Хипотимия

Човек е получил от природата велик дар – способността да чувства и преживява различни емоции. Благодарение на този дар, ние можем да обичаме и да мразим, да бъдем щастливи и тъжни, да чувстваме радост или гняв. Но понякога, поради определени обстоятелства, човек може да загуби способността си да реагира адекватно на събитията. В психотерапията такива състояния се наричат емоционални разстройства, когато естествените емоции на човек придобиват устойчива прекомерна изразеност. Например, постоянно пониженото настроение, което е характерно за такова патологично състояние като хипотимия, се проявява под формата на постоянна меланхолия, депресия, тъга, чувство на безнадеждност и ниско самочувствие.

Хипотимията е сложно патологично състояние, което често се възприема като темпераментна особеност. По този начин, меланхолично настроение може много често да се наблюдава при меланхолиците, за които преходът от мечтателно-романтично настроение към депресивно-депресивно е нормален вариант. Дъждовно и облачно време, липса на слънчева светлина или продължителен престой в затъмнена стая могат да причинят трайно понижаване на настроението при меланхолиците.

Но има един важен момент, който отличава меланхолията от хипотимията. Лъч светлина, забавна шега, позитивно музикално произведение и дори внимание от роднини и приятели са достатъчни за меланхолика, за да го върнат към живот. Дори такава дреболия като приятелска усмивка или забавен сувенир може да промени възприятието за околния свят в положителна посока.

Хипотимията, за разлика от меланхолията, не може да изчезне сама под влиянието на слънчевата светлина или позитивното настроение на околните. Това е патологично състояние, при което лошото настроение напълно завладява човек, определяйки неговите чувства и действия.

Хипотимията обаче не може да се нарече пълноценно заболяване. Обикновено се разглежда в контекста на различни психични патологии. В същото време е необходимо да се разбере, че дори такива противоречиви явления като самоубийство, алкохолизъм, наркомания и други форми на пристрастяване се считат за патологии в психиатрията. И на техния фон развитието на хипотимия е съвсем логично.

Хипотимията може да бъде и симптом на по-сериозни психични заболявания. Тя се счита за структурен компонент на различни синдроми (обсесивно-фобичен, хипохондричен, дисморфомански, астеничен), характерни за много разстройства на психоемоционалната сфера. Тъй като този симптом не се счита за специфичен, той може да се наблюдава по време на обостряне на по-голямата част от психичните патологии (шизофрения, циклотимия, апатия и др.).

Но най-често хипотимията се счита за един от основните диагностични признаци на ендогенна депресия. Говорим за депресивно състояние, което няма външни причини: не е свързано със заболявания (например, хипотимия може да се наблюдава при онкология и други тежки патологии, които не са свързани с емоционални разстройства, ако човек не вижда надежда за възстановяване), не е предшествано от стресови ситуации и психическа травма. Депресията се развива сякаш отвътре.

Този тип патология се характеризира с триада от симптоми:

• постоянно понижаване на настроението, тъга, меланхолия, липса на радост (хипотимия),
• нарушено мислене (песимистични мисли, негативни преценки, скептицизъм, неоправдано ниско самочувствие),
• двигателно забавяне, мързел, липса на опити за промяна на живота към по-добро.

Депресията задължително е съпроводена с понижаване на настроението, а при ендогенна депресия този симптом приема персистиращи форми (хипотимия).

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиология

Според статистиката, ендогенна депресия се наблюдава при 35% от пациентите с депресивни състояния. В половината от случаите пациентите имат нарушение на щитовидната жлеза – хипотиреоидизъм. Но учените все още не могат да обяснят връзката между този соматичен фактор и развитието на хипотимия и депресия.

При суицидни тенденции може да се наблюдава трайно понижаване на настроението както в навечерието на опит за самоубийство, така и дълго време след него. Понякога хипотимията е причина за многократни опити за самоубийство.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Причини хипотимия

Патогенезата и причините за хипотимията все още не са напълно проучени.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Рискови фактори

Рисковите фактори могат да включват стресови ситуации в детството и зрялата възраст (смърт на роднини, развод на родители и липса на установен контакт с тях, автомобилни или самолетни катастрофи и др.), както и неблагоприятна политическа и икономическа ситуация в страната, при която жизненият стандарт остава постоянно нисък и хората не виждат перспективи за неговото подобряване.

Депресията може да бъде причинена от малтретиране на деца, а след това преживяванията от детството водят до проблем в зряла възраст, когато човек развива негативно отношение както към другите, така и към себе си.

Но всички тези моменти са по-характерни за реактивната депресия. Но в патогенезата на ендогенната депресия, характеризираща се с хипотимия, не са изключени наследствени и социално-екологични фактори, които са на първо място.

Що се отнася до фактора на околната среда, неблагоприятните условия на околната среда оказват отрицателно въздействие върху здравето на имунната система. Те отслабват защитните механизми, в резултат на което човек става по-податлив не само на инфекциозни патологии, но и на негативното въздействие на стреса. Реакцията на различни психологически проблеми се изостря, което води до прекомерно изразяване на негативни емоции.

Травмите на главата също могат да се считат за един от рисковите фактори за развитие на хипотимия. Контузиите на темпоралните части на дясната страна на главата могат да причинят развитие на меланхолична депресия, при която симптомът на хипотимия излиза на преден план. Контузията на левия темпорален лоб може да причини тревожна депресия, при която се появяват тревожност, безпокойство и тежки мисли на фона на понижено настроение. При контузия на фронталните лобове на мозъка депресията граничи с апатия (летаргия, безразличие към себе си и другите, лошо изражение на лицето).

При сътресение на мозъка хипотимията е особено изразена с целия ѝ присъщ симптомен комплекс. Наблюдава се в 50% от случаите, проявявайки се в острия период на заболяването.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Симптоми хипотимия

Хипотимията не се счита за отделна патология. Тя почти винаги е един от симптомите на по-тежки психични разстройства или мозъчни травми. Нейните прояви зависят от индивидуалните характеристики на личността на човек.

При някои хипотимията се проявява като лека тъга, меланхолия, чувство на безнадеждност и безполезност. Други се потапят до такава степен в преживяванията си, че започват да изпитват физически дискомфорт (чувство за тежест, притискане зад гръдната кост, болка в сърцето, както при сърдечно-съдови патологии). Във втория случай се говори за витална депресия или витална (сърдечна) меланхолия.

И все пак, въпреки цялото разнообразие от темпераменти и черти на характера, хипотимията може да бъде диагностицирана чрез наличието на следните симптоми:

• тъжно настроение в продължение на 2 или повече седмици,
• липсата на продуктивна реакция на положителни стимули, с други думи, невъзможно е човек да си възвърне доброто настроение и веселото разположение по който и да е от обичайните начини,
• загуба на тегло, която най-често се наблюдава на фона на лош апетит; не всеки обаче губи апетит, докато загуба на тегло се наблюдава почти винаги,
• проблеми с нощния сън: човек или има проблеми със заспиването, има кошмари, събужда се 2 или повече часа по-рано от обикновено, или сънят е повърхностен и неспокоен, което не позволява на човек да си почине напълно през нощта,
• другата крайност е повишена сънливост (човек постоянно иска да спи, сънят за него се превръща в най-добрия начин да се измъкне от трудни мисли и проблеми, както реални, така и въображаеми),
• намалена речева и двигателна активност: появява се изолация, фиксация върху собствените мисли и преживявания, човекът ограничава контактите си, предпочитайки комуникацията с компютъра, а не взаимодействието с хората, рядко излиза от вкъщи, мълчалив е и навъсен на работа.

Тези симптоми могат да се считат за първи признаци на хипотимия, но могат да показват и други здравословни проблеми. Понякога подобни симптоми могат да се наблюдават при човек, който е болен от дълго време или не се чувства добре, изпитва постоянна болка, претърпял е трагедия и др. В този случай е твърде рано да се говори за патологично състояние.

Ако се задълбочите, можете да откриете други, по-специфични симптоми, които показват хипотимия:

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Намален интерес към живота и мисловни способности

Когнитивната сфера страда първа. Човек престава да се интересува от обкръжението си: не слуша новини, не чете книги, не гледа телевизия, съществуващите му знания са му достатъчни, няма желание да ги попълва. Той е толкова потопен в състоянието си, че дори свиква с постоянно униние и не изпитва желание да направи нещо, за да промени ситуацията.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Ниско самочувствие и самоуважение

Намаляването на речевата, двигателната и умствената активност води до факта, че човек започва да се съмнява в своите способности и възможности. Той се смята за безполезен никой и накрая се отказва.

В тежки случаи на хипотимия хората губят своята значимост в собствените си очи. Те се смятат за безполезни за никого (дори за себе си и семействата си), защото според тях не са способни да живеят нормален, щастлив живот, започват да се самообвиняват и самобичуват, все повече се склоняват към идеята за самоубийство.

Загуба на смисъл в живота

Не виждайки перспективи за бъдещето, човек започва да живее в настоящето, спира да мечтае и да прави планове. Появяващите се мисли за промяна на нещо в живота веднага избледняват под влиянието на фалшивата увереност, че грешките от миналото няма да позволят нищо да бъде поправено. Човек живее под тежестта на тази увереност, която ръководи действията му.

Появата на психосоматични симптоми, наподобяващи клиничната картина на сърдечни, неврологични и стомашно-чревни заболявания.

Човек може да страда от болка и напрежение в гърдите или синдром на дифузна коремна болка, слабост, летаргия, апатия и невероятна мързел. Понякога се наблюдава дори промяна във вкусовите възприятия. Гаденето и запекът, които най-вероятно са с неврологичен характер, често са сред симптомите на хипотимия.

Емоционални разстройства

Хипотимията не се счита за единствения вид емоционални разстройства, когато се наблюдава неадекватното им проявление. В крайна сметка, не само тъжно-депресивно състояние, но и постоянно повишено настроение, независимо от ситуацията, се счита за отклонение от нормата, както и резките промени в настроението.

„Оптимист за цял живот“ е някой, който никога не губи духа си и вижда положителната страна на всичко. Дали това е добро или лошо, зависи от човека. Самият оптимизъм не е патология, но ако човек остава щастлив дори по време на трагични ситуации, не вижда проблемите там, където всъщност са, и никога не се разделя с безгрижна, радостна усмивка, това вече е тревожен симптом.

Хипертимията е състояние, което е противоположно на хипотимията по своите проявления. Ако пациент с хипотимия постоянно изпитва тъга, тревожност и депресия, то при хипертимия се наблюдава болезнено приповдигнато настроение за дълго време. Такива хора са винаги весели, независимо какво се случва, те са пълни с енергия, инициативни и проявяват очевиден интерес към всичко на света, предлагайки своята помощ, но най-често се ограничават с празни думи. Животът им се струва като своеобразен празник за душата. Изглежда, че нищо не може да разстрои тези хора.

Хората с хипертимия са фиксирани не толкова върху себе си, колкото върху своите заслуги, които им се струват по-големи, отколкото са в действителност. Те също така фокусират вниманието на другите върху своите постижения и положителни лични качества. Грижата за другите и предлагането на помощ не е нищо повече от това да докажат за пореден път колко добри, мили и грижовни са.

Това, което хората не харесват, е критиката. Само тя може да направи човек раздразнителен, в резултат на което по-нататъшната комуникация с него става невъзможна. Обикновено човек с хипертимия бърза да прекрати разговора и да си тръгне възможно най-скоро, опитвайки се да не чува по-нататъшни изказвания по негов адрес, независимо колко добри са те.

Въпреки очевидната си безвредност, хипертимията се счита за характерна проява на маниакален синдром.

Противоположното на гореописаните състояния е апатията. Ако хипотимията е доминирана от негативни емоции, а хипертимията е доминирана от болезнено положителни емоции без видима причина, тогава апатията се характеризира с практически пълна липса на емоции, безразличие и апатия. В същото време човек остава безразличен не само към хората и събитията, но и към себе си. Такива хора говорят малко и всъщност не изпитват никакви емоции, когато слушат другите.

Апатията, подобно на хипертимията и хипотимията, също се счита за патологично състояние и е свързана с емоционални разстройства. Тя се развива най-често на етапа на прогресираща шизофрения, когато пациентът изпада в крайности в поведението си, е или прекалено възбуден, или изключително депресиран, или става инертен към всичко на света. Апатията, подобно на хипотимията, може да бъде и следствие от увреждане на фронталните лобове на мозъка.

[ 30 ], [ 31 ]

Усложнения и последствия

Струва си веднага да се отбележи, че никое емоционално разстройство не преминава безследно. Дори краткотрайното покачване или спадане на настроението внася корекции в отношенията между хората. Ако човек е щастлив, той предава положителните си емоции на други хора, ако е тъжен, близките му се опитват да го утешат и развеселят, надявайки се на отговор.

В нормално състояние обаче човек не може постоянно да бъде в състояние на еуфория и добро настроение. Някои ситуации предизвикват противоположни емоции у човек. За здравия човек е трудно да разбере някой, който се усмихва на погребение или ентусиазирано възхвалява заслугите си пред някой, който е натъжен от проблемите си.

Хипертимията може да привлича хората около себе си до определен момент, докато не се сблъскат с поразително несъответствие в емоциите, обида към чувствата им, неадекватна реакция на критика, чак до конфликти. Всичко това внася студенина и откъснатост в общуването. Хората започват да гледат с подозрение непознат, вечно усмихнат съсед или служител и се опитват да избягват общуването с него.

Ситуацията не е по-добра и при хипотимията. Но в този случай самият пациент започва да ограничава контактите си с роднини, приятели, колеги. Той се затваря в преживяванията си, вярвайки, че трудно може да получи помощ от други хора. Негативните емоции оказват натиск върху психиката, което води до нервни сривове, чиято крайна проява е суицидно настроение. Човекът просто губи интерес към живота, не вижда смисъл в него, както и своята ценност за обществото.

Пациентите с апатия също отблъскват хората от себе си. Не винаги един обикновен човек вижда болест в такова странно проявление на чувства (или по-скоро в тяхното отсъствие), така че просто отказва да общува с „бездушно и безчувствено“ същество.

Но ако човек с хипертимия е оптимистично настроен, зареден с положителни емоции, проявява инициативност и забележима ефективност, което го прави, поне, ценен работник, то пациентите с апатия и хипотимия се характеризират с намалена ефективност, разсеяност и неспособност да изпълняват отговорна работа. Ясно е, че такива служители, ако предизвикват съжаление, то само в началото, накрая въпросът най-често завършва с уволнение.

Усложненията на хипотимията включват намалени когнитивни способности: паметта и вниманието страдат и за човек става трудно да се концентрира върху важна работа или събитие. Логическото мислене, способността за анализ и правене на заключения са значително отслабени, така че човек става неспособен да оцени реалистично ситуацията и своето състояние, което усложнява лечението на патологията.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Диагностика хипотимия

Хипотимията е доста трудно състояние за диагностициране. От една страна, симптомите на депресия са очевидни, но от друга страна, пациентите трудно осъществяват контакт, по-скоро са затворени и мълчаливи, така че може да бъде много трудно да се определи причината за това състояние.

И не самите пациенти най-често търсят помощ, а техните близки са обезпокоени от това състояние на нещата. Обикновено това се случва далеч от началния стадий на заболяването. В крайна сметка лошото настроение не се счита за патология. Тревожността започва, когато роднина или приятел е в депресивно състояние повече от една седмица. В началото всички предлагат различни успокоителни, опитват се да открият причината за „вечната“ тъга и да се развеселят, но когато не намерят обяснение за патологичния спад в настроението, започват да бият тревога.

Опитен психиатър, след като разговаря с пациента, бързо ще постави диагноза, като уточни какво се е случило с настроението и как човекът се опитва да го подобри. При хипотимия е малко вероятно човек да намери достоен отговор на тези прости въпроси.

Обичайните изследвания на кръв и урина, както и специфичните лабораторни изследвания, е малко вероятно да помогнат за изясняване на картината в този случай. Някои изследвания (като OAK и OAM) могат да бъдат полезни само при предписване на лекарствено лечение в тежки случаи на хипотимия.

Инструменталната диагностика се извършва главно при съмнение за травма на главата или туморни процеси. В този случай се извършват ултразвук, ЯМР, компютърна томография и други необходими изследвания.

Ако човек се оплаква от чувство на натиск и болка зад гръдната кост, може да му бъде предписана електрокардиограма, за да се определи дали тези симптоми са свързани с патологии на сърдечно-съдовата система.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Диференциална диагноза

Основна роля в диагностичните мерки се отдава на диференциалната диагностика. Важно е не само да се идентифицира самият симптом, който е хипотимия, но и да се определи патологията, на която той съответства, особено в началния стадий на заболяването, когато други симптоми все още липсват. По-нататъшното лечение ще зависи пряко от установеното заболяване и тежестта на неговото протичане.

Дори и да се установи връзка между хипотимията и депресията, е важно да се определи видът на тази депресия. Ако депресията има психологически причини (реактивен тип), лечението се фокусира върху психотерапията, но ако няма такива причини, основата на лечението е психофармакотерапията (медикаментозна корекция на състоянието), а психотерапията се счита за допълнителен метод. Ако депресията е свързана с травма на главата или злокачествени процеси, тогава първо се лекува причината за депресията (заболяване или последствия от травма), а след това се работи по коригирането на състоянието.

Лечение хипотимия

Няма да се фокусираме върху лечението на хипотимия, причинена от соматични патологии, тъй като изборът на лекарства за различни заболявания може да се различава значително, а подходът към психотерапията на такива пациенти е подобен на методите за депресия, които ще разгледаме по-долу.

Що се отнася до ендогенната депресия, която се характеризира с хипотимия, тук почетно място се отдава на лекарствената терапия. Основата на такава терапия са антидепресантите, които от своя страна могат да имат както стимулиращ, така и седативен ефект.

Първите се използват в случаи на дълбока депресия и апатия, които са съпроводени от постоянно меланхолично настроение и тревожност (Флуоксетин, Милнаципран, Дезипрамин и др.). Антидепресанти със седативен ефект се предписват, ако на фона на депресивно настроение има необяснима тревожност и мрачна раздразнителност (Сертралин, Азафен, Коаксил и други лекарства).

Ако депресията е лека и пациентът изпитва само безпричинна тъга и потиснато настроение, което му пречи да се наслаждава на живота, не е необходимо да се предписват антидепресанти. В този случай добър ефект може да се постигне чрез използване на билкови успокоителни (тинктура от майчина жълта, валериана, екстракт от жълт кантарион и др.).

Много е важно да се избере лекарството, което съответства на симптомите на пациента, в противен случай състоянието може да се влоши. Стимулиращите антидепресанти могат да увеличат тревожността и да предизвикат суицидни мисли, а успокоителните могат да провокират забележимо потискане на психическите реакции, постоянна сънливост и още по-голямо намаляване на работоспособността.

Важно е да се вземе предвид, че трайният ефект от приема на антидепресанти не настъпва веднага. Понякога са необходими 2-3 седмици медикаментозно лечение, преди състоянието на пациента да се стабилизира (в тежки случаи подобрението настъпва след 1,5-2 месеца). Но това не е причина за спиране на лечението. Медикаментозното лечение може да продължи много дълго време, докато се постигне стабилна ремисия.

Вярно е, че много лекари поставят под въпрос ефективността на антидепресантите при леки форми на депресия и хипотимия. Те смятат, че най-добрият ефект се постига чрез прием на седативни билкови препарати и въвеждане на психотерапевтични методи.

Би било погрешно да се фокусираме само върху медикаментозно лечение в случай на хипотимия. В крайна сметка, докато пациентът не осъзнае своята ценност и не се научи да управлява емоциите си, хапчетата ще дадат само временен ефект. Медикаментите позволяват да се намали нивото на тревожност и да се предотвратят опитите за самоубийство, но не са в състояние да променят самосъзнанието и самочувствието.

Всичко това е дело на психолог и психотерапевт, които използват различни практики в работата си, за да постигнат най-добър ефект. Но поведенческата, когнитивната и междуличностната психотерапия са се доказали особено добре.

Целта на поведенческата терапия е да се намери дейност, която би заинтересувала пациента, би подчертала неговата ценност, би спомогнала за повишаване на самочувствието и би се превърнала в стимул в живота. По този начин пациентът се учи на повече активност, самоконтрол и контрол над емоциите си.

Когнитивната психотерапия помага на пациента да се справи с лоши мисли, тревожност, негативно отношение към себе си и света около него, както и с несигурност относно бъдещето.

Междуличностната психотерапия разглежда връзката между настроението на пациента и социалните ситуации, които му влияят. Пациентите се обучават да избягват фрустрации и конфликти с другите, като работят върху различни ситуации и начини за излизане от тях.

При лека до умерена хипотимия антидепресантите рядко се предписват, като се дава предимство на психотерапията. В допълнение към гореспоменатите методи може да се използва семейна психотерапия, която помага на пациентите да осъзнаят своята ценност за близките си, учи ги да намират общ език и радостта от общуването с близките си.

Много е важно психотерапевтът първоначално да насочи човек към положителен резултат, показвайки, че проблемът му е разрешим и че самият лекар е заинтересован от бързото възстановяване на пациента. Пациентът трябва да разбере, че лошото настроение не бива да помрачава живота му, с това състояние на нещата трябва да се бори, обръщайки внимание на ярките цветове, на които всъщност е богат животът ни.

В тази трудна задача могат да помогнат методи като светлинна терапия (естествената светлина, особено слънчевата, може да повлияе положително на настроението на човек) и зоотерапия (общуването с животните и грижата за тях помагат да се чувствате необходими и просто носят удоволствие). Могат да се използват и музикална терапия (веселите позитивни мелодии винаги подобряват настроението, а спокойната класическа музика помага за намаляване на чувството на тревожност и безнадеждност) и танци (в танца можете да изразите своето състояние и визия за света, да се освободите от бремето на негативните емоции).

Корекцията на физическата активност също помага при лечението на хипотимия. Физическите упражнения и полезните дейности спомагат за подобряване на метаболизма, стимулират производството на бета-ендорфини и серотонин и подобряват комуникативните умения на пациентите. Този вид терапия обаче е ефективна само ако пациентът има желание да се занимава с активни дейности и желание да преодолее болестта.

Способността на цвета и миризмата да влияят на нашите чувства и емоции ни позволява да практикуваме методи като цветотерапия и ароматерапия при хипотимия. Препоръчва се също диетотерапия с лека храна и гладни дни, защото лекотата в стомаха означава лекота в цялото тяло, включително главата. Неслучайно диетолозите препоръчват да се откажем от тежка храна вечер, която провокира кошмари. През нощта - това е неспокоен сън, а през деня - тежки мисли.

Пациентите с хипотимия, въртящи се в кръга на своите негативни мисли и емоции, са в постоянно нервно напрежение, следователно, като начин за предотвратяване на повторната поява на симптомите след курс на лечение, се използва автогенна тренировка. Автогенната тренировка помага на пациентите да се отпуснат и да преминат към позитивни мисли и следователно им позволява да се отърват от такива неприятни прояви като безсъние, повишена тревожност, главоболие от напрежение.

Тъй като хипотимията може да се наблюдава при пациенти с различни диагнози, подходът към лечението винаги ще бъде строго индивидуален. И тъй като лечението на хипотимията е дълъг процес, режимът на лечение може да се променя в зависимост от резултатите. Не е подходящо например да се внушават умения за автотренинг на пациент в острата фаза на заболяването, когато той изобщо не може да се отпусне. Но когато вече са видими стабилни положителни резултати, автотренингът ще помогне за предотвратяване на ремисия на заболяването.

Предотвратяване

Тъй като емоционалните разстройства често се провокират от неспособността на човек да издържа на стресови ситуации, първото нещо, което трябва да направите, е да повишите устойчивостта си на стрес. Но това не трябва да се прави с помощта на антидепресанти, а чрез овладяване на методите на същия автотренинг или йога. Такива занятия ще ви позволят да се научите как да се справяте с негативните емоции и ще допринесат за адекватно самочувствие.

За да се чувства човек щастлив, в обкръжението си трябва да има скъпи за него хора. Невъзможно е да бъдеш истински щастлив сам или заобиколен от хора, които не те разбират и не те ценят. В същото време е важно да намериш взаимно разбирателство не само в семейството, но и на работа или сред приятели. Ако в работния екип царуват завист, злоба, интриги, по-добре е да го промениш, отколкото да доведеш нещата до нервен срив и депресия, при които постоянно лошото настроение е норма. Същото важи и за фалшивите приятели, общуването с които причинява постоянен дискомфорт.

Що се отнася до заниманията, човек винаги трябва да има хоби, благодарение на което може да покаже своите способности, таланти и просто най-добрите страни на личността си. Това не само повишава самочувствието, но и предизвиква уважение от страна на другите. Идеалният вариант е, когато човек може да се докаже в професионалната област и това му носи удовлетворение. Ако човек има любима работа, депресията, като правило, не го заплашва.

Грижата за деца и възрастни хора, грижата за животни, слушането на позитивна музика и заниманията с творческа дейност помагат да се поддържате в ред. Всичко това помага за повишаване на самочувствието и за по-различен поглед върху познатите неща.

Ако се придържате към дневен режим с достатъчно време за почивка и работа, както и към балансирана диета с преобладаване на храни с висока хранителна стойност, това ще намали риска от емоционални разстройства и други здравословни патологии.

И, разбира се, ключът към здравословния живот се счита за физическа активност, разходки на чист въздух и отказване от лоши навици, които подкопават здравето.

Що се отнася до прогнозата, хипотимията в повечето случаи се повлиява добре от корекция чрез психотерапевтични методи дори без употребата на медикаменти. Обикновено този симптом може да се овладее, макар и не толкова бързо, дори в случаи на тежка депресия, въпреки че тук не може без антидепресанти.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]