Изтръпване на големия пръст

Изтръпването на големия пръст носи неприятни усещания. Какво го причинява и колко опасно е за човешкото тяло?

Ще се опитаме да намерим отговори на тези и редица други въпроси в тази статия.

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиология

Както показва статистиката, изтръпването на палеца на крака в 90% от случаите е свързано с патологични промени, настъпващи в гръбначния стълб.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини изтръпване на големия пръст

Ревматолозите разделят причините за изтръпване на палеца на крака на две категории: ежедневни и патологични.

Домакинските предмети включват:

1. Неудобна позиция.
2. Неудобни, тесни, твърди обувки.
3. Високи токчета или неудобни калъпи.
4. Дълги разходки или продължително стоене на едно място.
5. Краката ми бяха мокри или замръзнали.
6. Хроничен алкохолизъм.

Състояния, които могат да причинят изтръпване на големия пръст на крака, включват:

1. Вертебрална херния.
2. Проблеми с гръбначния стълб, локализирани в лумбалната област (засягащи 4-ти и/или 5-ти прешлен).
3. Авитаминоза.
4. Прищипване на нервни коренчета в лумбалния отдел на гръбначния стълб (радикулоневрит).
5. Остеохондроза.
6. Подагра.
7. Разширени вени в областта на слабините и/или долните крайници.
8. Полиневропатията е сложна неврологична патология, засягаща елементи на периферната нервна система.
9. Изпъкналост на междупрешленния диск.
10. Туберкулоза на гръбначния стълб.
11. Нарушаване на метаболитните процеси.
12. Захарен диабет.
13. Ендартериит.
14. Инфекция.
15. Артрит и артроза.
16. Инсулт.
17. Множествена склероза.
18. Онкология, засягаща лумбалната област на гръбначния стълб.
19. Метастази.
20. Тъканна некроза.

Патогенеза

Изтръпването на палеца на крака се причинява от атрофия или прищипване на нервни окончания, което води до функционални нарушения в работата на периферните нерви. Втората причина за парестезия могат да бъдат нарушения на кръвообращението.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Симптоми изтръпване на големия пръст

Парестезията не е заболяване, а симптом на много заболявания. Изтръпването може да се прояви:

1. Усещане за парене.
2. Сърбеж.
3. Изтръпване при движение.

Първи признаци

Изтръпването на палеца на крака започва със загуба на чувствителност в тази част на човешкото тяло. Постепенно може да се присъедини чувство на изтръпване, сърбеж и „пълзене на мравки“.

Ако изтръпването засяга палеца на левия крак, причината може да е банална: „прекалено дълго седене на крака“, проблеми с обувките. Такива симптоми могат да бъдат провокирани от разширени вени, подагра, тумор или метастази, локализирани на левия крак.

Подобна е ситуацията и с причините за изтръпване на палеца на десния крак.

Ако се наблюдава парестезия и на двата крака, това може да показва общо заболяване (метаболитно разстройство, инфекция) или патология на лумбалния отдел на гръбначния стълб (прищипан нерв, вертебрална херния и редица други). Но такава клинична картина рядко се наблюдава.

Диагностика изтръпване на големия пръст

Когато се появи този симптом, диагностицирането на изтръпване на палеца на крака започва с физически преглед на пациента, анализ на оплакванията му, оценка на съпътстващите симптоми и изясняване на медицинската история на пациента.

[ 9 ], [ 10 ]

Тестове

Лекарят предписва редица лабораторни изследвания:

1. Пълна кръвна картина.
2. Тест за кръвна захар.
3. Общ анализ на урината.

[ 11 ], [ 12 ]

Инструментална диагностика

За да постави диагноза, лекуващият лекар използва резултатите от инструменталната диагностика:

1. ЯМР на гръбначния стълб.
2. Рентгенография.
3. Ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници.

Диференциална диагноза

При установяване на диагноза лекарят прибягва до диференциална диагностика. Въз основа на резултатите от лабораторните и инструменталните изследвания лекарят получава пълна клинична картина на заболяването. Въз основа на това се поставя диагнозата:

1. Ежедневна етиология на проблема.
2. Ендокринни нарушения.
3. Патологии от невралгичен характер.
4. Нарушаване на съдовата система.
5. Травма на гръбначния мозък.

Лечение изтръпване на големия пръст

Методите на лечение зависят от причината за изтръпването на палеца на крака. Ако човек просто е „седнал“ на крак, ще бъде достатъчно да стане и да се разходи, да смени позицията си. Кръвта ще се притече към долния крайник и чувствителността му ще се възстанови. Ако е възможно, трябва да разтегнете стъпалото и пръста, като направите лек масаж.

Ако причината за изтръпване на палеца на крака са патологични промени в тялото на пациента, тогава протоколът за лечение се предписва в зависимост от диагнозата.

При проблеми с невромускулната проводимост, неврологът предписва лекарства, които подобряват проводимостта на нервните окончания (антихолинестеразни средства).

Като детоксикираща терапия се предписват диуретици. Предписват се мускулни релаксанти, които облекчават мускулното напрежение, болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, както и витаминно-минерален комплекс (витамини от група В).

Предписват се лекарства, които намаляват броя на холестеролните плаки - статини.

Лекарства

Антихолинестеразни лекарства, които подобряват проводимостта на нервните окончания: дезоксипеганин, дезоксипеганин хидрохлорид, оксазил, галантамин хидробромид, местинон, нивалин, невромедин, калимин форте.

Дезоксипеганин хидрохлорид се приема перорално. Препоръчителната схема на дозиране е:

• за възрастни пациенти – 50–100 mg три пъти дневно;
• за юноши над 14 години – 25–50 mg, но не повече от 200 mg дневно;
• деца на възраст от 12 до 14 години – от 10 до 25 mg, но не повече от 100 mg дневно.

Продължителността на терапията е от две до четири седмици.

Противопоказания за употребата на дезоксипеганин хидрохлорид са повишена чувствителност на организма, хиперкинеза, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, епилептични припадъци, бронхиална астма, ангина пекторис, артериална хипертония.

Страничните ефекти на лекарството включват: повишена активност на слюнчените жлези, намалена сърдечна честота, замаяност и болки в краката.

Диуретици, които спомагат за активиране на пикочните свойства на организма: еуфилин, хидрохлоротиазид, фуроземид, канефрон, триамтерен, фитолизин.

Фуроземид трябва да се приема перорално преди хранене по 40 mg веднъж дневно (сутрин). Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 80 - 160 mg на ден, разделена на два или три приема. Но след постигане на терапевтичен ефект, дозата на прилаганото лекарство се намалява до началната доза.

Фуроземид не се предписва на пациенти с остър гломерулонефрит, чернодробна и чернодробна недостатъчност, свръхчувствителност към лекарството, включително сулфонамиди, механична обструкция на пикочните пътища, нарушения на водно-солевия метаболизъм или през първия триместър на бременността.

Страничните ефекти на лекарството се изразяват със следните симптоми: хиперемия, хипотония, гадене и повръщане, дехидратация и хиповолемия, сърбеж, нарушения на сърдечния ритъм, зрението и слуха.

Статини, които помагат за премахване на излишните холестеролни плаки: Акорта, Росукард, Крестор, Мертенил, Розувастатин, Тевастор.

Началната доза розукард е 10 mg, приемана веднъж дневно в продължение на един месец. След това дозата се удвоява. Ако е необходимо, количеството на приеманото лекарство може да се увеличи до 40 mg дневно.

Противопоказанията за употребата на розукард включват свръхчувствителност към лактоза и други компоненти на лекарството, бъбречна и/или чернодробна недостатъчност, лактозен дефицит, миопатия, глюкозо-галактозна малабсорбция, бременност и кърмене, деца и юноши под 18-годишна възраст.

Страничните ефекти на лекарството включват: запек, диария, повръщане и гадене, замаяност и главоболие, симптоми на алергична реакция на организма, кашлица, нарушения на паметта.

Мускулни релаксанти: миокаин, мефедол, сибазон, мидокалм.

Сибазон се предписва перорално. Препоръчителната доза за възрастни пациенти е от 5 до 15 mg, в зависимост от клиничната картина на заболяването, състоянието на пациента и чувствителността към лекарството. Броят на дневните дози е три. Максимално допустимата доза е 60 mg.

Сибазон е противопоказан за употреба при свръхчувствителност към диазепам или други бензодиазепини, тежка миастения, хронична хиперкапния, както и алкохолна или наркотична зависимост.

Болкоуспокояващи: кетанов, нимезил, кеторол, цитрамон, кеталгин, актасулид.

Противовъзпалителни: сулиндак, ибупрофен, фенопрофен, кетопрофен, нимезулид.

Ибупрофен за възрастни и деца над 12 години се предписва по една до две таблетки три до четири пъти дневно. За деца от една до 12 години дозата се изчислява: 20 mg на килограм тегло на детето, разделени на три до четири дози.

Препоръчва се лекарството да се приема след хранене. Максималната дневна доза е 2,4 г.

Противопоказанията за употребата на ибупрофен включват улцерозни лезии на лигавицата на храносмилателния тракт, неспецифичен улцерозен колит, тежка чернодробна и бъбречна дисфункция, левкопения, бронхиална астма, сърдечна недостатъчност и свръхчувствителност към лекарството.

Страничните ефекти на лекарството включват: запек, диария, киселини, повръщане и гадене, газове, ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, замаяност, главоболие, подуване, алергични симптоми, зрителни нарушения, нарушения на съня.

Витамини

Предписват се и витамини. Предпочитат се витамини от група В: невробион, бевиплекс, неврорубин, тигамма, комплигам Б.

Бевиплекс се предписва на възрастни по три до четири хапчета веднъж или два пъти дневно. За деца тази доза се намалява до две до три хапчета.

Противопоказанията за витаминния комплекс включват индивидуална непоносимост към един от компонентите на лекарството.

Физиотерапевтично лечение

Когато палецът на крака изтръпне, физиотерапевтичното лечение е много ефективно.

1. Парафинови приложения.
2. Масажи.
3. Електрофореза.
4. Физиотерапевтични упражнения.
5. Контрастни вани.
6. Кални бани.
7. Магнит.
8. Електромиостимулация.

Народни средства

На помощ ще дойде и традиционната медицина, която може да предложи много ефективни рецепти за премахване на изтръпването на палеца на крака. Ще дадем само няколко от тях.

Рецепта № 1 – медени обвивки.

1. Преди лягане нанесете тънък слой мед върху кожата на палеца си.
2. Поставете марля отгоре и я закрепете с лейкопласт или превръзка.
3. Сложете чорап отгоре.

Рецепта №2 - контрастни вани. Препоръчват се 10 такива процедури.

1. Вземете два легена. Напълнете единия с гореща вода, а другия със студена вода.
2. Дръжте краката си във всеки контейнер за половин час, като се редувате. Броят на смяната на двойки студена-топла вода е пет.
3. Избършете изтръпналия палец с терпентин.
4. Сложете чорап отгоре.

Рецепта № 3 – Лимоново-чеснов еликсир.

1. Нарежете един лимон и скилидки чесън от една глава.
2. Запарете в половин литър вода.
3. Пийте по една четвърт чаша преди хранене в продължение на няколко дни.

Рецепта № 4 – втриване с камфор.

1. Преди лягане разтрийте старателно болния пръст, като втривате камфоров мехлем.
2. Обуйте чорап.

Билколечение

Лечебни билки също се използват за лечение на изтръпване на палеца на крака: цикория, пелин (обикновен пелин), майчина жълта треска и див розмарин.

Масажи с тинктура от див розмарин.

1. Запарете лечебното растение в ябълков оцет.
2. Втривайте получената тинктура три пъти през целия ден.

Хомеопатия

Хомеопатичните лекари са готови да дадат своя принос за решаването на проблема с изтръпването на палеца на крака. Те предлагат:

Калкарея флуората се предписва в третото и шестото разреждане.

Crotalus horridus е отровата на гърмяща змия. За външно лечение се използва мехлем на негова основа. Терапията включва втриване на лекарството преди лягане в продължение на една седмица.

Хиперикум - жълт кантарион. Дозите му се препоръчват в еднократни и тройни разреждания, перорално. Външно - в 5% разтвор за приложения или 10% мехлем.

Aesculus compositum се предписва в трето десетично, трето или шесто разреждане.

Нервохил се приема по една таблетка три пъти дневно. Лекарството се поставя под езика половин час преди или час след хранене. Продължителността на терапията е 14-21 дни.

Възможен страничен ефект от лекарството са симптоми на алергична реакция.

Противопоказанията включват свръхчувствителност към компонентите на лекарството и деца под тригодишна възраст.

Гранулите Lycopodium се поставят под езика и се държат до пълно разтваряне. Препоръчва се лекарството да се разтваря между храненията. Продължителността на лечението се контролира от лекар.

Противопоказанията за употребата на хомеопатични лекарства включват свръхчувствителност към техните компоненти, склонност към развитие на алергични реакции, бременност, кърмене и деца под тригодишна възраст.

В редки случаи лекарствата могат да причинят странични ефекти под формата на засилване на вече съществуващите негативни симптоми. В такива случаи приемът на лекарството не се спира.

Хирургично лечение

В зависимост от клиничната картина на заболяването и установената причина за изтръпване на палеца на крака, в протокола за лечение може да бъде включено хирургично лечение.

Ако причината за изтръпване на палеца на крака са разширени вени, лекарят може да предпише и извърши флебектомия.

Ако функцията на гръбначния стълб е нарушена, например поради дискова херния или тумор, се извършва операция за елиминиране на заболяването.

Самото изтръпване на палеца на крака не може да се излекува чрез операция.

Предотвратяване

На първо място, предотвратяването на изтръпване на палеца на крака е превенция на онези заболявания, които могат да причинят тези симптоми:

1. Рационално, правилно хранене, богато на микроелементи и витамини. Избягвайте продукти, които влияят негативно на състоянието на кръвоносната и нервната система.
2. Здравословен начин на живот: без тютюнопушене, без алкохол, без наркотици.
3. Активен начин на живот, но без излишни екстремни спортове.
4. Не претоварвайте гръбначния стълб.
5. Лекувайте настинките и инфекциозните заболявания своевременно и цялостно.
6. Премахнете хиподинамията. При заседнала работа, правете периодични почивки, като променяте позицията на тялото. Това ще позволи да се избегне компресия на кръвта и нервните структури.
7. Подлагайте се на редовни профилактични прегледи при специалисти.
8. Избягвайте прищипване на коренчетата на гръбначномозъчните нерви или централните нервни стволове.
9. Избягвайте наранявания на гръбначния стълб и долните крайници.
10. Носете удобни и висококачествени обувки.
11. Избягвайте да позволявате на краката ви да замръзват или да се намокрят за дълги периоди от време.
12. Извършване на сутрешни упражнения ежедневно.
13. Контрастни вани вечер.
14. Разходки на чист въздух.
15. Контрол на теглото.
16. Ако се чувствате зле, незабавно се консултирайте с лекар.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Прогноза

В повечето случаи прогнозата за изтръпване на палеца на крака е благоприятна. Изключение може да бъде, ако раков тумор с метастази не бъде разпознат навреме, чийто краен резултат е инвалидност или смърт. В противен случай, с навременно и адекватно лечение, човек може частично или напълно да се отърве от проблема.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]