Ухапване от муха на възрастен и дете

Диптерологията, която изучава мухите, описва почти 120 хиляди вида от тези насекоми, а някои от тях могат да ухапят хората. В повечето случаи ухапването от муха причинява само леко дразнене на кожата, но някои видове носят патогени, включително опасни. Всичко зависи от това коя муха ви е ухапала.

Въпреки че е трудно да се идентифицира вида на насекомото, особено ако не сте го виждали. И тогава може да има оплаквания за ухапване от триъгълна муха или раирана муха...

Кои мухи могат да ухапят човек и кои не и защо?

Мухите се отнасят към подоред Brachycera (късороти) от разред Diptera (Diptera), наброяващ повече от сто семейства. Някои от неговите представители паразитират в стадията на ларвите, но възрастните - мухи -чистачки и мухи от семействата Калифора и Копросаркофага (или Sarcophagidae) - не са паразити, но могат да бъдат механични носители на различни патогенни организми. В същото време механичното предаване на микроби от мухи, чиято диета не включва кръвта на топлокръвни животни, не е свързано с ухапвания.

И така, домашната муха (Musca domestica) не хапе човек; не са възможни ухапвания от малинова муха (дългоцветна стволова жълчица, Drosophila suzukii от подоред Sophophora или плодова муха, принадлежаща към семейство Tephritidae). [1],  [2],  [3] Стинг мухи, сирфидни (Episyrphus balteatus, Syrphus ribesii, Syrphus blandus или Муска ribesii L.), която има някои прилики с оси - също ентомологичен глупост, тъй като тези насекоми хапят просто нищо, а храната - нектар и цветен прашец - Възрастен на екстракти от насекоми с хобот. [4], [5]

Подобно на причините, поради които не може да бъде ухапване от сива муха (Sarcophaga carnaria семейство Sarcophagidae)  [6],   и залък зелена муха (Lucilia sericata или Phaenicia sericata семейство Calliphoridae): те necrophages, т.е. Фуражи гниещата органична материя, за кое насекомо е достатъчно на разположение за тях гъбести устни... Също така в "диетата" им се включват хранителни отпадъци и екскременти. [7],  [8], [9]

Това включва и ухапване от вълча муха (Wohlfahrtia magnifica или Sarcophila Wolfartii), която, хранейки се с растителни сокове, не е в състояние да ухапе никого. Но неговите ларви, които се появяват от яйца, снасени от женски върху лигавиците или увредената кожа, могат да причинят  дълбока миаза на кожата  и мускулните тъкани. [10],  [11], [12]

Никога не е имало ухапване от суша (Pollenia rudis или Musca familiaris от семейство Callflyhoridae), която паразитира на земните червеи и снася яйца в почвата. [13]

Разбира се, сред видовете Diptera Brachycera има както хищници (за други насекоми), така и кръвосмучещи (хематофаги). [14],  [15] Причините за мухите от свръхсемейството Hippoboscoidea - от семействата Glossinidae (муха цеце), Tabanidae, Haematopota, Chrysops, Rhagionidae, род Stomoxys (есенни мухи) - да ловуват и хапят топлокръвни животни или човек, уловен в полето гледна точка, се крият в особеностите на тяхното възпроизвеждане. [16]

Епидемиология

Според статистиката за всеки човек на Земята има повече от 200 милиона насекоми, включително 17 милиона мухи. Разбира се, никой не брои броя на ухапванията им.

Например през лятото на 2018 г. Всички британски публикации съобщават за нахлуването на конски мухи в страната - поради значително затопляне, но няма информация за броя на британците, ухапани от мухи.

Мухите цеце, които носят патогени на сънна болест, се срещат в селските райони в 37 държави в Африка на юг от Сахара. Благодарение на усилията на местните власти, подкрепени от специални програми на Световната здравна организация, от 2005 до 2015 г. Честотата на сънна болест е намалена от 15,6 хиляди регистрирани случая годишно на 2,8 хиляди. [17]

Днес обаче 70-80 милиона души в 20 африкански страни са изложени на различни нива на риск от развитие на болестта, а само 3-4 милиона души живеят в ендемични райони, където се извършва епидемиологично наблюдение. [18]

Симптоми ухапване от муха

Експертите подчертават, че при повечето от тези видове само женските мухи се хранят с кръвта, имайки остри хитинови израстъци (стилета), с които пробиват кожата. Нещо повече, при много хематофагови мухи необходимостта от кръв възниква периодично - преди да снасят яйца (за да се осигури тяхното узряване и развитие).

Ухапващите мухи откриват подходящ обект (животни или хора), като усещат издишания въглероден диоксид и влага, пот и топлина, излъчвани от тялото. След като пробие кожата на жертвата, насекомото освобождава слюнка, съдържаща антикоагулант в раната.

Ухапване от муха цеце

Тъй като говорим за мухата цеце, нека започнем с нея. Кръвосмучещата муха цеце - Glossina morsitans, Glossina palpalis, Glossina tachinoides от семейство Glossinidae - може да бъде с дължина до 1,5 cm. Размножаването е ларвено и женските се нуждаят от кръв, за да подпомогнат развитието на ларвата в нейното тяло. [19]

Счита се за междинен гостоприемник на  трипаносома  (Trypanosoma brucei или Trypanosoma gambiense).

Основните рискови фактори за ухапване от тази муха са пребиваването в ендемични райони на африканския континент. [20]

Как изглежда ухапването от муха цеце? Ухапването често е болезнено и може да причини зачервяване и подуване на участъка от кожата или малки червени рани по нея - следи от начупването, с които е снабдена устата на насекомото. Тъй като насекомото се движи тихо, първите признаци на ухапване се забелязват твърде късно. След около няколко седмици жертвата може да развие симптоми като главоболие и мускулни болки, подути лимфни възли, треска, липса на координация и конвулсии. С напредването на болестта заразените чувстват постоянна умора и сънливост и могат да настъпят промени в личността, което показва увреждане на мозъка и централната нервна система. Между другото, заразен човек може да няма никакви симптоми, но той става носител на трипаносомоза. [21]

Trypanosoma brucei gambiense може да се развие в човешкото тяло в продължение на няколко години, а T. Brucei rhodesiense може да бъде фатален в рамките на няколко месеца. Сънната болест обикновено е фатална без лечение с антитрипанозомни лекарства. Прочетете повече -  африканска трипаносомоза (сънна болест) . [22]

Ухапване от пламъчна муха

През есента в цяла Европа и Северна Америка говеда, зайци, кучета, плъхове, а понякога и хора могат да бъдат ухапани от синантропни мухи (Stomoxys calcitrans) и индивиди от двата пола. Тези мухи са облигатни кръвопийци с хитинови израстъци за пробиване на кожата на жертвите, което, между другото, е много болезнено. Така че, на първо място, ужилването на прилепваща муха причинява остра болка. А най -характерната локализация на ухапвания е глезенът. [23]

Чрез получения микроскопичен разрез мухата вкарва хоботчето под кожата, като едновременно освобождава слюнка, съдържаща храносмилателни ензими (които помагат на насекомото да получава хранителни вещества от кръвта) и различни изоформи на протеини, които предотвратяват съсирването на кръвта. Така много бързо след ухапване от муха на кожата се появява подуване и ухапването започва да сърби. [24]

Ясно е, че патогенезата на сърбежа се дължи на освобождаването на хистамин от мастоцитите на увредения епидермис. А развитието на възпалителна реакция е резултат от увеличаване на IgG антителата в кръвта. [25]

Ухапванията от мухи при деца, както и при хора с по -слаба имунна система или повишена сенсибилизация на организма, увеличават риска от по -сериозни симптоми: може да има системна алергия към ухапване от муха - с анафилаксия, която причинява проблеми с дишането, замаяност, и подуване на лицето. [26]

Ухапване от лос муха

В ежедневието ухапването от лосова муха Cephenemyia ulrichii (семейство Oestridae) или Haematobosca alcis (семейство Tabanidae), което прилича на пчела и се нарича от ентомолозите лос лодка, обикновено се определя като ухапване от раирана муха. [27]

Но първият сорт, цефенемия, в дивата природа атакува главно ноздрите и фарингеалната кухина на лос (както и елени), но не хапе, а инжектира там своите ларви. Има случаи, когато мухи от този вид инжектират ларвите в очите на хората, което без навременна медицинска помощ може да доведе до развитие на офталмомиоза. [28]

Кръвопиецът (Lipoptena cervi или Hippoboscidae cervi), който се храни с кръвта на еднокопитни животни, също често се нарича лосова муха и може да ухапе всякакви топлокръвни животни, включително хора. Ухапванията й причиняват болка и сърбеж по кожата с папули, които изчезват след две до три седмици. 

Ухапване от черна муха

Най -честото ухапване от черна муха е ухапването от женска муха от семейство Simuliidae (което включва около 1800 вида по целия свят). [29]

Симулидите са малки видове (с дължина 4-5 мм), живеят близо до течаща вода, обичат хълмисти терени, роят се в края на пролетта и началото на лятото - сутрин или вечер, те се ръководят от миризма. [30]

Ухапванията им по -често се локализират по главата, шията и ушите, а на мястото на всяка ухапване се образува малко червено петно, което причинява силен сърбеж. Не е изключена появата на главоболие, гадене и оток на близките лимфни възли. [31]

Ухапване от голяма муха

Най-големите мухи са конски мухи, женските от които нападат топлокръвни животни. Прочетете повече -  Ухапване от конска муха

Ухапването от голямата муха Haematopota pluvialis, обикновена конска муха-хематофаг от семейство Tabanidae, е трудно да не се почувства: тя е доста болезнена; почти веднага мястото на ухапване се зачервява и подува, кожата става по -плътна и гореща. [32]

В Европа големият кафяво-жълт конски кръвопиец Hippobosca equina (свръхсемейство Hippoboscoidea) се нарича горски мухи. Мухата е наистина голяма - до 1,5-1,8 см; активен през целия ден. По време на периода на чифтосване женските насекоми нападат коне и говеда. [33]

Такова ухапване от горска муха причинява болка, дразнене на кожата под формата на зачервяване и сърбеж, появява се закръглено уплътнение под формата на папула. Раздразнението и подуването от ухапванията обикновено изчезват след един до два дни. Но при някои ухапването от тази муха причинява алергична реакция. [34]

Ухапване от жълта муха

Оплакване от ухапване от жълта муха, въпреки че това описание е подходящо за дузина различни видове мухи от този цвят, може да се отнася до Diachlorus ferrugatus от семейство Tabanidae (или Chrysops ferrugatus), които не надвишават 9-10 мм по размер. Ухапват само женските, храната на мъжките е прашец и нектар.

Тези мухи обикновено смущават жителите в края на лятото и началото на есента; те избягват яркото слънце и се роят на сенчести места под храсти и дървета или над главата - при облачно време или в късния следобед. Агресията на насекомите се причинява от движещи се обекти с тъмен цвят. 

Ухапването на тези мухи е болезнено, на негово място има зачервяване и интензивен сърбящ оток.

Ухапвания от пясъчна муха

Обикновено ухапванията от пясъчници Phlebotominae от подсемейство Psychodinae, които са с размер не повече от 3,5 mm (и варират в цвят от сиво до жълто и кафяво), водят до зачервяване и подуване на кожата с образуване на мехури. Освен това на мястото на ухапване се появява силен сърбеж. [35]

Тези насекоми са обитатели на субтропиците и тропиците, така че ухапванията отиват при жителите на тези географски ширини, както и при пътуващите в горещи страни. [36]

Според ентомолози семейство Phlebotominae съдържа около 700 различни вида пясъчни мухи, а две дузини от тях, принадлежащи към рода Phlebotomus, Sergentomyia и Lutzomyia, пренасят патогени. Например, флеботомини, най -голямата популация от които се намира в басейна на Амазонка, носят промастиготите на Leishmania sps, които причиняват паразитна лайшманиоза при хората  . [37]

Пясъчните мухи са ендемични в 90 страни на всички континенти, с изключение на Австралия. Трябва да се има предвид, че например в тропическите райони на Азия броят на пясъчните мухи се увеличава значително по време на сезона на мусоните, а времето за лов е здрач и нощ. [38]

 

Усложнения и последствия

Възможните последици от ухапване от муха цеце (сънна болест) бяха споменати в началото на статията; сега също знаете каква е заплахата от ухапвания от пясъчни мухи. Но това далеч не са всички последствия и усложнения, които ухапванията от мухи могат да причинят.

Първо, това е алергична реакция: ухапванията от черни и конски мухи и ужилващи мухи могат да причинят  анафилаксия .

На второ място, интоксикация и паразитни инвазии, и с надраскване - вторична инфекция от бактериален характер.

Мухите могат да причинят заразяване, определено като стомоксоза; Те също така пренасят бацилите Francisella tularensis - причинителят на  туларемия , рикетсия (Anaplasma, Coxiella), векторни вирусни трески, пренасяни от Западния Нил и долината Рифт, както и  паразитните червеи Onchocerca volvulus, които причиняват  онхоцеркоза . Тези нематоди могат да бъдат „доставени“ на хората от черни мухи, а патогените на туларемия - от елени и конски кръвопийци.

В допълнение, еленските мухи са носители на бактерията Bartonella schoenbuchensis, която може да причини възпалителни кожни лезии при хората.

 

Диагностика ухапване от муха

Невъзможно е да се определи точно коя муха е ухапала пациента, диагностиката, извършена в обикновена клиника, не може: ухапванията от мухи се идентифицират с помощта на стереомикроскоп и таксономични ключове.

Ето защо е важно да се проучи мястото на ухапване и анамнезата, като се вземе предвид къде, кога и при какви обстоятелства човек е ухапан от насекомо.

В случаи на системна алергична реакция може да се извърши тест за специфични антитела, включително отрова на насекоми.

Диференциална диагноза

Провежда се диференциална диагноза, за да се изключи възможното излагане на екзогенни токсини, наличието на инфекциозни заболявания с кожни прояви и фалшива алергична реакция.

Лечение ухапване от муха

Първо измийте мястото на ухапване със сапун и вода. Лечението на ухапвания се извършва с помощта на външни средства.

Как да намажем ухапване от муха? За дезинфекция са подходящи най -простите антисептици: алкохолен разтвор на йод, разтвор на водороден пероксид или фукорцин, етилов алкохол, алкохолни тинктури от невен или жълт кантарион.

За облекчаване на отока и намаляване на сърбежа се прилагат студени компреси или пакети с лед.

Можете също така да използвате антисептични мехлеми Betadin, Sanitas, Calendula. Зачервяването и сърбежа помагат за облекчаване: хидрокортизонов мехлем, крем Polcortolone (с триамцинолон), Belogent или Diprogent (с бетаметазон и гентамицин), Ultralan и др. Повече информация в статията -  Мехлем за сърбеж  и материал -  Мехлем за дразнене на кожата

При силен сърбеж използвайте крем Crotamiton (не се използва за деца под 12 години).

Алергичната реакция включва задължително посещение на лекар, който ще предпише подходящите лекарства за перорално приложение -  антихистамини .

Алтернативно лечение е използването на разтвор на сода (под формата на лосиони); смазване на ухапването със сок от алое, тинктура от прополис, етерично масло от чаено дърво, смес от лимонов сок със сол и куркума на прах. Тънка филийка сурови картофи, нанесена върху хапката, много добре облекчава подуването.

Препоръчително е да се лекуват с билки: сок от живовляк, лосиони и компреси с водни настойки от жълт кантарион, бял равнец, макарунка, сладка детелина, невен или цветя от лайка.

Предотвратяване

Лепливите капани за хартия са неефективни, защото не са толкова привлекателни за мухите, колкото топлокръвните животни. Опушените фумигатори помагат повече.

Използването на пестициди има ограничения в борбата с мухите, тъй като тези агенти действат само при контакт и бързо се разлагат след нанасяне. Но репелентите, съдържащи диетилтолуамид, са ефективни за отблъскване на повечето хапещи мухи, тоест за предотвратяване на техните ухапвания. Също така, тези насекоми са отблъснати от миризмата на етерични масла от здравец и цитронела.

Колкото по-добре тялото е защитено с дрехи-дълги панталони и риза с дълги ръкави-толкова по-малък е шансът мухите да летят в гората, край реката, близо до селската къща или на пасището, трябва да стигнат до кожата и да хапят.