^

Здраве

A
A
A

Бурсит на пръста

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Бурситът на пръста е възпалително заболяване, което се случва в синовиалната (или ставната) торбичка на ставите, която се нарича бурса.

Бурса е еластична торбичка от малък размер, облицована отвътре със синовиална мембрана, която произвежда ставна (смазваща) течност. Тази течност се намира в кухините на ставите.

Местоположението на борса е между сухожилията и костите, то е в тези места - ставите, където мускулите и сухожилията имат най-голямо триене около костите и връзките. Следователно, борса служи като вид междинен слой, който предпазва от триене на костите, мускулите, сухожилията и сухожилията.

Когато бурситът в ставната кухина започва да се образува в големи количества и се натрупва специален флуид - ексудат. Обикновено бурситът се появява в ставите на раменния пояс, а след това, в низходящ ред, това заболяване засяга лактите, коленете и тазобедрените стави. Също така, подобни възпалителни процеси засягат синовиалната торбичка, разположена между ахилесовото сухожилие и скалпа. Много по-рядко се среща бурсит на пръста, който се проявява в възпалението на ставите на пръстите и пръстите на краката.

Бурситът на заболяването се разделя на следните форми, които характеризират клиничния ход на заболяването:

  • остър бурсит,
  • суборбитален бурсит,
  • хроничен бурсит,
  • повтарящ се бурсит.

В зависимост от отсъствието или наличието на агент, който предизвиква възпаление, бурситът се разделя на:

  • неспецифичен - само травматичен характер,
  • специфични - усложнени от инфекция в съединителната торбичка: туберкулоза, гонорея, сифилитични и бруцелозни пръчки.

Бурсите са разделени на няколко вида в зависимост от естеството на ексудата:

  • серозен,
  • гнойни - вместо синовиална течност в ставата се натрупва гной,
  • хеморагичен - в ексудатът има задръстване на голям брой кръвни съставки, например еритроцити,
  • гноен и хеморагичен.

Случва се, че в допълнение към ексудатите в общата торбичка започват да се натрупват соли на различни вещества.

Обикновено, бурсит започва с остра форма на потока, но ако не отидеш на лекар своевременно, острата форма, може да бъде придружено от гноен или хеморагичен форма на болестта, или да отидат в хроничен стадий.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Причини за бурсит на пръста

Бурситът винаги възниква поради външно въздействие върху областта на тялото, което е до възпалената става. Причините за остър и хроничен бурсит на пръста могат да бъдат както следва:

  1. Контузи, разкъсвания на ставните чували, ожулвания, рани и други наранявания на пръста, независимо дали са свързани или не с увреждане на ставите.
  2. Претоварване на ставите на пръстите и често механично дразнене на ставите, което е причинило деформацията им. Например, работа, която изисква продължителни движения на пръсти от едни и същи тип, може да доведе до бурсит. Това заболяване може да предизвика спортни игри с тежък товар върху пръстите, внезапно вдигане на тежести и т.н.
  3. Вродена деформация на стъпалото или деформация на крака.
  4. Плоски крака и нарушение на структурата на напречната дъга на крака.
  5. Отлагането на калций, който се натрупва в зоната на сухожилията.
  6. Различни инфекции, които са проникнали в общата чанта.
  7. Наличието на диатеза и други метаболитни нарушения в тялото.
  8. Алергии и други автоимунни заболявания.
  9. Артрит - възпаление на ставите от различни форми и произход.
  10. Подаването на подагра е заболяване, придружено от отлагането на пикочна киселина или натриев монурат в различни тъкани на човешкото тяло.
  11. Внезапно повишаване на физическата активност.
  12. Носенето на неприятни, тесни обувки и обувки с високи токчета.

Има случаи, при които се наблюдава бурсит, без никаква причина. Но това не е така, защото тази болест винаги има някаква причина за появата й.

Хроничният бурсит най-често се появява при хора, чиято работа е свързана с дразнещо действие върху ставите на ръцете или краката, постоянно тежко натоварване на тези стави. Хроничният бурсит се развива дълго време, обикновено няколко месеца. Изглежда, че е вследствие на нелекуван остър бурсит и в резултат на други възпалителни заболявания на ставите и костите - артрит и подагра.

trusted-source[5]

Симптомите на бурсит на пръста

Симптомите на бурсит на пръста в острата форма на заболяването са, както следва:

  1. Наличие на силна болка в областта на възпалената става.
  2. Поява на оток на ставата, изразена под формата на подуване.
  3. Поява на зачервяване на кожата в областта на възпалената става.
  4. Появата на силни ограничения за движението на засегнатата става.
  5. Наличието на треска в областта на възпалената става.
  6. В някои случаи бурситът на пръста може да причини неразположение и влошаване на благосъстоянието. Случайно клиничната картина на хода на заболяването е съпроводена с повишаване на температурата на цялото тяло.

Проявите на бурсит започват с образуването на различен размер на тумора в засегнатата ставна зона, което прилича на допир върху торбичка с вода. Тогава появилото се подуване става червено и след известно време - горещо, ако го докоснеш. С палпиране, можете да почувствате, че подуването е доста еластично. При натиска върху тумора, който се появява, можете да почувствате болката, която след това става по-силна и възниква, без да усещате подуване през цялото време. Движение в ставата, макар и много трудно. В много случаи движенията на пръста с възпалената става са придружени от болезнени усещания.

Остър бурсит се появява неочаквано - в продължение на два или три дни. Обикновено при пробуждането пациентът забележи зачервяване, подуване и болка в областта на засегнатата става. Преди да се прояви острата форма на заболяването, в почти всички случаи има силно натоварване на ставата или се активира остра инфекциозна болест. След няколко дни симптомите започват да се развиват и постепенно постепенно намаляват. Ако остър бурсит не се лекува, то се трансформира в хронична форма.

При хронична форма на бурсит в зоната на засегнатата става, се образува ограничено набъбване на закръглената форма. Той е мек на допир, а кожата над него е подвижна и непроменена. В този случай функционирането на ставата не е нарушено, движенията в нея не са ограничени.

Хроничният бурсит се развива в продължение на дълъг период, обикновено няколко месеца. Тъй като синовиалната торба не се увеличава веднага, но постепенно. Разрастването на синовиалната торбичка се дължи на постоянно, но постепенно увеличаване на количеството ексудат в нея. Обвивката на ставната торбичка може да се промени, защото създава разнообразие от нишки и растения. В ексудата се появява огромно количество фибрин, който под формата на островчета расте на черупката на ставната чанта. Размерите на бурсата в хроничната форма на заболяването могат да бъдат големи и средни. В някои случаи се образува кухина в засегнатата става, която се изолира от останалата част от ставната кухина, наречена хигрома. Тази кухина наподобява киста и започва да натрупва ексудат. Външно това увеличение прилича на балон с течност, плътно покрита с кожа.

Тази форма на заболяването може да претърпи етап на екзацербация, подобна на симптомите на остър бурсит, стадия на избледняване, когато силната симптоматика не нарушава пациента. Когато заболяването се влоши, количеството на ексудатите в съвместната торбичка се увеличава. Хроничната форма на бурсит, при отсъствие на своевременно лечение, може да предизвика появата на сраствания в ставата, както и да намали неговата мобилност.

Снаряди от пръсти

Най-често бурситът на пръстите се появява на ставите на големите пръсти. По-рядко бурситът на пръстите се допира до малкия пръст и показалеца.

Основната причина за това заболяване е валгус ограничител (кривината), което доведе плосък и нарушение напречна конфигурация на крака и дисфункция на мускулите и сухожилията спре. По-често такива отклонения в структурата и функционирането на краката са генетично обусловени, т.е. Наследствени.

Също така, големи натоварвания на краката, свързани с деформацията им, могат да бъдат причините за бурсит на пръстите на краката. Различните начини и степени на травма на краката, носещи здрави и неудобни обувки, особено постоянното ходене по петите на жените водят до появата на бурсит на пръстите на краката.

Бурситът на пръстите се проявява с образуването на конуси в зоната на един или повече пръста. След това конусът расте и започва да се осифира, т.е. Се превръща в "кост". Такива външно видими процеси се съпровождат от появата на болка в голямата става, което показва съществуващото възпаление. Острата форма на бурсит често се превръща в хроничен, когато болезнени усещания, заедно с възпалителни процеси, се появяват, след това изчезват. По време на обострянето на заболяването има трудности при движенията, тъй като натоварването на крака е болезнено.

Особено е характерно наличието на хроничен бурсит на пръстите при хора, които непрекъснато подлагат натоварването на крака - те стоят дълго време, ходят, бягат, носят и тежести. Те са изложени на появата на бурсит на пръстите и спортистите, които се занимават със спорт, в който често се извършва натоварване или нараняване на пръстите на краката.

trusted-source[6], [7]

Бъди на палеца

Причината за бурсит на големия пръст е неправилната операция на крака или краката. Причинява подобни грешки при функционирането на стъпалото на стъпалото. Понякога възниква бурсит на големия пръст, вследствие на нарушения баланс на мускулите на крака, поради което палецът се появява първо на палеца. Този конус се намира в областта, която свързва палеца и метадарса. По-късно конусът расте и става голям, след това на конуса се появява царевица и пръстът започва да се огъва отстрани. След това има болезнени усещания, а в ставата на пръста има възпалителен процес.

Конусите (или понякога те казват "кост") в крайна сметка стават осквернени, а възпалителният процес и придружаващата го болка периодично възникват, след това изчезват. По този начин китката на палеца на крака се превръща в хроничен. Хроничният бурсит на палеца значително затруднява движението. Обикновено представителите на по-слабия пол страдат от такъв вид бурсит.

Проявите на бурсит на големия пръст винаги са свързани с болка и наличие на възпаление. Особено неприятни болезнени усещания в момент, когато големият крак е обувки, които компресират възпаления пръст.

Бурсит на големия пръст на крака може да се случи не само поради нарушения на физиологията на движения и функциониране на мускулите на крака, но и като резултат от носенето на тесни, неудобни обувки, които силно се свива пръстите и да ги притиска заедно. Обикновено бурситът засяга жени, които обичат да ходят в обувки с високи токчета. Този не-физиологични обувки води до изкривяване на крака, а именно създаването на валгус (кривината), който провокира бурсит.

Следователно, може да се каже, че основната причина за бурсит на палеца е валгусната деформация на краката, т.е. Кривината. Причината за деформация на валгус на стъпалото е нарушение на конфигурацията на напречната дъга на крака, плоски крака и дисфункция на мускулите и сухожилията на крака. Например, при местни жители на тропически страни, които постоянно ходят боси, бурситът се появява много често, тъй като те имат голям брой такива отклонения в структурата на краката. Такива нарушения в структурата и функционирането на мускулите на краката се дължат на наследствени генетични фактори.

Преди известно време експертите смятаха, че причината за бурсит на големия пръст е прекомерното количество сол с храна. Но днес лекарите изключиха това изявление от причините за болестта. Въпреки че при някои заболявания на ставите възникват възпалителни процеси в ставната чаша, дължащи се на отлагането на солеви кристали. Например, подагра се задейства само от подобни причини - отлагания на соли на пикочната киселина (или урати) в съвместната зона на първата фаланга на метадарса. Но подагра може да доведе до бурсит на съединението, както и други заболявания, свързани с нарушена обмяна на веществата и имунитет, като ревматоиден артрит, ревматизъм, псориазис.

trusted-source[8]

Бурсит на пръста

Бурситът на пръста е възпалителен процес, който се извършва в ставните чували на горните крайници, който придружава натрупването на ексудат. В зоната на засегнатата става първо се появяват отоци и зачервяване, придружени от болезнени усещания по време на движение и появата на топлина. Едем се проявява като подуване кръгла форма и мека консистенция - е подвижна, т.е. Палпация деформира и след това се превръща в нормален изглед. Тумозът се вижда добре при изследването и когато се чувства, възниква болка. По-късно, кожата в зоната на засегнатото съединение започва да придобива пурпурен цвят, а местната температура в тази област се повишава.

Горните симптоми са свързани с остра форма на бурсит на пръста. Но ако болестта не започне да се лекува навреме, тя може да се превърне в хронична форма. Възпалителният процес сега се съпровожда не само от подуване, зачервяване на кожата, повишена локална температура, болка и ограничена подвижност на пръста, но и от отлагането на калциеви соли в ставата. Затова болката може да придобие постоянен характер.

Ако бурситът на пръста се появи в резултат на нараняване на ръцете, възможно е този възпалителен процес да бъде придружен от появата на инфекция в общата торбичка. В хода на комбинираното действие на патогенната микрофлора и последствията от травмата се развива гнойна форма на бурсит. В този случай симптомите на болестта се изразяват по-рязко: има силна болка не само в пръста, но и в ръката; повишава общата телесна температура; се появява слабост; има главоболие; може да има гадене и замаяност и т.н.

Бурсит на палеца

Когато травма или инфекция на палеца в ставите му може да развие бурсит - възпалително заболяване на ставните чували. В зоната на засегнатата става, се появява малък оток, който започва да се зачервява. Тогава има болезнени усещания, както и забележими ограничения в мобилността на ставата. Това се проявява, т. Нар. Остра форма на бурсит.

Различни прояви на бурсит на палеца са описани в раздела "Бурсит на пръста" и симптомите и причините за появата на това заболяване на палеца са показани в съответните раздели.

trusted-source[9]

Бурсит на показалеца

Бурситът на показалеца възниква поради същите причини като бурсит на палеца. Това може да са различни набивания и други наранявания, микроинфекция, инфекция и т.н. Симптомите на бурсит на показалеца и неговата форма съвпадат с формите и проявите на болестта на другите пръсти на ръката. Следователно, за по-подробна информация, си струва да прочетете раздел "Бурсит на пръста", както и предишните раздели.

trusted-source[10]

Диагностика на бурсита на пръста

Диагнозата на възпалената бурса, която не е толкова дълбока като останалите, преминава без много трудности. В същото време грешките в диагностиката са практически елиминирани, тъй като клиничните признаци на болестта са ясно изразени. За да се установи правилната диагноза, е необходимо да се направи изследване със специалист - хирург.

Ако след изследване на засегнатата става, пункцията е взета от кухината на съединителната торба, тогава е възможно чрез изследване на ексудата да се определи формата на заболяването. Точно е установено, с какъв ексудат е необходимо да се сблъскате - серозни, гнойни, хеморагични, гнойни и хеморагични.

При изследване на ексудата се определят характеристиките на патогенната микрофлора в засегнатата съвместна торбичка, което улеснява точността на сложното консервативно лечение. Оказва не само вида на микрофлората, но и нейната устойчивост или чувствителност към антибиотици.

Ако по време на диагнозата се определи серусната форма на бурсит, следващите диагностични процедури разкриват дали това заболяване е неспецифично или специфично. Неспецифичната форма на серозен бурсит се появява в резултат на наранявания и специфична форма на това заболяване се причинява от редица инфекции. Следователно е необходимо да се установи специфичността на инфекцията, т.е. Да се потвърди или отхвърли наличието на гонококи, спирохети, бруцелози и т.н. Във възпалената става. Налице е установяване на такава диагноза поради събирането на анамнеза, изследване на пациента, бактериологичен преглед на ексудат, резултати от определени серологични реакции.

При диагностицирането на бурсит се използва и рентгенографският диагностичен метод. Бурсите, които са разположени плитко под кожата, се диагностицират, като се използва този метод, за да се потвърди диагнозата, установена по-рано в историята на анамнезата. Рентгеновата диагностика на подметките, разположени дълбоко под кожата, е от голямо значение. В този случай е невъзможно правилно да се установи диагноза, основана единствено на изследването на пациента.

За същата цел като рентгеновите лъчи се използва методът за ултразвукова диагностика на възпалената става.

При диференциална диагноза на бурсит може да се разграничи от артрита, като се поддържа мобилността на ставата, макар и в намалена форма. Необходимо е също така да се проведе диференциална диагноза на бурсит с деформиран остеоартрит.

trusted-source[11], [12]

Какво трябва да проучим?

Как да проучим?

Какви тестове са необходими?

Към кого да се свържете?

Лечение на бурсит на пръста

Лечението на бурсит включва използването на местни и общо консервативни методи за лечение и ако резултатът не е наличен, свържете хирургически методи на лечение с последваща консервативна терапия.

Лечението на остър бурсит на пръста в ранен етап от началото на заболяването започва със следните процедури:

  • За да се отстрани възпалението на засегнатата област, се прилага лед.
  • Препоръчва се да останете в покой за крайника с възпален пръст.
  • На засегнатата зона се прилага притискаща, фиксираща превръзка.
  • На засегнатата област се прилагат специални компреси, чиито рецепти са дадени в раздела "Лечение на бурсит на големия пръст".
  • Отоплителните компреси се използват.
  • На възпалената област на пръста се прилага мазето на Вишневски, което се фиксира с помощта на компрес.
  • Използвани противовъзпалителни средства за локално приложение, като Diklak-gel, Voltaren-emulgel, Naise-gel.

Ако лечението на остър бурсит не започне на ранен етап, тогава е необходимо да се свържат и други средства за консервативно лечение:

  • Болкоуспокояващи.
  • Антибиотици.
  • Сулфонамидни и нитрофанни лекарства.
  • Инжектирането на кортикостероиди в зоната на засегнатата съвместена торбичка.
  • За по-бързо разтваряне на ексудат и противовъзпалителен ефект се използват физиотерапевтични методи за лечение:
    • се прилага суха топлина;
    • Използване на ултравиолетово облъчване на засегнатата ставна зона всеки ден с помощта на четири до шест биодози;
    • микровълнова терапия с топлинна мощност от тридесет до шестдесет W се използва от десет до петнадесет минути всеки ден; Повторното лечение трябва да бъде завършено в рамките на три до четири седмици;
    • има най-голям ефект - редуването на микровълновата терапия с влиянието на UHF областта върху зоната на засегнатата става напречно за осем до десет минути;
    • ежедневно използване на UHF процедури, продължителност на сесиите, което е посочено по-горе;
    • седмица след изчезването на възпалителни процеси, може да се използва индуктиротерапия с малък диск с настоящ интензитет от 150-200 Ма в продължение на двадесет минути всеки ден;
    • прилагат приложения на парафин с температура от 48 до 55 градуса, които се наслагват върху площта на засегнатата става;
    • Използват се озокеритни приложения със същата температура като парафина.
  • Изчезването на възпалителни процеси се улеснява от упражнения за масаж и физиотерапия.

Ако се открие серозна форма на остър бурсит, е необходимо да се пристъпи към активно лечение, за да се предотврати появата на гнойна форма на заболяването.

Лечението на гноен бурсит се извършва с помощта на хирургическа интервенция:

  • На първо място, лечението на абсцеса се извършва чрез метода на пробиване.
  • Ако този метод не помогне, тогава абсцесът се отваря хирургично. Извършва се операция за нарязване на съединителната торба и отстраняване на гнила. След това се третира гнойната рана, следвайки общите правила. Този метод има значителен недостатък - раната след операцията обикновено лекува дълго.

Лечението на травматичен остър бурсит с неспецифичен произход възниква чрез поставяне в кухината на съвместната торбичка на хидрокортизон 25-50 mg заедно с антибиотици. Тази процедура се извършва от два до пет пъти на ден. Преди провеждането на тази процедура, анестезията се осъществява чрез прилагане на осем до десет милилитра от два процента разтвор на новокаин. В този случай е необходимо внимателно да се следи асептичността на процедурата, защото ако има нарушение на правилността на приложението на лекарството, могат да възникнат неочаквани сериозни усложнения.

Гнореалната форма на бурсит се състои в бързото лечение на основното заболяване, което предизвиква бурсит. Освен това се използват физиотерапевтични процедури, които ще бъдат описани по-долу, когато става въпрос за лечение на хроничен бурсит. С голямо количество екзудат, съединителната торба се пробива, за да се отстрани. След елиминиране на ексудата, кухината се промива с разтвор на антибиотици. Също така, при гноен бурсит се препоръчва използването на активни и пасивни движения в ставите, за да се предотврати образуването на контури.

Туберкулозната форма на бурсит също започва с лечението на основното заболяване. В този случай, в някои случаи се използва екстрарпация на засегнатата синовиална торбичка.

Лечението на хроничен бурсит се провежда, като се използват следните процедури:

  1. Прилагане на загряване на зоната на засегнатата става.
  2. Физиотерапевтични процедури, които имат аналгетичен, противовъзпалителен и абсорбиращ ефект. Прилагат се:
    • ултравиолетово облъчване на засегнатата зона с помощта на две до три био дози, което се извършва всеки ден;
    • електрофореза заедно с новокаин, които се прилагат напречно в съвместната зона за двадесет до тридесет минути всеки ден или всеки ден;
    • също така показва използването на UHF областта в зоната на патологичния процес, напречно в продължение на десет до петнадесет минути всеки ден или всеки ден;
    • Микровълновата терапия на засегнатата област се използва всеки ден или всеки друг ден, а втори курс на лечение се извършва след един и половина до два месеца;
    • използване на ултразвукова терапия в зоната на засегнатата съвместен торбичка за 6-10 минути всеки ден или всеки ден;
    • приложения на парафин при температура от петдесет до петдесет градуса на зона от засегнатата става в рамките на двадесет до четиридесет минути всеки ден или всеки ден;
    • използване на озокерит при същата температура, продължителност и периодичност на лечебните сесии, както и парафинови приложения;
    • Използването на индукционна терапия в зоната на болната съвместена торбичка седмица след като заболяването е изострено с малък диск за двадесет до двадесет и пет минути всеки ден или всеки ден.
  3. Оперативни методи на лечение, ако предишните методи се оказаха неефективни. Използват се следните методи на хирургична интервенция:
    • метод на пробиване, когато синовиалната торбичка е пробита и екзудатът е изсмукан; след което кухината се третира с разтвори на антисептици или антибиотици;
    • отваряне на съединителната торба - възпалената бурса се отрязва, изчиства от ексудат и се каутира с алкохолен разтвор на йод или 5% разтвор на карбонова киселина;
    • се случва, че при дисекцията е необходимо частично да се отреже засегнатата станция;
    • Горната стена на ставния плик се отстранява и след това кухината се третира с алкохолен разтвор на йод;
    • синовиалната торбичка се отваря и затваря;
    • в най-крайните, пренебрегнати случаи, се използва радикален метод, когато отстраняването на съединителната торба се извършва без отварянето му.

Хирургични методи за лечение на бурсит се използват за всяка форма на заболяването в случай, че консервативното общо и локално лечение не даде резултати.

При лечението на субакутни и хронични форми на бурсит се използва методът на лъчева терапия. Той има противовъзпалителен ефект, облекчава болезнеността и също възстановява счупения трофичен. На първо място, в съвременната медицина се използва рентгеновата терапия. Тежестта на възпалителния процес определя необходимата доза и периодичност на облъчването. Ако няма обостряне, терапията се извършва на всеки четиридесет и осем часа. По време на лечението се наблюдава подобряване на състоянието на пациента, а именно промяна в естеството на болката или пълно изчезване, подобряване на качеството и обема на движенията в ставата. Въпреки че в някои случаи ефектът от прилаганата терапия се отразява след две до три седмици след края на лечението.

Лечение на бурсит на големия пръст

Лечението на бурсит на големия пръст може да бъде:

  • консервативни,
  • методи на алтернативната медицина
  • хирургично.

Консервативно лечение

Консервативното лечение е началният етап на лечение и започва с приемането на хигиенни мерки. На първо място, трябва да се погрижите за удобни обувки, при които натоварването върху палеца на крака ще бъде минимално. Ето защо, обувки с високи токчета за жени трябва да бъдат скрити дълбоко в килера и да бъдат забравени.

За същата цел е необходимо да се използват обувки с ортопедични стелки в ежедневието, както и меки подложки за палеца.

Директно консервативен метод на лечение е използването на мехлеми и гелове с противовъзпалително действие, които се втриват в кожата. Nyz-gel, Diklak-gel, Voltaren-емулгел са подходящи за тази цел.

Ако ексудатът се натрупа в кухината на ставната торбичка, то трябва да бъде пробит, така че течността да излезе. След пункцията, ексудатът трябва да бъде изсмукан и след това да се инжектира на мястото му стероиден хормонен препарат, например, Kenalog. Подготовката на тази група отстранява възпалението в общата торбичка.

Ако гной вече е натрупал гной или ако има подозрение за наличие на инфекция, антибиотици се предписват за такива прояви на болестта.

По време на периода на възстановяване след отстраняването на острата форма на заболяването е посочено използването на физиотерапевтични процедури, например електрофореза, озоцерит, парафин.

Ако бурсит на големия пръст е усложнение на друг, възникна по-ранна болест, е необходимо да се извърши лечение в комплекс - както основното заболяване, така и последствията.

trusted-source[13], [14]

Лечение с алтернативни медицински методи

Разбира се, не трябва да използвате алтернативни начини за лечение на бурсит, без да се консултирате с Вашия лекар. Ако използването на алтернативни методи не пречи на основното лечение, трябва да се използват следните препоръки:

  • Отнема дори корените на репей, билки от жълт кантарион и бял равнец. Една супена лъжица от сместа се излива във вода и се варя за пет минути. След това бульонът се филтрира. Използва се чиста марля или кърпа, която се влива в бульон и се поставя върху възпаления. След това горната част е покрита с хартия за компресия или целофан и след това фиксирана с превръзка.
  • Една чаена лъжичка оцет се смесва с една чаена лъжичка мед, след което трябва да поставите компрес от тази смес.
  • В равни части се взема мед и домашният сапун се разтрива върху рендето, всичко се смесва добре. Към сместа се добавя средна крушка, която също трябва предварително да се смила. Полученото "лекарство" е насложено върху възпалената става.
  • Необходимо е да вземете чист пясък и да го загреете в тиган. След това трябва да се излее в торбичка и да се постави върху засегнатата зона на ставата.

Хирургически методи на лечение

Ако предишните методи на лечение се оказаха безплодни, което води до засилване на болка и увеличаване на ъгъла валгус и повишаване на аномалии в походката, е необходимо да се прилага операцията.

На първо място, трябва да използвате метода на бурсектомия, която се счита за най-простите и ниско-травматични възможни хирургически методи. Тази операция се състои в отстраняване на костния растеж и хипертрофичната област на метатарзалната кост. Тази хирургична процедура се извършва с помощта на разрязване на кожата, мускулите и т.н. След това се вкарва хирургичен електронен нож през разрез, който е в състояние да премахне прекомерния растеж на костната тъкан.

Ако се извършва хирургично лечение, когато заболяването има пренебрегвана форма, тогава се извършва пластично стъпало, използвайки метода на остеомията. Операцията се извършва с няколко разрез на палеца и задната част на стъпалото. След това, благодарение на специална техника, пръстите на костите и първата метастарсова кост са изместени. Изместените кости се фиксират с помощта на метални конструкции. Задачата на този метод на лечение е елиминирането или намаляването на ъгъла на валгус. След това, след операцията, в продължение на шест до осем седмици хигиенните процедури, свързани със стъпалото придобиват особено значение. Необходимо е да се носят хлабави обувки, за да се лекуват рани по начина и честотата, посочени от лекаря. Също така, избягвайте влага и вода, както и хипотермия на оперирания крак.

Повече информация за лечението

Предотвратяване на бурсит на пръста

Предотвратяването на бурсит на пръста е както следва:

  • Необходимо е да се избягват постоянни натоварвания на пръстите и краката, продължително носене на тежести. При практикуването на спорта, натоварването на крайниците трябва да се дозира в съответствие с подготовката и цялостното физическо ниво на развитието на спортиста.
  • Не се ангажирайте с травматични спортове, които водят до наранявания и други наранявания на пръстите и пръстите на краката. Ако такива професии са неизбежни, тогава е необходимо да се пристъпи към защита на ставите от нараняване, като се използват ръкавици на ръцете им и специални обувки на краката им.
  • В случай на нараняване е необходимо да се започне своевременно лечение, за да се изключат усложненията от нараняване под формата на бурсит. При рани, например, е необходимо раната да се третира с антисептици - като се използва водороден прекис и след това да се приложи бактерициден превръзка върху раната. В случай на нараняване без нараняване е необходимо да се постави лед върху зоната на нараняване и да се осигури почивка на краката. След това веднага трябва да потърсите помощ от лекар по травма. Необходимо е също така да се започне лечение на пустуларни заболявания, които не са свързани с възпалението на съединителната торбичка своевременно, но които са в тази област.
  • Необходимо е да започнете да коригирате деформацията на фугите на краката във времето, за да предотвратите бурсит на пръстите на краката.
  • За да предотвратите бурсит на пръстите на краката, трябва да носите удобни, просторни обувки на малка и стабилна пета. Особено заслужава да се отбележи, че обувките с петата не са предназначени за ежедневно износване и трябва да се носят само в специални случаи.
  • Ако работата изисква постоянен престой на краката, а за предотвратяване на бурсит, пръстите на краката трябва периодично да седнат и да си почиват. Също така добра помощ ще бъде изпълнението на гимнастически упражнения през деня, за да се облекчи умората в краката.
  • Вечер след работа в един ден трябва да прибягват до малки упражнения, които са насочени към предотвратяване на претоварване на долните крайници. Най-добре е да се справите с обърнати йога асани, както и упражнения, лежащи на гърба си с разтърсващи вертикално опънати ръце и крака. Можете също така да легнете за известно време на гърба си, с краката си нагоре и наведени до стената.
  • През деня, когато работите с тежък товар върху ставите на ръцете и краката, за да се занимавате със специална гимнастика за краката и ръцете, за да предотвратите бурсит.
  • Необходимо е да се лекуват съществуващи инфекциозни заболявания, които могат да провокират появата на специфична форма на бурсит.

Прогноза за бурсит на пръста

Прогнозата на бурсита на пръста в острата форма на заболяването е свързана със степента на патологичните процеси, възникнали в засегнатата съвместна торба. Благоприятната прогноза за лечение е с остър бурсит, когато промените в тъканите на ставните чували са минимални.

В него се взема предвид и разпространението на възпалителни процеси, както и вероятността от инфекция и възможността за разпространение на инфекцията. Не последната стойност е състоянието на имунната система на пациента и нивото на съпротивление на тялото му.

Ако лечението на острата форма на бурсит започна навреме, тогава прогнозите за възстановяване са благоприятни. Ако има забавяне в лечението на болестта, тогава пренебрегнатата форма на остър бурсит може да премине в хроничния. Неблагоприятният изход може да изчака пациента с бурсит, който се усложнява от артрит, остеомиелит, сепсис и фистула.

Хроничният бурсит на пръст от травматична форма разкрива тенденция към релапс след хирургично лечение при два до два и половина процента от пациентите.

trusted-source

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.