Медицински експерт на статията
Нови публикации
Жълта плака по езика: какъв е проблемът?
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Попитайте всеки лекар защо езикът е покрит с жълто покритие и ще чуете съвета да се консултирате с гастроентеролог за правилния отговор. Такава препоръка обаче ще прозвучи, ако има покритие от друг цвят.
Жълтият налеп по езика в много случаи се възприема като симптом на една или друга патология и предстои да се види: за какъв проблем в тялото ни говори езикът, придобивайки този цвят.
Причини за жълто покритие на езика
Да започнем с факта, че светло бяло-жълто покритие на езика сутрин, под което ясно се вижда нормалният розов цвят на езика, не е аномалия. Факт е, че докато човек спи, бактериите, които съставляват микрофлората на устната кухина, продължават да се хранят, а някои от тях, например стафилококите, които колонизират лигавицата на фаринкса и устната кухина, произвеждат защитни каротеноидни пигменти с жълт цвят. Така че жълтото покритие на езика при здрави хора сутрин се обяснява именно с тази причина.
Тези, които обичат силен чай и кафе и ги пият в неизмерими количества, не бива да се изненадват от интензивния жълто-кафяв цвят на езика. Към тях могат да се присъединят всички пушачи.
Но неравномерното бяло-жълто покритие с болезнени язви по езика и устната лигавица трябва да ви тревожи, тъй като е типично за стоматит - възпаление, което може да се развие в устата под влияние на най-различни фактори: от механични увреждания и бактериална инфекция до витаминен дефицит, диабет и психогенни патологии. А жълтеникавото покритие, придружено от много неприятна миризма в устата, се счита за следствие от хроничен запек или, просто казано, запек.
Много по-сериозно безпокойство би трябвало да предизвика доста плътен или, както често го наричат пациентите, силен жълт налеп на езика - индикатор за проблеми с жлъчния мехур или черния дроб, които водят до натрупване на жлъчка. Тук има пряка връзка с дискинезия на жлъчния мехур или жлъчните пътища; жълтеница с различна етиология; холестаза, причинена от запушване на екстрахепаталните жлъчни пътища; наследствена пигментна хепатоза (вродена хипербилирубинемия); камъни или кисти на общия жлъчен канал (холедох) и др.
Също така, при тези патологии, съдържанието на основния жлъчен пигмент, билирубин, се увеличава в кръвта, но освен него в жлъчката има зелен пигмент, биливердин, който причинява жълто-зелено покритие на езика. Но ако покритието е по-близо до зелено, тогава най-вероятно е виновна гъбичката Candida, поради която е започнало гъбично възпаление на езика (кандидозен глосит).
Ясно доказателство за функционални нарушения в жлъчната система е гаденето и жълтото покритие на езика. И един от многото симптоми на заболявания като:
- дуоденит,
- панкреатит,
- гастродуоденален рефлукс,
- холангит, холецистит,
- Жлъчнокаменна болест - жълто-кафяво покритие на езика.
Трябва да се има предвид, че хроничната бъбречна недостатъчност може да повлияе и на състоянието на езика ви под формата на налеп от светложълт до кафяв цвят. Но при проблеми с бъбреците езикът, освен всичко друго, се подува, отстрани на езика се виждат следи от зъби, а от устата мирише на урея.
В някои случаи причината за жълтата плака на езика не са стомашно-чревни проблеми, а нарушения в метаболизма на жлъчните пигменти при вродени хемолитични анемии с автоимунен характер, развиващи се поради разрушаването на хемоглобина в червените кръвни клетки, чийто продукт е билирубинът, намиращ се в кръвта в прекомерни количества. Езикът е покрит с жълта плака и при генетично обусловена сърповидно-клетъчна анемия.
Когато се наблюдава сиво-жълто покритие на езика, отоларинголозите ще търсят източник на инфекция, например при фарингит или хроничен тонзилит. Така, при остро възпаление на сливиците и употребата на антибиотици при лечението му, подобно покритие е почти неизбежно. А гастроентеролозите в такива случаи подозират, че пациентът има проблеми със стомашно-чревния тракт, защото такъв тип език често се наблюдава при хронични форми на гастрит или остро възпаление на червата (ентероколит), когато се образува кафеникаво или жълто покритие на корена на езика.
Жълто покритие на езика на детето
В допълнение към факта, че жълто покритие на езика на детето може да се появи в същите случаи, както при възрастни, е необходимо да се вземат предвид някои особености на развиващия се детски организъм. Така, в юношеска възраст езикът може да се покрие с жълтеникав налеп поради навлизането на хормони в кръвта в резултат на настъпването на пубертета (пубертета).
Ако детето няма диабет (а това заболяване все по-често се диагностицира при деца), тогава грапавият език с жълт налеп може да се дължи само на нарушение на носовото дишане, когато хипертрофираната фарингеална сливица напълно блокира назофаринкса. Поради това детето е принудено да диша през устата, а след това слюнката се изпарява, сухият език става грапав, а бактериите (те вече бяха обсъдени по-горе) се предпазват от получения „дискомфорт“ чрез повишено производство на каротеноидни пигменти.
Родителите трябва да знаят, че кашлицата и жълтият налеп по езика на детето са признаци, че тялото му е заразено с паразити, а ламблии, кръгли червеи или чернодробен метил (Fasciola hepatica) са стигнали до жлъчния мехур. В този случай кашлицата е с алергичен характер - като реакция на организма към отпадъчните продукти на паразитите.
Между другото, обърнете внимание на кръговете под очите на детето: при заразяване с хелминти, тъмните кръгове се появяват под очите на деца от всяка възраст.
Към кого да се свържете?
Диагностика на жълто покритие на езика
Както следва от цялата горепосочена информация, диагностицирането на жълта плака по езика – и провеждането ѝ възможно най-рано – е предпоставка за възстановяване на нормалното състояние на езика.
Ако проблемът е стоматит, тогава за зъболекаря няма да е трудно да определи наличието на патология по време на физически преглед на устната кухина и да предпише правилното лечение.
За да разберете истинската причина за появата на жълта плака, свързана с проблеми на храносмилателната система, ще трябва да преминете през следното:
- общ анализ на кръв, урина и изпражнения;
- кръвен тест за еозинофили (позволява да се определи паразитна инвазия със 100% точност);
- биохимичен кръвен тест за наличие на билирубин, амилаза, нива на холестерол, триглицериди, фосфолипиди и др.
За да се изследва морфологията на жлъчния мехур и да се определи наличието на камъни в него, се извършва холецистография, а за да се изследват жлъчните пътища - холангиография. И, разбира се, ако има съмнение за патологии на стомаха, дванадесетопръстника, панкреаса, черния дроб или далака, е необходимо да се подложи на ултразвуково изследване.
Лечение на жълто покритие на езика
Искате да знаете как да лекувате жълта плака на езика. Точно така, лечението е необходимо, но самата плака на езика не се лекува, тъй като е един от симптомите на друго заболяване. И именно патологията, която е причинила този симптом, трябва да се лекува.
Например, ако кашлицата на детето и жълтият налеп на езика са признак на хелминтна инфекция, тогава не жълтият налеп на езика и кашлицата трябва да се лекуват, а ламблиоза, аскариоза или фасциолиаза. И така нататък - във всеки конкретен случай. И лечението се предписва от лекар, а не от бабата на момчето от съседния апартамент, което „имаше същото, а после всичко отшумя“...
А за по-добра устна хигиена използвайте класическия и много ефективен метод: изплаквайте устата си три пъти на ден с 2% разтвор на натриев бикарбонат - чаена лъжичка сода бикарбонат на чаша вода. За същата цел се използват билкови настойки (от цветове от лайка, невен, градински чай или бял равнец), отвари от жълт кантарион, листа от евкалипт и дъбова кора или фармацевтични препарати на основата на лечебни растения.
Възможно ли е да се предотврати жълтата плака на езика? Попитайте лекарите за това и половината от тях ще ви посъветват добре познати неща: не пушете, редовно се грижете за устната си кухина, укрепвайте имунната си система, за да работят червата ви нормално - яжте здравословни храни, не се увличайте с твърде топли напитки.
В много случаи подобна превенция наистина ще помогне и жълтото покритие ще изчезне. Но никой специалист вероятно няма да се ангажира да даде прогноза за жълтото покритие на езика - предвид такъв списък със сериозни причини за появата му.