Медицински експерт на статията
Нови публикации
Рентгенови снимки на пръсти: показания, как се правят
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Рентгенографията или рентгеновото изследване на пръстите на ръцете – получаване на фиксирано черно-бяло изображение на костите и меките им тъкани – е метод за лъчева диагностика, широко използван в клиничната травматология, ортопедията и хирургията.
Показания за процедурата
В повечето случаи, обикновена рентгенография е основното изследване при диагностициране на травми на пръстите и патологии на ставите им, което ви позволява точно да определите местоположението на фрактурите на пръстите на ръцете или краката и да оцените тяхната морфология (например, напречна, коса, спирална, с изместване, с фрагменти), а в случай на дислокация - да идентифицирате всяко изместване, компресия или отклонение на ставите.
Освен това, показанията за рентгенография на пръстите включват диагностика на:
- възпаление на ставите (артрит);
- възпаление на периоста - периостит;
- възпаление на ставната капсула - бурсит на пръста;
- халукс валгус;
- дълбок (костен) панарициум на пръст на ръката или крака;
- локална остеопороза;
- костна и фиброзна анкилоза;
- дефекти (анормален растеж) на костите и костни неоплазми.
В сложни случаи, както и когато е необходима хирургическа интервенция, те прибягват до по-модерни и информативни методи - компютърна томография или магнитен резонанс.
Подготовка
Не се изисква предварителна подготовка за рентгенови снимки на пръстите на ръцете и краката, но пръстените трябва да се свалят от пръстите преди процедурата.
Ако обаче това е невъзможно, например поради силно подуване на увредения пръст, рентгеновата снимка все пак се прави: контурът на бижуто ще бъде видим на рентгеновата снимка и рентгеновият техник ще направи съответна маркировка върху нея. Ако по време на рентгеновата снимка на крайника има фиксираща гипсова превръзка, изображението се прави през нея.
Децата се подлагат на рентгенови снимки с повишена защита, като определени части на тялото се покриват с оловна престилка.
Техника рентгенови снимки на пръсти
Обикновено рентгенова снимка на пръст на ръката се прави в следните проекции:
- директна проекция или антеропостериорно изображение - снимка от задната страна на ръката (ръката се поставя върху рентгеновата касета, лежаща на масата, с дланта надолу, пръстите се държат в изпънато положение);
- странична проекция – снимка, направена отстрани (ръката е поставена на ръба).
Палецът се изследва в директна проекция, за което ръката се завърта така, че дорзалната страна на пръста да е плоска върху рентгеновата плака. При странично изображение останалите пръсти се придвижват към лакътната става - за най-плоско положение на палеца.
Ако е необходимо потвърждаване на фрактура, се прави изображение в коса проекция - под ъгъл, което осигурява по-ясно изображение на фалангите на пръстите и повишава точността на диагнозата. За да се създаде наклон и опора, пръстите в това положение се поставят върху стойка под ъгъл от 45°. [ 1 ]
Стандартните рентгенови снимки на пръстите на краката се извършват във фронтална, странична и ъглова проекция. Фронталната проекция изисква пациентът да лежи по гръб, със свити колене и стъпала, поставени плътно на масата. Страничните и ъгловите рентгенови снимки на пръстите на краката се извършват подобно на рентгеновите снимки на стъпалата, като пациентът е позициониран по същия начин.
Как изглежда фрактура или луксация на пръст на рентгенова снимка?
Фрактура на пръст на рентгенова снимка изглежда като неравна, по-светла ивица (линия или празнина) на фона на костта, често с изместване на фрагменти или ъглово положение на фрагментите.
Луксацията на пръст на рентгенова снимка показва изместване (разместване) на повърхностите на метакарпофалангеалната или интерфалангеалната става, т.е. отделяне на главата ѝ от ямката - пълно или частично. В последния случай се диагностицира сублуксация. [ 2 ]
Вижте също - Рентгенови признаци на увреждане на костите и ставите