Медицински експерт на статията
Нови публикации
Стави на костите на ръката
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Артикуларната става (art mediocarpea) се формира от артикулиращите стави повърхности на костите на първия и втория ред на китката. Това е сложно съединение, с форма на блок. Неговата ставна пукнатина е S-образна. Съвместната капсула е тънка, особено на гърба, прикрепена към ръбовете на ставните повърхности. Артикулярната връзка е функционално свързана с китката.
Интервертебралните стави (artt., Intercarpeae) са неактивни, образувани от съседни кости на китката. Свързаните капсули са прикрепени по краищата на шарнирните повърхности. Съвместните артерии на междупрешленните стави комуникират с кухината на ставната става.
Междинните китки и между китките се укрепват от много връзки. Най-очевидният радиален лигамент на китката (лиганд Carpii radiatum), представляващ венчални влакнести снопове, вървящи по палмарната повърхност от костната глава до съседните кости. В околните разположени кости на китката се свързват палмарните и гръбначните интеркостални връзки (лигаг. Intercarpale palmaria et dorsalia). Някои кости на китката се свързват чрез интраартикуларни интерозиращи междувертерови връзки (ligar.Intercarpalia interossea).
Чрез intercarpal съединения също включват съвместно граховиден кост (чл. Ossis pisiformis), оформен граховиден и triquetrum и граховиден укрепление-метакарпална (МИГ. Pisometacarpale) и граховиден-hamate сухожилие (МИГ. Piso-hamatum). Тези връзки са продължение на сухожилието на мускула - лакътя флексор на китката.
Колчетата на китката ("Картометакарпее") се формират от ставните повърхности на костите на втория ред на китката и основите на метакарпалните кости. Пони-метакарпиални стави (II-V метакарпиални кости) са с плоска форма, имат обща става. Капслата на ставата е тънка, прикрепена към ръбовете на ставните повърхности и плътно опъната. Артикуларната кухина на карпометрикарпалните връзки обикновено се комуникира със ставните кухини на средната бръчка и междусплавителните стави. Капсулата се подсилва от задните и палмовите карпално-метакарпални връзки (лигаг. Carpometatacarpea dorsalia и palmaria). Мобилността в карпометакарпалните връзки на II-V метакарпалните кости е минимална.
Картофеталната става на палеца (артикул Carpometacarpea pollicis) се различава от останалите. Тя се формира от повърхността на седлната става на полигоналната кост (кост-трапецум) и основата на първата метакарпална кост. Върхът на китката на големия пръст, изолиран от останалите карпуметакарпални връзки, има голяма мобилност. Около предната ос, която не минава стриктно напречно (под ъгъл спрямо предната равнина), се реализира опозицията на палеца към другите (oppositio). Завръщането на палеца в първоначалната му позиция се нарича репозиция. Около сагиталната ос се извършва намаляването и отстраняването на палеца спрямо втория пръст. Кръговото движение е резултат от комбинирани движения по отношение на фронталната и сагиталната оси.
Mezhpyastnye ставите (artt. Intermetacarpeae) са оформени един до друг странични повърхности на база II-V метакарпалните кости. Съвместната капсула в ставите и карпутокарпарските връзки е често срещана. Intercarpal ставите разположени напречно укрепване на гърба и палмарно метакарпална лигамент (ligg. Metacarpea dorsalia et Palmaria), а също и метакарпална interosseous сухожилие (ligg. Metacarpea interossea). Метакарпална interosseous сухожилие вътреставни е, че те се свържете на страната на повърхността на метакарпална кост.
Псевдофалангеалните стави (artc. Metacarpophalangeae) се формират от основите на проксималните фаланги на пръстите и ставните повърхности на главите на метакарпалоланга. Дървените глави са с кръгла форма, а ставните кухини на фалангите са елипсовидни. Съвместните капсули са свободни, прикрепени към ръбовете на ставните повърхности, подсилени с връзки. От палмарната страна, капсулата се сгъстява от палмарния лигамент (лигаг.Палмария), отстрани - от странични връзки (лигаг.Колатералия). Между главите II-V на метакарпалните кости в напречната посока са разположени дълбоки напречни метакарпални връзки (ligac.Metacarpea transversa profunda).
Преместването на метакарпофалангиалните стави се извършва около две оси - фронтална (флексия и удължаване) и сагитално (издърпване на пръста в една или друга посока).
Интерфалангеални стави (artt., Interphalangea) се формират от главите и основите на съседните фаланги на четката. Това блокиращи връзки. Капслите на ставите са хлабави, прикрепени към ръбовете на ставния хрущял. Капсулите се укрепват отпред и отстрани с палмарни и съпътстващи връзки (ligg Collateralia).
При движенията на ръката спрямо предмишницата се включват много стави, които в клиниката са удобно наречени карпални стави.
В метакарпологазалните стави е възможно да се движат около две оси. Около предната ос се извършва огъване - удължаване до общо 90 °. По отношение на сагиталната ос се извършва отстраняването и намаляването в рамките на ограничените граници. В метакарпологалангеалните стави е възможно кръгово движение. В междуфаланеалните стави на движение (флексия и удължение) се правят спрямо предната ос. Общото количество на огъване - удължаване в тези стави е около 90 °.
[