Кръв след химиотерапия

Нормалните здрави клетки в човешкото тяло се делят доста бавно, така че не са толкова податливи на потискане от цитостатици – химиотерапевтични лекарства.

Но това не се отнася за клетките на костния мозък, които изпълняват хематопоетична функция. Те също се делят бързо, подобно на злокачествените клетки, и следователно подлежат на унищожаване от терапията поради бързата скорост на делене.

Химиотерапията има сериозни странични ефекти за човешката хематопоетична система. Кръвта на пациента след курс на химиотерапия става много по-бедна по състав. Това състояние на пациента се нарича миелосупресия или панцитопения - рязко намаляване на всички елементи в кръвта поради нарушение на хематопоетичната функция. Това се отнася до нивото на левкоцити, тромбоцити, еритроцити и т.н. в кръвната плазма.

Химиотерапевтичните лекарства се разпространяват в тялото чрез кръвния поток и в крайните си точки – огнищата на злокачествени тумори – те имат разрушителен ефект върху раковите клетки. Но самите кръвни елементи също са подложени на същия ефект, като се увреждат.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

СУЕ след химиотерапия

СУЕ е индикатор за скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта, който може да се определи по време на общ кръвен тест. При декодирането на данните за кръвното състояние на пациента, последната цифра ще показва нивото на СУЕ.

Анализът се извършва по следния начин: към кръвта се добавя вещество, което предотвратява съсирването ѝ, и епруветката се оставя във вертикално положение за един час. Гравитацията кара червените кръвни клетки да се утаят на дъното на епруветката. След това се измерва височината на прозрачната жълта кръвна плазма, образувала се в рамките на един час – тя вече не съдържа червени кръвни клетки.

След химиотерапия, СУЕ на пациента е повишена, тъй като има намален брой червени кръвни клетки в кръвта, което се дължи на увреждане на хематопоетичната система на пациента и тежка анемия.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Лимфоцити след химиотерапия

Лимфоцитите са една от групите левкоцити и служат за разпознаване на вредни за организма агенти и тяхното неутрализиране. Те се произвеждат в човешкия костен мозък и активно функционират в лимфоидната тъкан.

Състоянието на пациента след химиотерапия се характеризира с така наречената лимфопения, която се изразява в намаляване на лимфоцитите в кръвта. С увеличаване на дозата на химиотерапията броят на лимфоцитите в кръвта рязко спада. Едновременно с това се влошава и имунитетът на пациента, което прави пациента незащитен срещу инфекциозни заболявания.

Левкоцити след химиотерапия

Левкоцитите са бели кръвни клетки, които включват клетки с различен външен вид и функции - лимфоцити, моноцити, неутрофили, еозинофили, базофили. На първо място, в човешкото тяло левкоцитите изпълняват защитна функция срещу патогенни агенти, които имат външен или вътрешен произход. Следователно, работата на левкоцитите е пряко свързана с нивото на човешкия имунитет и състоянието на защитните възможности на неговия организъм.

Нивото на левкоцитите в кръвта след курс на химиотерапия е рязко намалено. Това състояние е опасно за човешкия организъм като цяло, тъй като имунитетът на пациента намалява и човек става податлив дори на най-простите инфекции и вредни микроорганизми. Съпротивителните сили на организма на пациента са силно намалени, което може да провокира рязко влошаване на здравето.

Следователно, необходима мярка след преминаване на химиотерапия е повишаването на нивото на левкоцитите в кръвта.

Тромбоцити след химиотерапия

След курс на химиотерапия се наблюдава рязко намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта на пациента, което се нарича тромбоцитопения. Това състояние на кръвта след лечението е опасно за здравето на пациента, тъй като тромбоцитите влияят на съсирването на кръвта.

Употребата на дактиномицин, мутамивин и производни на нитрозоурея в химиотерапията силно засяга тромбоцитите.

Намаляването на броя на тромбоцитите в кръвта се проявява чрез появата на синини по кожата, кървене от лигавиците на носа, венците и храносмилателния тракт.

Лечението на тромбоцитопенията се избира в зависимост от тежестта на заболяването. Леките и умерени степени на заболяването не изискват специално лечение. Но тежкото, животозастрашаващо заболяване изисква прилагането на тромбоцитни трансфузии. При намалено ниво на тромбоцитите в кръвта, следващият курс на химиотерапия може да бъде отложен или дозите на лекарствата могат да бъдат намалени.

За да увеличите нивото на тромбоцитите в кръвта, е необходимо да предприемете определени мерки:

1. Етамзилат или дицинон са лекарства, които насърчават съсирването на кръвта, без да повлияват броя на тромбоцитите. Предлагат се под формата на таблетки и инжекционни разтвори.
2. Деринат е лекарствен продукт на базата на нуклеинови киселини от сьомга, предлаган под формата на капки или инжекции.
3. Метилурацилът е лекарство, което подобрява трофизма в тъканите на човешкото тяло и спомага за ускоряване на процесите на регенерация.
4. Преднизолонът е лекарство, което се използва в комбинация с химиотерапия.
5. Содекор е лекарство, създадено на базата на смес от билкови настойки. Използва се за лечение на респираторни заболявания. В същото време е наистина най-ефективното лекарство за повишаване на нивото на тромбоцитите. Буквално, „пред очите ни“ - след три до четири дни употреба на лекарството, броят на тромбоцитите се връща към нормалното.
6. Необходимо е да се приемат витамини от група В, витамин С, препарати от калций, магнезий и цинк, както и лизин.
7. Употреба на продукти, съдържащи нуклеинови киселини, в храната - червен хайвер, ядки (лешници, орехи и кедрови ядки, бадеми), семена, бобови растения, сусамови и ленени семена, покълнали зърна от зърнени култури, пресни кълнове от бобови растения, горски плодове и плодове, съдържащи дребни зърна - ягоди, диви ягоди, смокини, къпини, малини, киви. Полезни са и всякакви зелени зеленчуци в големи количества, както и подправки - кориандър, карамфил, шафран.

Хемоглобин след химиотерапия

Последиците от химиотерапията са потискане на хематопоезата, т.е. функцията на хемопоезата, която се отнася и до производството на червени кръвни клетки. Пациентът изпитва еритроцитопения, която се проявява в нисък брой червени кръвни клетки в кръвта, както и спад в нивото на хемоглобина, в резултат на което се развива анемия.

Нивото на хемоглобина в кръвта става критично, особено след многократни курсове на химиотерапия, както и при комбинация от химиотерапия и лъчетерапия.

Повишаването на нивото на хемоглобина след преминаване на курс на химиотерапия означава увеличаване на шансовете на пациентите за възстановяване. Тъй като нивото на хемоглобина в кръвта пряко влияе върху оцеляването на онкоболните.

Анемия след химиотерапия

Анемията е рязко намаляване на броя на червените кръвни клетки (еритроцитите) в кръвта, както и на хемоглобина, протеин, съдържащ се в червените кръвни клетки. Всички пациенти с рак изпитват лека или умерена анемия след преминаване на химиотерапия. Някои пациенти изпитват тежка анемия.

Както е посочено по-горе, причината за анемията е потискането на функционирането на хематопоетичните органи, увреждането на кръвните клетки, което се отразява негативно на кръвната формула и нейния състав.

Симптомите на анемия включват:

• появата на бледа кожа и тъмни кръгове под очите;
• появата на слабост в цялото тяло и повишена умора;
• появата на задух;
• наличието на силен сърдечен ритъм или неговите прекъсвания - тахикардия.

Анемията при онкоболни след химиотерапия може да продължи с години, което изисква ефективни мерки за нейното лечение. Леката и умерена анемия не изисква интензивна терапия - достатъчно е да се промени диетата и да се приемат лекарства, които подобряват състава на кръвта. При тежка анемия е необходимо да се прибегне до кръвопреливане или еритроцитна маса, както и други мерки. Това беше разгледано подробно в разделите за повишаване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ALT след химиотерапия

ALT – аланин аминотрансфераза – е специален протеин (ензим), който се намира вътре в клетките на човешкото тяло и участва в обмяната на аминокиселини, от които са изградени протеините. ALT се намира в клетките на определени органи: в черния дроб, бъбреците, мускулите, сърцето (в миокарда – сърдечния мускул) и панкреаса.

AST – аспартат аминотрансфераза – е специален протеин (ензим), който се намира и в клетките на определени органи – черния дроб, сърцето (в миокарда), мускулите, нервните влакна; белите дробове, бъбреците и панкреаса го съдържат в по-малки количества.

Повишените нива на ALT и AST в кръвта показват умерено или високо увреждане на органа, съдържащ този протеин. След курс на химиотерапия се наблюдава повишаване на количеството чернодробни ензими - ALT и AST - в кръвния серум. Тези промени в резултатите от лабораторните изследвания показват, на първо място, токсично увреждане на черния дроб.

Химиотерапевтичните лекарства имат потискащ ефект не само върху костния мозък, но и върху други органи на хематопоезата - далака и др. И колкото по-висока е дозата на лекарствата, толкова по-забележими стават резултатите от увреждането на вътрешните органи и толкова повече се потиска хематопоетичната функция.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Как да увеличим броя на белите кръвни клетки след химиотерапия?

Пациентите с рак често си задават въпроса: как да увеличат броя на белите кръвни клетки след химиотерапия?

Има няколко често срещани метода, които включват:

1. Прием на Гранацит и Неупоген, които са лекарства със силен ефект; Леукоген, който има среден ефект; Имунофал и Полиоксидониум, които имат щадящ ефект върху организма. Показани са също лекарства, съдържащи гранулоцитен растежен фактор - Филграстим и Ленограстим, които спомагат за стимулиране на производството на левкоцити в костния мозък. В същото време трябва да се помни, че само лекар може да предпише подходящо лечение.
2. Промени в диетата, които изискват включването в диетата на пациента на пилешки и телешки бульони, миди, задушена и печена риба, зеленчуци - цвекло, моркови, тиква, тиквички.
3. Препоръчва се консумацията на червена риба и хайвер, както и малки количества натурално червено вино. Полезни са всички червени плодове, зеленчуци и горски плодове.
4. Полезно е да се яде елда с кефир за закуска, която се приготвя по следния начин. Вечер необходимото количество зърнена закуска се залива с вода, сутринта се добавя кефир към нея и ястието може да се яде.
5. Медът има полезни свойства; трябва да се консумира два пъти дневно преди хранене в количества от четиридесет до шестдесет грама.
6. Добре е да се консумират покълнали цикория и леща - по една супена лъжица два пъти дневно.
7. Тинктура от орехи също ще помогне за повишаване на нивото на левкоцитите. Обелените ядки се поставят в стъклен буркан и се заливат с вода. След това сместа се запарва на светло, но не на пряка слънчева светлина, в продължение на две седмици, след което се прехвърля на тъмно място. Тинктурата трябва да се приема три пъти дневно, по една супена лъжица, в продължение на поне един месец.
8. Препоръчва се пиенето на отвара от ечемик, която се приготвя от една и половина чаши зърно, сварено в два литра вода. Течността се довежда до кипене, а след това се оставя да къкри на слаб огън, докато се редуцира наполовина. Отварата се пие половин час преди хранене три пъти дневно по петдесет милилитра. За полза и вкус може да се добави малко мед или морска сол.
9. Отвара от овес също е подходяща за тази цел. Малка тенджера се пълни наполовина с измито зърно, след което млякото се налива до горната част на съда и се оставя да заври. След това отварата се готви на парна баня в продължение на двадесет минути. Приема се в малки количества няколко пъти на ден.
10. Пет супени лъжици шипки се смилат и се заливат с един литър вода. Напитката се запарва и се вари на слаб огън още десет минути. След това отварата се увива и се запарва в продължение на осем часа. Приема се през целия ден като чай.
11. Пациентът трябва да пие голямо количество течност, която съдържа много витамини. Препоръчват се прясно приготвен сок, плодова напитка, компот, зелен чай.

Как да се повиши хемоглобинът след химиотерапия?

Пациентите след курс на химиотерапия са озадачени от въпроса: как да се повиши хемоглобинът след химиотерапия?

Можете да повишите нивото на хемоглобина си по следните начини:

1. Определена диета, която трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар. Диетата на пациента трябва да включва вещества, които нормализират състава на кръвта, а именно: желязо, фолиева киселина, витамин B12 и т.н. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че прекомерното съдържание на тези компоненти в храната може да доведе до ускорено размножаване на злокачествени клетки. Следователно, диетата на онкоболен трябва да бъде балансирана, а горепосочените елементи се предписват от лекуващия лекар под формата на лекарства.
2. Ако нивото на хемоглобина е спаднало под 80 g/l, специалистът ще предпише процедура за преливане на червени кръвни клетки.
3. Рязкото понижение на нивата на хемоглобина може да се предотврати чрез преливане на пълна кръв или червени кръвни клетки преди химиотерапия. Такава мярка е необходима и веднага след края на курса на лечение. Но е необходимо да се вземе предвид, че честите преливки на кръв (или нейните компоненти) водят до сенсибилизация на организма на пациента, което впоследствие се проявява в появата на алергични реакции след процедурата по кръвопреливане.
4. Еритропоетините ефективно повишават нивата на хемоглобина. Тези лекарства стимулират развитието на червените кръвни клетки, което влияе върху ускоряването на производството на хемоглобин (при условие че тялото разполага с всички необходими вещества за това). С помощта на еритропоетините се упражнява директно въздействие върху костния мозък по селективен начин. Резултатите от действието на лекарството стават забележими известно време след началото на употребата му, така че е препоръчително да се предписват веднага след откриване на анемия. Тези лекарства са скъпи, сред тях „Епрекс“ и „Неорекормон“ се считат за достъпни за нашите пациенти.
5. Можете да използвате специална „вкусна“ смес, която се приготвя по следния начин. Вземете равни части орехи, сушени кайсии, стафиди, сини сливи, смокини и лимон. Всичко се смила добре в блендер и се подправя с мед. Това „лекарство“ се приема по една супена лъжица три пъти на ден. Сместа се съхранява в стъклен буркан с капак в хладилник.
6. Консумацията на зелени зеленчуци, особено магданоз, чесън, варено говеждо месо и черен дроб, има положителен ефект върху нивата на хемоглобина.
7. От прясно приготвените сокове са подходящи сокът от нар, цвекло и репички.
8. Трябва да пиете смеси от пресни сокове: цвекло и морков (по сто грама от всеки сок); ябълков сок (половин чаша), сок от цвекло (четвърт чаша), сок от моркови (четвърт чаша) - приемайте два пъти дневно на гладно. Смес от чаша ябълков сок, домашен сок от червена боровинка и четвърт чаша сок от цвекло също повишава добре хемоглобина.