Медицински експерт на статията
Нови публикации
Фиброепителен невус
Последно прегледани: 27.11.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Сред големия брой различни хипертрофични кожни промени дерматолозите разграничават фиброепителния невус - често срещан тип пигментирани изпъкнали бенки.
Епидемиология
Според някои съобщения при жените фиброепителните невуси се появяват два пъти по-често, отколкото при мъжете; пикът на тяхното развитие се пада на възрастта 40-60 години. [1]
В поне 20% от случаите на отстраняване на такива бенки се отбелязва техният рецидив.
Причини фиброепителен невус
Фиброепителни невуси - образуват се на повърхността на кожата (епидермиса) спорадично и принадлежат към доброкачествени бенки , които специалистите считат за меланомоно-опасни образувания, тоест не водят до развитие на рак на кожата - меланом.
Когато изброяват вероятните причини за появата на бенки , дерматолозите посочват както аномалии в развитието (често причинени от генетични фактори), така и хормонални промени, както и екзогенни рискови фактори за появата на пигментирани фиброепителни невуси върху кожата.
Сред такива фактори е ултравиолетовото лъчение (както знаете, прекомерното UV лъчение има мутагенен ефект върху кожата), въпреки че данните от изследванията за дозозависимия ефект на излагането на слънчева светлина върху появата на невуси са противоречиви. [2]
В допълнение, рисковите фактори включват йонизиращо лъчение (или повишено фоново лъчение) и кожни наранявания (предимно химически), себорейна кератоза. [3]
От най-научно обоснованите версии могат да се разграничат само отклонения в развитието на кожата през ембрионалния период, което от своя страна не изключва връзката им с определени патологии на бременността или тератогенни ефекти. [4]
Патогенеза
Механизмът на развитие на невуси, включително фиброепителни невуси, изследователите не са разбрали напълно, но фактът, че той е свързан с ембриогенезата на кожата, не подлежи на съмнение.
Ето защо някои експерти приписват тези възлови образувания на тъканни дефекти - хамартоми.
По-специално, патогенезата се разглежда в резултат на определени аномалии в миграцията на първоначалните клетки на ембрионалния нервен гребен към ектодермалните области (предимно към кожата и централната нервна система) и тяхното превръщане в кожни меланоцити, които са специални клетки на базален слой, който произвежда пигменти (тъмен еумеланин и светъл феомеланин), които предпазват кожата на тялото от UV лъчение.
Вероятно в процеса на вътрематочна хистогенеза по някаква причина клетките на съединителната тъкан, които изграждат влакнестите влакна на подлежащата дерма (най-долния слой на кожата), също могат да проникнат през базалната мембрана в епидермиса. Или, което също се вписва добре в тази версия, протоплазмените процеси на базалната мембрана, които се образуват в структурата на кожата в ранния период на вътрематочно развитие и имат ретикуларни влакна, местно променят посоката - към епидермиса.
В случаите на придобити невуси се смята, че неизвестен сигнал задейства пролиферацията на меланоцити. [5]
Симптоми фиброепителен невус
Трудно е да се разграничат симптомите на асимптоматични изпъкнали фиброепителни невуси по кожата. Такива бенки се делят на вродени и придобити, но и в двата случая тези образувания по кожата на багажника или лицето имат ясно ограничена заоблена форма и широка основа (крак); максимален диаметър - 10-12 мм; повърхността им е най-често гладка (с обичайния модел на кожата), но може да бъде и неравна.
Много от тях имат косми, растящи от тялото на бенка. Такива невуси са еластични на допир, а цветовите им възможности варират от телесни до розови и всички нюанси на кафявото. Такива невуси не предизвикват никакви усещания. [6]
Усложнения и последствия
Както вече беше отбелязано, фиброепителният невус не се трансформира в мелоном, но може да бъде повреден, което причинява кървене и не изключва развитието на възпаление.
Но след отстраняването му са възможни усложнения, по-подробно в материала - Последици от премахването на бенка .
Диагностика фиброепителен невус
На първо място, дерматолозите изследват невуса и извършват дерматоскопия . [7] Всички подробности са в публикацията Диагностика на бенки .
Диференциална диагноза
Диференциалната диагностика трябва да се извършва с такива образувания по кожата като дерматофиброма или базалиома, както и с други видове бенки по тялото .
Към кого да се свържете?
Лечение фиброепителен невус
Няма медицинско лечение за невуси, а хирургичното лечение включва тяхното отстраняване (най-често по козметични причини) с помощта на електрокоагулация, лазер, радиовълни и ексцизия на скалпел. Цялата необходима информация в материала - Премахване на бенки: преглед на основните методи .
Но само обичайното хирургично изрязване ви позволява да провеждате хистология на бенката след отстраняването й и да се уверите, че невусът е доброкачествен.
Предотвратяване
Към днешна дата няма конкретни мерки за предотвратяване на появата на фиброепителни и други невуси.