Язвен гингивит

Улцерозният гингивит - изключително рядък като първична лезия, обикновено представлява фаза на обостряне на хроничен катархален гингивит и се характеризира с явни явления на промяна.

Код по МКБ-10 (К05.12)

Какво причинява улцерозен гингивит?

Улцерозният гингивит развива поради рязко увеличение на микробни натрупвания и съответно укрепване на техните вредни потенциални и намаляване механизми обща и локална защита, срещу които има рязко активиране на микрофлората, особено анаеробни и протозои (fuzobakterii, спирохети). Причини за намаляване на защитни механизми могат да бъдат различни: хипотермия, SARS, възпалено гърло, грип и други инфекциозни болести, недохранване (. Хиповитаминоза C и др), стрес, тютюнопушене, наркотици приемане.

Една от причините, сочещи към ролята на намаляване на съпротивлението на тялото в случай на заболяване, като например улцерозен гингивит, е, че често честотата връх на некротизиращ язвен гингивит пада основно върху зимно-пролетния сезон. Студенти и военен персонал, съответно, за периода на сесията и тренировъчните сесии в режим "в готовност". Въпреки това, основната причина все повече се превръща незадоволително хигиенно състояние на устната кухина, поникване на процес язва е възпрепятствано ако изригване трета моларен обясни също налични в такива случаи голямо натрупване на микроорганизми.

Какви са симптомите на улцерозен гингивит?

Най-характерните признаци: остра спонтанна болка, затрудняваща храненето, речта, миене на зъбите; наличие на язви, покрити с некротична плака върху венците; остър, лош дъх. Общите симптоми на улцерозен гингивит са съпътствани от повишаване на телесната температура до 37,5-39 ° С. Слабост, главоболие, болки в ставите, мускули. В историята на такива пациенти обикновено се посочва кървене на венците за период от няколко седмици до няколко години.

Когато външният преглед обикновено се характеризира със земна тен, бледа кожа. Подмундибуларните лимфни възли са увеличени и болезнени, изобилна слюнка, големи натрупвания на мека плака на зъбите. Характеризира се с гнилост, ужасна миризма от устата.

Венците са ясно хиперемични, кървят лесно, са покрити със сивкаво покритие, което лесно се отстранява, след което е изложена повърхност на кървене. Като правило, на върха на процеса пациентите спират да мият зъбите си, обикновено ядат, което рязко увеличава хода на заболяването поради тежка интоксикация и изтощение на тялото, по-нататъшно потискане на защитните механизми

Как да разпознаем улцеративния гингивит?

Диагнозата на улцерозен гингивит не е трудна поради характерната клинична картина.

Клинични параметри на кръвта в относително краткосрочен процес при повечето пациенти в рамките на нормата. При вече в ESR нараства и броят на левкоцити към горната граница на нормата (8,0-9,0x10 ⁹ / L) или по-висока. Това обаче може да се свърже с основна болест.

Диференциална диагностика

Диференциране улцерозен гингивит трябва преди всичко с улцерозен гингивит с кръвни заболявания (левкемия, агранулоцитоза и др.) И периодонтит леко с некротични промени в венците, СПИН, гингивит бисмут и олово (в случая на язвени и некротични промени в тези заболявания),

[1], [2]

Как се лекува улцеративният гингивит?

Местните процедури, подобни на тези на обостряне на хроничен катарален гингивит. Те се отнасят за огнище остро възпаление, предотвратяване на патологични промени в други части на лигавицата на устната кухина. Общите мерки са насочени към повишаване на устойчивостта на организма и премахване на интоксикацията. Освен обичайните изброените етапи необходими, за да се осигури отстраняването на некротичните маси, които трябва освен чисто механичен начин, използването на протеолитични ензими :. Трипсин, химотрипсин, lizoamidazu, Litin, gigrolitin, нуклеази и др Всички процедури трябва да се извършват под покритието на антисептични и антимикробни агенти широкоспектърни , Тези лекарства включват lakalyut, disterin, Asepta, хлорхексидин 0,06% гел с 25% метронидазол и хлорхексидин; sanguinarine, sanguirythrin liniment 1%, разтвор 0.2%. Всички процедури трябва да се извършват само при приложния, infiltratsionnoy или проводимост анестезия. Преди опростяване на остри възпалителни явления на пациента предписват само изплакване горните решения, независимо апликация антисептични гелове и подът в дома. Освен това, поради реакцията на силна болка е желателно да се определи независими приложения местни анестетици таблетки бактериални лизати смес (imudon) осигуряване антимикробна и аналгетичен ефект.

Вътре номинираните: метронидазол от 0,25 г 3 пъти на ден, и доксициклин 0,2 грама 1 ден - 8 дни, аскорбинова киселина + рутозид (Ascorutinum) на една таблетка 4 пъти на ден, ебастин (Kestin), mebhydrolin (Diazolinum ) или лоратадин една нощ под стрес - bromdigidro-хлорофенил beneodiazepinon (phenazepam), медицината и други спондилит.

След отстраняване на остри възпалителни явления, е необходимо да се дезинфекцира устната кухина и да се преподава на пациента правилата за хигиена.

В зависимост от степента на улцерозни лезии след лечението, дефектите на евтиния край остават различни.

Как да се предпазим от улцерозен гингивит?

Дали навременно лечение на хронична катарална гингивит, зъбен кариес, при спазване на правилата за хигиена на устната кухина, спиране на тютюнопушенето е особено важно да се втвърдяване на тялото за подобряване на устойчивостта на въздействието на различни инфекции.