновено голям брой пациенти вече са на 70 години. По правило, ракът се развива от доброкачествени образувания, които могат да растат в тази част на тялото. Често ракът на яйчниците се наблюдава при жени, които са стимулирали овулацията, са имали аборти или са били болни от безплодие.

[1], [2], [3], [4]

Епидемиология

Ако вярвате в статистиката, всяка жена има риск да заболее от рак на яйчниците. Процентът тук е 1:71, а смъртността от тази болест през целия живот има процент от 1:95. Както вече бе споменато по-горе, злокачествените тумори от този тип по-често засягат възрастните пациенти. Като правило, по време на диагностицирането на раковите пациенти от 60 до 70 години. Интересен факт е, че кавказките жени страдат от рак на яйчниците понякога по-често от пациентите с тъмна кожа. Напоследък се наблюдава забележима тенденция в тази болест: повече от 20 години тя е диагностицирана при по-малко жени. Освен това, от четирите пациенти, човек трябва да бъде излекуван в рамките на една година.

В рамките на пет години сред пациентите с диагноза рак на яйчниците, 45% са останали живи. Интересен е и фактът, че възрастните пациенти (след 65-годишна възраст) са по-податливи на лечение. За съжаление досега този злокачествен тумор е открит само в 20% от случаите.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Причини рак на яйчниците

Към днешна дата лекарите не могат да дадат точна причина за появата на рак на яйчниците. Но съществуват специални фактори, които правят жените податливи на злокачествено образование в това тяло. Също така се използват много теории, които, за съжаление, все още не са получили пълно медицинско потвърждение. Например, жените, които често са забременявали или са приемали орални контрацептиви, имат по-малък риск от свиване на рак на яйчниците. Някои лекари смятат, че канцерогенните вещества могат да навлязат в яйчниците през влагалището, така че се препоръчва да се направи лигация на фалопиевите тръби. Съществува и теория, че злокачественият тумор се образува, ако в женското тяло има твърде много мъжки хормони, по-специално андрогени. Смята се, че рак на яйчниците може да се развие поради генетично предразположение.

[13]

Рискови фактори

Рисковете за развитие на рак на яйчниците са, както следва:

• Свързани с възрастта промени в организма - възрастните хора са по-често диагностицирани с злокачествен тумор. Това заболяване е силно повлияно от менопаузата.
• Някои изследвания доказват връзката между затлъстяването и рака на яйчниците.
• Жените, които не са имали деца, могат да се разболеят от този вид рак, докато тези, които често забременеят, обикновено се считат за по-защитени.
• За да се намали рискът от развитие на рак на яйчника, направете лигиране на фалопиевите тръби или хистеректомия (отстраняване на матката с запазване на яйчниците).
• Някои проучвания показват, че приемането на Clomid от безплодие за повече от една година може да доведе до появата на тумор.
• Голям брой андрогени (мъжки хормони) в женското тяло.
• При приемането на естроген след началото на менопаузата може да се развие рак на яйчниците.
• Ако една жена вече е повече на рак на гърдата.
• Неправилна диета - консумираща повече от 4 години храни с ниско съдържание на мазнини.
• Тези, които консумират алкохол и дим, увеличават риска от развитие на рак.
• Употребата на парацетамол и аспирин може, напротив, да намали този риск.

[14], [15], [16],

Изчисляване на риска от рак на яйчниците

Тъй като в началния стадий на развитие на болестта няма симптоми или са толкова незначителни, че малко жени решават да посетят лекар, е доста трудно да се диагностицира рак на яйчниците. Има специално изчисление на риска от това заболяване. В същото време днес се различават няколко вида:

1. Изчисляване на ПИ (или прогностичен индекс).
2. Изчисляване на ROMA.

Обикновено по време на диагнозата се изследва серумният маркер, който носи номера на Ca 125. Изследванията показват, че количеството му е увеличено при 80% от всички болни от рак на яйчниците. Трябва да се отбележи, че в първите два етапа на заболяването неговият индекс практически не се променя. Следователно, за първия етап се използва друг маркер (НЕ 4). За по-точна диагноза тези два маркера обикновено се комбинират.

[17], [18], [19], [20],

Индексът ROMA

Индексът ROMA се счита за най-добрият вариант за диагностика на рак на яйчниците на етап 1. Благодарение на него е възможно да се прецени какъв вид жена е вероятно да се развие злокачествен тумор в тазовите органи. Индексът ROMA се състои от следните тестове:

1. Номер 143 Са 125.
2. Номер 1281 не е 4.
3. Изчислени индекси на ROMA1 - за жени преди менопаузата и ROMA2 - за жени след менопаузата.

Този индекс ви позволява да видите колко жени в тялото имат два основни маркера.

Наследствен рак на яйчниците

Според статистиката, в 5-10% от случаите, болестта с рак на яйчника е наследствена. Основната особеност на този вид заболяване е фактът, че пациентът може да бъде в по-млада възраст (преди появата на менопаузата). Също така обикновено родителите й или близките роднини са болни за това заболяване или други видове рак. Към днешна дата са открити специални програми за предотвратяване на наследствен рак на яйчниците. Те имат много важна отрицателна страна. В някои случаи по време на такава програма е необходимо да се забави бременността (приемане на орални контрацептиви) или дори да се откаже от възможността да забременеете (след това отстраняване на матката или лигиране на фалопиевите тръби). Ето защо е много важно да се диагностицира предварително генетично предразположение към този вид злокачествени тумори, така че младите двойки да могат да мислят за възможността да имат деца преди началото на програмата.

Патогенеза

Според последните статистически данни, в 80% от случаите ракът на яйчника се развива като злокачествени тумори, които се образуват от епителните тъкани на самия орган. Всички други тумори се развиват от ембрионални или стромални клетки.

Смята се, че кистите са източник на всички такива епителиални структури. Кисти обикновено се появяват, след като първоначалното покритие на мезотелиума започва да се развива. Клетките в кисти могат да се трансформират в тубарен или ендоцервикален епител. Повечето лекари са сигурни, че е почти невъзможно да се определи кога ракът започва да покълва.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Симптоми рак на яйчниците

Симптомите на рак на яйчниците са доста различни и не винаги жената може да определи, че трябва да премине изпит. Сред най-честите са:

• Храносмилане на стомаха.
• Повишена честота на уриниране, която стана доста болезнена.
• Гадене и повръщане.
• Освобождаване под формата на кръв от влагалището.
• Запек.
• Талията е увеличена в диаметър.
• Честа болка в долната част на гърба и долната част на корема.
• Нарушен менструален цикъл.
• Често усещане за подуване или преяждане.
• Апетитът се влошава.
• Сексуалният контакт е болезнен.
• Теглото се променя бързо.

Най-важният симптом е забелязването не през менструалните дни. Обикновено злокачественият тумор е трудно да се види. Тъй като се намира вътре в яйчника, след това на 1 или 2 етапа, тя е почти невидима.

Първи признаци

Почти всички пациенти, диагностицирани с рак на яйчниците, са имали първите признаци на това заболяване:

1. Болков синдром в корема.
2. Подуване, неволно задействане на газове.
3. Твърде бързо насищане по време на хранене.
4. Диспепсия.
5. Болка в долната част на гърба.

Температурата на субфебрила при рак на яйчниците е доста чести симптом. Обикновено при пациентите с това заболяване телесната температура постоянно се повишава (37-38 градуса). Но често се наблюдават и нередовни температурни колебания, които могат да се обяснят с факта, че продуктите от разпад на тумора се абсорбират от тялото. Обикновено, въпреки че температурата на тялото се повишава, общото благосъстояние на жената остава на задоволително ниво.

Тежката болка при рак на яйчниците възниква, когато кракът на подвижния тумор се усуква. Така нареченият "остър корем" е придружен не само от силни усещания за болка, но и от чести повръщане, гадене, чести пулсации. В допълнение, болката може да се появи в последните етапи на заболяването, когато туморът вече е толкова голям, че притиска съседните органи.

Кървавото освобождаване от влагалището е тревога, която изисква задължителен преглед на лекаря. Обикновено този вид секрети се счита за рядко срещан при рак на яйчника, но се среща само в 20% от случаите. Освен това е необходимо да се обърне внимание на факта, че такъв симптом се проявява само при жени в напреднала възраст (след 65 години). Разпределенията при рак на яйчниците могат да бъдат или кървави или кафяви на цвят. Броят на секретите е малък, те траят от няколко дни до седмица.

Повече подробности за симптомите на рак на яйчниците можете да прочетете тук.

[30], [31]

Рак на десния яйчник

Злокачественото образуване в десния яйчник се нарича рак. Обикновено туморът е засегнат само от дясната страна на този женски орган. Често ракът на дясната яйчник се образува от тъканите на епитела. Често причината е кисти (доброкачествени тумори). Пациентите с рак на дясната яйцеклетка сама по себе си не забележи силни болки от дясната страна на дъното на корема.

[32],

Рак на левия яйчник

Обикновено туморът израства от кистата (доброкачествена форма, пълна с течност или слуз). Той може също така да се развие от епителните клетки. Тя засяга само левия яйчник, за който е получил името си. Обикновено пациентите бързо получават чувство за ситост, може да има леки болки от лявата страна на корема.

Вижте също: Видове рак на яйчниците

[33], [34]

Етапи

Етапите на рак на яйчниците са както следва:

Етап 1: Злокачественият тумор се намира в един или два яйчника, без да се излиза извън тях.

Етап 1А: Ракът се проявява в една от яйчниците (вдясно или вляво), без да се отива отвъд нея. Туморът расте само вътре. Няма ракови клетки в коремната кухина и тазовите органи.

Етап 1Б: Туморът е често срещан и при двата яйчника, но само в тях. Раковите клетки в тазовите органи и в коремната кухина не се диагностицират.

Етап 1С: Има два тумора в два яйчника. Също:

• Възможно е да има разкъсване на стената му, ако има тумор от цистичен тип.
• В абдоминалната течност анализът показва наличие на ракови клетки.
• Клетките излязоха от поне един яйчник.

Етап 2: Туморът се диагностицира в един или двата яйчника, с това също беше тазовите органи, но не се е разпространил в коремната кухина, лимфни възли или други органи на.

Етап 2А: Ако ракът се е разпространил във фалопиевите тръби или матката. В коремната кухина раковите клетки все още отсъстват.

Етап 2Б: Туморът се разпространява до други органи, които се намират в таза. В коремната кухина няма ракови клетки.

Етап 2С: Ракови клетки се намират в коремната кухина, туморът се разпространява до други органи на малкия таз.

Етап 3: Един или два яйчника са засегнати от тумор. В допълнение към това:

• Разпространение на тумора в лимфните възли.
• Разпространението на раковите клетки в коремната кухина, особено в черупката.

Етап 3А: По време на операцията е установено, че туморът се е разпространил и в двата яйчника. Метастазите в коремната кухина не са видими. В лимфните възли няма тумор.

Етап 3Б: С невъоръжено око може да се види, че метастазите са се разпространили в коремната кухина. Засегнатата област е и яйчниците. В лимфните възли няма ракови клетки.

Етап 3C: Освен факта, че ракът засяга и двата яйчника, се отбелязва също:

• Разпределение на раковите клетки в лимфните възли.
• Метастази, по-големи от 2 cm, се наблюдават в коремната област.

Етап 4: Много често срещана степен. Раковите клетки в кръвта попадат в други, дори отдалечени, органи.

Прочетете повече за етапите на рак на яйчниците в тази статия.

Ремисия на рак на яйчниците

Ремисията на рак на яйчниците е дълъг период от време, когато болестта не се развива, оставайки на същото ниво. Наскоро немски лекари отбелязаха, че пациентите, които са приемали лекарството "Пазопаниб" дори и в последните етапи на заболяването, са успели да удължат опрощаването си до шест месеца. Одобряването на такова лекарство ще бъде огромна стъпка напред, тъй като пациентите могат да направят периоди между химиотерапията много по-дълги. Според статистиката в напреднал стадий ракът на яйчника се счита за сложна болест, която често води до смърт. Преживяемостта тук е само 20-25%.

[35], [36], [37], [38]

Усложнения и последствия

Най-ефективният начин за преодоляване на рак на яйчниците е операцията. Но ако говорим за последствията от такава болест, първо трябва да обърнем внимание на нейния етап, размер и външен вид. Разбира се, никой лекар не може да даде 100% резултат, защото зависи много от самия пациент.

Прочетете също: Усложнения при рак на яйчниците

Струва си да се разбере, че хирургическите операции не преминават без следа в човешкото тяло. Ако сте преместили премахването на яйчниците или друг орган, като матката, за да се борите с рака, трябва да сте подготвени за промени в тялото си.

Първо, ако поне един яйчник е отстранен, той рязко намалява количеството произведени хормони. Когато отстранявате двата органа, хормоналния фон се променя много сериозно. Въпреки че по някакъв начин можете да стабилизирате състоянието си с помощта на специални курсове. Но не забравяйте, че след операцията пациентът ще бъде принуден непрекъснато да поддържа изкуствено хормоналния фон. Ако това не стане, болестта може да се върне отново.

На второ място, понякога по време на операция лекарят премахва и матката. Това води до образуване на празнота. Разбира се, това засяга общото състояние отрицателно. След такава операция е забранено да вдигате тежести, да се занимавате със спорт или активен сексуален живот.

Не забравяйте непрекъснато да преглеждате прегледи, което ще ви позволи да видите повторното повторение на болестта във времето .

[39], [40], [41], [42]

Диагностика рак на яйчниците

Към днешна дата диагностиката на рак на яйчниците се извършва с два основни метода:

1. Трансвагинален ултразвук.
2. Маркер CA 125 чрез серум.

За да получите по-точни резултати, лекарите предпочитат да комбинират тези два метода. В допълнение, съществуват допълнителни диагностични методи: магнитно резонансно изображение, позитронна емисионна томография, морфологично изследване. Не забравяйте, че лекарят ще може да определи окончателната диагноза само след последния метод.

[43], [44], [45], [46], [47]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза при рак на яйчниците включва анализ на основните маркери за рак. Благодарение на тази техника, в 80% от случаите е възможно да се определи развитието на тумора и да се предпише правилното лечение.

Лечение рак на яйчниците

Основната роля в този процес се дава на хирургическата интервенция. Но за различните етапи на лечение на рак на яйчника може да се различава. Какви са най-честите методи за лечение на рак на яйчниците днес?

В последните етапи на заболяването, когато хирургическите методи вече не са полезни, се използва химиотерапия. Благодарение на използването на различни химични препарати е възможно не само да се спре развитието на тумора, но и да се намали размерът му.

Медицина

Цисплатин. Предлага се под формата на жълтеникав прах. Поради състава си, лекарството участва в клетъчната смърт. По правило се използва за рак на яйчниците и други малки тазови органи. Сред основните противопоказания за употреба са: тежко нарушение на бъбречната функция, висока чувствителност, хипоплазия на костния мозък. Не може да се използва по време на бременност. Трябва да се използва само при преглед на опитен онколог.

Adriablastin. Това лекарство е антибиотик, който е част от антрациклиновата група. Основната му дейност е антитуморна дейност. Обикновено се използва в комбинация с други лекарства. Активно се използва при рак на яйчниците. Лекарството е противопоказано при пациенти с остри нарушения в черния дроб, миокардит, туберкулоза. Също така е забранено да се използва по време на бременност.

Винкристин. Той има растителен произход. Използва се при различни тумори, особено при рак на яйчниците. Предлага се под формата на снежнобял или леко жълтеникав прах. Не приемайте по време на бременност, с жълтеница, възрастните хора.

Паклитаксел. Лекарството се основава на алкалоиди, които се открояват с кората тис. Той има формата на бял прах. Той се отличава при цитотоксично антимитотично действие. Лекарството не трябва да се приема при пациенти със сарком на Kaposi, неутропения, по време на бременност.

Алтернативно лечение

Алтернативната медицина предлага свои собствени методи за лечение на рак на яйчниците. Но не забравяйте, че те не са тествани, така че не винаги давайте 100% резултат. Освен това алтернативното лечение обикновено е съвсем индивидуално, така че може да помогне на човек, но да навреди на другите. Например, много пациенти се опитват да лекуват тумор в яйчниците с отвара от иглолистни игли. За да го готвите, трябва да вземете около три супени лъжици игли и ги поставете в един литър вряла вода. Тази инфузия се консумира в един ден. Вторият процес се повтаря. Процесът на лечение се състои от един месец.

[48], [49]

Билколечение

Някои смятат, че с рак на яйчника може да се контролира с помощта на отровни треви, по-специално, цоландин, аконит, бучик. Мнозина се опитват да се излекуват, като приемат летящи агари. Билките трябва да бъдат надлежно настоявани да спрат да бъдат толкова токсични за човешкото тяло. Заслужава си да вземете само няколко капки от такива тинктури.

Според статистиката около 51% от всички пациенти, след като са получили ужасна диагноза, започват да приемат различни билки. Много от тях обърнаха внимание на факта, че едно вещество, наречено трифолиризин, се справя добре с растежа и развитието на тумори. Тя може да се намери в корена на Софора пожълтяване. Малка активност в тази област се наблюдава в куркумана. Благодарение на флавоноидите, които са в хмела, можете да блокирате развитието на рак на яйчниците. Една от популярните рецепти за лечение на билки е това: вземете две супени лъжици шишарки хмел, излейте една чаша вряща вода и настоявайте за около два до три часа. След това напитката е добре филтрирана и приемана преди хранене три пъти на ден.

Хомеопатия

Хомеопатията също се използва широко от пациенти, при които е диагностициран рак на яйчниците. Сред популярните наркотици са:

1. Argentum metallicum. Използва се за подобряване на общото състояние на тялото. В някои случаи се наблюдава забележимо потискане на развитието на рак и намаляване на размера на тумора.
2. Asafoetida. Лекарството е незаменима, ако пациентът проявява основните симптоми на рак на яйчниците.

Оперативно лечение

Оперативното лечение на рак на яйчниците обикновено поставя две основни цели. Първо, по време на операцията, лекарят може да научи по-подробно до каква степен туморът се е разпространил. На второ място, почистването на органите се извършва, така че да може да се получи по-ефективен резултат. По време на операцията хирургът обикновено премахва и двете яйчници, а понякога и матката с маточни тръби също се отстранява. Понякога хирургът може също да реши да премахне част от или всички омюни. Ако раковите клетки са се разпространили в лимфните възли, тогава някои от тях са изрязани. Части от тъканите, както и малко количество течност се вземат по време на операцията и след това се изпращат в изследването.

Живот след рак на яйчниците

На първо място, си струва да бъдете готови на факта, че в някои случаи раковите тумори никога не изчезват. Поради това такива пациенти посещават курсове по химиотерапия в продължение на много години. Но ако сте излекувани, но все още сте успели, тогава пациентът започва живот, изпълнен с тревога за бъдещето. Много е трудно да бъдете 100% сигурни, че ракът няма да се върне отново. В края на краищата, пристъпите са чести.

След завършване на лечението лекуващият лекар трябва непрекъснато да ви изследва. Много е важно да не пропускате нито една среща с него. По време на такива срещи се провежда проучване, като се подават нови тестове. Заслужава да се отбележи също, че антитуморното лечение често води до странични ефекти. На това, което някои от тях ще останат с теб за цял живот. Мнозина започват да играят спорт, опитват се да ядат по-здравословно.

Предотвратяване

Рискът от заразяване с рак на яйчниците е според една обща сметка всяка жена. Ето защо трябва да помислите за методите на превенция, които се използват днес:

1. Използвайте орални контрацептиви. Ако вече не планирате да имате деца със сексуалния си партньор, трябва да обмислите приемането на перорални контрацептиви, които се избират индивидуално.
2. Провеждане на гинекологична операция. За да намалите шансовете за развитие на тумор в яйчниците, премахнете матката и лигирането на фалопиевите тръби.

[50], [51], [52]

Прогноза

Подобно на всички други заболявания, свързани с тумори, се прогнозира рак на яйчника, в зависимост от диагнозата на пациента. Освен това е полезно да се разбере дали болестта е била наблюдавана по-рано, тогава прогнозата за ефективно и положително лечение ще бъде много по-положителна. Ако пациентът е диагностициран с първа степен на рак на яйчника и операцията е извършена, в 90% от случаите, такива пациенти живеят още 5 години. Да говорим за същия резултат в по-късните етапи, разбира се, е глупаво. Тук курсът пада рязко на 75%. Сред пациентите с тумори от 4 степен, оцелели са само 15%.

Продължение: Прогноза за рак на яйчниците

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Инвалидност

При рак на яйчниците, следните видове труд са противопоказани:

1. Тежка работа с физическо натоварване.
2. Работете в неблагоприятен микроклимат.
3. Работа, свързана с вредни вещества и фактори.

При ефективно лечение на 1 и 2 етапа на рак на яйчниците пациентите получават умерено ограничение на жизнената активност. Следователно, пациентът може да се върне на работа без проблеми, ако не е включен в списъка на противопоказаните. На 1,2,3 етапа, ако туморната терапия е невъзможна, се поставя ясно изразено ограничаване на жизнената активност (втората група увреждания). Първата група увреждания се възлага на тези пациенти, които са били диагностицирани с рак на яйчника от 4-и етап.

[59], [60]