Нощни страхове при деца

Какво представляват кошмарите при децата? Същото като при възрастните: тежки, плашещи видения в сънищата, чийто реализъм може да предизвика автономна реакция и да ви накара да се събудите. Кошмарните сънища обикновено се появяват през втората половина на нощта, когато интензивността на сънищата е по-висока. Кошмари могат да сънуват и много малко дете, но най-често те се случват в сънищата на деца между 3 и 12 години.

Какви фактори могат да предизвикат нощни ужаси при децата?

Според специалистите кошмарите при деца на различна възраст са често срещани и повечето деца ги имат от време на време. Но впечатлително дете и деца с богато въображение или емоционална нестабилност могат да имат такива сънища по-често.

Кошмарните сънища могат да отразяват събития или ситуации, които могат да предизвикат негативни емоции и/или безпокойство у детето, като например преместване на ново местоживеене, решимост за друга детска градина или училище, напрегнати отношения и насилие в семейството, злополуки и др. Или детето ви просто е видяло страшен паяк или в детската градина се е скарало с приятел....

Възможните задействащи фактори включват:

• преумора;
• лишаване от сън (липса на) сън;
• преживявания - силна емоционална реакция към психологически травматична ситуация;
• депресивно състояние и постоянно понижаване на настроението - хипотимия ;
• детски страхове ;
• повишена нервна възбудимост, включително посттравматично остро стресово разстройство при деца ;
• Социални фобии при деца и други фобийни разстройства;
• тревожни разстройства при деца .

Трябва също така да се има предвид, че кошмарите при дете могат да бъдат страничен ефект от лекарства с оксибутинин хидрохлорид (Sibutin, Driptan), които се използват при лечението на нощно напикаване.

Какви симптоми придружават нощните ужаси при децата?

Кошмарите са сънища, които предизвикват силна, но неприятна емоционална реакция. Всички сънища са резултат от дейност в система от взаимосвързани мозъчни региони като таламуса, медиалния префронтален кортекс на предните дялове на мозъчната кора и задната част на зъбния кортекс.

Кошмарите обикновено се появяват по време на REM (парадоксалната) фаза на съня с бързо движение на очите. По време на тази фаза, която става по-дълга към сутринта, кръвното налягане и мозъчната активност се повишават. Преди събуждане спомените се комбинират и консолидират, а образите, представени в съня, се запомнят при напускане на REM фазата. За повече информация вижте. - Физиология на съня

Кошмарите са придружени от симптоми като ускорен пулс и безпокойство в съня, а когато детето е напълно будно, може да има паника, плач и писъци. По-големите деца помнят съня по-подробно и могат да говорят за него.

Кошмарите на всяко дете се проявяват по различен начин, но всички те съдържат плашещи елементи (под формата на страшни чудовища, агресивни животни, които представляват заплаха за хората); в кошмари детето може да бъде укорено, наранено, сплашено, тормозено и т.н.

Прочетете също: Проблеми със съня при бебе

Какви са възможните усложнения на нощните ужаси при децата?

Тези усложнения включват: лишаване от сън (т.е. намаляване на продължителността на нощния сън, необходим на тялото), обща летаргия и прекомерна сънливост през деня, което може да доведе до проблеми с концентрацията и трудности в училище.

Съществува и възможност за развитие на цикъл от безсъние и страх от сън - хипнофобия.

Вижте допълнително. - Какви са опасностите от недоспиването на учениците?

Как се диагностицират нощните страхове при деца?

Родителите - по реакцията на детето - сами разбират, че детето сънува кошмари. При по-тежки случаи (тревожни и фобийни разстройства) психиатрите провеждат невропсихиатрични прегледи .

Повече подробности в публикацията - Разстройство на съня - Диагностика

Може да се наложи диференциална диагноза, тъй като нощната фронтална (фронтална) или темпорална (темпорална) епилепсия може да се прояви с пароксизмални събуждания по време на сън и нощни припадъци.

Как да лекуваме нощните ужаси при децата?

Справянето с основни медицински проблеми или стрес е част от лечението. При наличие на детско фобийно или посттравматично стресово разстройство е необходима когнитивно-поведенческа терапия, насочена към промяна на моделите на мислене и поведение чрез ролеви игри, техники за релаксация на тялото, техники за емоционална стабилизация и др. И тук се нуждаете от помощта на детски психолог или психотерапевт.

При кошмарите най-често се използва т. нар. въображаема репетиционна терапия. Същността му: докато е будно, детето е помолено да измисли алтернативен край на запомнения страшен сън (смешен или щастлив), така че той вече да не е заплашителен.

И ако детето се притеснява от повтарящ се кошмар, психолозите съветват да визуализирате съня в рисунка, като я допълните със забавни детайли, да се смеете с детето и след това да го оставите да скъса рисунката и да я изхвърли в кошчето.

Освен това на децата трябва да се обясни: това, което ги е изплашило в съня, не се е случило в действителност и те са в безопасност в леглото и стаята си.

Въпреки че не се използват лекарства, в тежки случаи Вашият лекар може да препоръча селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин невротрансмитер хормон (SSRI).

Какво трябва да направя, ако детето ми има нощни ужаси?

Прегърнете детето си, потупайте го по гърба и го уверете, че всичко е наред. И трябва да сте близо до детето и да му говорите спокойно, докато се успокои.

Ако детето е особено уплашено, използвайте каквото и да е, за да го успокоите с любимо (изпейте приспивна песен, прочетете книга, разкажете приказка с щастлив край).

Какви са някои методи за предотвратяване на нощни страхове при деца?

Въпросът, на който се интересуват всички родители, е: какви препоръки ще ми помогнат да подобря съня на детето си и да предотвратя кошмари?

За да предотвратите кошмари, експертите препоръчват:

• спазвайте режим на здравословен сън, тоест детето трябва да си ляга приблизително по едно и също време. Родителите трябва да знаят, че децата, които си лягат твърде късно, са по-склонни да сънуват кошмари;
• изключете всичко, което може да развълнува детето: не гледайте преди лягане анимационни филми с фантастични чудовища, филми на ужасите и екшън филми със сцени на насилие, не играйте компютърни игри (в жанра на екшъна, „стрелци“ или „скитници“), правете не четете книги с опасни приключения на герои;
• дайте на детето си любимата му мека играчка преди лягане (много бебета смятат, че това им помага да се чувстват по-сигурни);
• Оставете включена нощна лампа и открехната врата в стаята на детето, преди да го сложите да спи.

Препоръчително е да вечеряте 2-2,5 часа преди лягане (тъй като храната може да ускори метаболизма, активира мозъчните функции) и да изключи протеини и мазнини от животински произход и сладкиши от менюто за вечеря. Чаша топло мляко през нощта ще помогне на вашето дете да спи по-добре: пълномасленото мляко е източник на незаменимата аминокиселина триптофан, която е предшественик на „хормона на радостта“ серотонин и „хормона на съня“ мелатонин.

В допълнение, чуждестранни изследователи са установили, че в процеса на смилане на млечния протеин казеин (разцепване от храносмилателния ензим трипсин) се образуват няколко пептида, които, свързвайки се с GABA рецептора, имат успокояващ ефект и подобряват съня.

Каква е прогнозата за живота при нощни ужаси при деца?

Кошмарните сънища се считат за много често срещан начин за обработка на емоции и информация и при по-голямата част от децата кошмарите преминават с възрастта, без да засягат зрелостта.

Кошмарите се считат за разстройство само когато се появяват много често и преди заспиване детето се страхува, че страшният сън ще се повтори.