Дискинезия на жлъчния мехур

Болестта, придружена от нарушение на контрактилната активност на жлъчния мехур, се появява доста често.

Дискинезията на жлъчния мехур се проявява главно поради хранителни грешки, но може да има и други причини, както функционални, така и органични.

[1], [2]

Причини дискинезия на жлъчния мехур

Специалистите стигат до недвусмислено заключение, че основните фактори за появата на дискинезия на жлъчния мехур във всяка възраст са хранителните разстройства и нервния стрес.

Жлъчката, която първоначално изпълнява важна функция - стимулира абсорбцията на мазнини, се произвежда в черния дроб. След това, чрез специални канали, достига до жлъчния мехур, където се натрупва, и дозираното освобождаване в дебелото черво 12 по време на храносмилането на храната.

Постоянните стресови ситуации, психоемоционалните стресове, преживяванията могат да причинят спазъм на гладките мускули на органа. Вследствие на това жлъчката продължава да се произвежда от чернодробните клетки и редовно навлиза в дебелото черво, независимо от наличието или отсъствието на храна в нея. Едновременно с това, част от течността на жлъчна се изхвърля на панкреаса, който стимулира жлезите тъканно увреждане, предотвратява излизането на панкреатичен сок, при което има унищожаване на панкреаса (панкреатит развива бързо).

Прекомерно активното вливане на жлъчна течност в дебелото черво води до тъканно дразнене: възпалителния процес - дуоденит. С течение на времето се свързва с храносмилателно разстройство, което се свързва с хвърляне на жлъчката в стомаха. По този начин има пептична язва и гастрит. Такъв курс на дискинезия се нарича хипермотор (хипертоничен) или хиперкинезия на жлъчния мехур.

Но понякога заболяването се развива по различен начин: нервни разстройства могат да провокират застой на жлъчката, което впоследствие води до появата на хроничен холецистит и образуването на камъни в жлъчката. Жлъчните тече толкова малко, че остават несмлени мазнини, и това става причина за метаболитни нарушения, което от своя страна води до развитието на ставни заболявания, затлъстяване и др. Такъв курс на заболяването се нарича gipomotornoy (хипотония), дискинезия, или хипокинезия.

Хранителният фактор при развитието на заболяването е следният: някои храни (кисели краставички, пикантни, мазни, горещи и пържени храни, алкохол) причиняват производството на голямо количество жлъчка. Ако изброените продукти се консумират непрекъснато от дълго време, тогава дискинезията ще се развива в тип хипертмотор.

[3], [4],

Симптоми дискинезия на жлъчния мехур

Появата на различни симптоми на дискинезия на жлъчния мехур зависи от степента на нарушение на двигателната функция на органа и вида на заболяването.

[5], [6], [7], [8]

Диагностика дискинезия на жлъчния мехур

За да се диагностицира дискинезията на жлъчния мехур, се използват различни методи: инструментални, радиологични и лабораторни. Помислете за тях на свой ред.

1. Инструментални диагностични методи за диагностициране на дискинезия на жлъчния мехур. Основната процедура на инструментална диагностика е ултразвукът. Това проучване помага да се определят промените в структурата на жлъчката и анатомията на жлъчния мехур, да се открие атония на жлъчния мехур и да се провери състоянието на жлъчния канал. Ултразвукът се извършва 12-14 часа след последното хранене. За да оцените функцията на органа, измерете обема му преди и след специална закуска "хологоуга" (2 пресни жълтъка удрят с 2 супени лъжици захар или вземете до 5 супени лъжици зехтин). Здравословното тяло след тази закуска се намалява с 40%. При хипомоторна дискинезия жлъчният мехур се изпразва много бавно (повече от половин час) и по-малко от 40%. При хипермоторна дискинезия пикочният мехур се изпразва бързо и над 40%.
2. Радиографска диагностика на дискинезия на жлъчния мехур. От радиологичните процедури за съмнение за дискинезия, холангиография или холецистография. Методът на холангиографията предполага интравенозно приложение на контрастна среда и последващо изобразяване на всеки 15 минути. Поради това става възможно да се определи промяната в лумена на жлъчните пътища и да се оцени контрактивността на жлъчния мехур. Методът на холецистография се състои в поглъщането на йодна субстанция, която може да проникне в жлъчката. Снимките на органа се извършват преди и след закуската "cholagogue".
3. Лабораторна диагностика за диагностика на дискинезия на жлъчния мехур. Една от най-важните лабораторни процедури е фрагментният дуоденален звук. Тази процедура помага да се разграничат промените в тонуса и капацитета за евакуация на жлъчния мехур, както и да се оцени състоянието на сфинктера на жлъчните канали. Процедурата не трябва да бъде придружена от болка: ако възникне болка, това може да означава, че има препятствия в жлъчните пътища.

Дискинезията на жлъчния мехур трябва да бъде диагностицирана различно от холецистит, панкреатит, дуоденит, язви на стомаха и салпинит.

[9]

Лечение дискинезия на жлъчния мехур

Лечението на дискинезията на жлъчния мехур трябва да бъде сложно и да се състои от следните етапи:

• излагане на огнища на хронична инфекция в тялото;
• антихелминтна терапия;
• укрепване на имунитета, придобиване на умения за правилно хранене и ежедневна работа;
• отслабване на алергичното настроение на тялото;
• отстраняване на авитаминоза и възстановяване на баланса на микрофлората в червата.

Хранене с дискинезия на жлъчния мехур трябва да се жалят във всички сетива: храната трябва да се консумира не гореща, а не студена, а не груби, без агресивни вещества (консерванти, химически добавки, пикантни подправки и билки). От списъка на терапевтичните диети се препоръчва да се използва таблица с хранителна стойност 5. Храната трябва да се приема на всеки 2.5-3 часа, но малко по малко: това ви позволява да осигурите ритъма на жлъчната секреция, без да претоварвате тялото. Сутрин и вечер е желателно да се използват кисели млечни продукти - прясно кисело мляко, кисело мляко, изтрито извара. Вечерята трябва да е лесна, без тежка храна за месо и да мине 2-3 часа преди лягане. Когато дискинезията на жлъчния мехур не трябва да преяжда!

Диксинезия на диетата при жлъчния мехур

В острите периоди на заболяването от менюто трябва да бъдат изключени следните продукти:

• сосове, включително кетчуп и майонеза;
• богат бульон от месо, риба или гъби;
• всички солени храни;
• гъби;
• Пушени продукти (риба, месо, сирене, колбаси и др.);
• репички, чесън и лук, киселец, горчица и хрян, червен и черен пипер.

Необходимо е да се изоставят животински мазнини, мазнини. Предпочитание трябва да се дава на растителните масла, тъй като те са по-лесни и по-бързо да се смилат в тялото.

Препоръчително е да се изключат бонбони от ежедневната диета, особено кифли, шоколад, сладки, както и да се откаже кафе и какао.

Препоръчва се да се ограничи използването на продукти, които предизвикват образуване на газове: грах, бяло зеле.

Използването на продукти от шоколад е добре приветствано: растително масло, яйца, кисели млечни продукти. Необходимо е в менюто да са налице зеленчуци, зеленчуци, плодове, тъмни хлябове.

Препоръчва се да се пие минерална вода с богат минерален състав (Morshin, Truskavets, Essentuki No. 17), няколко пъти дневно в продължение на 30-50 дни.

Забравете за сладолед, чипс, сметана и кока-кола. Приблизителната дневна диета може да се състои от следните ястия:

• Закуска: супа от оризова мляко, варено яйце, чаша чай, тъмна хляб с извара.
• Снек: ябълка.
• Обяд: сервиране на зеленчукова супа, рибено филе, задушено с картофено пюре от картофи, салата от краставици, тъмно хляб, плодов компот.
• Снек: кисело мляко с бисквитени бисквити.
• Вечеря: зеленчукова рагута с макаронени изделия, хляб, чаша чай.
• През нощта: кефир.

При приготвянето на първите ястия предпочитайте вегетариански супи и бурш или млечна супа.

За вторите курсове избирайте нискомаслено месо или риба (приготвено в двоен котел или варено), гарнитура - ориз, елда, макаронени изделия, зеленчукови пюрета. Можете да приготвите парна касета от извара или зеленчуци, както и варени яйца или омлет в двоен котел.

За десерт се допускат да се ядат ванилови трохи, бисквити и бисквити, сухи бисквити, мармалади, бонбони, плодове и плодове. Ако няма алергия към меда, можете да го изядете.

Въпреки това, не забравяйте за основното нещо: не преяждайте!

[10]

Лечение на дискинезия на жлъчния мехур с лекарства

Първият етап от лечението с лекарства се състои в стабилизиране на психоемоционалното състояние. За тази цел назначете или номинирайте седативни агенти: препарати от бром, валериана, Леунур. Възможно е да се използват средствата, които тонизират нервната система: женшен, елеутерокок, магнолия и др.

Не се предписват антибиотици за дискинезия на жлъчния мехур, освен това приемането им е силно нежелателно.

Когато се открият червеи, се извършва терапия за отстраняването им.

С цялото разнообразие от процедури за лечение на дискинезия, лекарствата от номер 1 са холагог. Такива лекарства са различни: някои от тях се увеличи производството на жлъчката, а други - за стимулиране на неговото отделяне от жлъчните пътища и пикочния мехур в 12-дванадесетопръстника. Предишните лекарства отнася Allohol, Holagol, царевица коприна, Holenzim, Tsikvalon т.н. За втората - .. Препарати ксилитол и сорбитол, спазмолитици, магнезиев сулфат и др Антиспазматични средства, предвидени за хиперкинезия, комбиниране на лечение с калиеви препарати и магнезий, както и приемане на минерални води в топла форма до шест пъти на ден.

При хипокинезия се препоръчва лечение със сорбитол, холецистокинин, магнезиев сулфат, панкреосимин.

Стандартният режим на лечение включва приложение на следните лекарства:

• but-shpa - от 0.01 до 0.04 g три пъти на ден;
• папаверин - от 0,02 до 0,03 g три пъти дневно или 1 ml 2% разтвор p / k;
• eufillin - до 5 ml 2,4% w / w;
• тинктура валериана, 1% натриев бромид вътре, seduksen - 1 таблетка 3 пъти на ден.

При стагнация на жлъчката се препоръчва да се извършва туба ("сляпа" дренаж) до 2 пъти седмично. Процедурата се провежда сутрин: на празен стомах пациентът се предлага да приеме "закуска от хологлауз" (жълтъци със захар или до 5 супени лъжици растително масло). Пациентът лежи от дясната страна, поставяйки по-топъл под областта на черния дроб. Така че е необходимо да лежи до 2 часа: през това време органът ще бъде освободен от натрупаната жлъчка. Ако след употребата на "закуска от шоколад" пациентът има болка, процедурата продължава, след като пациентът вземе хапчето Drotaverina (No-shpy). Тютюнът се повтаря веднъж на 3-4 дни, при курс от 5 до 7 процедури.

Алтернативи за дискинезия на жлъчния мехур

Лечебните растения се използват успешно при недостиг на жлъчно производство, с трудности при отделянето му през жлъчните пътища, с претоварване на жлъчката или спазмите на жлъчния мехур.

Когато хипертоничен тип дискинезия показано holosas билков препарат (1 час. L. До 3 пъти на ден, половин час преди хранене), царевица коприна (инфузия 2 супени лъжици. L. Всеки 3 часа).

С спазми можете да приготвите смес от билки:

• (1: 1: 1) - пийте горещо при 200-400 ml на ден;
• гледайте трилистна, пелин, мента (1: 1: 1) - пийте 2-3 супени лъжици. Л. За половин час преди хранене.

При хипомоторния тип дискинезия са показани безсмъртни и обикновени тонични растения (лимонена трева, женшен, елеутерокок и др.).

Използването на сухия екстракт от безсмъртието се извършва с курсове за 14-20 дни с почивка за една седмица. Вземете 1 g три пъти дневно.

Можете да подготвите инфузия от цвета на безсмъртието. Консумира се половин час преди хранене съгласно тази схема:

• 1 ден - една трета от стъклото веднъж (чаша - 200 ml);
• II ден - една трета от стъклото два пъти на ден;
• III ден - една трета чаша три пъти на ден;
• IV дни - половин чаша три пъти на ден;
• В ден - половин чаша два пъти на ден;
• VI ден - половин чаша веднъж.

Ако е необходимо, повторете курса за една седмица.

Ако хипокинезията се комбинира с ниска киселинност на стомашния сок, можете да произвеждате следната смес от билки:

• трилистен часовник, корен от тинтява, корен от глухарче, мента (1: 1: 2: 2) - пийте 3-4 супени лъжици. Л. Половин час преди хранене;
• жълт кантарион, корен от глухарче, цвят от безсмъртниче, да гледате на три платнища, лайка, кантарион (4: 4: 1,5: 1,5: 1,5: 1,5), се пие сутрин и вечер от 200 мл инфузия. Особено добре този инструмент помага при запек на фона на чревния атония.

Ето няколко прости, но ефективни рецепти:

• пийте всеки ден на всеки 2 часа за 2 супени лъжици. Л. Пресен лимонов сок;
• яде тиква в сурова и варена форма, не по-малко от ½ кг в един ден;
• пийте прясно изцеден тиквен сок, 100-200 ml на ден, за предпочитане вечер;
• Пийте 50 ml сок от грейпфрут половин час преди хранене;
• Вместо сутрешното хранене използвайте тази смес: 100 ml пресен сок от моркови + 100 ml топло мляко. Закуската се допуска след 1-1,5 часа след приемането на напитката;
• пийте коктейл от сок от краставици, моркови и цвекло (равно) до 100 ml три пъти дневно за половин час преди хранене;
• пийте след всяко хранене една чаша с еднаква смес от саламура от зеле и доматен сок;
• добавете 2 супени лъжици. Л. Натурален мед в 400 мл ябълков сок, вземете 100 мл до 4 пъти на ден;
• когато хипокинезията пие преди да яде 1 супена лъжица. Л. Растително масло с лимонов сок. Ако е твърде кисел, можете да добавите малко захар;
• загрейте овесените люспи с вряла вода, охладете се и яжте няколко лъжици половин час преди хранене (сутрин и преди вечеря);
• Семената на пъпешите се сушат и се смилат в кафемашина. Полученото брашно изсипва врящо мляко (1: 1), настоява в термос до 2 часа, филтрира и пие сутрин до 100 мл на празен стомах.

Препоръчва се да се пие чай от мента, куче роза, листа от череши.

[11], [12], [13]

Предотвратяване

За да се предотврати появата на болестта, трябва да се придържате към принципите на правилното и здравословно хранене. Храната трябва да се приема редовно (поне 4 пъти на ден), за предпочитане едновременно. Диетата трябва да бъде ограничена при използването на сосове, пикантни подправки и подправки. Ако е възможно, избягвайте кисели краставички и осолена риба, колбаси, маринати, ястия с консерванти, сода и чипове, както и алкохолни напитки.

За да се подобри храносмилателната система, в менюто трябва да бъдат въведени пресни зеленчукови и плодови ястия, салати, прясно изцедени сокове, кисели млечни продукти. Такава диета не само ще подобри храносмилателната система, но ще подобри и целия организъм.

Опитайте се да избягвате конфликти и стрес, защото такива ситуации също играят важна роля в развитието на болестта.

Направете график за деня, като обръщате внимание както на работата, така и на свободното време. Не забравяйте за важността на здравия пълен сън, физическата активност. Направете сутрешни упражнения, отидете на разходка на чист въздух.

И накрая, не по-малко важно забележка: навременно лечение на заболявания на храносмилателната система, не преяждайте и не излизайте дълго гладни.

[14], [15], [16], [17]

Прогноза

Дискинезия на жлъчния мехур може да се случи без развитието на обострянията, ако следвате правилните принципи на хранене, здравословен начин на живот, времето за лечение на стомашно-чревни заболявания, свързани. Ако тези правила бъдат пренебрегнати, може да има усложнения под формата на холелитиаза, холецистит и холангит.

С навременното лечение и спазване на диетата, както и стабилизиране на психоемоционалното състояние, прогнозата за дискинезията на жлъчния мехур е доста благоприятна.

Болестта е лечима, но ефектът и положителният резултат са възможни само при активно участие в лечението на пациента. Никой няма да следи за спазването на диетата и режима на деня, както може да направи и самият пациент. Следвайте препоръките на лекаря и дискинезията на жлъчния мехур задължително ще отстъпи.

[18], [19], [20]