Лечение на остър цистит с лекарства

Най-често възпалението на пикочния мехур протича в хронична форма, като периодично се влошава. Днес има много лекарства, използвани за лечение на цистит с различна етиология.

Основни групи лекарства за лечение на остър цистит

1. Тъй като заболяването е с бактериален характер, основата на лечението са широкоспектърните антибиотици. Те имат много противопоказания и странични ефекти, така че могат да се използват само по лекарско предписание.

• Флапрокс

Антибактериално средство за системно приложение с активната съставка ципрофлоксацин. Използва се при възпалителни заболявания на тазовите органи, пикочно-половата система. Ефективен е при инфекции на долните дихателни пътища, причинени от грам-отрицателни микроорганизми. Инфекции на стомашно-чревния тракт, костите и ставите, неутропения. При неусложнен цистит приемайте 250 mg два пъти дневно в продължение на три дни.

• Левоксимед

Синтезиран антибиотик от групата на флуорохинолоните. Съдържа активната съставка - левофлоксацин 500 mg / 100 ml. Влияе върху ДНК-то на бактериалните клетки на грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Използва се при хронични и остри възпалителни и инфекциозни процеси в пикочно-половата система, пневмония, увреждане на простатната жлеза, меките тъкани. Дозировката зависи от тежестта на заболяването. Средно дневната доза е 500 mg, разделена на два приема. Продължителността на лечението е от 7 до 14 дни.

• Фуразолидон

Антибактериално лекарство от нитрофурановата група. Съдържа активната съставка - фуразолидон 500 mg. Има изразена антимикробна активност срещу грам-отрицателни аеробни микроорганизми и в по-малка степен срещу грам-положителни аероби. Ниските дози имат бактериостатичен ефект, а повишените - бактерициден ефект.

Използва се за лечение на инфекциозни заболявания на пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт и кожата. Използва се и при хранително отравяне. Лекарството се приема по 2-3 капсули 3-4 пъти дневно. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар.

За списък с антибиотици, използвани за лечение на остър цистит, прочетете тази статия.

2. Друга група лекарства са билковите препарати, т.е. продукти на билкова основа. При остро възпаление на пикочния мехур те често се използват като помощно средство към комплексната терапия.

• Цунами

Биологично активна добавка, чието действие е насочено към подобряване на функциите на отделителната система. Предотвратява разпространението на патогенни агенти в пикочните пътища. Използва се за предотвратяване на бактериален цистит, неспецифичен уретрит, инфекции на пикочните пътища по време на хирургични и диагностични манипулации. Хранителната добавка се приема по 1-2 капсули 2-3 пъти дневно 20 минути след хранене. Продължителността на лечението е от 3 до 4 седмици.

• Уролесан

Билково лекарство с комбиниран състав. Има антисептични свойства, повишава диурезата, подобрява бъбречния кръвоток, засилва образуването и секрецията на жлъчка. Използва се при камъни в пикочния и жлъчния мехур, бъбречни заболявания, холецистит, дискинезия. Уролесан се приема 2-3 пъти дневно, като се капват 5-10 капки върху парче захар. При болки в ушните миди и пикочния мехур дозата се увеличава до 15-20 капки.

• Фитолит

Препарат на растителна основа. Съдържа екстракти от глог, плевел, жълт кантарион, хвощ и ависан. Притежава спазмолитични, диуретични, аналгетични и противовъзпалителни свойства. Нормализира минералния метаболизъм, проявява антимикробна и антисептична активност. Използва се при уролитиаза, в комплексната терапия на хронични възпалителни заболявания на пикочните пътища. Препаратът се приема по 2-3 капсули преди хранене три пъти дневно. Продължителността на лечението е 20-30 дни.

3. Третата група лекарства са аналгетици и спазмолитици за облекчаване на болката.

• Ибуклин

Комбинирано лекарство с аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични свойства. Използва се при ревматични заболявания, травматични лезии на меките тъкани. Болка в пикочно-половата система, гръбначния стълб, както и миалгия, зъбобол, инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища. Лекарството се приема по 1 таблетка 2-3 пъти дневно. Продължителността на терапията зависи от тежестта на патологичното състояние.

• Диклофенак

Нестероидно противовъзпалително лекарство с активен компонент - натриев диклофенак 25 mg. Притежава изразени противовъзпалителни, аналгетични и умерени антипиретични свойства. Използва се при болков синдром с различна етиология, умерена и средна интензивност. Лекарството се прилага интрамускулно по 75 mg 1-2 пъти дневно, курсът на лечение е 4-5 дни.

• Фаниган

Болкоуспокояващо с парацетамол 500 mg и диклофенак натрий 50 mg. Има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие. Използва се при болков синдром с различен произход и тежест. При цистит се приемат 2-3 таблетки дневно. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 5-7 дни.

4. Пробиотиците също се използват за лечение. Тяхното действие е насочено към възстановяване на здравословната микрофлора в червата и влагалището.

• Аципол

Пробиотикът е лиофилизирана смес от живи лактобацили и кефирни гъбички. Той притежава антимикробна активност срещу патогенни микроорганизми, причиняващи инфекциозни лезии на стомашно-чревния тракт. Използва се за възстановяване на чревната микрофлора след продължителна употреба на антибиотици, при остри чревни инфекции, дисбактериоза и хранителни разстройства.

• Пробифор

Бифидобактерии, които подобряват храносмилателните процеси. Имат антидиарийно действие, нормализират чревната микрофлора. Притежават имуномодулиращи свойства. Имат антагонистичен ефект върху патогенната чревна флора. Ускоряват осъществяването на антиинфекциозното действие на други лекарства. Лекарството се приема перорално, дозировката и продължителността на терапията се определят от лекаря.

• Бифиформ

Нормализира чревната микрофлора, използва се за лечение и профилактика на дисбактериоза, диария, състояния след продължителна антибактериална терапия. Лекарството се приема по 2-4 капсули дневно.

Болкоуспокояващи за остър цистит

Острият възпалителен процес в пикочния мехур причинява силна болка в долната част на корема, парене, сърбеж, често желание за уриниране. В някои случаи болезнените симптоми са толкова изразени, че пациентът трябва да остане в леглото.

Синдромът на болката при остър цистит възниква поради следните фактори:

• Инфекция – бактериалните и вирусните патогени причиняват подуване на тъканта на пикочния мехур, образуване на ерозии по лигавиците и дразнене на урината.
• Спазми на гладката мускулатура на пикочния мехур - възпалителният процес причинява свиване на мускулната тъкан, което води до нарушения на кръвообращението и затруднено оттичане на урината. Изразената конгестия увеличава дискомфорта и болката.

За премахване на острата болка се използват болкоуспокояващи. При остър цистит най-често се използват следните лекарства:

1. Аспирин

Комбинирано лекарство с активната съставка ацетилсалицилова киселина. Има аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства.

• Показания за употреба: болков синдром със слаба и умерена интензивност от различен произход. Възпалителни процеси в пикочно-половата система, главоболие и зъбобол, алгодисменорея. Трескави състояния, тромбофлебит, тромбоза, мозъчно-съдови инциденти, исхемия.
• Начин на употреба: перорално 1-2 таблетки дневно, максимална дневна доза – 8 капсули. Продължителността на лечението зависи от силата на болката.
• Странични ефекти: алергични реакции, сърбеж на кожата, уртикария, подуване на носната лигавица. В редки случаи се развиват реакции от стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, кървене, тромбоцитопения.
• Противопоказания: патологична склонност към кървене, астма, свръхчувствителност към салицилати, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, стомашно-чревни заболявания, бъбречна дисфункция, последен триместър на бременността.
• Предозиране: гадене, повръщане, болка в епигастриума, замаяност и главоболие, намалена зрителна острота и слух, сънливост, задух. Лечението е симптоматично със стомашна промивка.

Форма на освобождаване: таблетки и разтворими капсули, 10 броя в блистер.

2. Баралгин

Спазмолитично и аналгетично. Използва се при спазми на гладката мускулатура, тенезъм на пикочния мехур, бъбречни/чернодробни колики. Ефективен при стомашно-чревни спазми и спастична дисменорея. Лекарството се приема по 1-2 таблетки 3 пъти дневно; в особено тежки случаи е показано интрамускулно/интравенозно приложение на лекарството.

Баралгин е противопоказан при гранулоцитопения, тахиаритмия, повишено вътреочно налягане, коронарна циркулаторна недостатъчност, хипертрофия на простатата. Страничните ефекти включват алергични обриви, сърбеж, гранулоцитопения и изискват прекратяване на приема на лекарството. Предлага се в таблетки по 20 броя в опаковка и в ампули от 5 мл по 5 броя в опаковка.

3. Кетанов

Съдържа активната съставка - кеторолак, която има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Активното вещество инхибира тромбоцитната агрегация, причинена от арахидонова киселина и колаген. Не повлиява АТФ-индуцираната тромбоцитна агрегация.

• Показания за употреба: краткосрочно лечение за облекчаване на умерена и силна болка с различна етиология. Лекарството е ефективно при остър цистит, зъбобол, бъбречни и чернодробни колики, навяхвания, луксации, фрактури, мигрена, радикулит, болка при рак.
• Методът на приложение и дозировката зависят от формата на обезболяващо средство. 10 mg се прилага интрамускулно, последвано от доза от 10-30 mg на всеки 4-6 часа. Максималната дневна доза за възрастни е 90 mg. Таблетките се приемат перорално, по 1 капсула на всеки 4-6 часа. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 7 дни.
• Странични ефекти: гадене, повръщане, запек, диария, диспепсия, коремна болка, повишена сънливост, главоболие и световъртеж, миалгия, учестен пулс. При интрамускулни инжекции са възможни локални реакции и болка.
• Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, бременност и кърмене, раждане, пациенти под 16-годишна възраст, бронхиална астма, пептична язва на стомашно-чревния тракт, нарушения на кръвосъсирването, бъбречна недостатъчност, ангиоедем.
• Предозиране: гадене, повръщане, общо влошаване на здравето, диария, затруднено дишане, бледа кожа. Няма специфичен антидот, лечението е симптоматично.

Форма на освобождаване: таблетки по 10 броя в блистер, 1, 2, 10 блистера в опаковка. Ампули по 10 броя в опаковка.

4. Найс

Аналгетично, противовъзпалително, антипиретично и антитромбоцитно средство. Потиска образуването на простагландини във фокуса на възпалението, селективно инхибира COX2. При перорално приложение се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, като максималната концентрация се достига след 1-2,5 часа. Полуживотът е около 3 часа. Екскретира се през бъбреците.

• Показания за употреба: възпалителни и инфекциозни заболявания с различен произход, включително лезии на пикочно-половата система. Невралгия, остеоартроза, остеоартрит, бурсит, ревматизъм, мускулни болки, посттравматичен болков синдром.
• Начин на приложение: таблетките се приемат перорално по 100 mg, разделени на два приема. Максималната дневна доза е 400 mg. Гелът се нанася на тънък слой върху засегнатите области 3-4 пъти дневно. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни.
• Странични ефекти: главоболие, сънливост, световъртеж, гадене и повръщане, болка и улцерация на стомашно-чревната лигавица, задържане на течности в организма, левкопения, различни алергични реакции.
• Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, гастродуоденална язва в остър стадий, чернодробна/бъбречна недостатъчност, застойна сърдечна недостатъчност. Не се използва за лечение на пациенти с диабет тип 2, по време на бременност и кърмене, с артериална хипертония, при деца под 12-годишна възраст.
• Предозиране: стомашно-чревно дразнене, конвулсии, чернодробна недостатъчност, бъбречна дисфункция, респираторна депресия, високо кръвно налягане. Лечението включва спиране на лекарството, стомашна промивка и прием на ентеросорбенти с допълнителна симптоматична терапия. Хемодиализата и форсираната диуреза са неефективни.

Форма на освобождаване: таблетки от 100 mg, диспергиращи се таблетки от 50 mg, суспензия за перорално приложение 50 mg/5 ml, гел за външно приложение 1%.

5. Пенталгин

Комбинирано обезболяващо, противовъзпалително и антипиретично лекарство. Съдържа 5 активни компонента, които осигуряват бързо и ефективно терапевтично действие: парацетамол, метамизол натрий, фенобарбитал, кодеин и кофеин.

• Показания за употреба: синдром на остра болка с различна локализация. Артралгия, миалгия, невралгия, зъбобол, мигрена. Симптоматична терапия при остри респираторни вирусни инфекции и грип за премахване на повишена температура, мускулна слабост и възпалителни реакции.
• Начин на приложение: перорално 1 таблетка при остър краткотраен болков синдром, 1-3 таблетки при продължителна болка. Максималната дневна доза е 4 таблетки. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар, индивидуално за всеки пациент, но не повече от 7 дни.
• Странични ефекти: гадене, повръщане, болка в епигастралната област, загуба на апетит и храносмилане. Повишена умора, нарушения на съня и бодърстването, повишена тревожност. Възможни са също сърдечно-съдови и сензорни нарушения. Някои пациенти съобщават за алергични реакции. При продължителна употреба е възможен синдром на отнемане на лекарството.
• Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, тежко бъбречно/чернодробно увреждане, ерозивни и улцерозни заболявания на стомашно-чревния тракт, нарушения на хематопоетичната система, миокарден инфаркт, аритмия, артериална хипертония. Да не се използва при пациенти под 12-годишна възраст, по време на бременност и кърмене.
• Предозиране: гадене, повръщане, нарушения на сърдечния ритъм, алергични реакции, хипотония, бледа кожа, болка в епигастралната област. Лечението е симптоматично със стомашна промивка и ентеросорбенти.

Форма на освобождаване: таблетки от 10 и 12 броя в блистер, 1 блистер в опаковка.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Супозитории за остър цистит

Друг вид лекарство, използвано при остро възпаление на пикочния мехур, са супозиториите. На пациентите могат да бъдат предписани както ректални, така и вагинални супозитории в комбинация с перорални лекарства, инжекции и физиотерапевтични процедури.

За елиминиране на патологични процеси и предотвратяване на различни усложнения от пикочно-половата система се използват следните видове супозитории:

• Антибактериални – съдържат специални компоненти, които нарушават функционирането и унищожават клетките на патогенните микроорганизми. Такива лекарства намаляват въздействието на инфекцията върху пикочно-половата система и унищожават патогените.
• Противовъзпалително – ефективно се бори с възпалителния процес, облекчава болката и ускорява лечебния процес.
• Спазмолитично – насочено към спиране на спазмите в гладкомускулните тъкани на пикочния мехур. Супозиториите облекчават болката и възстановяват кръвоснабдяването на засегнатия орган.
• Хематогенно – подобрява кръвоснабдяването на пикочния мехур, ускорявайки процеса на възстановяване. Най-често се използват билкови лекарства, които ефективно укрепват стените на малките кръвоносни съдове.

За лечение на остър цистит могат да се предписват следните супозитории:

1. Бетадин

Антимикробен и антисептичен агент с активно вещество - комплексно съединение на йод с поливинилпиролидон. Има бактерициден, противогъбичен, антивирусен и антипротозойен ефект. Активен е срещу грам-положителни и грам-отрицателни патогени.

• Показания за употреба: вагинит, кандидоза, трихомониаза. При цистит, Бетадин намалява болката при уриниране и коремния дискомфорт.
• Начин на употреба: Преди употреба супозиторията се навлажнява с вода и се поставя дълбоко във влагалището. В тежки случаи се предписват 1-2 супозитории на ден. Курсът на лечение е 5-7 дни.
• Странични ефекти: локални алергични реакции. При продължителна употреба са възможни генерализирани реакции: метаболитна ацидоза, нарушения на кръвната система, бъбречна дисфункция, анафилактични реакции. За лечение е показано спиране на лекарството.
• Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност и кърмене, пациенти под 1 година, хипертиреоидизъм, бъбречна/чернодробна недостатъчност, аденом на щитовидната жлеза, херпетиформен дерматит на Дюринг.
• Предозиране: болка в епигастралната област, гадене и повръщане, колапс, повишено слюноотделяне, остра бъбречна недостатъчност, тахикардия, хипертония. Като антидот се препоръчва разтвор на мляко с нишесте и допълнителни медицински грижи.

Форма на освобождаване: вагинални супозитории в опаковка от 14 броя, разтвор за външна употреба 10% 100 мл в бутилка.

2. Волтарен

Противовъзпалително, аналгетично и антипиретично средство от фармакологичната група на НСПВС, инхибитори на циклооксигеназата. Съдържа активния компонент - диклофенак.

• Показания за употреба: синдром на болка в пикочно-половата система, подуване на меките тъкани и стави, болка в гръбначния стълб, остеоартрит, подагра, първична дисменорея и други гинекологични заболявания с болка и възпаление.
• Начин на приложение: супозиториите се прилагат ректално по 100-150 mg на ден, разделени на 2-3 дози. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и се определя от лекуващия лекар.
• Странични ефекти: супозиториите могат да причинят само локални алергични реакции. Други форми на лекарството могат да провокират стомашно-чревни нарушения, хипертония, замаяност и главоболие, повишена умора, отоци, нефротичен синдром и др.
• Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, трети триместър на бременността, пациенти под 6-годишна възраст. Нарушения на хематопоетичната система, тежки патологии на бъбречната функция, черния дроб, сърдечно-съдовата система, хемороиди.
• Предозиране: гадене, повръщане, болка в епигастралната област, конвулсивно състояние. Лечението включва стомашна промивка, прием на ентеросорбенти и допълнителна симптоматична терапия.

Форма на освобождаване: ректални супозитории от 25, 50 и 100 mg, 5 броя в блистер, 2 блистера в опаковка. Лекарството се предлага и под формата на таблетки за перорално приложение и разтвор за интрамускулно приложение.

3. Хексикон

Лекарствен продукт с активната съставка хлорхексидин биглюконат. Има антисептичен ефект върху грам-положителни, грам-отрицателни бактерии и протозои. Терапевтичният ефект настъпва много бързо, тъй като активното вещество действа директно върху мястото на възпалението.

• Показания за употреба: превантивно лечение на гинекологични и урологични заболявания. Използва се в акушерството преди раждане, аборт, хирургични интервенции на тазовите органи. Лечение на остър и хроничен вагинит. Профилактика на уреаплазмоза, трихомониаза, гонорея и други полово предавани инфекции.
• Начин на приложение: препаратът се поставя във влагалището по 1 супозитория 1-2 пъти дневно. Курсът на лечение е 7-10 дни. При необходимост терапията се повтаря след 20 дни.
• Странични ефекти: сърбеж в гениталната област и други локални алергични реакции. Дискомфортът отшумява след прекратяване на приема на лекарството. Не са регистрирани случаи на предозиране.
• Противопоказания: алергични реакции към компонентите на лекарството. Употребата по време на бременност и кърмене е разрешена.

Форма на освобождаване: супозитории за интравагинално приложение от 1, 5, 10 броя в опаковка. Всяка супозитория съдържа 16 mg хлорхексидин биглюконат.

4. Макмирър

Вагинални супозитории с комбинация от активни съставки: нифурател и нистатин. Притежава изразени антимикробни, фунгицидни и антипротозойни свойства.

• Показания за употреба: бактериални инфекции на урогениталната локализация, урогенитална трихомониаза, вагинална кандидоза, локално лечение на хламидиални инфекции. Инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството.
• Начин на употреба: препаратът се поставя дълбоко във влагалището, по 1 супозитория дневно преди лягане. Продължителността на лечението е 5-8 дни.
• Странични ефекти: алергични реакции, локален сърбеж, обриви.
• Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството. Употребата по време на бременност и кърмене е възможна по лекарско предписание.

Форма на освобождаване: вагинални супозитории от 8, 12 броя в блистер, 1 блистер в опаковка.

5. Папаверин

Лекарствен продукт с активното вещество папаверин хидрохлорид, 20 mg на супозитория. Отнася се до миотропни спазмолитични лекарства. Потиска синтеза на фосфодиестераза, отпуска гладката мускулатура на вътрешните органи и кръвоносните съдове.

• Показания за употреба: спазъм на гладките мускули на пикочно-половата система и коремната кухина, кръвоносни съдове на мозъка, сърцето, бронхите.
• Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, пациенти в напреднала възраст, глаукома, тежка чернодробна недостатъчност, респираторна депресия, блокада.
• Начин на употреба: супозиториите се използват след очистителна клизма или изхождане, като се поставят дълбоко в ануса. За пациенти над 14-годишна възраст се предписва по 1 супозитория 2-3 пъти дневно. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.
• Странични ефекти: алергични реакции на мястото на инжектиране, еозинофилия, артериална хипотония, сънливост, слабост, главоболие, повишено изпотяване, чревни нарушения. Предозирането има подобни симптоми. Няма специфичен антидот, лечението е симптоматично с отмяна на лекарството.

Форма на освобождаване: 5 супозитории в блистер, 2 блистера в опаковка.

Основното предимство на супозиториите е, че активните им компоненти бързо се абсорбират от стените на възпалените тъкани, осигурявайки терапевтичен ефект директно върху лезията. Активните вещества на супозиториите не проникват в системния кръвен поток и стомашно-чревния тракт. Един от недостатъците на лекарствата в тази форма на освобождаване е рискът от дразнене на лигавиците.