Медицински експерт на статията
Нови публикации
Прекъсвания в работата на сърцето
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Смущенията в сърдечния ритъм или аритмията се възприемат като прекъсвания в сърдечната дейност, които се проявяват чрез ускоряване или обратно забавяне на пулса. Има неприятни чувства, които причиняват тревожност ...
Опасност от прекъсване на работата на сърцето? Зависи от това, с което са свързани, защото аритмията може да бъде не само физиологична. Много често нередностите в сърцето показват наличието на някои патологии на сърдечно-съдовата, ендокринната или невроциркулаторната природа.
Причини прекъсване в работата на сърцето
При кардиологията ключовите причини за сърдечни нарушения са свързани с аномалии в нормалната последователност на електрически импулси в сърцето, проблеми с кръвообращението или структурни промени в сърцето.
На свой ред, предизвиква смущения в сърдечната дейност при здрави хора, които показват физиологична тахикардия, свързана с повишена физическа активност, треска, повишена температура, бързи промени поза, както и вълнение, стрес или нервно състояние (когато на симпатиковата нервна система при действието на адреналина и кортизола засяга синусовия възел на сърцето). Също така, грешки в сърцето може да бъде страничен ефект на някои лекарства (диуретици, антибиотици, антипсихотици). Дори капките от ринит (например Galazolin) могат да причинят прекъсвания в сърцето. Те правят "свой собствен принос" за тютюнопушенето и злоупотребата с кофеин.
С прекъсването на сърцето, често срещани са хора с желязодефицитна анемия, повишена функционална активност на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), както и автоимунни тироидити. Причините за предсърдно трептене, в допълнение към дисфункцията на щитовидната жлеза, включват високо кръвно налягане, диабет, хронично белодробно заболяване, алкохолизъм.
Сред причините за бързите и хаотични смущения в работата на сърцето - вентрикуларна фибрилация, последствията от които може да доведе до сърдечна недостатъчност, кардиолози включват: увреждане на сърдечната тъкан от инфаркт на миокарда; миокардит и кардиосклероза; намалено кръвоснабдяване на миокарда поради стесняване на коронарната артерия (развиваща се поради високи нива на холестерол в кръвта); вродени структурни аномалии на сърцето, включително клапни дефекти, миокардна дистрофия и др.
Но екстрасистолът - при липса на органични промени в сърдечния мускул - експертите смятат, че не е опасна рефлексна реакция на автономната нервна система, регулираща по-специално честотата на сърдечните контракции. Тази патогенеза има нарушения в работата на сърцето във VSD (вегетаваскуларна дистония).
Чрез промяна на електролитния баланс на кръвта към подобряване на нейната киселинност и Високият прием на инсулин при използване на голямо количество храна, богата на въглехидрати и мазнини и продукти, обясни прекъсвания в работата на сърцето след хранене, по-специално сърцебиене. В допълнение към това могат да бъдат виновни продукти с високо съдържание на натриев глутамат и нитрати.
Сред факторите, които причиняват нередности в работата на сърцето по време на бременност, лекарите установяват хормонални промени, характерни за това състояние; повишено сърдечно разтягане поради увеличения обем на циркулиращата кръв; проблеми с чревната подвижност, както и загуба на течност при повръщане по време на ранна токсикоза.
Често има прекъсвания в работата на сърцето с остеохондроза, която се свързва с нарушението на нервните корени с интервертебрални дискове, което води до вегетативни разстройства.
[4]
Патогенеза
Когато патогенезата на сърдечната честота контракции, свързани с електрическата система, е неизправност в синусовия възел (естествения пейсмейкъра, съдържащ най-активните електрически клетки и инициира сърцебиене) или атриовентрикуларен (атриовентрикуларен) възел, който е отговорен за предаване на сигнали от атриум към вентрикулите. Най-често това води до прекъсване в работата на сърцето: на сърцето може да бъде твърде бързо или твърде бавно, може да е хаотично или стабилна. Симптомите варират в зависимост от промените в ритъма и лекарите могат да посочат наличието на:
- синусова тахикардия (често сърдечен ритъм до 90-100 и повече удара в минута);
- суправентрикуларна тахикардия (която започва в долните или горните камери на сърцето);
- Предсърдно трептене (нестабилност на ритъма на сърдечния ритъм);
- Брадикардия (сърдечен ритъм по-нисък от 60 удара в минута);
- синдром на слабост на синусовия възел (когато пейсмейкът не работи правилно и сърдечната честота се забавя, а след това ускорява);
- синусова аритмия (често срещана при деца и възрастни, циклични промени в сърдечната честота по време на дишането);
- екстрасистол (необичайно намаляване на миокарда);
- вентрикуларна фибрилация.
[5]
Симптоми прекъсване в работата на сърцето
Докато някои сърдечни аритмии могат да останат незабелязани, други причиняват различни интензивни симптоми на сърдечна недостатъчност, вариращи от лек дискомфорт в гръдния кош до задушаване и безсъзнание (синкоп).
Като правило първите признаци на прекъсвания в работата на сърцето се забелязват с ускорението или забавянето на импулса, както и в смисъл на сърцебиене за част от секундата.
Освен това пациентите се оплакват от атаки със силно сърцебиене, кратко влошаване на цялостното здраве, придружено от замайване и чувство за внезапна слабост.
При тахикардия може да има усещане за леко треперене (треперене) в областта на сърцето, както и за компресиране или болка при рисуване. В по-тежки случаи може да има усещане за липса на въздух и страх. Най-вероятните усложнения са свързани с риска от коронарна артериална болест и сърдечен удар.
Ако брадикардия, че хората се чувстват като неуспехи в работата на сърцето в състояние на покой, може да се открие, че синусите симптоматично се проявява в намаляване на сърдечната честота, честотата на дишане и провал в полусъзнание състояние. Усложненията са церебрална исхемия и сърдечен арест. В случай на аритмия почувствах силна точка в сърцето, както и в предсърдно мъждене (което обикновено засяга хората над 50-годишна) до всички тези симптоми се добавя силен задух и синкоп.
Симптомите, които се характеризират с прекъсвания в сърцето във ВРЗ, зависят от естеството на вегета-съдовото разстройство. Ако това се свързва с освобождаването на адреналин в кръвообращението, сърдечният ритъм рязко се увеличава, човекът бледнее, след това хвърля в жегата и след това трепери. И когато нивото на инсулин в кръвта се покачва, сърдечната честота пада, пулсът отслабва и лицето се покрива със студена пот.
Прекъсването на работата на сърцето след хранене може да бъде придружено от повишено потене, прозяване и дискомфорт в корема.
Къде боли?
Диагностика прекъсване в работата на сърцето
Както всяко определение на диагнозата, диагноза нарушаване на сърцето, като проява на определена патология или симптоми на невротично състояние, започва с медицинска история, измерване на честотата на пулса и сърцето аускултация на със стетоскоп.
Обикновено се правят тестове - общ и биохимичен кръвен тест.
А основната инструментална диагностика на тези състояния включва:
- ЕКГ (електрокардиография);
- дневен запис на ЕКГ (непрекъснат 24-часов мониторинг на сърдечната функция чрез използване на преносим рекордер в техниката на Холтер);
- ехокардиография (ултразвук на сърцето);
- тест за бягаща пътека (запис на ЕКГ, пулса и нивото на кръвното налягане при физическо натоварване).
В предсърдно мъждене, за определяне на източника на анормален сърдечен ритъм, може да се проведе специално изследователска работа на сърцето от intraesophageal ехокардиография (катетър сонда се вкарва в зоната на сърцето местоположение чрез хранопровода).
[6]
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Какви тестове са необходими?
Диференциална диагноза
За да се установи специфичната причина за сърдечни нарушения, е необходима внимателна диференциална диагностика на кардиопатологиите, ендокринните заболявания, нарушенията на кръвообращението и автономната нервна система.
Към кого да се свържете?
Лечение прекъсване в работата на сърцето
Ясно е, че лечението на нередностите в работата на сърцето ще зависи от естеството и причините за нарушения на сърдечния ритъм, както и от тяхната тежест. А физиологичната тахикардия и синусовата аритмия не изискват терапия.
При медикаментозно лечение, назначено от лекари, се използват различни лекарства:
- намаляване на свиваемостта на сърдечния мускул и на блокерите на сърдечната честота на β1-адренергичните рецептори (метопролол, пропранолол, атенолол и др.);
- блокери на сърдечни блокери на Na + канали (хинидин, дизопирамид, алапинин);
- блокиращи средства на калциевите канали (Verapamil, Diltiazem), засягащи синоатриални и атриовентрикуларни възли.
Блокиране на метопролол (DP. Търговските наименования Vazokardin, карведилол, Egilok) ефективно в суправентрикуларна тахикардия и вентрикуларна аритмия. Стандартна доза за смущения на сърцето - два пъти дневно в продължение на една таблетка (0.05 д), максималната дневна доза - 0,2 г Сред страничните ефекти на това лекарство се наблюдава понижение на кръвното налягане, подуване на меките тъкани, диспнея, кожен обрив, разстройства работа на стомашно-чревния тракт, кръвоснабдяване на крайниците и съня, конвулсии, болки в ставите, промяна в кръвната формула. Метопролол е противопоказан със слабост на синусовия възел, брадикардия, хипотония и тежка сърдечна недостатъчност и нарушения на кръвообращението; лекарството не се предписва по време на бременност и лактация.
Антиаритмично лекарство Алапинин (в таблетки от 25 mg) трябва да се приема една таблетка (предварително нарязан) 3-4 пъти на ден, половин час преди хранене. Възможни странични ефекти на лекарството проявява като замаяност, двойно виждане, а сред противопоказанията употребата му казват, че блокадата на провеждането на импулсите система на сърцето, циркулаторни нарушения и бъбреците и черния дроб.
Много често, прекъсване на лечението в работата на сърцето се извършва антиаритмично лекарство верапамил (Verakard, Isoptin, покритие), което е препоръчително да се 40-80-120 мг три пъти през деня (индивидуална доза се определя от лекаря). Това лекарство може да причини гадене, повръщане, диария, депресия на налягане, главоболие и замайване, кървене от венците. Прилагане на верапамил може да наруши черния дроб, защото припадъци, нарушения на съня, уринарна, менструални цикли и провокира атака на ангина пекторис и миокарден инфаркт. Сред неговите противопоказания: хипотония, брадикардия, тежка сърдечна недостатъчност, синдром на слабост на синусовия възел, предсърдно мъждене и предсърдно трептене. Лекарството не се предписва на деца под 5 години и на бременни жени. Трябва също да се има предвид, че верапамил, когато се приема с бета-блокери увеличи риска от дисфункция на синоатриалния и атриовентрикуларен възли, никога прилагат едновременно натриеви блокери канали и невролептици. Лекарството не може да се измие с сок от грейпфрут.
Лекарственият дигиталис Дигоксин се отнася до сърдечни гликозиди и допринася за намаляване на сърдечната честота с тахикардия. Тя се предписва стриктно съобразно показанията в индивидуално установена доза и се прилага при ЕКГ мониторинг в болнична обстановка.
В зависимост от резултатите от изследване и диагностика сет също могат да бъдат възложени диуретици, антикоагуланти, успокоителни и други Лекарите препоръчват да се вземат всички витамини от група В, витамини A, E, C, PP, лецитин, и тахикардия -. Магнезий, за.
Като се има предвид степента на опасност от сърдечни нарушения, физиотерапевтичното лечение на сърдечни аритмии е селективно, тъй като при структурни промени в миокарда такова лечение е противопоказано.
По-често, отколкото не физиотерапия - под формата на сесии електрофореза с калиев хлорид или пропранолол - приложимо, ако пациентите прекъсвания сърце VSD (невро дистония).
Физиотерапия препоръчват за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм електрофореза с бром, кислородна терапия и сесии електросън и балнеолечение (въглероден двуокис, азот и радон бани).
В случай на хронична сърдечна недостатъчност, хирургичната терапия може да се извърши в съответствие с индикации, които се състоят в каутеризиране на определени патологично активни зони на миокарда по метода на радиочестотна аблация. С намален сърдечен ритъм и патологии на естествения пейсмейкър се извършва операция за инсталиране на пейсмейкър.
Алтернативно лечение
Какво предлага алтернативно лечение за сърдечни нарушения? На първо място, е необходимо да се лекува с естествен мед: използвайте в рамките на един месец супена лъжица мед - всеки ден. Можете да смесвате мед с лимонов сок (2: 1), можете просто да пиете чай с мед (за предпочитане вечер).
Следващият метод е да се използват медни приложения, за които се използват медни плочи, за които се препоръчва да поставят в областта на клевети най-малко 5-6 часа на ден.
Препоръчително е също така да приемате рибено масло, съдържащо ненаситени мастни омега-киселини: 1 g дневно в продължение на 30-40 дни.
Тъй като предпочитат лечение с билки, фитотерапевти съветват:
- пригответе билков бульон за петлистен лист (супена лъжица на 200 мл вода) и я свалете на супена лъжица 3-4 пъти на ден;
- вземете отвара от мента (десертна лъжица за чаша вряща вода) - на супена лъжица три пъти през деня.
По същия начин, когато тахикардия е възможно да се използва отвара от корените и коренища на валериан Astragali билка solodkolistnogo и коча билка, и глог плодове. Можете също така да използвате алергия алкохол тинктура на глог - 18-20 капки два пъти на ден (втората рецепция вечер).
[7]
Хомеопатично лечение на сърдечна недостатъчност
Между другото, хомеопатията също има сред своите средства от прекъсвания в работата на сърцето тинктура на глог - капки от Crataegus. Тези капки се вземат два пъти на ден върху парче захар (седем капки), което трябва да се съхранява в устата ви, докато захарта се разтвори.
Най-препоръчаните хомеопатични препарати за аритмия са: капки Cactus grandiflorus (20 капки два пъти дневно 25 минути преди хранене, могат да причинят диария); Aconitum D4 (тинктура от отровно растение от аонитичен качул); Лилиум тигрин (тигрова лилия); Calcarea carbonica (калциев карбонат се взема в три екземпляра веднъж седмично); Gnaphalium polycephalum 3X, HPUS (свински свински гранули за сублингвална употреба); Spigelia D2 (тиня на растенията против бръчки); Ная триумфира D12 (отровата на точката на кобра).
Лекари хомеопати се напомня, че прекъсванията в работата на сърцето може да бъде признак на сериозни сърдечни аномалии, така че хомеопатичните лекарства не са предназначени да заменят конвенционалните медицински методи за лечение на аритмии и трябва да се използва като допълнение към алопатично лечение. Без препоръката на лекар, те не могат да бъдат използвани.
Предотвратяване
Основната превенция на сърдечните аритмии е здравословен, т.е. Активен начин на живот, използването на млечни и растителни храни с витамини, калций, калий, желязо и особено магнезий. Ако тенденцията към аритмии трябва да се избягва всяко претоварване, сън най-малко 7-8 часа, ходи повече, а също и елиминиране на алкохол и пушене.
Прогноза
Прогнозата за физиологична тахикардия при здрави хора е благоприятна. Но с очевидни патологии на сърцето прекъсванията в работата му представляват значителна опасност.
Всеки ден сърцето бие средно 100 хиляди пъти, изпомпвайки над 750 декалатели кръв. Когато сърцето не функционира нормално, мозъкът и всички други органи не могат да функционират правилно.
Чувство за грешките на сърцето, трябва да потърсите помощ от кардиолог за навременно диагностициране и ефективно лечение - съчетан с добро профилактика - помогна предотврати опасни за здравето и живота на последствията от патологични сърдечни аритмии.