^

Здраве

Болка в десния гръден кош

, Медицински редактор
Последно прегледани: 11.04.2020
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Веднага щом те наричат физическа болка на човек: „здравен пазител” и „граничен служител на предверието между човешкото тяло и външната среда”... Точно така, защото с болезнените усещания за различна локализация, интензивност и продължителност човешкото тяло реагира на всяко нараняване или заболяване. И основната задача е да се установи причината за болката. Нека да видим какво сигнализират рецепторите за болка, когато почувстваме болка в десния гръден кош.

Веднага се изясни, че "гърдите" - концепция, която е широко разнообразна в ежедневието. Ако се придържате към понятията за човешка анатомия, то това е една от частите на тялото, образувана от гръдната кост, ребрата, гръбначния стълб и мускулите, т.е. Гърдите (на латински - compages thoracis). В гърдите са гръдната кухина и горната част на корема. Всичко това - вътре и отвън - е заобиколено от мускулатура.

Също така, ние наричаме гърдата предната стена на гръдната кухина, а при жените - млечните жлези, разположени върху нея (на латински - мама). Между другото, мъжете също имат жлези на гърдата, но те, като напълно ненужни, остават в слабо развито състояние и не изпълняват никакви функции.

Считаме, че болката в дясната гърда при всички вариации на понятието "гръден кош".

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причини

Защо прави боли в дясната гърда?

Като се има предвид, че някои органи са разположени в дясната страна на човешкия гръден кош, етиологията на болезнените усещания на тази локализация най-често се свързва с тях.

Болката в десния гръден кош по време на дълбок дъх дава на лекарите всяка причина да предположи, че при човек се е развила много често срещана болест като пневмония с дясна страна. Дясната пневмония е по-често срещана при лявата пневмония, тъй като десният бронх е по-къс и по-широк от левия, което допринася за неговата инфекция. В същото време, както отбелязват лекари, наскоро станаха по-чести случаи на изтрита дясна пневмония - когато тя продължава почти без симптоми.

Ако болката в дясното гърдите при вдишване е придружена от кашлица със серозно-гнойна храчка, тогава това може да е признак на други заболявания на белите дробове и бронхите: бронхит, плеврит, туберкулоза, злокачествен тумор на белите дробове.

Болката в дясната гърда може да има мускулна или костна етиология. Така болката в мускулите на дясната страна на гръдния кош често се свързва с така наречения синдром на миофасциалната болка - спазъм на напрегнатите мускули, при които има болезнено сгъстяване до нервните влакна на мускулната тъкан. Този синдром е характерен за спортисти и хора, свързани с постоянно тежко физическо натоварване.

Ще има силна болка в дясната гърда (от дясната страна на гръдната кост) и с междуребрена невралгия. При тази патология болковите рецептори на периферните междуребриеви нерви отговарят на хипотермия, възпалителни огнища, вдигане на тежести, тежък стрес, внезапни движения или дълга неудобна поза. Острата болка в дясната гърда - по протежение на ребрата - се простира до гръдната кост и се увеличава с всякакви движения и дори с дишане.

Тъпата болка в дясната гърда (от дясната страна на предната, страничната и задната стена на гръдния кош) е характерна за спондилоза на цервикалния и гръдния гръбначен стълб, при която поради растежа на костната тъкан прешлените се деформират. Патологичните гръбначни израстъци на прешлените (остеофити) стесняват гръбначния канал и притискат нервните окончания. Това води до тъпа болка в съответната част на гръбначния стълб, която се дава във всички стени на гръдния кош. Също така, причината за болката в дясната гърда, като междуребрената невралгия, може да бъде гръдна остеохондроза, която често се бърка с пневмония.

Болка под дясната гърда и в горната част на корема може да бъде причинена от остри и хронични заболявания на жлъчния мехур и черния дроб: холецистит, жлъчнокаменна болест, панкреатит или хепатит.

Симптоми

Болка в дясната гърда при жените

Болката в дясната гърда при жени с нормален менструален цикъл е следствие от естествените хормонални промени, които се случват в женското тяло всеки месец. Такива болки се наричат мастодиния и при липса на патология те не са силни: незначителни болезнени усещания причиняват докосване на млечната жлеза.

Въпреки това повишената болка в дясната гърда може да е признак на фиброцистични промени в тъканите на гърдата - мастопатия (дифузна и нодуларна). При дифузна мастопатия се появява подуване на дясната (или лявата) гърда, консолидирането на тъканите, болката и отделянето от зърното. Тогава болестта преминава във втория етап - нодуларна мастопатия. В същото време болката в дясната гърда се увеличава и става почти постоянна, а размерът на кистозните образувания се увеличава.

Болка в дясната гърда (в някои области на гърдата) с промяна на формата, зачервяване на кожата, всмукване на зърното и кървене - признаци на рак на гърдата.

trusted-source[13]

Каква е болката в десния гръден кош?

Острата болка в дясната гърда - с недостиг на въздух и пристъпи на задушаване - може да бъде белодробна емболия, при която има запушване на лумена на кръвоносните съдове на белите дробове с кръвен съсирек (плътен кръвен съсирек). В този случай, болката се появява внезапно, става трудно да се диша, започва суха кашлица, човек се изпотява силно и може да загуби съзнание.

Остра болка в дясната гърда (гърдите) след физическо натоварване, кашлица или без видима причина, която излъчва към шията и рамото и се увеличава с дишането и движенията, може да показва наличието на въздух в плевралната кухина между гръдната стена и белите дробове - пневмоторакс.

Ако парещата болка в дясната гърда (в гърдите отдясно) се влошава от задух и мокра кашлица (с гнойна храчка), тогава, очевидно, пациентът има бронхит на втория или третия етап или възпаление на долния лоб на десния бял дроб.

Болката в дясната гърда, вълнуващата аксиларна област и понякога се превръща в пронизваща болка в дясната гърда при отсъствие на тюлени в тъканите показва невралгия.

Постоянната болка в дясната гърда при жените (т.е. В гърдите) най-често се свързва с мастопатия.

Диагностика

Диагностика на болка в дясната гърда

Тъй като болките в дясната гърда се срещат при голямо разнообразие от заболявания и могат да бъдат придружени от много други симптоми, диагнозата се основава не само на прегледа на пациента и историята. Като правило, пациентите с такива жалби са рентгенови изследвания.

Така рентгеновата снимка на гръдната клетка прави възможно идентифицирането на дясната пневмония и незабавното пристъпване към нейното лечение. При пневмония пациентът също се подлага на лабораторни изследвания на кръв и храчки.

Диагностика на болка в дясната гърда с белодробна емболия се извършва с помощта на компютърна томографска ангиография (КТ ангиография) и електрокардиограма (ЕКГ). Рентгенография и ултразвук помагат за идентифициране на пневмоторакс.

Диагноза на болка в дясната гърда (млечна жлеза) при жените се извършва на базата на пълен преглед, който включва ултразвук на гърдата, мамография, кръвни тестове за хормони и туморни маркери. В допълнение, за нодуларна мастопатия, както и за подозрителни доброкачествени или злокачествени тумори на гърдата, може да е необходимо да се вземе тъканна проба - биопсия.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Лечение

Лечение на болки в дясната гърда

"Не е необходимо да се лекува резултата без изцеление на причината" - основният принцип на лечение на всички болкови синдроми.

Болката в дясната гърда се лекува само след като лекарят е установил точна диагноза. Терапията на пневмония е насочена към премахване на фокуса на възпалението, затова лекарите предписват курс на антибиотици. И за облекчаване на кашлица се използват отхрачващи лекарства.

При лечение на болка в дясната гърда, свързана с междуребрена невралгия, синдром на миофасциална болка, спондилоза на шийката и гръдния кош и гръдната остеохондроза, специалистите използват нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, орални лекарства за болка за орално приложение и местни анестетични агенти. Различни физиотерапия.

Лечението на болките под дясната гърда и в горния десен корем с холецистит, холелитиаза, панкреатит или хепатит ще бъде насочено към елиминиране на патологичните процеси в съответните органи и, както разбирате, самолечението не е мястото.

След консултация с лекар по гърдата, който ще открие причината за болка в гърдите, жените получават подробни препоръки за лечението на заболяването. В повечето случаи лечението на болка в дясната гърда при жени с негативни хистологични проби за онкологията е консервативно. Предписва се приемане на диуретични лекарства, хомеопатични лекарства, витамини и, ако е необходимо, хормонална терапия.

Предотвратяване

Предотвратяване на болки в дясната гърда

Болката в десния гръден кош, който човек се чувства, е проява на множество различни болести, които възникват по различни причини. Възможно ли е да се гарантира, че нищо не боли тук и никъде?

На първо място е необходимо да се лекуват болестите, които имате и да се грижите за здравето си, тъй като „който очаква да осигури здравето си, да е в мързел, той действа като глупак като човек, който мълчи, за да подобри гласа си”. Това каза гръцкият философ Плутарх.

В средновековна Италия, в град Салерно, недалеч от Неапол, имаше свое собствено медицинско училище, а през XIV век тук беше написан „Здравен кодекс на Салерно“, който започва по следния начин:

Ако искате да се върнете към здравето и да не знаете болести,
Да отблъсквате притесненията и да смятате, че е недостоен да се ядосвате,
Хапнете скромно, забравете за вината, не считайте за безполезно да се
Събуждате след хранене, като избягвате сън след обяд.

Не дръжте урината за дълго време, не я насилвайте с усилията на един стол;
Ако следвате това, ще живеете дълго време в света.
Ако няма достатъчно лекари, нека вашите лекари да бъдат трима:
Весел характер, почивка и умереност в храната...

trusted-source[19]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.