Медицински експерт на статията
Нови публикации
Остър бронхит при деца
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Остър бронхит (прост) - бронхит, който се проявява без признаци на бронхиална обструкция. Този бронхиални възпалителни заболявания с увеличаване на бронхиална секреция, основните симптоми, които включват кашлица, сухи и влажни смесени хрипове, рентгенова - не инфилтративни или фокални промените в белодробната тъкан; може да се наблюдава двустранно усилване на белодробния модел и корените на белите дробове.
[Какво причинява остър бронхит при децата?
При деца от ранна възраст остър бронхит като правило е проява или усложнение на остра респираторна вирусна инфекция. Остър бронхит е по-често при параинфлуенца, аденовирус, респираторни синцитиални инфекции.
Фактори, допринасящи за появата на бронхит:
- ендогенно-конституционно (лимфна конституция, алергия);
- промени в имунологичния статус - намаляване на IgA, IgG;
- възрастови анатомични и физиологични особености на дихателните органи при деца - несъвършенство на защитните бариери, склонност към ексудация, несъвършенство на функциите;
- съпътстващи заболявания (хипотрофия, рахит, анемия, полихивитаминоза);
- външни влияния - охлаждане, въздушни алергени, атмосферни колебания, родителски пушене, замърсяването на въздуха (механично или химично дразнене на лигавицата на праха на минерална или растителен произход, газове).
Остър бронхит при деца най-често се причинява от вируси (тип I и II парагрип, PC-вируси, аденовируси, грипни вируси, цитомегаловирус). Възможно е да се активира и да се премести от назофаринкса на автофората под влиянието на физични и химични фактори, сурово охлаждане. В повечето случаи, обикновено етиология на остър бронхит потвърждава вирусни-бактериални асоциации в която вируси с тропизъм за епител на дихателните пътища, увреждане това, намалява бариерните свойства на бронхиалната стена и създаване на условия за развитие на бактериален възпаление. Най-често не става дума за инвазивно, а за интраламинарно възпроизводство на опортюнистична бактериална автофлора.
Симптоми на остър бронхит при деца
Остър бронхит при децата започва, по правило, постепенно. На фона на отличителните черти на острата респираторна вирусна инфекция, които са характерни за този респираторен вирус, кашлицата се усилва, особено през нощта. Кашлицата първоначално е суха, груба, понякога натрапчива, без секретирана секреция или с трудно отделена бука от лигавица, след като повторно кашля. Температурата на тялото в ранните дни зависи от природата и хода на острата респираторна вирусна инфекция, след това в клиниката на неусложнен бронхит - нормален или субфебрилен. Малките деца могат да имат такива неспецифични симптоми на остър бронхит като: летаргия, настроения, нарушения на съня и апетита. При прост бронхит не се забелязват признаци на бронхиална обструкция и дихателна недостатъчност.
Прочетете също: Остър бронхит
Остър бронхит при деца обикновено трае 2-3 седмици.
Къде боли?
Какво те притеснява?
Как се диагностицира остър бронхит при деца?
Диференциална диагноза на остър бронхит при деца извършва пневмония, бронхопулмонарна заболявания, влошаване които могат да възникнат с клиника остър бронхит (кистозна фиброза, бронхиектазия, и т.н.). Ако има подозрение за пневмония (асиметрия на физическите данни, белези на интоксикация), рентгрографията на гръдния кош е задължителна.
Ако има ясни клинични и анамнестични данни, които свидетелстват за остър бронхит, рентгеново изследване не е необходимо.
Рентгеново изследване е задължително в заподозрян местен или предимно едностранен характер на лезията по време на разглеждането на дихателната система, особено когато се комбинира с висока температура в продължение на повече от три дни, което е постановено симптоми на интоксикация, левкоцитоза, неутрофилия и повишена скорост на утаяване на еритроцитите.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Какви тестове са необходими?
Лечение на остър бронхит при деца
Лечението на остър бронхит (обикновено) трябва да бъде сложно, като се отчита реактивността на организма на болното дете, характеристиките на естеството на курса и неговия период. С тази форма на бронхит се предпочита домашното лечение. Хоспитализацията е възможна само при тежка съпътстваща патология или при тежка вирусна инфекция. Режимът в острия период от няколко дни е почивка в леглото. Необходимо е да се осигури най-свеж въздух (често tsrovetrivaniya). В диетата трябва да се осигури най-витаминизирана храна, включва лесно асимилирани продукти с физиологично, подходящо за възрастта съдържание на белтъчини, мазнини и въглехидрати, с пълни протеини и ненаситени мастни киселини. За втечняване на храчките препоръчваме изобилна напитка - мляко с натриев хидрокарбонат, борзом, чай с мляко, червена боровинка и карамфил, вар чай.
Лечение на остър бронхит при деца
Остър бронхит при деца в повечето случаи не изисква употребата на антибиотици. Въпреки това, при кърмачетата могат да бъдат идентифицирани редица индикации за тяхното използване; подозрение за свързване на бактериалната флора (симптоми на интоксикация, храчки на храчки, признаци на бактериална инфекция според общия кръвен тест); деца с недостатъчно предимбален произход (тежки рахити, дистрофия, вторични и първични имунодефицити, тежка анемия); деца с тежки вродени малформации на белите дробове или сърцето. В такива случаи се използват перорални антибиотици: амоксицилин, азитромицин, аугментин, кларитромицин, суспензия от мидекамицин, цефуроксим, цефтриазон. Курс 5-7 дни.
Повече информация за лечението
Использованная литература