Медицински експерт на статията
Нови публикации
Жлъчен мехур
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Жлъчният мехур (vesica biliaris, s.vesica fellea) има крушовидна форма, в която жлъчката се натрупва и концентрира. Жлъчният мехур се намира в десния хипохондриум. Горната й повърхност е разположена в ямата на жлъчния мехур на висцералната повърхност на черния дроб. Свободната долна повърхност е обърната към перитонеалната кухина, е покрита от перитонеума и е прикрепена към предната стена на горната част на дванадесетопръстника. Вдясно от долната повърхност на жлъчния мехур е десният завой на дебелото черво. Формата на жлъчния мехур прилича на круша. Дължината на жлъчния мехур е 8-12 см, ширина - 4-5 см, капацитет - около 40 см 3. Жлъчният мехур е разделен на три части: дъното, тялото и шията.
Дъното на жлъчния мехур (fundus vesicae biliaris) се разширява. Тя леко излиза от долния ръб на черния дроб на нивото на ставите VIII и IX на костния хрущял, което съответства на пресичането на крайбрежната дъга с десния край на ректуса на коремния мускул. Дъното на жлъчния мехур преминава в тялото (corpus vesicae biliaris), а тялото - в шията (collum vesicae biliaris). От шийката на матката започва канал на пикочния мехур (ductus cysticus). Цервикалът на пикочния мехур е насочен към портите на черния дроб и заедно с канала на пикочния мехур се намира в дебелината на връзката между черния дроб и дванадесетопръстника. На мястото на прехода на тялото на жлъчния мехур към врата му обикновено се образува завой. Следователно шийката на матката е под ъгъл спрямо тялото на жлъчния мехур.
Стената на жлъчния мехур се състои от четири слоя: лигавицата, мускулните и серусните мембрани и под лигавицата. Слъзната мембрана е тънка, образувайки множество малки гънки. В областта на шията се образува спирална гънка (plica spiralis).
Лигавицата на жлъчния мехур е облицована с един ред цилиндричен епител. В добре развитата плака на лигавицата има лимфоцити и техните малки клъстери, лигавици, съдове и нерви. Подмукозата е тънка. Мускулната мембрана на жлъчния мехур се формира от един кръгъл пласт от гладки миоцити, между които има мускулни греди с наклонена и надлъжна ориентация. Мускуленият слой е по-слабо развит в долната област, по-силно в областта на шията, където директно се простира в мускулния слой на муковискуларния канал. Извън мускулната обвивка се намира
Подложна база
(подложна тъкан) и
Серозен
Мембрана (перитонеум). Перитонеума покрива жлъчния мехур отдолу и отстрани. Повърхността на жлъчния мехур, обърната към черния дроб, е покрита с адвентиция.
Инконтиране на жлъчния мехур: клони на нервите на влагалището и чернодробния прукс (симпатикуване).
Кръвоснабдяване на жлъчния мехур: артериална жлеза (от собствената му чернодробна артерия).
Венозен отлив: жлъчният канал (приток на портална вена).
Изтичане на лимфа: чернодробни и жлъчни лимфни възли.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Възрастови особености на жлъчния мехур
Жлъчният мехур при новородено е удължен (3-4 см), но дъното му не излиза извън долния край на черния дроб. До 10-12 години дължината на жлъчния мехур се увеличава приблизително 2 пъти. Жлъчният мехур се прожектира върху предната коремна стена под арка, 2 cm вдясно от предната средна линия. Дуоденумът, мезентеричните листа на тънкото черво и напречното дебело черво са разположени от жлъчния мехур. Крайният размер на жлъчния мехур придобива 20-25 години. При възрастните хора има локално изтъняване на стените на жлъчния мехур, образува се навиване на стените (особено в областта на шията).
