Защо очите са червени, воднисти, сърбящи и болезнени?

По отношение на офталмолозите, много пациенти се оплакват, че имат червени очи и сълзи, червени клепачи и водни очи.

Кога се появят тези симптоми и какво ще стане, ако очите са воднисти и червени?

Защо очите са червени и воднисти?

Трябва да се отбележи, че съществуват различни външни рискови фактори за очни хиперемия и повишена секреция на слъзната течност. Този прах въвеждане на очите или дим, въздействието на контакт на детергенти или други домакински химикали (съдържащи фосфати, които предизвикват алергични реакции към кожата и лигавиците), а жените - и козметика. От претоварване на очите при дълъг натиск има  синдром на червени очи. А при възрастните и децата често очите са воднисти и червени от студения вятър, много ярка светлина или проникване на вода.

Патологичните причини за тези симптоми са свързани с редица очни заболявания с инфекциозна природа.

Ако подути клепачи, изглежда, че в нещо на очите ужасно, самото око е червено, болки и сълза, най-често се проявява като първите признаци на възпаление на неговата лигавица - конюнктивит. Забелязва се зачервяване на тазалната конюнктива (от вътрешната страна на клепачите). След няколко дни секретите стават по-дебели поради добавянето на гной, т.е. Очите са червени, подути, воднисти и гнойни. Между другото, подобни симптоми се забелязват при възпаление на слъзната жлеза (дакриоаденит).

В зависимост от патогена определя като бактериален конюктивит (за неговото развитие може да бъде замесен в пневмококи, Staphylococcus Aureus, Haemophilus грип, Moraxella, Pseudomonas) или вирусна (включително тези, причинени от вируса на херпес). И когато червените сълзене на очите и хрема, то най-вероятно симптоми на лигавиците на носа, носа, гърлото и конюнктивата на окото един от серотиповете аденовируси -  аденовирус конюнктивит. Жалба тази сутрин червени очи и воднисти, може да покажат наличие  на епидемия хеморагичен конюнктивит, който се простира единствено от контакт и на пръв засегне едното око (което води до парене и подобрен отговор на светлина).

Въпреки това, конюнктивата може да се възпали поради алергичната реакция от системен характер, която е отговорна за патогенезата на сезонен алергичен конюнктивит. В такива случаи поставя носа, очите са червени, воднисти и сърбящи, оток на клепачите се отбелязва.

Също така очите силно водят и червени в кератоконюнктивит: когато инфекцията засяга не само конюнктивата, но и епитела на роговицата, която преминава в нея. В допълнение, роговицата може да бъде заразена с водна амеба от рода Acanthamoeba с появата на акантамов кератит. Според експерти, рисковите фактори за това заболяване са увреждане на роговицата, по-специално за тези, които носят контактни лещи.

В допълнение към конюнктивит, кератит или dakrioadenita червени клепачите и сълзящи очи (често с гнойни секрети) в развитието на възпаление в миглите на космените фоликули - блефарит (или комбинирани възпалението - блефароконюнктивит), както и при инфекция, разположен по протежение на ръба на клепачите клепачните жлези (meybomievom блефарит или мейбумит).

Когато зачервяване на лицето, и хиперсекреция oftalmalgii слъзната течност - с други думи, ако окото червено, болки и сълзи - има подозрение или  глаукома патогенеза на който е свързан с повишено вътреочно налягане или в предната част или дифузно еписклеритис  склерит. Склерити възпаление наречен външните мембрани на очите (склерата); тя може да бъде бактериална или автоимунна етиология (например, може да се появи при хора с ревматоиден артрит и други автоимунни заболявания).

Perikornealnoy инжектиране съдове на окото (т.е., тяхната зачервяване), поливане, фотофобия, блефароспазъм, и намалена зрителна острота явна възпаление хориоидея - увеит с различна етиология (инфекциозна, ендокринни, автоимунно).

Ако детето има червени очи и се полива, причините за тези симптоми, както и патогенезата на заболяванията, които ги причиняват, са същите като при възрастните. Прочетете също -  защо детето има червени очи и какво да прави?

Патогенеза

Патогенезата на червени очи, което се случва, когато гореспоменатите заболявания, до голяма степен се дължи на разклонението на преплетени кръвоносните съдове, разположени в хориоидея (хороидеята) и с различни клирънс. Смята се, че това намалява скоростта на изтичане на кръв от капилярите до венозния синус. В допълнение, през стените на капилярните стени в ендотела, червените кръвни клетки могат да напуснат съдовете, като стимулират хиперемия.

В същото време наличието на голям брой имунни (мастни) клетки, освобождаващи възпалителни медиатори и имащи Ig рецептори (имуноглобулини) върху техните мембрани играе важна роля в реакцията на очните тъкани по време на тяхното възпаление.

При кератит в възпалена роговица, чийто многослоен епител е адаптиран за бързо възстановяване, започва процесът на образуване на нови кръвоносни съдове, при който пълненето усилва хиперемия в началото на заболяването.

Свръхсекрецията на слъзната течност има защитен характер - поради наличието в състава й на лизозим хидролазен ензим, който разрушава бактериите, т.е. Има бактерицидни свойства. За повече подробности относно патогенезата на разкъсване вижте материала -  Очите на възрастен и дете

Диагностика

Диагнозата - като се вземат предвид оплакванията на пациента, червени очи, болка и повишена лакримация, трябва да разкрият етиологията на тази симптоматика.

Това може да изисква такива тестове като общ и биохимичен кръвен тест, тест за антитела; микробиологично изследване на утайката от секрети от окото или цитологично изследване на клетки от роговица.

Офталмологична инструментална диагностика - изследване с лампа с прореза и онмоскоп; (според показанията) се извършва измерване на вътреочното налягане, ултразвук на окото, ретинография, кератотография, периметрично изследване. За повече подробности вижте -  Изследване на окото

Въз основа на резултатите от изследването се извършва диференциална диагноза - за да се определи точната диагноза и целта на терапията.

[1], [2], [3], [4], [5]

Лечение

Офталмолозите знаят какво да правят, ако очите са воднисти и червени. В зависимост от причината - конюнктивит, блефарит, кератит или склерит - се предписват подходящи медикаменти, обикновено се прилагат локални капки или мехлеми.

Възпалението на бактериалната етиология изисква използването на антибиотици. Например, употребата на капки Albucid (с натриев сулфацил); Браламицин (с аминогликозиден антибиотик тобрамицин); Okokistin (противопоказан при бременни жени и деца на възраст под три години); Гатифлоксацин (Zimar); Oftadec и Conjunctin (с демеметоксин); Vigamox (с моксифлоксацин); Fucitalmic (с фузидинова киселина). Дозировка, противопоказания, възможни нежелани реакции - в материала  Капки за очи от конюнктивит

Може би използването на антимикробни очни мехлеми, такива като тетрациклин, levomitsetinovaya, kolbiotsin (с хлорамфеникол, тетрациклин и натриев kolistimetatom) maksitrol (с неомицин и дексаметазон).

Също така прочетете:  Какво е конюнктивит и как да се справяте с него?

С вирусния произход на възпалението се използват капчици Ocoferon и Ophthalmoferon; в случаи на конюнктивит или кератит, причинени от херпес вирус, се влива Oftan Idu (капки с идоксуридин).

В алергичен конюнктивит са необходими капки антихистамин очите: Alelastin или Allergodil (съдържащ азеластин хидрохлорид), или kromogeksal Kromofarm (и cromoglicic киселина).

Когато кератит използва конюнктивално регенериращ мехлем Betamecil, гел с декспантенол Korneregel.

При лечението на склерит се назначават като локални кортикостероиди - капки за очи Oftan-дексаметазон или Maksides, хидрокортизон мехлем или системно (приема през устата).

Хирургично лечение

Очни хиперемия и разкъсване са симптоми и може да се наложи хирургично лечение, ако се идентифицират патологии, които изискват операция.

Например, това може да е проблем със сълзотворен канал, в случай на запушване на който (дкакрицистит) трябва да се извърши хирургически нормален изтичане на слъзната течност.

Когато глаукома - за отстраняване на излишната вътреочна течност - прибягва до ириектомия, при която лазерът прави микроскопичен отвор, което позволява да се намали налягането вътре в окото.

Алтернативно лечение

В офталмологията алтернативното лечение не се препоръчва: освен под формата на компреси, които премахват сърбежа и подуването от сурови настъргани картофи или лосиони с черен чай.

А билкова терапия позволява прах в очите отвара от лайка, слез, бял равнец, върба-билка, билки Polygonum змия, мащерка, коприва и Cinquefoil, живовляк листа.

Последици и усложнения

Всяка патология, с развитието на която очите са силно сълзливи и червени, може да има определени последици и да причини усложнения.

По този начин конюнктивитът с произход от псевдомонадал и аденовирус най-често се усложнява от кератит. На свой ред възпалението на роговицата е изпълнено с влошаване на зрението и нарушение на нейната цялост - частична и пълна загуба на зрение.

Също така, последиците от инфекциозния конюнктивит могат да бъдат съдови пануни на роговицата - образуването в повърхностния слой на зацапана област с вдигнати кръвоносни съдове.

Допълнителни усложнения отбелязани кератит трансформация гнойно възпаление форма с появата на язви на роговицата, които се появяват, когато пробиване нарушение в ириса (като синдром на пигмент дисперсия).

Глаукома, склерит и увеит могат да доведат до слепота.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Предотвратяване

Основната превенция на очни хиперемия и повишена скандинавска лезия е спазването на хигиената, която ще ви помогне да не заразите окото. Особено важно е да се следи за чистотата на ръцете на децата, защото - след триене на окото с мръсни ръце - детето носи огромен брой бактерии, които могат да причинят възпаление.

И без значение колко банален не изглежда, укрепва имунитета и през зимата взема витамини.

Перспектива

Възпалението на конюнктивата, сълзотворната жлеза и дори роговицата са лечими; прогресията на глаукома може да се забави. По-трудно е да се направи прогноза за заболявания, които имат автоимунна етиология, както и за алергичен конюнктивит. Във всеки случай, когато окото е червено и водно, е необходимо лечение. При повишено вътреочно налягане трябва спешно да се предотврати слепота.