Състояние след химиотерапия

Състоянието на онкоболен след преминаване на курс на химиотерапия е доста тежко или умерено. Разбира се, пациентите с различни нива на имунитет, с различни стадии на рака, както и с други съществуващи заболявания на организма, понасят лечението по различен начин.

Но често срещан симптом е рязко влошаване на здравето и благосъстоянието на пациента след преминаване на курс на химиотерапия.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Тялото след химиотерапия

След курс на химиотерапия, пациентите наблюдават рязък спад във всички показатели за функциониране на организма. На първо място, това се отнася до състоянието на хематопоетичната система и самата кръв. Кръвната формула и нейният състав претърпяват резки промени, които се изразяват в спад в нивото на нейните структурни елементи. В резултат на това имунитетът на пациентите е силно намален, което се изразява в податливост на пациентите към всякакви инфекциозни заболявания.

Всички вътрешни органи и системи изпитват последствията от токсичното увреждане от химиотерапевтичните лекарства, които съдържат отрови, убиващи бързо растящите клетки. Този тип клетки са злокачествени, както и клетките на костния мозък, космените фоликули, лигавиците на различни органи. Те страдат преди всички останали, което се изразява в промяна в благосъстоянието на пациентите, обостряне на различни заболявания и поява на нови симптоми, както и промяна във външния вид на пациента. Сърцето и белите дробове, черният дроб и бъбреците, стомашно-чревният тракт и пикочно-половата система, кожата и т.н. също са подложени на увреждане.

Пациентите след химиотерапия изпитват алергични реакции, кожни обриви и сърбеж, косопад и плешивост.

Страдат също периферната и централната нервна система, което води до появата на полиневропатия.

В същото време се отбелязва появата на обща слабост и повишена умора, както и депресивни състояния.

Имунитет след химиотерапия

Състоянието на човешкия имунитет се влияе от много фактори, включително състава на кръвта и броя на различните видове левкоцити, включително Т-лимфоцитите. След химиотерапия имунитетът на пациента рязко намалява, което се дължи на спад в нивото на левкоцитите, отговорни за имунния отговор на организма срещу различни инфекции и патологични агенти от вътрешен и външен произход.

Следователно, след курс на химиотерапия, пациентите се подлагат на антибиотично лечение, за да избегнат да станат жертва на инфекциозни заболявания. Тази мярка, разбира се, не допринася за подобряване на общото състояние на пациента, което вече е намалено от прилагането на химиотерапия.

Следните мерки спомагат за подобряване на имунитета след края на лечението:

1. Прием на антиоксиданти – витамини, които стимулират имунната система. Те включват витамини C, E, B6, бета-каротин и биофлавоноиди.
2. Необходимо е да се ядат много пресни зеленчуци, плодове, зелени и горски плодове, които съдържат антиоксиданти - касис, ягоди, чушки, лимони и други цитрусови плодове, малини, ябълки, зеле, броколи, нерафиниран ориз, покълнала пшеница, магданоз, спанак, целина и т.н. Антиоксиданти има в зърнените и бобовите култури, в нерафинираните растителни масла, особено зехтина.
3. Необходимо е да се включва в препарати, богати на селен, както и в продукти, съдържащи този микроелемент. Този елемент спомага за увеличаване на броя на лимфоцитите, а също така подобрява производството на интерферон и стимулира имунните клетки да произвеждат повече антитела. На селен са богати чесънът, морските дарове, черният хляб, карантиите - патешки, пуешки, пилешки, кравешки и свински черен дроб; говеждите, свински и телешки бъбреци. Селенът се съдържа в нерафинирания ориз и царевицата, пшеницата и пшеничните трици, морската сол, едрото брашно, гъбите и лука.
4. Малка, но редовна физическа активност помага за укрепване на имунитета. Те включват сутрешни упражнения, разходки на чист въздух, каране на колело, плуване в басейна.
5. Чаят от лайка е просто средство за повишаване на имунитета. Една супена лъжица сушени цветове от лайка се запарват с чаша вряла вода, охлаждат се и се прецеждат. Минималното количество запарка от лайка за пиене е две до три супени лъжици три пъти на ден преди хранене.
6. Тинктурата от ехинацея или Имунал е отлично средство за укрепване на имунната система. Алкохолната тинктура трябва да се пие с малко количество течност. Началната доза се счита за четиридесет капки, а след това тинктурата се приема в количество от двадесет капки на всеки час или два. На следващия ден можете да приемате по четиридесет капки тинктура три пъти дневно. Най-дългият курс на лечение е осем седмици.

Черен дроб след химиотерапия

Черният дроб е един от най-важните органи на човешкото тяло и изпълнява много различни функции. Известно е, че чернодробните клетки са най-податливи на негативните ефекти от прилагането на химиотерапевтични лекарства от всички останали органи. Това се дължи на факта, че черният дроб участва активно в метаболитните процеси, както и в отстраняването на различни вредни и токсични вещества от организма заедно с жлъчката и неутрализирането на различни вредни и токсични вещества. Може да се каже, че от самото начало на химиотерапията черният дроб е проводник на лекарството, а след лечението започва да функционира в режим на защита на организма от токсичните ефекти на лекарствените компоненти.

Много химиотерапевтични режими са силно токсични за черния дроб, като някои пациенти изпитват лекарствени ефекти, които представляват до осемдесет процента от увреждането на черния дроб.

Черният дроб след химиотерапия може да има няколко степени на увреждане, като се разграничават четири основни степени - лека, умерена, висока и тежка. Степента на увреждане на този орган се изразява в нивото на промяна в биохимичните показатели на неговото функциониране.

При увреждане на черния дроб се наблюдава нарушаване на метаболитните процеси в клетките на органа, токсични промени в клетъчните структури, нарушаване на кръвоснабдяването на чернодробните клетки и обостряне на съществуващи преди това чернодробни заболявания. В този случай се нарушават имунните възможности на този орган. Възможна е и канцерогенеза - поява на туморни процеси в черния дроб.

След химиотерапия е задължително биохимично кръвно изследване, резултатите от което показват колко е увреден черният дроб. Взема се предвид нивото на билирубин и ензими в кръвта. При пациенти, които не са злоупотребявали с алкохол, не са страдали от хепатит и не са работили в опасни химически предприятия, кръвната картина може да е нормална. Понякога при пациентите данните от биохимичния анализ могат да се влошат от три до пет пъти спрямо нормата.

Пациентите могат да бъдат спокойни, че черният дроб е орган, който бързо и успешно се регенерира. Ако едновременно с това се използва подходяща диета и лекарствена терапия, този процес може да бъде значително ускорен и улеснен.

Хепатит след химиотерапия

Хепатитът е група възпалителни чернодробни заболявания, които са предимно с вирусен (инфекциозен) характер. Хепатитът може да бъде причинен и от токсични вещества, които се намират в излишък в цитостатиците.

Хепатитът след химиотерапия възниква на фона на увреждане на чернодробните клетки. Освен това, колкото повече е увреден този орган, толкова по-голяма е вероятността от хепатит. Инфекциите проникват в отслабения черен дроб, което води до развитие на възпалителни процеси.

Възможността за развитие на хепатит е свързана и с ниско ниво на имунитет след химиотерапия, което причинява слаба устойчивост на организма към инфекциозни заболявания.

Симптомите на хепатит са:

1. Появата на умора и главоболие.
2. Появата на загуба на апетит.
3. Появата на гадене и повръщане.
4. Появата на повишена телесна температура, до 38,8 градуса.
5. Появата на жълтеникав оттенък по кожата.
6. Промяна в цвета на бялото на очите от бяло до жълто.
7. Появата на кафява урина.
8. Промяна в цвета на изпражненията - те стават безцветни.
9. Появата на усещания в десния хипохондриум под формата на болка и стягане.

В някои случаи хепатитът може да се появи и да продължи без симптоми.

Коса след химиотерапия

Косата пада след химиотерапия, а някои пациенти стават напълно плешиви. Химиотерапевтичните лекарства увреждат фоликулите, от които расте косата. Поради това косопадът може да се наблюдава по цялото тяло. Този процес започва две до три седмици след химиотерапията и се нарича алопеция.

Ако онкологичните процеси в организма са се забавили, имунитетът на пациента се повишава и общото му състояние и благосъстояние се подобряват. Появяват се добри тенденции в растежа на косата. След известно време фоликулите стават жизнеспособни и косата започва да расте. Освен това, този път тя става по-дебела и здрава.

Не всички химиотерапевтични лекарства обаче причиняват косопад. Някои противоракови лекарства само частично лишават пациента от коса. Има лекарства, които имат насочен ефект само върху злокачествените клетки и позволяват косата на пациента да остане непокътната. В този случай косата само изтънява и отслабва.

Онколозите препоръчват да обръснете главата си преди химиотерапия. Можете да си купите перука, за да се появявате безопасно на обществени места.

След завършване на курса, експертите препоръчват да се използват следните препоръки:

1. Използвайте лекарството "Сидил". Но не бива да купувате лекарството сами, тъй като то има редица странични ефекти. Най-добре е да се консултирате с лекар относно употребата на това лекарство.
2. Правете ежедневно масаж на главата с масло от репей. Нанесете маслото върху скалпа, масажирайте, след което сложете пластмасова шапка на главата си и увийте кърпа около нея. След един час измийте маслото с мек шампоан. Маслото от репей може да се замени с продукти за растеж на косата, съдържащи витамини и керамиди.

Стомах след химиотерапия

Химиотерапевтичните лекарства увреждат стомашната лигавица, което води до редица неприятни симптоми у пациентите. Появяват се гадене и повръщане, киселини и остра пареща болка в горната част на корема, газове и оригване, слабост и замаяност. Тези симптоми са признаци на гастрит, т.е. възпалителни или дистрофични промени в стомашната лигавица. В този случай може да се наблюдава влошаване на поносимостта към определени храни, както и загуба на апетит и загуба на тегло.

За да се възстанови правилното функциониране на стомаха, е необходимо да се спазва диетата, препоръчана от специалисти, и да се приемат предписаните лекарства.

Вени след химиотерапия

Вените на пациента изпитват ефектите на токсични лекарства след химиотерапия. Ранните (незабавни) усложнения включват появата на флебит и флебосклероза на вените.

Флебитът е възпалителен процес на венозните стени, а флебосклерозата е дегенеративна промяна в венозните стени, при която стените на съдовете се удебеляват.

Такива прояви на венозни промени се наблюдават в лакътя и рамото на пациента след многократно приложение на химиотерапевтични лекарства - цитостатици и/или противотуморни антибиотици.

За да се избегнат подобни прояви, се препоръчва гореспоменатите лекарства да се прилагат във вена с бавна скорост, а също така да се завърши инфузията на лекарството чрез въвеждане на пълна спринцовка с петпроцентов разтвор на глюкоза през игла, оставена в съда.

При някои пациенти химиотерапевтичните лекарства имат следния страничен ефект върху вените - в тях започват възпалителни процеси, които водят до образуване на кръвни съсиреци и поява на тромбофлебит. Такива промени засягат предимно пациенти, чиято кръвоносна система е предразположена към образуване на кръвни съсиреци.

Лимфни възли след химиотерапия

След химиотерапия, някои пациенти могат да получат възпаление и уголемяване на лимфните възли. Това се дължи на повишената чувствителност на фоликулите на лимфните възли към токсичните ефекти на цитостатиците.

Това се случва по редица причини:

1. Поради увреждане на клетките на лимфните възли.
2. Поради намаляването на броя на кръвните елементи (левкоцити и лимфоцити), които са отговорни за имунния отговор на организма.
3. Поради реакцията на организма към проникването на инфекция в тялото.

Бъбреци след химиотерапия

По време на химиотерапията настъпва увреждане на бъбреците, което се нарича нефротоксичност. Тази последица от лечението се проявява в некроза на клетките на бъбречната тъкан, което е резултат от натрупване на лекарството в паренхимните каналчета. На първо място се наблюдава увреждане на тубулния епител, но след това процесите на интоксикация могат да проникнат по-дълбоко - в гломерулната тъкан.

Подобно усложнение след химиотерапия има друго име: тубулоинтерстициален нефрит. В този случай това заболяване може да се развие в остра форма, но след това, след продължително лечение, може да стане хронично.

Увреждането на бъбреците, както и бъбречната недостатъчност, влияят върху развитието на дългосрочна анемия, която се появява (или се влошава) поради нарушаване на производството на бъбречен еритропоетин.

След химиотерапия се наблюдава различна степен на бъбречна недостатъчност, която може да се определи чрез лабораторни изследвания на кръв и урина. Степента на тази дисфункция се влияе от нивото на креатин или остатъчен азот в кръвта, както и от количеството протеин и червени кръвни клетки в урината.

Чувство след химиотерапия

След химиотерапия пациентите изпитват рязко влошаване на здравословното си състояние. Появяват се силна слабост, повишена умора и отпадналост. Психоемоционалното състояние на пациента се променя към по-лошо, може да се наблюдава депресия.

Пациентите се оплакват от постоянно гадене и повръщане, тежест в стомаха и парене в епигастралната област. Някои пациенти изпитват подуване на ръцете, лицето и краката. Някои пациенти усещат силна тежест и тъпа болка в дясната страна в областта на черния дроб. Болезнени усещания могат да се наблюдават и в целия корем, както и в ставите и костите.

Наблюдава се изтръпване на ръцете и краката, както и загуба на координация по време на движение и промени в сухожилните рефлекси.

След химиотерапия, кървенето от лигавиците на устата, носа и стомаха се увеличава рязко. Пациентите изпитват прояви на стоматит, които се изразяват в силна сухота и болка в устната кухина.

Последици след химиотерапия

След преминаване на курс химиотерапия, пациентите започват да усещат различни последици от лечението. Пациентите изпитват влошаване на здравословното си състояние, обща слабост, летаргия и повишена умора. Появяват се загуба на апетит и промяна във вкуса на храната и ястията, появява се диария или запек, открива се тежка анемия, пациентите започват да се притесняват от гадене и дори повръщане. Пациентът може да бъде обезпокоен от орален мукозит (възпаление на устата и гърлото) и стоматит, както и различни видове кървене.

Външният вид на пациента също се променя. Косата обикновено пада след химиотерапия. Променят се видът и структурата на кожата - тя става суха и болезнена, а ноктите - много чупливи. Появяват се силни отоци, особено на крайниците - ръце и крака.

Психическите и емоционалните процеси на пациента също страдат: паметта и концентрацията се влошават, наблюдават се периоди на замъгляване на съзнанието, появяват се трудности с мисловния процес, дестабилизира се общото емоционално състояние на пациента, наблюдават се депресивни състояния.

Периферната нервна система също е силно засегната от лекарствата. Усеща се изтръпване, мравучкане, парене или слабост в различни части на тялото. Такива трансформации засягат предимно ръцете и краката на пациента. При ходене може да се появи болка в краката и цялото тяло. Възможни са загуба на равновесие и падания, замаяност, крампи и мускулни потрепвания, затруднено държане на предмети в ръцете или повдигането им. Мускулите постоянно се чувстват уморени или болезнени. Остротата на слуха е намалена.

Химиотерапията има отрицателен ефект върху сексуалното желание и върху влошаването на репродуктивните функции на пациента. Наблюдава се нарушение на уринирането, поява на болка или парене, както и промяна в цвета, миризмата и състава на урината.

Усложнения след химиотерапия

Усложненията след химиотерапия са свързани с обща интоксикация на организма чрез употребата на лекарства. Различават се локални и общи усложнения, както и ранни (непосредствени) и късни (отдалечени) последици от химиотерапията.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Преглед след химиотерапия

Скринингът след химиотерапия се извършва с две цели:

1. За да се определи успехът на лечението.
2. Да се определи степента на увреждане на тялото на пациента от токсичните ефекти на лекарствата и да се предпише подходящо симптоматично лечение.

Процедурата за изследване включва лабораторно изследване на кръвни изследвания: общи, биохимични и левкоцитна формула. Необходимо е също така да се направи тест за урина за откриване на нивата на протеин.

Допълнителните изследвания след химиотерапия могат да включват ултразвук и рентгенови снимки.

[ 8 ], [ 9 ]

Тестове след химиотерапия

По време на курса на химиотерапия пациентите се подлагат на изследвания поне два пъти седмично. Това се отнася преди всичко до кръвни изследвания и тяхното изследване. Тази мярка се дължи на необходимостта от наблюдение на състоянието на пациента по време на химиотерапията. Ако резултатите от изследванията са задоволителни, курсът на лечение може да бъде продължен, а ако са лоши, дозите на лекарствата могат да бъдат намалени или лечението може да бъде спряно напълно.

След химиотерапия пациентите също се подлагат на изследвания, насочени към проследяване на състоянието на пациента след химиотерапия. На първо място се извършват общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест и левкоцитна формула. Тази група изследвания ни позволява да регистрираме нивото на увреждане на организма след химиотерапия, а именно жизненоважни органи и системи, и да предприемем подходящи мерки за нормализиране на състоянието на пациента.

Общата промяна след химиотерапия е промяна във всички кръвни показатели. Нивото на левкоцитите, еритроцитите и тромбоцитите намалява. Нивото на ALT и AST се повишава, както и количеството на билирубина, уреята и креатина. Нивото на общия протеин в кръвта намалява, променя се количеството на холестерола, триглицеридите, амилазата, липазата и GGT.

Такива промени в състава на кръвта показват увреждане на всички органи и системи с различна тежест след курс на химиотерапия.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Какво да правим след химиотерапия?

Много пациенти, преминали курс на лечение с цитостатици, започват да си задават въпроса: „Какво да правя със здравето си след химиотерапия?“

Преди всичко е необходимо да се определи какви симптоми притесняват пациента след завършване на химиотерапията. Те трябва да бъдат съобщени на специалистите, които наблюдават състоянието на пациента след химиотерапията. Лекуващият лекар, след като се запознае с определени симптоми, може да насочи пациента към по-специализиран специалист за консултация и предписване на подходящо лечение.

Специалисти с по-тесен профил могат да предписват определени лекарства като симптоматично лечение, както и витаминни и минерални комплекси и имуноподдържаща терапия.

Наред с облекчаването на състоянието на пациента с медикаменти, е необходимо да се постави цел за възстановяване на функциите на увредените органи и системи. На първо място, това се отнася до функцията на хематопоезата, имунната система, работата на храносмилателната система - стомаха, червата, черния дроб и бъбреците. Много е важно да се възстанови микрофлората в червата, като по този начин се спре протичането на дисбактериоза. В същото време е необходимо да се обърне внимание на елиминирането на симптомите на обща интоксикация на организма, както и на слабост, депресивни състояния, болка, подуване и загуба на апетит.

Методите за възстановителна терапия включват:

• Преход към здравословна диета, която включва пълна гама от храни, полезни за организма.
• Умерена физическа активност – разходки на чист въздух, сутрешни упражнения.
• Използване на масажи, физиотерапия и др. за подобряване на здравето.
• Използване на традиционна медицина и билкови лекарства за възстановяване на тялото.
• Прилагане на психотерапевтични методи за подобряване на психоемоционалното състояние на пациента.

Лечение след химиотерапия

Лечението след химиотерапия се основава на появата на най-тревожните симптоми при пациентите. Изборът на метод на терапия, както и подходящото медикаментозно лечение, може да се направи само след резултатите от лабораторните кръвни изследвания и, ако е необходимо, други изследвания.

Средствата, които подобряват състоянието на пациента след курс на химиотерапия, включват:

1. Промяна в диетата на пациента и спазване на определена диета.
2. Да бъдеш в състояние на покой, възможност за възстановяване на силите.
3. Разходки на чист въздух, осъществима физическа активност, например терапевтични упражнения.
4. Получаване на положителни емоции и положителни впечатления от другите, работа с психолог.
5. Някои физиотерапевтични процедури.
6. Медикаментозно лечение на странични ефекти.
7. Използване на традиционната медицина.
8. Санаторно и курортно лечение.

Бременност след химиотерапия

Бременността след химиотерапия се счита за спорен въпрос. Ако химиотерапията е съпроводена с лекарствена защита на яйчниците, това увеличава шансовете на жената да стане майка в бъдеще. Но много пациенти остават безплодни, дори въпреки интензивното лечение на този проблем. Това се случва, защото след всеки курс химиотерапия шансовете за бременност намаляват няколко пъти.

Токсичният ефект на лекарствата засяга яйчниците и потиска тяхното функциониране. Такъв ефект се усеща по-ясно, колкото по-близо е зоната на химиотерапия до яйчниците.

По време на химиотерапия могат да се използват два метода за хирургична защита на яйчниците:

1. Изместване на яйчниците от зоната на действие на лекарствата.
2. При обща химиотерапия, яйчниците могат да бъдат отстранени от тялото и запазени, докато жената оздравее. След това яйчниците се връщат на първоначалното си място.

Експертите препоръчват планирането на бременността да започне не по-рано от година след края на химиотерапията. Това се дължи на необходимостта тялото на жената да се възстанови от интоксикация и да елиминира токсичните вещества. В противен случай, ако сроковете за зачеване не бъдат спазени, могат да настъпят необратими промени в плода през вътреутробния период и детето да се роди със здравословни и развойни увреждания.

Секс след химиотерапия

Сексът след химиотерапия е доста труден акт. Това се дължи, на първо място, на влошаване на общото здравословно състояние и благосъстояние на пациентите. Хормоналните промени водят до намаляване на силата на сексуалното желание, а в много случаи и до временното му отсъствие.

Жените могат да изпитат промени във вагиналната микрофлора, което се изразява в появата на млечница, съпроводена с неприятни симптоми. В този случай половият акт ще причини дискомфорт и болка, което се отразява негативно на желанието за секс.

В резултат на химиотерапията, мъжете изпитват трудности при постигане и поддържане на ерекция, а също така развиват аноргазмия - липса на оргазми.

Въпреки че много жени нямат менструация след химиотерапия, контрацепция трябва да се използва по време на полов акт. Винаги съществува риск от забременяване, което би било нежелателно веднага след химиотерапията.

При мъжете токсичните продукти на химиотерапевтичните лекарства проникват в сперматозоидите и могат да повлияят на зачеването и раждането на дете с аномалии в развитието, които ще имат вродени дефекти.

Менструация след химиотерапия

Токсичният ефект на химиотерапевтичните лекарства потиска активността на яйчниците. Това се проявява в нарушаване на менструалния цикъл, появата на неговата нестабилност. Някои пациенти могат да изпитат пълно спиране на менструацията. Това води до появата на временно безплодие при жените.

За да се възстановят репродуктивните функции след химиотерапия, пациентката трябва да се подложи на подходящо хормонално лечение, за да може менструацията да се възстанови. В някои случаи тялото никога не възстановява репродуктивните си функции, което означава ранно навлизане в менопауза (климакс) и пълна липса на менструация завинаги.

Продължителност на живота след химиотерапия

Невъзможно е да се предвиди точно колко дълго ще живее пациентът след химиотерапия. Такива предположения зависят от много фактори, включително:

• Етап на онкологичния процес.

В първия и втория стадий на заболяването е възможно пълно възстановяване на организма след химиотерапия и липса на рецидиви на заболяването. В същото време пациентите могат да водят пълноценен живот в продължение на двадесет или тридесет години след края на лечението.

Третият и четвъртият стадий на рака не дават светла прогноза: след химиотерапия пациентите в този случай могат да живеят от една до пет години.

• Степента на увреждане на тялото след химиотерапия.

Последиците от проведеното лечение са с различна тежест за всички пациенти. Усложненията варират от нула до пета степен на токсично увреждане на организма на пациента.

В леки до умерени случаи пациентите могат да се възстановят достатъчно, за да продължат да живеят пълноценен живот за дълго време. Разбира се, необходимо е радикално да промените начина си на живот, като го направите здравословен от физически и психологически аспекти.

Тежките степени на увреждане на организма могат да причинят сериозни последици за здравето на пациента. В този случай смъртта може да настъпи скоро след химиотерапията, както и в рамките на една година след лечението.

• Промяна в начина на живот на пациента.

Пациентите, които наистина възнамеряват да живеят дълго, започват да се грижат за здравето си. Те променят диетата си към здравословна и пълноценна храна, сменят местожителството си в по-екологични райони, започват да се занимават с физическа активност, прибягват до методи за укрепване на имунната система и закаляване. Лошите навици - алкохол, тютюнопушене и други също са обект на остракизъм. Желаещите да водят пълноценен живот могат да прибегнат до промяна на професионалната си дейност и мястото на работа, ако това силно влияе на качеството на живот на пациента. Всички горепосочени мерки могат да доведат не само до увеличаване на продължителността на живота след химиотерапия до десет - двадесет - тридесет години, но и до пълно елиминиране на признаците на заболяването.

• Психологическото отношение на пациента към възстановяването е много важно. Забелязано е, че пациентите, които са наистина подготвени за пълноценен живот след преминаване на химиотерапия, живеят дълго време без да изпитват рецидиви на заболяването. Психологическото отношение към възстановяването е много важно за продължителността на живота на пациента. В крайна сметка неслучайно много заболявания, включително онкологичните, се считат за психосоматични.
• Огромна роля играе промяната на психологическата среда в мястото на пребиваване и работа на пациента. Известно е, че негативните емоции са една от основните причини за соматични заболявания, включително онкологични. Имунните и възстановителните процеси в организма са пряко свързани с психическото състояние на пациента. Следователно, престоят в атмосфера на положителни емоции, подкрепа, участие и внимание е един от факторите, увеличаващи продължителността след химиотерапия. Важно е да се промени атмосферата у дома и на работното място на пациента по такъв начин, че това да има положителен ефект върху неговото състояние.

Важно е също така да се наслаждаваме на живота и да имаме ярки, приятни преживявания. Затова е необходимо да се помисли за такива занимания и хобита за пациента, които биха му доставили удоволствие и биха изпълнили живота му със смисъл.

Инвалидност след химиотерапия

Инвалидност след химиотерапия се издава в случай на несигурна прогноза за състоянието на пациента. В този случай високият риск от рецидив е от голямо значение, например възможността за метастази.

Ако след хирургично лечение не е предписана допълнителна лъчетерапия или химиотерапия, това означава, че прогнозата за възстановяване на пациента е висока. Същевременно няма усложнения, които да водят до трайни нарушения във функционирането на организма и да ограничават живота на пациента. В този случай не се издава инвалидност поради липса на основания.

Ако пациентът се нуждае от тежко лечение за дълъг период, може да му бъде назначена втора група инвалидност за период от една година. Химиотерапията може да бъде с различна тежест, това се отразява на групата инвалидност, която може да бъде трета.

Трябва да се отбележи, че инвалидността не се определя веднага след хирургическата интервенция, а след три до четири месеца от началния момент на лечение и по-дълго. Това се отнася за работещи пациенти, пенсионери и неработеща категория пациенти. Регистрацията на инвалидността не може да бъде по-дълга от четири месеца след химиотерапевтично лечение на заболяването.

В този случай пациентът преминава през медицинска комисия, която издава заключение за очевидно неблагоприятна клинична и трудова прогноза за пациента. Това не зависи от продължителността на временната нетрудоспособност на пациента, но трябва да се направи не по-късно от четири месеца от нейното настъпване. За преминаване на комисията се изпращат само граждани, които имат трайни ограничения в живота и трудоспособността и които се нуждаят от социална закрила.

Състоянието на пациента след химиотерапия е определящ фактор за предприемане на по-нататъшни стъпки за подобряване на здравето, повишаване на качеството на живот и социална защита на правата на пациента.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]