Eberkinaza

Според статистиката сред всички известни заболявания най-неблагоприятната прогноза се характеризира с нарушения на кръвоносната система и онкологични образувания.

Патологията на кръвоносната система често се свързва с нарушение на хематологичните кръвни параметри. При лечението на този тип разстройство понякога се използва Eberkinase, фибринолитично средство, способно да разтваря интраваскуларни тромби.

Показания Eberkinaza

Показания за употребата на лекарството могат да бъдат:

• остра терапия на остър миокарден инфаркт (първоначално 6-48 часа);
• лечение на тромбоемболизъм на белодробната артерия и нейните клонове;
• всеки стадий на тромбоза на артериите на всички локализации;
• формирането на тромби в резултат на медицински и диагностични мерки в педиатрията (катетеризация, хемодиализно манипулиране, протезиране на клапната система на сърцето);
• хронично елиминиране на ентериртрията;
• хроничен стадий на артериална оклузия;
• повтарящо се образуване на тромби след операция на тромбектомия;
• с тромбоза на централната вена и артерия на очната ретина;
• остра форма на дълбока венозна тромбоза в крайниците и вътрешните органи;
• Почистване на катетри за интравенозни кръвни продукти;
• независимо или комбинирано лечение на исхемична болест на сърцето.

Формуляр за освобождаване

Произвежда се под формата на прахообразно вещество от 750 000 FE или 150000 FE в запечатани затворени бутилки от 10 ml.

Фармакодинамика

Активното вещество на препарата се комбинира с плазминоген в стехиометрични пропорции от 1: 1, което благоприятства прехода на молекулите на плазминоген към плазмин. Последната от своя страна е способна да разтваря фибриновите влакна от кръвни съсиреци и кръвни съсиреци и също така да провокира намаляване на функциите на фибриноген и други плазмени протеини, които участват в кръвосъсирването.

Поради свойствата Eberkinazy ефективно разтварят тромби по цялата им повърхност, както и за възстановяване на лумена на кръвоносни съдове и подобряване на кръвообращението в тях, използването на лекарството значително намаляване на броя на смъртни случаи на инфаркт на миокарда и белодробен емболизъм.

Фармакокинетика

Максималната концентрация на лекарството вече се наблюдава през първите 45 минути. След въвеждането на инфузията ефектът на фибринолизата може да продължи няколко часа; тромбинното време се удължава през деня. Ефектът на единична доза трае от 48 до 72 часа, ефектът от тромболизата (тромбоза) активно се допълва от процесите на разцепване на фибриноген.

Биотрансформацията настъпва в черния дроб чрез хидролиза (няма идентификационни данни за метаболитите).

Основното количество активно вещество се разлага в пептидите и се екскретира от пикочната система.

Дозиране и администриране

Прахообразното вещество се разрежда в 5 ml вода за инжектиране: всички действия се извършват внимателно, предотвратявайки образуването на пяна в разтвора. Полученият концентрат се прехвърля в бутилка с физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза за интравенозно капково вливане. Дозирането и броят на приложенията се определят от лекаря поотделно.

• При остър миокарден инфаркт, лекарството се прилага интравенозно или интракардиално. Комплексната терапия включва прилагане на Eberkinase в периферната вена при доза от 1,5 милиона FU за един час. Интракардиалното приложение се извършва с помощта на коронарен катетър: използват се 20 000 FE, като също така се извършва интравенозно приложение.
• При венозна тромбоза агентът се използва за интравенозно приложение с катетър. Въвеждането се извършва в ингвиналната вена, субклавиан или във вената на гърдите. Лекарството се прилага в най-ранното възможно време от момента на образуване на тромби; дозата се избира в зависимост от размера и степента на резорбция на тромба.
• С белодробна емболия интравенозно 250 000 FE на лекарството се прилагат венозно за половин час. Може да се наложи отново да се въведе наркотикът.

Като превантивна мярка за появата на повтаряща се тромбоза може да се предпише хепарин.

[2]

Употреба Eberkinaza по време на бременност

Използването на фибринолитична наркотици противопоказано през първата половина на бременността, поради факта, че тя може да допринесе за фибрин (фибриноидните) депозити в краищата на въси нарушения трофобластни и постимплантационна ембрионалното развитие.

През втората половина на бременността лекарството се прилага само при абсолютни показания.

Според някои експериментални данни, активното вещество на лекарството не прониква в плацентарната бариера, така че дозата през втората половина на бременността може да бъде стандартна.

Противопоказания

Сред основните противопоказания за употребата на лекарството могат да бъдат идентифицирани, както следва:

• алергична чувствителност към някоя съставка на Eberkinase;
• тенденция към кървене;
• потвърдени данни за наличието на хеморагична диатеза;
• ерозия и пептична язва;
• възпалителни процеси в червата;
• пресни отворени и затворени рани, натъртвания, фрактури;
• аневризмы;
• неоплазми с ефект на кълняемост в съдовата тъкан;
• онкологията на мозъка или метастазиращите образувания;
• хронични и тежки случаи на хипертония;
• нарушения на съдовата стена при захарен диабет;
• възпалителни заболявания на ендокарда и перикарда;
• дефект на митралната клапа, предсърдно трептене;
• открита форма на туберкулоза;
• кавернозна белодробна болест;
• септични условия;
• рехабилитационен период след открити хирургически операции;
• скорошна вътрешна биопсия;
• 90-дневен период след мозъчен кръвоизлив;
• първа половина на бременността;
• десетдневен следродилен период;
• 2 седмици след предизвикан аборт;
• наличие на постоянна катетеризация;
• цироза на черния дроб, значителна атеросклероза;
• остър апендицит.

Не се препоръчва да се прилага лекарството, когато се лекува с други фибринолитични лекарства през последната година.

Странични ефекти Eberkinaza

Сред нежеланите реакции по време на периода на приемане на лекарството са най-често кървене:

• от увредени области на тъканите и лигавиците (венците, храносмилателния тракт, урогениталната система);
• поражение на далака;
• различни видове кръвоизливи, включително интрадермални, интрамускулни, мозъчни;
• появата на аритмия;
• феноменът на белодробен оток с интракардиално приложение на лекарството;
• разкъсване на тромби;
• увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
• анафилаксия с прекалено интензивно приложение на лекарството;
• диспептични явления, възможността за развитие на алергични реакции до анафилактичен шок.

[1]

Свръх доза

Симптомите на предозиране могат да бъдат увеличаване на тежестта на нежеланите събития и появата на многократно или единично кървене.

Терапевтичните методи в случай на предозиране се свеждат до спиране на кървенето (ако има такова), предписване на антифибринолитични лекарства и възстановяване на кръвната загуба. Ако е необходимо, провеждайте симптоматична терапия.

Задължително условие за лечение на предозирането е пълното оттегляне на Eberkinazy.

Взаимодействия с други лекарства

Инхибиране на съсирване свойства на кръв и повишен риск от кръвоизлив повишава едновременно прилагане Eberkinazy хепарин антикоагулант индиректна (neodikumarin, sinkumar, Aescusan), пиримидинови производни, препарати ацетилсалицилова киселина.

Не се препоръчва комбиниране на приложението на Eberkinase и плазмено-заместващи разтвори.

[3], [4]

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява в хладилника. Оптимална температура за съхранение - от 2 до 8 градуса. Ограничаване на достъпа на децата до наркотика.

Срок на годност

Срок на годност:

• бутилка от 1,5 млн. Евро - до 2 години;
• бутилка от 750 000 евро - до 3 години.

[5]