Медицински експерт на статията
Нови публикации
Entoptoscopy
Последно прегледани: 27.11.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Офталмоскопията е метод за изследване на ретината, оптичния нерв и съдовата мембрана в лъчите от светлина, отразени от фонда. Клиниката използва два метода на офталмоскопия - на обратното и в непосредствена форма. Офталмоскопията е по-удобна за широк ученик.
Ученикът не се разширява, когато подозира, глаукома, за да не се предизвика повишаване на вътреочното налягане, както и атрофия на сфинктера на ученика, както в този случай, ученикът ще остане встрани от вратата.
Офталмоскопия в обратна посока
Той е предназначен за бързо изследване на всички части на фонда. Той се провежда в тъмна стая - зрителна зала. Източникът на светлина се поставя отляво и малко зад пациента. Окултистът се намира пред пациента, като държи в дясната си ръка офталмоскоп, прикрепен към дясното му око, и изпраща светлинен лъч към окото, което се изследва. Очна леща мощност от 13,0 или 20,0 диоптъра, които лекарят държи палеца и показалеца на лявата си ръка, той определя преди изследваното око на разстояние, равно на фокусното разстояние на обектива, - съответно 7-8 или 5 см второ око на пациента с. Това остава отворено и гледа по посока на дясното око на лекаря. Лъчи, отразени от окото на леглото на пациента, за да падне върху обектива се пречупва на нейната повърхност и форма от лекар с обектив, фокусна дължина (съответно 8,7 или 5 см), висящи в сила на въздуха, но се увеличава с 4-6 пъти и обратен образ на изследваните участъци от фонда. Всичко, което изглежда да лежи на върха, всъщност съответства на долната част на изследваната област, а външността съответства на вътрешните части на фонда.
През последните години асфиксиални лещи са били използвани за офталмоскопия, което позволява да се получи почти еднообразно и силно осветено изображение в цялото зрително поле. По този начин размерът на изображението зависи от оптичната сила на лещата използва и пречупване изследва окото: колкото по-висока сила на лещата, толкова по-голямо увеличение и по-малко видимата част на фундуса, и увеличение в случай на използване на същата мощност леща в изследването на hypermetropic окото е по-голяма, отколкото когато изследване на миопното око (поради различната дължина на очната ябълка).
Офталмоскопия в непосредствена форма
Позволява ви директно да разгледате подробностите на фонда, разкрити от офталмоскопията, на обратното. Този метод може да се сравни с изследването на предмети чрез лупа. Изследването се извършва с помощта на моно- или бинокулярни електрически офталмоскопи от различни модели и дизайн, които правят възможно да се види фондът в директен изглед увеличен 13-16 пъти. В този случай, лекарят се навежда възможно най-близо до окото на пациент и разглеждане на очна маточното дъно през зеницата (по-добре с медицински мидриаза): дясно око дясната пациента око и в ляво - в ляво.
С всеки метод офталмоскопия фундус изследване се извършва в определена последователност: първо, разглежда диска на зрителния нерв, а след това - на макулата региона (макулата област), а след това - на периферните части на ретината.
При изследване на оптичния диск в обратна посока пациентът трябва да гледа зад дясното ухо на лекаря, ако изследва дясното око и на лявото ухо на изследователя, ако прегледа лявото око. Обикновено дискът на оптичния нерв е кръгъл или леко овален, жълтеникаво-розов с ясни граници на нивото на ретината. Поради интензивното кръвоснабдяване, вътрешната половина на оптичния нерв диск има по-наситен цвят. В центъра на диска има депресия (физиологично изкопни), това е мястото на инфлексия на оптичните нервни влакна от ретината до агресовата плоча.
Централната артерия на ретината влиза в централната част на диска и се появява централна вена на ретината. Централната артерия на ретината в областта на оптичния диск се разделя на две разклонения - горната и долната част на клоните, всяка от които на свой ред е разделена на временната и назалната. Вените напълно повтарят хода на артериите. Съотношението диаметър на артериите и вените в съответните стволове е 2: 3. Вените са винаги по-широки и по-тъмни от артериите. С офталмоскоп около артерията се вижда светъл рефлекс.
Извън оптичния нерв, на разстояние от два диаметъра на диска, има жълто петно или макуларна област (анатомична област на централно зрение). Лекарят я вижда, когато проучва, когато пациентът гледа директно в офталмоскопа. Жълтото петно изглежда като хоризонтално разположено овал, малко по-тъмно от ретината. При младите хора тази част от ретината е очертана от лека лента - макуларен рефлекс. Фовелният рефлекс съответства на централната фовея на жълтото петно, което има още по-тъмен цвят. Картината на фонда в различни хора се различава по цвят и модел, което се определя от насищането на ретиналния епител с пигмент и съдържание на меланин в хороида. При директна офталмоскопия няма светлоотразяване на отраженията от ретината, което улеснява изследването. В главата на офталмоскопа има набор от оптични лещи, които ви позволяват ясно да фокусирате изображението.
Прочетете също така: Конфокална сканираща лазерна офталмоскопия
Oftalmohromoskopiya
Техниката е разработена от професор А. Водозозов през 60-те и 80-те години. Изследванията се извършват с помощта на специален електрически офталмоскоп, в който се поставят светлинни филтри, позволяващи да се изследват фонда в лилаво, синьо, жълто, зелено и оранжево. Oftalmohromoskopiya подобен на офталмоскопия в пряка форма, това значително разширява възможностите на лекаря, за установяване на диагноза, ви дава възможност да видите най-първоначалните промени в окото, не се различават по нормален осветление. Например, в червената светлина, централният регион на ретината е ясно видим, а в жълто-зеленото ясно се появяват фини кръвоизливи.