Nevus: причини, симптоми, диагноза, лечение

Синият невус

Причините за заболяването са неизвестни. Обикновено се среща при жени.

Симптоми. Характерно е появата на малки, зацапани, петнисти или петно-папулни елементи с кръгла форма от няколко милиметра до 1 см в диаметър, тъмносини на цвят. Това се дължи на ефекта на Tyndall и се свързва с дълбокото меланин в дермата.

Елементите на обрива обикновено се локализират по лицето, шията, задната част на ръцете и краката, задните части, по-рядко върху лигавиците.

Възможно е да се трансформирате в меланом в напреднала възраст. Улцерацията и кървенето са типични. Понякога има множество еруптивни сини нерви.

Хистопатология. В дермата са дефинирани фузифорни и израстващи клетки, съдържащи меланин под формата на големи, ясно разпознаваеми гранули. Пролиферация на фибробластни клетки.

Лечение. Извършва се хирургическа ексцизия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Невус Сътън

Синоними: halonews, невс граничи

Nevus на Сеттън е неклетъчен невус, заобиколен от депигментиран ръб.

Причини и патогенеза. Болестта може да се основава на автоимунни заболявания, т.е. Появата на цитотоксични антитела в кръвта и ефекта на цитотоксичните лимфоцити. В мястото на депигментация се отбелязва намаляване на съдържанието на меланин в меланоцитите и изчезването на самите меланоцити от епидермиса. Това се случва еднакво често както при мъжете, така и при жените. В семейната история често присъства витилиго.

Симптоми. Преди появата на халоноус около невестиларния невус се отбелязва лека еритема. След това, кръгли или овални лезии - кафяв или тъмно кафяво пъпка с диаметър от около 3-5 мм (nevokletochny невуси), заобиколен от добре дефинирана депигментират или hypopigmented джантата. Такъв халоун се намира на всяка част на тялото, но по-често на тялото. В бъдеще невестулският невус може да изчезне. Хальоните могат да изчезнат спонтанно.

Диференциална диагноза. Болестта трябва да бъде диференцирана от синьо невус, вродена невдовела nevovletochnogo, неправилен шпиц, първичен меланом, проста брадавица и неврофиброма.

Лечение. При атипична клинична картина и съмнения в диагнозата невусът е подложен на ексцизия.

Невс Шпиц

Синоними: невус Спиц, юношески невус, младежки меланом

Болестта настъпва във всяка възраст. Около една трета от пациентите са деца под 10-годишна възраст. След 40 години заболяването е рядко. 90% от неви се придобиват. Има информация за семейни случаи.

Причините и патогенезата на заболяването са неизвестни.

Симптоми. На кожата на главата и шията има папула (или възел) с ясни граници, кръгли или куполовидни, с гладка повърхност, лишена от косми, по-рядко - хиперкератозна, брадавица. Размерите му обикновено са малки - по-малко от 1 см. Цветът на туморната формация е кафяв, цветът е равномерен.

При палпация се приема невус. В редки случаи са възможни кървене и прояви.

Хистопатология. Образуването на тумори се намира в епидермиса и ретикуларния слой на дермата. Маркирана хиперплазия на епидермиса, пролиферация на меланоцитите, разширяването на капиляри, смес от големи епителоидни и вретено krupnh клетки с изобилие цитоплазма, малко митоза.

Диференциална диагноза. Nevus Spitz трябва да се различава от злокачествения меланом на кожата.

Лечение. Хирургическата ексцизия се извършва с задължително хистологично изследване.

Невс Бекер

Синоним: Becker-Reuter синдром

Причините и патогенезата на заболяването са неизвестни. Мъжете се разболяват 5 пъти по-често от жените. Възможни семейни случаи на заболяването.

Симптоми. Заболяването започва в пубертетния период с появата на една плака с неравна, леко брадавична повърхност. Цветът на лезията от жълто-кафяв до кафяв, цветът неравен. Голям пластир с неправилна форма, с зъбни граници, се локализира до кожата на раменете, гърба и предмишниците, под гръдните жлези. В огнищата на лезията се отбелязва увеличен растеж на терминалната коса. От страна на други органи може да настъпи съкращаване на горните крайници или недостатъчно развитие на гръдния кош.

Хистопатология. Акантоза, хиперкератоза, рядко възпалени кисти се забелязват в епидермиса. Не се откриват клетки от невроза. Количеството меланоцити не се увеличава. Съществува повишено съдържание на меланин в кератиноцитите на основния слой.

Диференциална диагноза. Nevus Becker трябва да се различава от синдрома на McCune-Albright и гигантския вроден невколеточен невус.

Лечение. Специфичното лечение не е така.

Nevus епидермичен

Причини и патогенеза. Началото на заболяването е свързано с дембриогенеза. Посочват се семейни случаи.

Симптоми. Болестта обикновено съществува от раждането: има овални, линейни или неправилно оформени брадави, хиперкератотични папиларни образувания с различна локализация, които често се намират едностранно.

Хистопатология. Налице е хиперплазия на епидермиса, особено на придатъци, понякога вакуулация.

Лечение. Използват се криотерапия, електрокоагулация, въглероден лазер, ароматни ретиноиди.

Невус Ото

Синоним: сиво-цианозна жлеза-максиларен невус

Причини и патогенеза. Причините остават неясни. Патологията се смята за наследствена. Наследствено е автодомно доминантно. Някои автори считат Nevus Oto за вариант на синия невус. Чашата се намира в хора от азиатски произход (японски, монголски и др.), Както и хора от други националности.

Симптоми. Nevus Oto може да се развие от раждането или да се появи в детството, жените страдат по-често. Клиничната картина на заболяването се характеризира с промяна на цвета еднопосочна в кожата инервация зона на първия и втория клоновете на троичния нерв (кожата на челото, около очите, храмове, бузите, носа, ушите,, роговицата, ирис). Цветът на лезиите варира от светлокафяв до сиво-черен със синкав оттенък. Тяхната повърхност е гладка, не се издига над нивото на кожата. Склерата често е оцветена в синьо, конюнктивата е кафява. Границите на огнището са неправилни, ненаситни. Визията обикновено не страда. С течение на времето интензитетът на цвета е отслабен. Следи от обриви могат да се намират и в областта на устните. Устната кухина (меко небце, фаринкса), върху носната лигавица. Изброяват се случаите на дегенерация на меланома в резултат на дразнене на невус, комбинация с неотус Ото и двустранно разположение на фокуса.

Хистопатология. Характеризира се чрез наличието на дендритични мелабоцити между снопове колагенни влакна.

Диференциалната диагноза се извършва с други пигментни неви.

Лечение. Отсъства специфичната терапия. Необходимо е да има проследяване на дерматолога и окултиста.

Вродени nekvletchetochny nevus

Синоними: вроден пигментарен невус, вроден меланоцитен невус

Болестта е вродена, въпреки че рядко срещаните й разновидности се появяват през първата година от живота. Мъжете и жените се разболяват по същия начин.

Причини и патогенеза. Вроденият nekvletchetochny nevus възниква в резултат на нарушение на диференциация melanotsigov.

Симптоми. Има малки, големи и гигантски вродени nekvletchetochny nevus локализирани във всяка област на кожата. Невусните допира са меки, гъвкави, повърхността им е гръбначна, набръчкана, сгъната, лопатка, покрита с папили или полипи, напомнящи за церебрални конвулсии. Цветът на лезиите е светъл или тъмно кафяв. Формата на малките и големите неврози е закръглена или овална, а гигантът заема цял анатомичен регион (врата, главата, багажника, крайниците). С възрастта, те могат да се увеличат по размер, вероятно развитието на периферна витилиго.

Лечение. Предвид риска от локализация, е желателно да се отстрани хирургично.

[8], [9]

Систематизиран пигментен невус

Симптоми. Систематизираните пигментни неви могат да бъдат вродени или придобити. Те могат да се появят в утробата и под влияние на различни наранявания, инфекциозни или други чести заболявания на майката.

С вродения систематизиран пигментен невус, на кожата се появяват симетрични, сплескани или леко повдигнати петна от жълто-кафяв цвят, често разпръснати по кожата. Тези петна са рязко определени от ненарушена кожа и нямат възпалителни промени по периферията.

Сълзите на лезиите, понякога се сливат, образуват огромни зони на хиперпигментация с размити граници. Най-често се намира на врата, в областта на естествените гънки, багажника. Кожата на лицето, дланите и ходилата, както и ноктите често са без повреди. Няма субективни усещания.

Диференциална диагноза. Болестта трябва да се различава от пигментарна уртикария, меланоза на кожата, придобита лентигиноза и болест на Адисън.

Комедоновый невус

Причините и патогенезата на заболяването са неизвестни.

Симптоми. Невус comedonicus е рядък вариант неви лезии клинично, в които има тясно групирани фоликуларни папули, леко повишени над повърхността на кожата в централната част на който е импрегниран с твърд възбудена маса тъмно сив или черен. С насилственото отстраняване на гнездото на рога се образува депресия, на мястото на която има атрофия.

Невусът е вроден или придобит. Фокусите често имат линейна конфигурация и могат да бъдат разположени по по-малък или двустранен начин. Невусът може да се появи на всяка част на тялото, включително дланите и ходилата. Сърцата на лезиите обикновено са безсимптомни, без субективни усещания.

Хистопатология. Хистологично, невуси идентифицирани в comedonic изпълнен с възбудена маси инвагинация на епидермиса в лумена на който може да се отваря канали атрофичен мастните жлези или космените фоликули. Изразена възпалителна реакция в дермата е характерна.

Диференциална диагноза. Болестта трябва да се различава от порьоратоза на Mibelli, патоломатозна малформация на развитието.

Лечение. Често прибягваха до електроизъм.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]