Медицински експерт на статията
Нови публикации
Фиброепителен невус
Последно прегледани: 12.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Сред големия брой различни хипертрофични промени в кожата, дерматолозите разграничават фиброепителни невуси – често срещан вид пигментирани изпъкнали бенки.
Епидемиология
Според някои данни, фиброепителните невуси се появяват два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете; пикът им на развитие настъпва между 40 и 60-годишна възраст. [ 1 ]
В не по-малко от 20% от случаите на премахване на такива бенки се наблюдава тяхната рецидивна поява.
Причини фиброепителен невус
Фиброепителните невуси се образуват спорадично върху повърхността на кожата (епидермиса) и се класифицират като доброкачествени бенки, които експертите считат за немеланомоопасни образувания, т.е. не водят до развитие на рак на кожата - меланом.
Когато изброяват вероятните причини за появата на бенки, дерматолозите посочват както аномалии в развитието (често причинени от генетични фактори), така и хормонални промени, както и екзогенни рискови фактори за появата на пигментирани фиброепителни невуси по кожата.
Тези фактори включват ултравиолетовата радиация (както е известно, прекомерната UV радиация има мутагенен ефект върху кожата), въпреки че данните от изследванията относно дозозависимия ефект на излагането на слънце върху появата на невуси са противоречиви. [ 2 ]
В допълнение, рисковите фактори включват йонизиращо лъчение (или повишен радиационен фон) и кожни увреждания (предимно химични), себорейна кератоза. [ 3 ]
От най-научно обоснованите версии могат да се идентифицират само отклонения в развитието на кожата през ембрионалния период, което от своя страна не изключва връзката им с определени патологии на бременността или тератогенни ефекти. [ 4 ]
Патогенеза
Изследователите не са разбрали напълно механизма на развитие на невуси, включително фиброепителни, но няма съмнение, че той е свързан с ембриогенезата на кожата.
Ето защо някои експерти класифицират тези нодуларни образувания като тъканни дефекти – хамартоми.
По-специално, патогенезата се счита за резултат от определени отклонения в миграцията на оригиналните клетки на невралния гребен на ембриона към ектодермални области (предимно към кожата и централната нервна система) и превръщането им в меланоцити на кожата, които са специални клетки на базалния слой, произвеждащи пигменти (тъмен еумеланин и светъл феомеланин), които предпазват кожата на тялото от UV лъчение.
Вероятно, по време на процеса на вътрематочна хистогенеза, по някаква причина, клетките на съединителната тъкан, които изграждат влакнестите влакна на подлежащата дерма (най-долния слой на кожата), могат да проникнат в епидермиса през базалната мембрана. Или, което също се вписва добре в тази версия, протоплазмените израстъци на базалната мембрана, които се образуват в структурата на кожата в ранния период на вътрематочно развитие и имат ретикуларни влакна, локално променят посоката си - към епидермиса.
В случаите на придобити невуси се смята, че неизвестен сигнал задейства пролиферацията на меланоцити.[ 5 ]
Симптоми фиброепителен невус
Трудно е да се идентифицират симптомите на асимптоматични изпъкнали фиброепителни невуси, присъстващи по кожата. Такива бенки се разделят на вродени и придобити, но и в двата случая тези образувания по кожата на тялото или лицето имат ясно очертана кръгла форма и широка основа (педикул); максималният диаметър е 10-12 мм; повърхността им най-често е гладка (с нормален кожен модел), но може да бъде и неравна.
Много бенки имат косми, растящи от телата им. Тези невуси са еластични на допир, а цветът им варира от телесен до розов и всички нюанси на кафяво. Тези невуси не предизвикват никакви усещания. [ 6 ]
Усложнения и последствия
Както вече беше отбелязано, фиброепителните невуси не се трансформират в меланом, въпреки че могат да бъдат увредени, което причинява кървене и не изключва развитието на възпаление.
Но след отстраняването му са възможни усложнения, повече подробности в материала - Последици от премахването на бенка.
Диагностика фиброепителен невус
Първо, дерматолозите изследват невуса и извършват дерматоскопия. [ 7 ] Всички подробности са в публикацията „Диагностика на бенки“.
Диференциална диагноза
Диференциалната диагноза трябва да се провежда с кожни образувания като дерматофиброма или базалиома, както и с други видове бенки по тялото.
Към кого да се свържете?
Лечение фиброепителен невус
Няма медикаментозно лечение за невуси, а хирургичното лечение включва тяхното отстраняване (обикновено по козметични причини) с помощта на електрокоагулация, лазер, радиовълни или ексцизия със скалпел. Цялата необходима информация е в материала - Премахване на бенки: преглед на основните методи.
Но само обикновеното хирургично изрязване позволява хистологично изследване на бенката след нейното отстраняване и да се потвърди доброкачественият характер на невуса.
Предотвратяване
В момента няма специфични мерки за предотвратяване на появата на фиброепителни и други невуси.