Медицински експерт на статията
Нови публикации
Остра миелобластна левкемия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[Симптоми на остра миелобластна левкемия
Дебютът на остра миелобластна левкемия почти няма специфични особености. Най-честите прояви са треска, хеморагичен синдром, анемия, вторични инфекции. Въпреки инфилтрацията на костния мозък, костната болка не винаги се появява. Инфилтрацията на черния дроб, далака и лимфните възли се регистрира при 30-50% от пациентите. Лезиите на ЦНС се забелязват в 5-10% от случаите, докато при повечето деца отсъстват неврологични симптоми.
Кожните лезии са най-характерни за моноцитен вариант на остра миелобластна левкемия. Изключително рядко се открива изолирана кожна инфилтрация, когато болестта се проявява, по-често отколкото не се наблюдават екстрамедуларни хлороми в комбинация с типична инфилтрация на костния мозък. При появата на остра миелобластна левкемия 3-5% от децата показват хиперлевкоцитоза, която е най-характерна за мономоноцитните и моноцитни варианти.
Класификация на остра миелобластна левкемия
Исторически диагнозата на остра миелобластна левкемия се основава на цитоморфология. Болестта е морфологично хетерогенна група.
Понастоящем класификацията по критериите на FAB (Френска американско-британска кооперативна група) е общоприета . Основата на тази класификация е съответствието на морфологичния субстрат на левкемия до определен брой и нивото на диференциация на нормалните хематопоетични клетки.
Какво трябва да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на остра миелобластна левкемия
В съвременната хематология терапия на левкемия, включително остра миелогенна, трябва да се извършва в специализирани клиники под строг програма. Програмата (протокол) включва списък на необходимите за диагностични изследвания и твърд график за тяхното поведение. След завършване на диагностичната фаза на пациент лечение приемащия предоставена от този протокол, с твърда спазване на условията и реда на терапия елементи. В момента в света има няколко водещи изследователски групи, анализиращи диагностика и лечение на остра миелоидна левкемия при деца в многоцентрови проучвания. Това ни изследователски групи CCG (Детски Рак Group) и POG (Педиатрична Oncology Group), английски банда MRC (Съвет за медицински изследвания) е, германската група BFM (Берлин-Франкфурт-Miinster), японски CCLG (детски рак и левкемия Study Group), френски LAME (Leucamie Aique Mycloi'de Enfant), италиански AIEOP (Associazione Italiana Ematologia изд Oncologia Педиатрична) и т.н. Резултатите от техните изследвания. - основните източници на ток знания за диагностика, прогноза и лечение на остра миелоидна левкемия при деца.
Использованная литература