Медицински експерт на статията
Нови публикации
Остър стоматит - какво представлява и как да се справим с него?
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Острият стоматит е малка язва, която се появява в устната кухина, придружена от дискомфорт и периодично болка. Откъде идват те по човешкото тяло? Какво означават и как да се справим с тях? Струва си да се отбележи, че острият стоматит е заболяване, с което почти всеки човек се е сблъсквал. Интересен факт е също, че човек, който е прекарал остър стоматит поне веднъж, има много висока склонност към рецидив на това заболяване.
Причини остър стоматит
Какво всъщност причинява остър стоматит, все още не е надеждно известно. Затова, наред с други неща, лекарите разграничават следните причини за остър стоматит:
- навлизането на патогенни организми и инфекции в устната лигавица, които провокират появата и развитието на заболяването в тази, най-податлива област на човешкото тяло;
- заболявания, свързани с нарушения на стомашно-чревния тракт, както и на сърдечно-съдовата система;
- общ имунодефицит, липса на витамини, метаболитни нарушения в организма;
- нарушения на нервната система;
- поява на злокачествени тумори, хормонални промени, анемия;
- както и различни наранявания на лигавицата (ожулвания, рани и др.) и наследственост.
Също така, остър стоматит може да бъде причинен от обичайното пренебрегване на спазването на нормалната устна хигиена, допускайки кариес, дисбактериоза на устата. Не по-малко влияние върху появата на заболяването остър стоматит може да бъде причинен и от нарушения при производството или монтажа на зъбни импланти и протези, продължителна употреба на лекарствено лечение, алергични реакции, както и употребата на продукти, съдържащи никотин или алкохол.
Важно е да се отбележи, че пастите за зъби, съдържащи натриев лаурил сулфат, също имат отрицателен ефект върху устната кухина и често могат да причинят остър стоматит.
Патогенеза
Мненията на лекарите относно проявата на остър стоматит под формата на малки язви по устната лигавица все още се различават, но лекарите все още смятат за най-правдоподобно обяснение защитната реакция на организма към неидентифицирани дразнители. Острият стоматит включва атака от лимфоцити (един от видовете бели кръвни клетки) върху чужди молекули, които тялото не е идентифицирало като приемливи. Лекарите наблюдават подобна реакция, както при острия стоматит, по време на трансплантацията на донорски органи. Агресивните лимфоцити атакуват „чужди“ молекули и образуват язви.
Симптоми остър стоматит
Първите признаци на остър стоматит са зачервяване на устната лигавица. С напредването на заболяването те се подуват и могат да парят. Ако сте пропуснали този симптом на остър стоматит, зачервените участъци започват да се развиват в малки кръгли язви, изсветляват до сиво-бял цвят и се покриват с филм. Няма болка около тези „кратери“ по лигавицата, кожата изглежда доста здрава. Острият стоматит, развил се в язви, затруднява процеса на хранене и е съпроводен със значителна болка в засегнатите области - от вътрешната страна на устните, бузите и в подезичното пространство.
Когато острият стоматит достигне своя апогей - най-вероятно при липса на подходящо лечение - малки дефекти на лигавицата се сливат в една голяма язва. По-нататъшното протичане на заболяването се характеризира не само с режещо-пареща болка в устата, но и с повишаване на телесната температура, общо отслабване на организма, възпаление на лимфните възли, остро и продължително главоболие, загуба на апетит и запек. Освен това, острият стоматит може да бъде съпроводен с хиперболично слюноотделяне, плака, зачервяване в устната кухина, повръщане след хранене.
Къде боли?
Какво те притеснява?
Форми
Има около седем вида остър стоматит: алергичен, афтозен, везикулозен, херпесен, катарален, травматичен и улцерозен. Нека разгледаме най-често срещаните.
Остър херпесен стоматит
Този вид стоматит може да се появи както при деца, така и при възрастни. Причинителят е вирусът на херпес симплекс. Лекият или начален стадий на остър херпесен стоматит се проявява под формата на малки единични мехурчета, които, ако не се лекуват своевременно, се увеличават по брой, причинявайки подуване на устната кухина и други симптоми, описани по-горе.
Особеността на острия херпесен стоматит е, че този вирус никога не се елиминира от тялото.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Остър афтозен стоматит
Причините за остър афтозен стоматит могат да бъдат нарушения във функционирането на системите на тялото, различни алергии, вирусни заболявания, ревматизъм и наследственост. Симптомите на остър афтозен стоматит са подобни на други видове това заболяване. Струва си да се отбележи, че този вид стоматит може да се прояви както в остра, така и в хронична форма с периодични ремисии и рецидиви.
Остър катарален стоматит
Този вид заболяване е най-често срещаният. Острият катарален стоматит е съпроводен с повишено слюноотделяне, влошаване на лошия дъх и кървене от венците. Причините за остър катарален стоматит включват лоша устна хигиена, нарушения в структурата на зъбите, зъбни отлагания и навлизане на гъбички. Острият катарален стоматит може да бъде причинен и от дисфункция на стомаха и червата или поява на червеи.
Диагностика остър стоматит
Острият стоматит е лесен за диагностициране – лекарят определя наличието на заболяването в организма чрез преглед на устната кухина. При първото пренасяне на това заболяване обикновено се оставя бележка в картона на пациента, което позволява следващия път, когато заболяването се прояви, лечението му да започне по-рано.
Основното правило за диагностициране на остър стоматит е да се определи външният вид на раните и тяхното местоположение.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение остър стоматит
Най-ефективният метод за лечение на остър стоматит се определя от лекар.
Преди всичко, лечението на остър стоматит започва с почистване на устната кухина, което включва премахване на зъбен камък и евентуална плака от цялата повърхност на устната лигавица. Необходимо е също така да се бори с кариеса или поне да се лекуват съществуващите зъбни лезии.
Препоръчва се често изплакване за почистване и антисептични цели на устната кухина. Също така, за да се постигне максимален положителен ефект, лекарите препоръчват спазването на проста диета.
За изплакване се препоръчват различни билкови антисептични смеси (лайка, невен), водно-алкохолни разтвори (невен, евкалипт) и маркови изплаквания. Използват се и различни локални анестетици и пастили.
Никога не използвайте разтвори на алкохолна основа, включително йод, тъй като те могат да изгорят вече увредените участъци от лигавицата.
Ако острият стоматит се развие в по-сложни форми на заболяването, тогава локалното лечение на устната кухина трябва да се комбинира с общо подобряване на здравето на организма. Ако се наблюдава херпесен стоматит, тогава антивирусната програма също се комбинира с общо лечение.
Антивирусните лекарства, използвани за лечение, са зовиракс (ацикловир, виролекс, фамцикловир, бонафтон) по 1 таблетка 5 пъти дневно в продължение на 5 дни. При повишена температура се използва парацетамол (за деца под 5 години 0,1-0,15 грама, за хора над 5 години - по 1 таблетка 2-3 пъти дневно).
Антихистаминови средства: Кларитин, Тавегил (сироп) за деца на възраст от 3 до 6 години, 5 милилитра 2 пъти дневно; Супрастин - в подходяща за възрастта доза 2-3 пъти дневно; Фенкорол - за деца на възраст от 3 до 7 години, 0,01 грама 2 пъти дневно.
Когато стоматитът е съпроводен с кандидоза, обикновено се препоръчва противогъбично лечение.
За лечение на имунната система, Imudon се предписва под формата на пастили до 8 пъти дневно; натриев нуклеинат 0,015-0,05 грама за деца от 2 до 5 години и 1 таблетка за възрастни 3-4 пъти дневно.
Препоръчва се също прием на аскорутин или аскорбинова киселина в малки дози.
От първия ден на лечението се прилага и физиотерапия - UV лъчение и лазерна терапия. Кожните язви се лекуват с антивирусни лекарства през първите 2-3 дни, след това с цинков мехлем или паста Lassar, а при усложнения на заболяването - с мехлеми с антибиотици.
В случай на значителна тъканна некроза се извършва хирургично лечение на засегнатите области на устната лигавица.
Диета за остър стоматит
Диета при остър стоматит включва спазване на прости правила - избягване на пикантни, кисели храни, консумация на умерено топла храна, не гореща или студена, а също така е препоръчително да се ядат по-меки храни, които трябва да се дъвчат старателно.
Също така се извършва ежедневно прочистване на червата с клизма с топла вода. Необходимо е да се пие портокалов сок и вода на всеки 2 часа. Препоръчително е през първите 3-5 дни от лечението да се консумират предимно плодове, след което се преминава към балансирана диета, като в диетата се включват ядки, зърнени храни, зърнени храни, а също така си струва да се продължи консумацията на пресни зеленчуци и плодове.
[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Лечение на стоматит у дома
За лечение на стоматит у дома се препоръчва изплакване на устата с чиста гореща вода. За обезболяващ ефект добавете водороден прекис към водата (1 чаена лъжичка на 0,5 литра вода). Възможно е също така да изплакнете устата си със сок от каланхое. Изплакването със сок от моркови е отличен резултат (в съотношение 1:1 с вода).
Една от ефикасните рецепти е да смесите 3 счукани големи скилидки чесън с 2 чаени лъжички кисело мляко, да го затоплите леко и да го разнесете в устната кухина, като покриете всички засегнати участъци от лигавицата. Процедурата трябва да се повтаря 3-4 пъти на ден в продължение на 4-5 дни.
Възможен е и друг вариант: чесън с кисело мляко, прилага се три пъти на ден.
За да се намали възпалението на венците, експертите по народна медицина препоръчват нанасянето върху тях на каша или резени сурови картофи.
По отношение на лечението с билки, препоръчваме настойки от жълт кантарион, еринга, цветове от лайка, съцветия от невен, цветове от липа, счукана кора от върба или корен от аир, както и ситно нарязано коренище от изправена тинтява, което можете да намерите във всяка аптека.
Не само ефективна, но и вкусна рецепта за домашно лечение на остър стоматит: смесете морски зърнастец, червено и черно френско грозде и цариградско грозде (10 лъжици от сместа от горски плодове на литър вряща вода), варете 15 минути на водна баня и оставете за 30 минути. След охлаждане прецедете. Използвайте запарката за изплакване на устата, както и за вътрешна употреба в малки дози 3-4 пъти на ден. Тази запарка ще помогне за облекчаване на възпалението и болката в засегнатите области.
Медикаменти
Предотвратяване
Основното правило за предотвратяване на остър стоматит е чистотата и здравето на устната кухина. Препоръчително е да посещавате зъболекар веднъж на всеки шест месеца до една година. Препоръчително е да преразгледате диетата си и да изключите храни, които могат да причинят алергични реакции, травми на устната кухина (пикантни, солени, хрупкави и люти). Препоръчва се също да се откажете от алкохолни напитки, портокалови и доматени сокове.