Медицински експерт на статията
Нови публикации
Холестерол на жлъчния мехур
Последно прегледани: 05.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Холестерозата на жлъчния мехур е нарушение на функцията на жлъчния мехур, свързано с лош метаболизъм на мазнините. Това нарушение провокира натрупването на продукти от разпад в стените на жлъчния мехур.
Най-често тази патология се среща сред жени на средна възраст, страдащи от атеросклероза. Холестерозата също се счита за начален стадий на жлъчнокаменна болест.
Патологията може да протича безсимптомно в продължение на години, но при застой на жлъчката могат да се появят болезнени усещания.
Основата на лечението е правилното хранене, приемът на холеретични лекарства. Като спомагателна терапия могат да се използват билкови лекарства, лечебна гимнастика, физиотерапевтични процедури, рефлексология.
Причини за холестерол в жлъчния мехур
Точната причина за развитието на холестероза не е известна, но експертите смятат, че патологията се развива поради нарушение на метаболизма на мазнините, следователно всяко заболяване, което води до дисбаланс в процесите на синтез и разграждане на мазнините, може да доведе до холестероза на жлъчния мехур.
Развитието на заболяването може да бъде провокирано от ендокринни нарушения, стеарат на черния дроб и високи нива на холестерол в лумена на жлъчния мехур.
Последните проучвания показват, че рискът от развитие на холестерол се увеличава при нарушаване на чревната бактериална флора поради прием на антибиотици, както и при тежки нарушения във функционирането на имунната система.
Тенденцията за развитие на патология се наблюдава при хора с абдоминално затлъстяване, когато мазнините обгръщат вътрешните органи.
Симптоми на жлъчен холестерол
В някои случаи холестерозата на жлъчния мехур е асимптоматична и може да бъде открита случайно по време на ултразвуково изследване на вътрешните органи.
Но понякога, с напредването на заболяването, след консумация на храна, особено мазни храни, се появява гадене, болка от дясната страна, която се усилва при консумация на пушени, мазни, пържени или солени храни.
Някои пациенти отбелязват сухота в устата, чувство на горчивина, особено сутрин.
Наблюдават се и нарушения на изпражненията (запекът се редува с диария и обратно).
При високи нива на холестерол в жлъчния мехур, симптомите на заболяването могат да наподобяват жлъчни колики (остра болка, повръщане, горчивина в устата, изпотяване, слабост, замаяност).
Понякога холестерозата се проявява едновременно с възпаление на жлъчния мехур, което води до остра болка от дясната страна, диария, гадене, висока температура и слабост.
Холестерозата на стените на жлъчния мехур обикновено се счита за начален стадий на холелитиаза. Патологичният процес в самия жлъчен мехур представлява пренасищане на стените на органа с холестерол. Холестерозата на жлъчния мехур в повечето случаи протича без изразени симптоми за дълго време (понякога човек не подозира за разстройството в продължение на години).
При застояли процеси в жлъчния мехур се появява болка от дясната страна. Постоянната диета, здравословният начин на живот и приемът на холеретични лекарства ще помогнат за забавяне на развитието на заболяването.
Полипоидната холестероза на жлъчния мехур се характеризира с образуването на полипи (мастни издатини). Холестеролните полипи обикновено се появяват при безкаменната форма на заболяването. Най-ефективният метод за диагностициране на тази форма на холестероза е ултразвуковото изследване, което ясно показва промени в структурата на стените на жлъчния мехур.
Фокалната холестероза на жлъчния мехур се характеризира с появата на мрежа върху лигавицата; засегнат е отделен участък от стената, най-често в областта на шията.
При фокалната форма най-силно изразени са фиброзата на вилите, възпалително-склеротичните промени и дистрофичните промени в пенообразуващите клетки.
Къде боли?
Диагностика на холестероза на жлъчния мехур
Диагнозата се усложнява от липсата на ясни клинични прояви на заболяването. Основният метод за откриване на патологията е ултразвуковото изследване.
При дифузни лезии по стените на жлъчния мехур се появяват неравности и удебелявания, а също така се забелязват париетални холестеролни образувания. При фокални лезии по отделни участъци от стената на пикочния мехур се появяват удебелявания и мастни петна.
Холестерозата на жлъчния мехур води до повишаване на нивото на липидите и плазмения холестерол в кръвта, а също така е възможно повишаване на чернодробните трансаминази.
В допълнение към ултразвуковото изследване, за откриване на холестеролоза се използва ЯМР на вътрешни органи.
Какво трябва да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на холестеролоза на жлъчния мехур
Днес за лечение на холестероза се използва изчаквателен подход, основан на наблюдение на лигавицата на органа (ултразвук на всеки шест месеца). Специалистът анализира промените в стените на жлъчния мехур, изучава естеството на неоплазмите и др.
След това лекарят определя метода на лечение - хирургичен или консервативен.
При консервативното лечение основният акцент е върху диетичното хранене с голямо количество фибри и растителни масла. Приемът на холеретични лекарства ви позволява да установите моторно-евакуационната функция, да подобрите състава на жлъчката.
Обикновено за тези цели се предписват Лиобил, Хенохол и Холензим.
Предписват се също препарати с жлъчна киселина (Henofalk, Ursofalk), които спомагат за намаляване на нивата на холестерола в жлъчката, и лекарства за намаляване на нивата на холестерола в кръвта.
Операцията за отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия) се предписва при тежки нарушения на органа, съпътстващи заболявания (холелитиаза) и множествени лезии на жлъчния мехур.
Напоследък за отстраняване на засегнатия орган се използва лапароскопия - по-модерен и по-малко травматичен метод за хирургическа интервенция.
След операцията пациентът трябва да спазва строга диета до края на живота си.
Холестерозата на жлъчния мехур изисква постоянно спазване на диета, препоръчително е да се храните частично (малки порции 5-6 пъти на ден), за да избегнете застой на жлъчката.
Преди лягане е по-добре да пропуснете вечерята и да изпиете малко кефир или компот.
В случай на застой в жлъчния мехур и повишен риск от образуване на камъни се препоръчва курс от лечебни билки, които насърчават отделянето на жлъчката (бреза, безсмъртниче, мента, вратига, аир, шипка, бял равнец).
Препоръчва се пиенето на минерални води (Джермук, Нафтуся, Есентуки-17, Есентуки-4) 2-4 пъти годишно в продължение на един месец. По-добре е водата да се затопли преди пиене, пийте половин час преди хранене.
Диета за холестеролоза на жлъчния мехур
При холестеролоза от диетата се изключват тлъсто месо, печени изделия, алкохолни напитки, люти подправки, бульони (месни, гъбени, рибни), консервирани храни, кафе, шоколад, какао, яйца (с изключение на протеинови омлети), тлъсто мляко, извара, заквасена сметана.
Морската риба и морските дарове имат големи ползи и хранителна стойност, когато става въпрос за заболяване.
Препоръчителни храни са тези, богати на липотропни вещества (насърчават изгарянето на мазнини) – треска, млечни продукти, соя, говеждо месо, кокоши яйца.
Холестеролът в жлъчния мехур причинява възпаление на органа, така че е изключително важно да се консумират храни, които не изискват много жлъчка за храносмилането на храната.
Когато сте болни, полезни са салати, приготвени от пресни зеленчуци, плодове и хайвер от тиквички.
Основното условие на терапевтичната диета за холестероза е диетата - яжте по едно и също време на малки порции 5-6 пъти на ден, за вечеря е по-добре да ядете лека салата или да изпиете чаша кефир, кисело мляко. Храната трябва да е топла и за предпочитане прясно приготвена (по-добре е да се готви на пара или да се вари).
Холестеролът се отделя не само чрез жлъчката, но и чрез изпражненията, затова се препоръчва да добавите към диетата си храни, които подобряват функцията на червата (водорасли, овесени ядки).
Прогноза и превенция
Холестерозата на жлъчния мехур има положителна прогноза в повечето случаи. Предпоставка за успешно лечение е навременната диагноза, правилната терапия и здравословният начин на живот. Особено важно е спазването на специална диета при това заболяване, която се счита за основа на консервативното лечение.
За да предотвратите заболяването, трябва да спазвате диета, богата на растителни фибри, масла и полиненаситени аминокиселини.
Холестерозата на жлъчния мехур е следствие от тежко нарушение на мастния метаболизъм в организма, което води до натрупване на холестерол в стените на органа. Заболяването може да протича асимптоматично в продължение на няколко години и в крайна сметка да доведе до жлъчнокаменна болест.