Замайване: причини, симптоми, диагноза, лечение

Групата дълбоко миаза (myasis Cutis седалищния) са различни по отношение на етиологични и естеството на клиничното протичане на заболяването, което е рали ларви дълбоко проникване в дермата, подкожна мазнина и дълбоко разположена тъкан. Дълбоките кожи миас се различават от злокачествените токове. Сред тях са обикновената дълбоко миазата, африкански миазата или kordilobioz и южноамерикански миазата или dermatobioz.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Дълбоко кожата миазъм

Обикновените дълбоко миаза кожата (myasis вулгарис седалищния) като един вид дълбоко миаза освен тропическите страни понякога се видят в умерен климат, включително и в Русия, където са описани миаза око (oftalmomiaz), миаза с лезии слуховия орган, миришещи на носа, езика, , уретрата.

Агенти, причиняващи общата дълбоко миазата могат да бъдат ларвите на тези мухи: Wohlfortia MAGNIFICA, veigil W., W. Интермедия (Северна Америка, Южна Европа, редица страни от Близкия Изток, Египет, Китай, Монголия), Chrisomyia hominivorax гл.. Мацеларика, Хр. Беззиана, Вилимеме и др. (Източна Африка, някои азиатски страни).

При обикновена дълбока миризма женските мухи обикновено поставят яйца в огнищата на различни кожни лезии (потискащи ожулвания, рани, язви и т.н.). Ларвите, образувани от тестисите, за разлика от повърхностните брада, хранят не само некротични, но и здрави тъкани. При по-близо инспекция (особено с лупа) на този етап в раната може да се види ларви особен движение, което, при надвиснали краища на язви или гънки подредени като цели колонии. Те, изяждащи тъканите, не само ги причиняват унищожение, но дори могат да бъдат причина за развитието на дълбоки дефекти. В такива случаи пациентът обикновено има общи симптоми на дълбока миазма на кожата под формата на треска, главоболия, слабост, почти неотслабваща остра болка; дори и слаби състояния са възможни.

Също кожата, ларвите може да бъде на лигавицата на устата, носа, очите, където, хранене лигавиците, те постигне в тъканите дълбоки движи надолу към фасцията и дори периоста, което води до обширна и тежка унищожаване не само мека, но дори хрущялни и костните тъкани на ларинкса, назофаринкса, параназалните синуси, очни гнезда, средното ухо и т.н. Има дори случаи на пълно унищожаване на очната ябълка с развитието на енцефалит и смърт.

Въпреки че периодът на паразитизъм на вълкар мухи ларвите на човек не превишава обикновено 3-6 дни, след което те изчезват от кожата и pupat извън тялото, това е достатъчно, за да предизвика дълбоко унищожаване. Възможно е в редица случаи очевидно да има повтарящо се отлагане на нови и нови порции яйца. Освен това, известно е, че понякога джобове с обикновени дълбоки дъждобрани в резултат на отлагането на нови ларви от други видове мухи могат да станат "смесени".

Лечение на мимоза с дълбока кожа

На първо място, важно е да се премахнат всички ларви от лезиите възможно най-рано. В повечето случаи е достатъчно да се измие фокусът с всеки дезинфекционен разтвор (1% хлороформ вода, 2% разтвор на резорцинол, разтвор на калиев перманганат и др.). Съгласно указанията се използват антибиотици, сулфонамиди и в случаите на дълбоко гнойни процеси - хирургическа интервенция.

Африкански мързел

Африкански миаза (myasis Africana), или furunkuloidny миаза (синоним: kordilobiaz - cordilobiasis ) се среща най-често в рамките на африканския континент.

Нейният причинител е ларвата на муха Cordilobia anthropophaga. Пътят на инфекцията може да бъде, както следва: една муха улавя голям брой яйца на урина, замърсени с урина и органични отпадъци. Излюпените ларви са малки в контакт с човешката кожа, както и някои бозайници, особено кучета, плъхове и т.н., Активно въведени (vburavlivayutsya) в дебелината на кожата.

Най-често африканското момче засяга децата в резултат на игра с земята, както и възрастни, които имат контакт със земята, особено в условията на производство (работници в ориз, кафе, каучукови насаждения и т.н.). След 1-2 дни на мястото на въвеждане в кожата на ларвите се появява център на хиперемия, в основата на който може да се определи наличието на нодуларен инфилтрат. Тъй като инфилтратът се увеличава през следващите дни, се формира подобна на фурун възел, която в центъра има малък отвор за достъп до въздуха към ларвата. Клиничните симптоми на африканското гърло фундаментално разграничават фурунулоидните миази от стафилокок ауреус и некротичния му ствол в центъра.

На 12-15-ия ден от началото на заболяването, ларвата започва да излиза от разширения отвор, водещ до кухината на възловата повърхност, докато расте. На този етап може да има дължина до 10-15 мм. Благодарение на благоприятния изход, тя скоро напуска кожата, пускайки се във външната среда и покорявайки се вече в почвата, след което раната лекува. Често фруункулоидното мляж се получава под формата на един фокус, но има многобройни случаи на многократно проникване на ларви в кожата на един човек с образуването на няколко furuncle-подобни инфилтрати.

При някои пациенти, инфекция и изпотяване на раната може да възникне при образуването на голям абцес. Това развитие на събитията е особено улеснено от разкъсването на ларвите с нежелан опит да се извлекат, както и от замърсяване на раната.

Лечение на африканското мърсотия

За зрели ларви извършва всякакви оздравителни мерки, особено механично пресоване, че е неуместно и може да доведе само до вторична инфекция. Африкански миаза Лечението започва, когато зрял ларва и разширен отвор дупка и е внимателен механично отстраняване на ларвите чрез разтягане на кожата около огнището. За да се ускори ларвите на изхода може да запълни фуния отвор проникнали възел някои стерилен масло (камфор, вазелин, праскова и др.), На ларва, лишени от въздух, в близост до повърхността на кожата и започва да се подава му обикновено заден край на тялото с апарат за дишане , В този момент лесно може да се премахне с пинсети.

След отстраняване на ларвата освободената кухина се промива с всеки дезинфекционен разтвор и се прилага антисептично превръзка. При усложняване на вторичната инфекция могат да се посочат външни или системни антибиотици.

Възможно е да се предотвратят дълбоки поражения на кожата. Мерките за превантивен контрол са съсредоточени главно върху ранното откриване и навременното рационално лечение на всички лезии на кожата, както и предотвратяване на достъпа до мухи; за тази цел се препоръчва използването на репеленти. Важно е и разрушаването на мухите, борбата срещу миазмите на животните, особено плъховете, кучетата.

Южноамериканско глупак

Копа миаза (myasis Судамерикана) - един вид дълбоко миаза (синоним: dermatobiaz - dermatobiasis) се извършва главно в някои субтропични страни в Латинска Америка. Неговият причинител е ларвата на човешката галафа - Dermatobia hominis. За разлика от описаната по-горе Африка миазата, когато този вид женски еструс не определя яйца в почвата, но тъй като ги придържа към тялото на кръвосмучещи двукрилите насекоми (комари, мухи, -STABLE мухи мухи и дори домашна муха) и някои видове акари които настъпва ларвално зреене. След това, когато ви атакуват тези насекоми до човешката кожа (както и домашни копитни животни, маймуни, ягуари, тигри, птици и т.н.), освободени от ларвите на тестисите бързо и е много активен в това изпълнение.

По-нататъшният ход на заболяването се характеризира с образуването в рамките на няколко дни на мястото на въвеждане на ларвите на възпалителния инфилтрат и след това подкожната възлова точка, която на свой ред се превръща в абсцес. Тя се отваря с освобождаването на малко количество серус-гнойна течност и образуването на фистуално движение, което е необходимо на ларвите да имат достъп до въздуха. В абсцесната кухина, ларвата продължава да се развива и след 1-2.5 месеца, напълно узряла (достигаща дължина от 20-25 mm), напуска човешкото тяло и какавидите в почвата.

Симптомите на южноамериканското мляс обикновено са незначителни и се свеждат главно до умерено чувство на болка, особено в стадия на възрастни ларви.

Прогнозата е предимно добра, въпреки че се описва редкият случай на смърт на градско дете, ударено от множество ларви.