Остър ринит (остра хрема) - преглед на информацията

Острият ринит (остра хрема) е остро неспецифично възпаление на лигавицата на носната кухина.

Код по МКБ-10

J00 Остър назофарингит (хрема).

Епидемиология на острия ринит

Острият ринит се счита за едно от най-често срещаните заболявания както при деца, така и при възрастни, въпреки че няма точни епидемиологични данни.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Причини за остър ринит

В етиологията на острия катарален ринит основно значение има намаляването на локалната и общата резистентност на организма и активирането на микрофлората в носната кухина. Обикновено това се случва при обща или локална хипотермия, която нарушава защитните неврорефлекторни механизми. Отслабването на локалния и общия имунитет с хипотермия на цялото тяло или на негови части (крака, глава и др.) води до повишаване на патогенната активност на сапрофитни микроорганизми в носната кухина, по-специално стафилококи, стрептококи и някои други, особено при хора, които не са закалени на студ и резки промени в температурата. Последиците от хипотермията се проявяват по-бързо при хора с намалена резистентност, особено на фона на хронични заболявания, при пациенти, отслабени от остри заболявания.

Остър ринит (остра хрема) - причини и патогенеза

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Симптоми на остър ринит

В клиничната картина на острия катарален ринит се разграничават три етапа. Последователно преминаващи един в друг:

• суха фаза (дразнене);
• стадий на серозно отделяне;
• етап на мукопурулентно отделяне (разрешаване).

Всеки от тези етапи се характеризира със специфични оплаквания и прояви, така че подходите към лечението ще бъдат различни.

Сухият стадий (дразнене) обикновено трае няколко часа, рядко 1-2 дни. Пациентите съобщават за чувство на сухота, напрежение, парене, чесане, гъделичкане в носа, често в гърлото и ларинкса, кихането ги притеснява. Едновременно с това се появяват неразположение, втрисане, пациентите се оплакват от тежест и болка в главата, по-често в челото, повишаване на телесната температура до субфебрилни, по-рядко до фебрилни стойности. В този стадий носната лигавица е хиперемирана, суха, постепенно се подува, а носните проходи се стесняват. Дишането през носа постепенно се нарушава, отбелязва се влошаване на обонянието (респираторна хипосмия), отслабване на вкуса, появява се затворен носов глас.

Остър ринит (хрема) - симптоми

Класификация на острия ринит

Разграничават се следните:

• остър катарален ринит (rhinitis cataralis acuta);
• остър катарален ринофарингит;
• остър травматичен ринит.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Диагностика на остър ринит

За диагностициране на остър ринит се използват предна риноскопия и ендоскопско изследване на носната кухина.

Остър ринит (хрема) - диагноза

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Лечение на остър ринит

Лечението на острия ринит е насочено към облекчаване на неприятните симптоми на остър ринит и намаляване на продължителността на заболяването.

Острият ринит обикновено се лекува амбулаторно. В редки случаи на тежък ринит, съпроводен със значително повишаване на телесната температура, се препоръчва почивка на легло. По-добре е да се отдели стая с топъл и овлажнен въздух за пациента, което намалява болезненото усещане за сухота, напрежение и парене в носа. Не трябва да се яде пикантна, дразнеща храна. Необходимо е да се следи своевременността на физиологичните функции (изхождане, уриниране). По време на периода на затваряне на носните проходи не трябва да се диша насилствено през носа, трябва да се духа без особени усилия и наведнъж само през едната половина на носа, за да не се изхвърли патологичен секрет през слуховите тръби в средното ухо.

Остър ринит (остра хрема) - лечение и профилактика