Решението на Хартман

Разтворът на Хартман е лекарство, което се предписва при намален обем на кръвообращението, нарушения на киселинно-алкалния дисбаланс в организма и редица други показания. Нека разгледаме характеристиките на това лекарство, начините на употреба, дозировката, противопоказанията и взаимодействията с други лекарства.

Разтворът на Хартман, както и други лекарства, се приема само по медицински показания. Лекарството се прилага капково, под формата на инфузии. Като правило, разтворът на Хартман се използва за лечение в болници, по-рядко инфузиите се правят у дома.

[ 1 ], [ 2 ]

Показания Решението на Хартман

Показанията за употреба на разтвор на Хартман се основават на медицински показания и препоръки на лекар. Лекарството се предписва за:

• Тежка дехидратация с нормален киселинно-алкален баланс;
• Хиповолемия;
• Лека ацидоза;
• За компенсиране на водно-електролитни дефицити (поради диария, изгаряния, повръщане, перитонит и други тежки инфекции);
• За поддържане на извънклетъчната течност след хирургична интервенция или по време на операция. В този случай използването на разтвор на Хартман прави възможно забавянето на кръвопреливането;
• За лечение на значителна кръвозагуба, шок и травма.

[ 3 ]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага в стъклени бутилки от 500 мл и 1000 мл. Лекарството съдържа калциев хлорид, разтвор на натриев лактат, калиев хлорид, солна киселина, натриев хлорид и вода за инжекции.

Тази форма на освобождаване на разтвора на Хартман за инфузии е много удобна за капково приложение. За употреба в болнични условия, разтворът на Хартман се произвежда в пластмасови бутилки. Тази форма на освобождаване не изисква специални условия за транспортиране и съхранение, за разлика от стъклените бутилки на това лекарство. Една опаковка съдържа 10 бутилки разтвор на Хартман.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакодинамика

Фармакодинамиката на разтвора на Хартман представлява активните вещества на лекарството и процесите, които протичат с тях след попадане в човешкото тяло. По отношение на осмоларността и състава си, разтворът на Хартман принадлежи към извънклетъчната течност. Ето защо лекарството се използва за заместване на електролитите и течностите. Друга цел на лекарството е регулирането на киселинно-алкалния баланс.

Разтворът на Хартман действа много по-ефективно от инфузионния разтвор на натриев хлорид. Лекарството осигурява заместване на най-важните катиони за човешкия организъм в извънклетъчната течност - (K ⁺ Na ⁺ Ca ²⁺ ). Активното вещество на лекарството е лактат, който се метаболизира в организма в бикарбонат. Разтворът на Хартман има алкализиращ ефект.

[ 9 ], [ 10 ]

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на разтвора на Хартман обхваща процесите на въвеждане, разпределение, метаболизъм и екскреция на лекарството. След вътрешно капково приложение, разтворът на Хартман много бързо повишава осмоларността на кръвта. Лекарството не се задържа дълго време в кръвта и след 30-40 минути отива в тъканите. Компонентите на лекарството се екскретират с урината.

Инфузионният разтвор на Хартман има благоприятен ефект върху организма. Лекарството практически не се метаболизира, така че не влияе върху функционирането на органните системи на тялото. Като правило, лекарството се използва при стационарно лечение, като се наблюдава състоянието на пациента по време на прилагането на лекарството.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Дозиране и администриране

Начинът на приложение и дозировката на лекарството се предписват от лекуващия лекар. При използване на лекарството под формата на инфузии, средната скорост на капково вливане трябва да бъде на ниво от 60 капки в минута, до 2500 мл на ден, т.е. 2,5 мл на кг тегло на пациента. Ако лекарството се използва в спешни състояния, скоростта на приложение трябва да бъде до 100 капки в минута, а обемът на прилаганото лекарство зависи от състоянието на пациента.

Моля, обърнете внимание, че в рамките на 24 часа след употреба на разтвора на Хартман е необходимо да се осигури на организма дневната нужда от течности. Обемът на течностите трябва да се попълни и през следващите два дни. Това ще позволи дефицитът на течности да бъде напълно попълнен в рамките на 72 часа.

[ 21 ], [ 22 ]

Употреба Решението на Хартман по време на бременност

Употребата на разтвор на Хартман по време на бременност не се препоръчва. Разтворът на Хартман, както всички лекарства, не се препоръчва за употреба по време на бременност. Лекарството не се препоръчва за употреба в ранна бременност, тъй като може да причини спонтанен аборт. Употребата на разтвор на Хартман през последните месеци на бременността е пряка заплаха от преждевременно раждане и усложнения по време на родилния процес.

Употребата на разтвор на Хартман по време на бременност е възможна само по медицински причини, в случаите, когато потенциалната полза за майката е много по-важна от риска за детето. Лекарството е забранено за употреба по време на кърмене, тъй като активните вещества на лекарството на Хартман попадат в кръвта на детето с майчиното мляко.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на разтвор на Хартман се основават на индивидуална непоносимост към активните компоненти на лекарството и свръхчувствителност към тяхното действие. Основните противопоказания за употребата на разтвор на Хартман: хипертонична дехидратация, сърдечна и бъбречна недостатъчност, артериална хипертония, хиперлактацидемия и други заболявания.

Разтворът на Хартман се предписва с повишено внимание при остра дехидратация, дихателна недостатъчност, хипопортеинемия и по време на лечение с кортикотропин и глюкокортикостероиди.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Странични ефекти Решението на Хартман

Страничните ефекти на разтвора на Хартман възникват поради неправилна дозировка на лекарството. Странични ефекти могат да се появят и при употреба на лекарството при пациенти, които имат противопоказания. И така, основните симптоми на страничните ефекти на инфузионния разтвор на Хартман:

• Алергични реакции по кожата;
• Хиперволемия;
• Тревожност;
• Хиперхлоремия;
• Тромбофлебит;
• Прехидратация.

Ако се появят нежелани реакции, прекратете употребата на лекарството или намалете дозата. Задължително е да потърсите медицинска помощ за лечение на болезнените симптоми на странични ефекти.

[ 19 ], [ 20 ]

Свръх доза

Предозиране с разтвор на Хартман може да възникне поради висока доза на лекарството или висока скорост на неговото приложение. В случай на предозиране са възможни нарушение на водно-електролитния баланс в организма, както и кардиопулмонална декомпенсация. В този случай, пациентът спира прилагането на разтвор на Хартман и се провежда симптоматична терапия.

В особено тежки случаи на предозиране, на пациентите се предписват лекарства, които ще неутрализират ефекта на разтвора на Хартман. Процесът на попълване на течности е задължителен, т.е. поддържане на режим на пиене, за да се осигури нормалното функциониране на органната система.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Взаимодействия с други лекарства

Взаимодействието на разтвор на Хартман с други лекарства е възможно само с разрешение от лекар. По този начин, при едновременната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, естрогени, минералкортикоиди, анаболни хормони, вазодилататори и разтвор на Хартман, е възможно задържане на натрий в организма.

При взаимодействие на разтвора на Хартман с инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, калиеви препарати и диуретици може да се развие хиперкалиемия. При комбинирано приложение със сърдечни гликозиди, токсичността на последните лекарства се увеличава. Ако разтворът на Хартман взаимодейства със салицилати, алкалността на урината може да се повиши, както и процесът на екскреция на лекарството да се забави.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Условия за съхранение

Условията за съхранение на разтвора на Хартман са описани в инструкциите за лекарството и не се различават от правилата за съхранение на други инфузионни течности. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, тъмно и хладно място, недостъпно за деца. Важно е да се поддържа температурният режим - от 15 до 25°C.

При съхранение и транспортиране на разтвор на Хартман в стъклени бутилки е много важно да се внимава. Но условията за съхранение на разтвор на Хартман в пластмасови бутилки изискват спазване на температурния режим. Моля, обърнете внимание, че неспазването на условията за съхранение на лекарството ще доведе до загуба на лечебните му свойства и следователно до неефективност в процеса на лечение.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Срок на годност

Срокът на годност на разтвора на Хартман е 3 години от датата на производство на лекарството, която е посочена върху опаковката на лекарството. След изтичане на срока на годност лекарството трябва да се изхвърли. Строго е забранено използването на инфузионен разтвор с изтекъл срок на годност. Тъй като употребата на развалено лекарство може да доведе до неконтролирани и необратими негативни последици за здравето и да влоши състоянието на пациента.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]