Hexicon

Хексикон е лекарство, което има дезинфекциращ и антисептичен ефект. Взаимодействайки с клетъчните структури на патогенните бактерии, лекарството нарушава жизнената им активност, забавя развитието на микробите и насърчава смъртта на патогенната микрофлора.

Благодарение на използването на различни лекарствени форми на лекарството в гинекологията, става възможно ефективното унищожаване на патогенни бактерии и предотвратяване на различни полово предавани болести.

Показания Hexicon

Супозиториите (и освен това вагинални таблетки, лекарствен разтвор и гел) се използват в следните ситуации:

• за предотвратяване на различни полово предавани болести, които се развиват под влиянието на микрофлора, чувствителна към ефекта на лекарството;
• елиминиране на възпалителни процеси в женската генитална област;
• при предотвратяване на възпаления или инфекции в гениталния тракт в периода преди гинекологични операции, аборти, вътрематочни прегледи, а също и преди раждане и др.

Супозиториите Hexicon D се използват за елиминиране на гинекологични заболявания при деца.

Разтворът може да се предписва допълнително за дезинфекция на различни раневи лезии с гноен характер, както и инфектирани изгаряния. В урологичната, хирургичната и гинекологичната практика може да се използва за лечение на инфекции, засягащи лигавиците и кожната повърхност.

В стоматологията лекарството се предписва за изплакване при лечение на гингивит, афтозен стоматит, възпаление, засягащо пародонталните тъкани, а освен това и крайните отдели на дихателните пътища.

Гелът се предписва допълнително за премахване на възпаления от зъбен, гинекологичен или урологичен характер. Освен това се използва за лечение на инфектирани участъци от кожата.

[ 1 ]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на лекарствен разтвор, вагинални таблетки (обем 16 mg) и супозитории (обем 8 или 16 mg), както и гел.

[ 2 ]

Фармакодинамика

Активният елемент на лекарството е хлорхексидин. Той има мощен дезинфекциращ ефект; чувствителност към него се проявява от голям брой микроби, включително грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, както и херпесни и протозойни вируси.

Лекарството демонстрира активност срещу бледа трепонема, гонококи, уреаплазма, гарднерела с хламидия, трихомонада с Bacteroides fragilis и херпесвирус тип 2 (HSV-2).

Хексиконът има слаб ефект върху някои щамове псевдомонади и протей. Бактериални спори, гъбички с вируси и киселинно-устойчиви бактерии са устойчиви на него.

Хлорхексидинът осигурява на лекарството някои предимства пред други антисептици и антимикробни лекарства. Сред свойствата на този компонент:

• не оказва разрушителен ефект върху естествената микрофлора на женските гениталии и не влияе върху жизнената активност на лактобацилите;
• не води до развитие на пристрастяване или резистентност към неговите ефекти при чувствителни бактерии (дори в случай на многократна употреба на лекарството);
• може да се предписва на кърмещи майки, както и на бременни жени;
• поддържа активно действие (макар и в по-малки обеми) при наличие на гной или кърваво течение.

Ефективността на супозиториите се определя и от характеристиките на елементите, които съдържат: полиетилен оксид тип 1500 и 400. Тези компоненти допринасят за равномерното разпределение на активния елемент по лигавицата и освен това за по-дълбокото му проникване в тъканите.

В същото време, полиетиленоксидната основа насърчава дехидратацията на патогенните микроби, както и почистването на лигавицата от продуктите на бактериалната активност, които се натрупват върху нея.

Фармакокинетика

Лекарството практически не се абсорбира от стомашно-чревния тракт, а освен това преминава през лигавиците с повърхността на кожата, когато се прилага локално. Системната абсорбция след въвеждане на вагинални таблетки е изключително ниска.

При случайно поглъщане на 0,3 g от лекарството, пиковото ниво се наблюдава след 30 минути и е равно на 0,206 μg/l.

Елиминирането на лекарството се осъществява главно с чревно съдържимо (90%). Бъбречната екскреция е по-малко от 1% от веществото.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Дозиране и администриране

Употреба на супозитории.

Супозиториите се прилагат интравагинално.

За лечение е необходимо да се поставя по 1 супозитория два пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Ако е необходимо, този курс може да се повтори след 20 дни.

За да се предотврати появата на полово предавани болести (ППБ), е необходимо да се постави 1 супозитория максимум 2 часа след незащитен полов контакт.

Супозиториите Hexicon D се използват по подобен начин.

Употреба на лекарството под формата на гел.

При елиминиране на възпаления от гинекологичен или урологичен характер е необходимо засегнатите области да се третират с гел два пъти дневно. Продължителността на такава терапия варира от 7 до 10 дни.

Дерматологичните инфекции трябва да се елиминират чрез третиране на заразените области с тънък слой гел - процедурата се провежда 2-3 пъти дневно. Продължителността на такова лечение се определя от клиничната картина.

При лечение на зъбни заболявания лекарството се използва под формата на приложения - 2-3 пъти дневно. Продължителността на всяка процедура е 1-3 минути. Продължителността на целия курс се избира, като се вземат предвид съществуващите клинични показания.

Метод на употреба на лекарствения разтвор.

Лекарството се използва локално под формата на напояване, приложения или изплаквания, както и външно. При извършване на процедурата е необходимо да се третира заразената област на лигавицата или кожата с порция от 5-10 ml от лекарството за максимум 3 минути. Тази процедура се извършва 2-3 пъти дневно (третирането с разтвора може да се извърши с помощта на тампон или чрез процедура за напояване).

За да се предотврати развитието на ППИ, се препоръчва лекарството да се използва в рамките на максимум 2 часа от момента на незащитения полов акт.

С помощта на накрайника, с който е снабдена бутилката с разтвора, лекарството се вкарва в уретрата или във влагалището. Размерът на приложената порция за мъж е 2-3 мл, а за жена - 1-2 мл (област на уретрата) и 5-10 мл (влагалищна област). В този случай е необходимо накрайникът да се държи 2-3 минути.

Освен това е необходимо да се третира с лекарството и пубисната кожа, заедно с вътрешната страна на бедрата, както и гениталиите. Препоръчително е да се въздържате от уриниране в продължение на 2 часа след процедурата.

В случай на възпалителен процес, развиващ се в уретрата (също и с развитието на простатит на негов фон), е необходимо комбинирано лечение, допълнено с инжектиране на разтвора в уретрата за период от 10 дни (веднъж или два пъти дневно в доза от 2-3 мл). Препоръчително е тази процедура да се извършва през ден.

За премахване на заболявания в областта на устата е необходимо изплакване. Тази процедура трябва да се провежда 3-4 пъти на ден. Дозата от лекарството, необходима за 1 процедура, е 5-10 мл.

Използване на вагинални таблетки.

Преди поставяне във влагалището, таблетката трябва да се навлажни в чиста вода. Дневната доза се определя от диагнозата и е 1-2 таблетки. Продължителността на курса е 7-10 дни.

При предотвратяване на появата на полово предавани болести (ППБ), таблетката Hexicon, подобно на лекарството под формата на супозитория, трябва да се прилага не повече от 2 часа след незащитен полов акт.

[ 9 ], [ 10 ]

Употреба Hexicon по време на бременност

От съществуващите лекарствени форми на лекарството, само вагиналните таблетки са забранени за употреба по време на кърмене или бременност. Вагиналните супозитории Hexicon се считат за много ефективни и безопасни за жените и плода/детето.

Употребата на вагинални таблетки е разрешена само в ситуации, когато потенциалната полза от употребата им за жената е по-вероятна от риска от последствия за плода.

Лекарството под формата на супозитории много често се предписва на бременни жени за елиминиране на гинекологични патологии или за предотвратяване на тях. Безопасността му се дължи на факта, че лекарството се прилага локално. Липсата на негативни последици се потвърждава от дългогодишния опит в употребата на лекарството.

Поради локалния ефект, активният елемент на лекарството почти не прониква в кръвния поток и следователно не застрашава нормалното развитие на плода. Това позволява употребата на супозитории на всеки етап от бременността.

Лекарството ефективно повлиява активността на патогенните бактерии, които причиняват развитието на гинекологични заболявания, но не разрушава естествената вагинална микрофлора.

През 1-ви и 2-ри триместър, тези свойства позволяват лекарството да се използва за предотвратяване на появата на полово предавани болести (включително трихомониаза с хламидия, както и сифилис с гонорея или уреаплазмоза и генитален херпес), и същевременно за елиминиране на колпит с вагинит, екзо- и ендоцервицит, както и бактериална вагиноза.

В третия триместър (също преди раждането) лекарството се използва за предотвратяване на възпаления и инфекции директно по време на раждането, както и след него.

Супозиториите се предписват и за елиминиране на ерозията на шийката на матката. Най-подходящо е да се използват в ситуации, при които се развива язва поради активността на бактерии, причиняващи полово предавани болести, или поради възпалителни гинекологични заболявания.

Хексикон често се предписва на бременни жени за елиминиране на бактериалната форма на вагиноза - в този случай патогенните микроби преобладават във вагината, а броят на млечнокиселите микроорганизми (лактобацили) е намален или напълно липсва.

Противопоказания

Основното противопоказание е непоносимост към компонентите на лекарството.

Разтворът е забранен за предписване при дерматит.

Странични ефекти Hexicon

Употребата на супозитории най-често причинява появата на симптоми на алергия, парене и сърбеж във вагиналната област. Тези симптоми не изискват специална терапия, те изчезват сами, след края на курса на лечение.

Усложнения от употребата на разтвора се срещат само в изолирани случаи. Те обикновено се проявяват под формата на сърбеж, както и признаци на алергия (те изчезват след края на терапията).

При някои пациенти разтворът може да причини лепкавост на ръцете (за максимум 3-5 минути) или сухота на кожата на ръцете, както и фоточувствителност и развитие на дерматит. При изплакване на устата могат да се наблюдават отлагания на зъбен камък, промяна в цвета на зъбния емайл и нарушения на вкуса. Същите симптоми може да бъдат причинени и от лекарствения гел.

[ 7 ], [ 8 ]

Взаимодействия с други лекарства

Ефективността на лекарството се засилва, когато се комбинира с етилов алкохол.

Забранено е едновременното приложение на лекарството с интравагинално прилагани лекарства, съдържащи йод.

Външната санация на гениталиите не влияе върху поносимостта и ефективността на супозиториите, тъй като те се използват интравагинално.

Лекарството не е съвместимо с анионни детергенти (като натриев лаурил сулфат, сапонини и карбоксиметилцелулоза), както и със сапун. При комбиниране със сапун, хлорхексидинът се инактивира, така че преди употреба на лекарството, остатъците от сапун трябва да бъдат напълно измити от лигавиците и повърхността на кожата.

Комбинацията от Хексикон с лекарства от катионната категория е разрешена.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Условия за съхранение

Хексикон трябва да се съхранява на място, където не прониква влага, при температура не по-висока от 25°C (супозитории, разтвор и таблетки) или 20°C (гел).

Срок на годност

Хексикон може да се използва в продължение на 2 години от датата на производство на лекарството.

Заявление за деца

Супозиториите и гелът за деца трябва да се предписват с повишено внимание. Най-подходящата форма на лекарството за тях са супозиториите Hexicon D.

[ 17 ]

Аналози

Аналозите на лекарството по отношение на състава (гел и разтвор) са Амидент (локален разтвор), както и Хлорхексидин под формата на разтвор на алкохолна основа, концентрат, от който се прави лекарствен разтвор, и спрей.

Следните лекарства имат най-голямо сходство в механизма на лекарствено действие: кремове Depantol и Bepanten, както и разтвор Citeal и концентрат Lavasept за разтвори.

Таблетките и супозиториите на лекарството са подобни по състав на таблетките и супозиториите Хлорхексидин.

Механизмите на терапевтично действие, подобни на тези на супозиториите Hexicon, се откриват в лекарства като аерозол Hypozol, супозитории Betadine, Iodoxide и Iodovidon, както и таблетки Trichomonacid, Macmiror (под формата на капсули, супозитории, таблетки и крем) и вагинални супозитории, съдържащи еукалимин или трихомонацид. Тази група включва също капсули Vagiflor и Lactozhinal, супозитории Povidone-Iodine, крем Daphnegin и Furazolidone (под формата на таблетки, прах и гранули за приготвяне на лекарствена суспензия).

Отзиви

Хексикон получава доста отзиви относно лечебното си действие. Във форумите има както положителни, така и отрицателни мнения за лекарството. Сред положителните свойства на лекарството:

• скоростта на действие на лекарството и ефективността на лекарството;
• възможност за използване за профилактика;
• лекота на използване на лекарството;
• безопасен за употреба от кърмещи майки и бременни жени;
• мекота на ефекта, както и хипоалергенни свойства.

Отрицателните коментари относно супозиториите обикновено са свързани с факта, че поставената свещ започва постепенно да изтича, като по този начин причинява дискомфорт, а освен това и с наличието на странични ефекти - като парене и сърбеж, както и поява на кърваво течение.

Употреба на супозитории по време на бременност.

Според самите пациенти и лекари, супозиториите Hexicon се считат за много ефективни и най-важното - безопасни за употреба по време на бременност. Освен това, в ранните етапи понякога не могат да бъдат заменени с други лекарства.

Лекарството се използва на различни етапи от бременността, както и за профилактика преди раждане. Въз основа на различни отзиви може да се установи, че лекарството е помогнало на някои жени, но има и такива, които след определен период от време са се нуждаели от повторна терапия.

Има и информация за липсата на резултати след употреба на супозитории и още повече - за развитието на алергии към тяхната употреба. Някои пациенти се оплакват от появата на вагинално течение с розов оттенък (в такива случаи е необходимо да се консултирате с лекар).

Някои отрицателни коментари относно употребата на Хексикон при бременни жени са свързани с нагряването на супозиториите във вагината, което води до тяхното разтопяване и изтичане - понякога това се бърка с отделяне на вода или запушалка.

За да се осигури по-комфортно състояние, лекарите препоръчват използването на ежедневни или (ако е необходимо) редовни (използвани по време на менструация) превръзки по време на терапия със супозитории Hexicon.