Костен саркома

Костният сарком е злокачествена неоплазма на злокачествеността, която се проявява главно в твърдите тъкани, главно в костите в човешкото тяло.

Към днешна дата, както и при много други видове онкологични лезии, е трудно да се даде точен отговор на въпроса какви точно механизми съществуват за развитието на това заболяване. При всички основания може да се твърди, че ракът от този тип се характеризира с агресивни свойства и е първичен, т.е. Неговият външен вид не се дължи на наличието на каквато и да е друга онкология.

Както свидетелстват съответните медицински данни, най-голямо количество случаи на костна саркома е необходимо за възрастовия период от 14 до 27 години. В този случай има редовност в разпространението на общия брой на всички пациенти, главно на мъжете. Костните саркоми са склонни да се образуват в такива локализации, които са най-типични за тях в човешкото тяло като комбинация от костите на колянната става, в костите на таза и в раменния пояс. Можем ли да кажем, че факторът, определящ възникването на дадено заболяване, физическата активност става младите хора в тази възрастова или е свързан с характеристиките на работа на тези части на скелетната система, специалистите не онколози напълно изяснени в момента.

Кръвта на саркома е рядък и все пак достатъчно сериозен рак, който може да засегне както деца, така и юноши и млади хора. Тази костна онкология не се поддава на диференциална диагноза, а появата на нейните клинични прояви често се проявява като следствие от различни видове травми.

[1], [2], [3]

Причини за костен сарком

Причините за костния сарком не са напълно установени в медицинската наука.

При висока честота на случаите това злокачествено заболяване се дължи на травматични последици от различни травматични ефекти. Тук обаче е необходимо да се има предвид, че травмата е особена, за да действа само като неблагоприятен фактор, предизвикващ прогресирането на костния сарком. Травмата в този случай не е нищо повече от механизъм за задействане на такъв патологичен процес.

В допълнение към травмата и увреждането на костите, отрицателният ефект, предизвикан от различни вируси, канцерогени и химически съединения, вероятно ще предизвика появата на този вид рак по много начини.

Към същата категория фактори, които причиняват повишен риск от развитие на костен сарком, е ефектът от активното йонизиращо лъчение. Поради тези причини се активират процесите на растеж на специални клетки, които са необичайни за оригиналния тип тъкан, в която се развиват. Това са така наречените атипични или нискодиференцирани клетки, т.е. Образуваните от тях клъстери са рак в нискокачествена форма. Освен това, клетъчната структура претърпява много значими трансформации, които се характеризират с много отрицателни свойства.

Наличието на доброкачествени костни заболявания, например фиброзна дисплазия и болестта на Paget, също е в състояние да действа като предпоставка за появата на саркоми на техния произход.

Позовавайки се на факта, че в по-голямата сарком на костите диагностицирана при момчетата по време на юношеството, че се предполага, че една от причините, поради които може да са в процес на активен растеж на тялото в този момент, когато костта се разраства с голяма интензивност. Има директна връзка между честотата на костния сарком и този на по-високото тяло, отколкото тийнейджър. Това означава, че високорисковите момчета попадат в рисковата група в ранна възраст.

Така че причините за костите на саркома могат да бъдат обобщени по следния начин, разделени на три основни групи фактори. Това е травматичен канцерогенен ефект на вредни за човека вещества и радиация, както и на процесите на разтягане на костите в периода на активен растеж на подрастващите.

[4], [5], [6], [7]

Симптоми на костния сарком

Симптомите на костния сарком, като най-характерните за неговите прояви, са отразени в болките, които възникват в ранните стадии на заболяването. Появата на болка не е свързана с това, дали има някакъв физически стрес, а също и в каква позиция е тялото на пациента. Отначало появата на болка се появява спорадично и те са много неясни, но по-късно започват да се локализират в съответните области на тялото. Болезнените усещания могат да бъдат постоянни, да се увеличават интензивността и да се боят, дълбоко в природата. В покой, силата на болката симптоми обикновено е ниска, но през нощта, често увеличаване на тяхната интензивност, което от своя страна провокира нарушения на съня, причинява безсъние.

Образуване на тумори при сарком на плътна кост закрепена неподвижно към костта, все още няма ясни граници, палпация не може да се появи болка или умерена болка и съща марка.

Когато патологичният процес на заболяването прогресира, туморът се разпространява върху голяма част от костта, има значително разрушаване на функционалните клетки, което води до повишена крехкост на костите. Рискът от фрактури се увеличава значително, целостта на костта може да наруши дори малки набивания и леки падания.

Може да се визуализира голям комендарен сарком на костта, но поради факта, че възпалителните процеси не са свързани с рак, температурата и цветът на кожата не се променят. Следователно, такива признаци като повишена локална температура и разширени подкожни вени не трябва да се свързват с феномена на хиперемия на възпалителен ген.

Тъй като тежестта на заболяването продължава да нараства за кратко време, се увеличава ставната контрактура и се развиват атрофични процеси в мускулите. И затова пациентът трябва да премине към постоянно почивка в леглото.

Децата имат редица характерни присъщи симптоми, сред които са коремни болки, гадене, повръщане.

Симптомите на костния сарком формират клинична картина на заболяването, при която има наличие на болка, има образуване на тумори, възниква нарушение на функциите. При всеки специфичен клиничен случай не се откриват признаци, характерни за възпалението. Продължавайки от това, има спешна нужда от извършване на рогенгенологична диагностика и по-нататъшно прилагане на методи за морфологично изследване.

Сарком на фемора

Саркома на бедрената кост може да бъде заболяване, което е или първично, или вторично. Това означава, че е възникнала

Се случва всъщност в тъканите в горната част на крака и освен това този сарком може да действа като метастази, развиващи се от други места на локализиране на тумора в човешкото тяло.

Появата на метастази в бедрата и бедрата на меките тъкани често се свързва с присъствието на саркома в тези органи, които са разположени в малкия таз, когато присъства в своите неоплазми на пикочо-половата система и на гръбначния стълб в Sacro-опашната му отдел. Появата на този вид тумор в областта на бедрото, в допълнение е доста често се случва, поради наличието на такива явления като сарком на Юинг.

Клиничната картина на бедрената саркома често се характеризира с факта, че докато се развива, патологичният процес се разпространява или към колянната става, или в посоката на тазобедрената става. За кратко време се заражда и мека тъкан в съседство с тях. Образуване на тумор предимно наблюдава кост sarcomatous възел, но понякога могат да се появят развитие periossalny тип където отбележи разпространение диафиза (dlinniku) костите.

Ако се засегнат хрущялните повърхности на близките стави, се развива хондростеосарком на бедрото. Тъй като структурата на тъканите на костта, дължаща се на растежа на тумора, претърпява отслабване, вероятността за фрактури на тазобедрената кост се увеличава значително.

Това злокачествено образуване на бедрената кост предимно няма признаци на значителни болкови усещания. Появата на синдрома на болката се дължи главно на компресията на близките нервни пътища. Болката в този случай може да обхване почти целия долен крайник, включително пръстите на краката.

Основната опасност, която е бедреният сарком, се състои преди всичко във факта, че има тенденция към бърз процент на разпространение и увеличаване на броя на тъканите, които са засегнати.

[8], [9]

Сарком на пищяла

Пищяла на Капоши е най-честата случай на остеогенен сарком тип, които са склонни да насочи развитието на крайниците (първичен тумор), локализиране в непосредствена близост до областите, където има големи стави. Това е предимно тибията и тазобедрената кост. Такова онкологично заболяване се характеризира с появата на злокачествена форма с агресивни свойства. Костната структура в резултат на присъствието на тумора на мястото на неговото локализиране (в този случай дължината на тръбната пищяла) претърпява съществени нарушения, повишена чупливост и чупливост на костите. Значително рискът от фрактури се увеличава, дори и поради най-малките травматични фактори. За да се избегне това, в пищяла на Капоши често може да бъде оправдано фиксиране на засегнати долния крайник чрез наслагване на клечки от гипс или друг по-съвременен материал.

С това заболяване има възможност за появата на метастази в други кости, както и в белите дробове. Белодробните микрометастази могат да присъстват с приблизително 80 процента вероятност и те не се поемат за откриване въз основа на резултатите от рентгеново изследване.

В днешно време има голямо разнообразие от хистологични разновидности на сарком остеогенни свойства на които се различават по степента на отрицателно въздействие върху кост, всеки от които показва клинична картина, и в различна степен за показване на лечение. Преди да се пристъпи към терапевтичен терапевтичен ефект, е необходимо да се извърши цялостен преглед на пациента. Това е необходимо, за да се определи колко широко е разпространен туморният процес, на какъв етап е болестта, за да се направи план за подходящите медицински мерки. Саркома пищяла различен предиктор за оцеляване като цяло е по-благоприятно, отколкото когато поразен от бедрото, таза, или кост на горните крайници.

Саркома на раменната кост

Сърцето на раменната кост принадлежи към тези ракови заболявания на човешките крайници, които се характеризират като вторични. Това означава, че появата на злокачествено образуване в раменната кост причинява разпространението на специфична онкология, която се случва да бъде в багажника.

Саркомът на раменната кост в началния стадий на развитие на патологичния процес не е странно да се обявява за малко изразен комплекс от характерни клинични прояви. Саркоматозната неоплазма е скрита под мускулната тъкан, където с течение на времето се получава перисоалното му разпределение в тялото на костта.

Колкото по-интензивни са негативните процеси, свързани с прогресията на тази болест, толкова по-ясно се появяват симптомите. По-специално, тъй като туморът расте, той компресира и уврежда кръвоносните съдове и нервните пътища, които се намират в рамото. Когато сарком се простира нагоре към сплит невропатията раменната нерв, отговорен за цялата страна, тези нервни окончания се удавено, дават се появява болка в горните крайници. Цялата ръка става болезнена от рамото до ноктите, чувствителността му се нарушава. Това предизвиква усещане за парене в засегнатия сарком на крайниците, то се влошава, има илюзия за пълзящи мравки по кожата.

Освен това функциите на двигателя се нарушават, ръката се отслабва, мускулният тонус намалява, а фините мотори на двигателя на пръстите се влошават. Пациентът частично губи способността да манипулира различни предмети и дори да ги държи в ръката си.

Поради саркома на раменната кост, има слабост на костната структура, която е изпълнена с възможност за чести фрактури на рамото. И причини такава травма с такова заболяване в състоянието на най-малките механични ефекти.

Този сарком често се съпровожда от включването на раменната става в развитието на патологичния прогрес. Постепенно усилва болезнените чувства, намалява степента на свобода на движение. Действията, при които ръката е разбрана нагоре или изтеглена, стават трудни и придружени от болка.

.. Саркома раменна - вторичен метастатичен рак болест главно от такива до регионални лимфни възли, разположени като: подчелюстната и сублингвално в наднационални и субклавиална област, мишниците област, и т.н. В отелване рамо горния край сарком може също да се предава от тумори в главата, шията, в гръдния кош, от гръбначния стълб в гръдната и цервикалната му част. Понякога феноменът на отдалечени метастази се отбелязва и от други части на тялото.

Сарком на челната кост

В повечето случаи саркомът на челната кост може да се характеризира като остеогенен сарком, локализиран главно в черепните и дясната кости на черепа.

Най-голям брой клинични случаи на това заболяване се регистрират при пациенти на млада и средна възраст. Туморното образуване има широка основа и сплескана сферична или яйцевидна форма. Това е твърд, ограничен тумор, образуван от гъста или компактна костна субстанция и има доста дълъг период на растеж

Отделни типове на този тип неоплазми са инвазивни и ендовазни. Първата форма от тях демонстрира свойствата, присъщи на всички други интракраниални тумори, тъй като расте в черепните кости и в някои случаи може да се простира във вътрешността на черепната кухина. Този патологичен процес е придружен от появата на съответния симптомен комплекс. Характеризирано от такива симптоми, повишава нивото на вътречерепно налягане и в допълнение появата на други фокални явления, които са локализирани в съответствие с мястото, където туморът е разположен вътре в черепната кухина.

Основната диагностична мярка е рентгеновото изследване. Неоплазмата според нейните резултати има формата на плътна сянка с ясно очертан контур. Според рентгеновите лъчи се определя посоката на растежа на тумора - вътре в кухината на черепа или в предните синуси. Откриването на вътречеренен растеж на образуването на тумори, особено ако проникне в черепната кухина, причинява критична нужда от отстраняване на тумора.

По-малка опасност е случаят, когато саркомът на челната кост се характеризира с ендовазионен растеж, т.е. Когато патологичната костна формация се намира на външната повърхност на черепа. Освен това, остеогенният сарком на челната кост, дори и да е голям, може да донесе главно неудобства само от козметичен характер.

Сарком на костен мозък

Саркома на тазовите кости е тумор, който се развива в костните тъкани, възникващ при относително малка честота на клинични случаи. Да имаш това локализиране в човешкото тяло е главно характерно за саркома на Еувинг. Образуването на тумори, засягащи тазовата кост, е по-често при мъжете отколкото при жените. За пръв път, за да се срещне с проявите на този рак, човек може все още в детството или в юношеството.

Първоначалните симптоми, които могат да бъдат показателни за развитието на саркома на тазовите кости, по правило са възникването на тъпи болки, които не са с голяма интензивност, в областта на таза и седалището. Те често повишават телесната температура, но не прекалено много за кратък период от време. Болезнените усещания се увеличават главно по време на ходене, особено когато бедрото е засегнато от саркома.

Тъй като размерът на неоплазмата в костите на таза нараства и патологичната динамика обхваща нови тъкани и органи, симптомите на болката се увеличават. В случай на близко място на тумора, кожата започва да показва изпъкналост. Има изтъняване на кожата и през нея се визуализира картината, образувана от мрежата на съдовете. В допълнение, поради растежа на саркома на тазовите кости, има изместване и изстискване на органи, кръвоносни съдове и нервни пътища, разположени в непосредствена близост до него. Това води до нарушаване на нормалното им функциониране. Посоката на разпространението на синдрома на болката се определя от начина, по който нервите на тумора създават такъв негативен ефект. Болезнени усещания въз основа на това могат да се появят в бедрото, в перинеума, в гениталиите.

Саркома на таза се характеризира с тежки злокачествени свойства, които се изразява в високи нива на прогресия на патологичния процес и ранно начало на метастази на други органи.

[10], [11], [12], [13]

Саркома на тазобедрената става

Костите правят таза са органите на вторичния закостенялостта, което означава, че на етапа на хрущял, че не се случи по време на развитието на плода на детето, и след раждането. По тази причина между онкология, която има като локализация тазовите кости, еднакво може да се види като проявяващ се остеосаркома от костта и хондросарком, в основата на които е хрущяла.

Патологичният феномен на саркома на тазобедрената става също е доста често срещан, тъй като често се нарича сарком на тазобедрената става. Човешкото тяло не съдържа нищо друго, което би било като тази костна формация. От съединението на бедрената кост и тазовата кост, където са свързани, съществува специална форма под формата на тазобедрената става.

Саркомозната лезия по време на прогресирането на патологичния процес провокира появата на ограничения на мобилността и води до появата на контузии на болка. При по-нататъшното развитие на този вид злокачествена лезия, степента на болката в процеса на палпиране се увеличава. Болният синдром има тенденция към засилване през нощта. Характерна особеност в това отношение е, че използването на анестетици не показва достатъчна ефективност. И освен това, такива болки не показват зависимост от нивото на физическата активност през деня.

Саркозата на тазобедрената става е онкология с изключително агресивни свойства. С нея вече на доста ранен стадий на развитие на този рак започва метастази и в тези патологични процеси участват различни органи. Метастазите в кръвоносната система се появяват в белите дробове, в мозъка и т.н.

Саркоидоза на илюума

Скелетът на таза се формира от комбинация от такива кости като лакътя, пубис и седалището. Всички тези кости са сдвоени и обединени помежду си имат появата на костен пръстен, който зад него е затворен от костен клин, образуван от кокцигеална и сакрална кост. Във всяка тазова кост, в резултат на излагане на определени неблагоприятни фактори, може да започне развитието на злокачествено заболяване. Наблюдава се появата на саркоматозни лезии с най-голяма честота на случаите. Сред тях често се среща и сарком на илиума.

Илиакната кост е най-големият от всички членове на таза. В дясното или лявото крило обикновено има един от двата най-често срещани клинични случая. Това е остеогенен сарком или сарком на Ewing.

Поражението на остеогенна саркома на илиума изложен особено деца, те имат характерен сарком локализация са плоски кости. Тъй като диагнозата на рака в ранен стадий е свързано с големи трудности, хоспитализация на пациенти в ранна детска възраст в белите дробове са наблюдавани метастази и често е нелечимо състояние, което не се подава на лечение. Възрастните деца могат да страдат от сарком, който, възникващ в основата на илюума, се разпростира във времето по крилото си.

Въпреки, че на сарком на Юинг е присъщо предимно разположени в продължение на векове кости, в диафизарни части от тях, то може да се локализира и в плоски кости, включително и някои от крилото илиачната. Това се случва в малко по-малко от половината от общия брой случаи.

Саркоидната илеална кост при всички други тумори на тумори в тазовите кости е доста общо патологично явление, което засяга както децата, така и възрастните. Тяхното лечение в много случаи е много труден процес и изисква както значителни медицински усилия, така и много от силата на пациента. Трудностите започват вече на етапа на диагностициране на заболяването, тъй като не са добре задоволени от диагнозата в рентгеново изследване. За да се изчисти диагнозата по-общо, е необходима отворена биопсия. Радиологичната терапия е неефективна.

Пастостен костен сарком

Пастостен костен сарком се характеризира като една от формите на злокачествено увреждане на костта, което може да приеме остеосаркома. Това заболяване се наблюдава при приблизително 4% от всички случаи на развитие на саркоми в костната тъкан, което свързва този тип рак на костите с тази на редките тумори.

Специфичните свойства на парстоалния сарком на костите се състоят в това, че растежът и разпространението му се проявяват над повърхността на костта, без да проникват в нея. Друга характерна особеност на този основен сарком на всички други костни ракови заболявания е неговата относително по-ниска скорост на прогресиране на патологичния процес. Въз основа на това може да се твърди, че в парстоалния сарком на костта има и малко по-малко изразяване на нейните злокачествени свойства.

Типична локализация за този сарком е колянната става, на това място се открива туморната формация в повече от 2/3 от всички случаи. В допълнение, развитието на тумора може да се появи на пищяла и в проксималната част на раменната кост.

Що се отнася до възрастовия диапазон, в който се проявява най-често периодът, в който се появява костната лезия, около 70% от клиничните случаи се наблюдават при хора над 30-годишна възраст. Значително по-рядко при деца под 10-годишна възраст, както и при хора след 60-годишна възраст.

Въз основа на пола, между мъжете и жените честотата на случаите се разпределя приблизително равномерно.

Саркоматозната неоплазия показва симптом на болка при натискане, когато палпацията се открива като гъста фиксирана маса. Сред най-основните прояви се наблюдава на първо място наличието на подпухналост, а след това - болезнени усещания.

Поради значително удължената прогресия на заболяването диагнозата може да бъде предшествана от клинични симптоми от 1 година до 5 години или повече. В някои случаи този период може да достигне 15 години.

Пастостен костен сарком поради хирургичното му отстраняване, ако няма кълняемост в костния мозъчен канал, се характеризира с благоприятна прогноза. Неуспешната хирургическа интервенция с 20-процентна вероятност може да причини рецидив и да доведе до дедиференциране на тумора.

Скорошни кости при деца

Саркома на костите при деца се представя главно от различни остеосаркоми и сарком на Ewing.

Остеосарком или сарком с остеогенен произход е онкологична туморна формация, образувана от злокачествени дегенерирани клетки в костните тъкани. По принцип, това увреждане се случва в дългите тръбни кости на горните и долните крайници. Патологичният процес по правило засяга метафизата, който се намира в тръбната кост между централната му част и крайната част, където се разширява. Ролята на метафизата е много важна за растежа на костите в детството. Има вероятност сухожилията, мускулните и мастните тъкани да се включат в разпространението на тумора във времето. Чрез кръвоносната система патологичните клетки могат да достигат до различни части на тялото, метастазирайки ги. Най-характерните са метастазите в белите дробове, но външният им вид не се изключва в редица други органи, включително други кости и мозък.

Саркомът на Ewing върху честотата на откриването му при деца заема позицията непосредствено след остеосаркома. Този тип сарком е ракова костна лезия, която представлява много малък брой клинични случаи преди навършване на 5-годишна възраст и при хора над 30-годишна възраст. По-голямата част от пациентите са предимно деца, които навлизат в юношеството. Във възрастовата група от 10 до 15 години момчетата в известна степен преобладават над момичетата.

Увеличаването на вероятността от този вид рак може да се дължи на наличието в организма на доброкачествени туморни образувания в мозъка на костите, например enhondromy, а също и поради някои нередности във функционирането на пикочо-половата система на детето. Съществува и общоприето предположение, че травматичният фактор може да действа като механизъм за задействане. Често обаче е трудно да се потвърди, че развитието на саркома се предизвиква от фрактури или синини. В края на краищата, между действителния травматичен ефект и момента, в който е открит тумор, може да се простира интервал от най-различни периоди от време.

Разликата в природата на болката, свързана с увреждания на костите, като sarcomatous и болка в резултат на травма е, че дори когато крайникът е фиксирана, тяхната интензивност не намалява, а напротив, всички по-нататъшни увеличения.

Метастазата, причинена от костен сарком в други органи в тялото, води до съответната симптоматика. Например: за повишена телесна температура, за появата на обща слабост и умора, детето започва да отслабва.

Саркома на кората при деца се открива при диагностицирането често не по-рано от няколко месеца след първоначалните му прояви. Често възникването на болка и подуване се дължи на възпаление или травма. Когато детето развива продължителни болки в костите, които имат необяснен произход, се препоръчва да се потърси медицинска помощ от онколог.

Последният етап на костния сарком

Клиничният ход на заболяването в процеса на постепенно увеличаване на патологичните промени, причинени от него в тялото, минава през две основни фази.

По време на първата от тях - доброкачествена, в началните етапи на развитие на болестта има гъста, неподвижна, hummocky неоплазма, която иначе не е болезнена. Наличието на тумор при никакви обстоятелства не ограничава значително мобилността на ставата, разположена в мястото на локализация. Такова състояние може да се забележи без видими промени за период от няколко месеца.

Въпреки това, с течение на времето, доброкачествената фаза рано или късно започва да се превръща в злокачествена фаза. Активирането на прогресията на костния сарком е придружено от повишаване на скоростта на растеж на образуването на тумори, повишени симптоми на болка и нарушена функция на ставите. Появата на болка възниква дори в ранните стадии на саркоматозна костна лезия. Това се дължи на факта, че под негативното въздействие на туморите има нарушение на функционалните свойства на костната тъкан. Степента на тежест на болката, най-вече шумна, не влияе върху положението на тялото на пациента, възниква под формата на остри нарастващи атаки, които се появяват главно през нощта.

Тъй като костният сарком става все по-злокачествен, това заболяване провокира отрицателни промени във функционирането на засегнатия крайник. Злокачествен тумор разпространява към голям брой тъкани агресивно унищожаване на живи клетки с все по-голям процент значително ограничена свобода на движение на съвместните, мускулна атрофия, разработени процеси.

Четвъртият, последният етап от костния сарком наближава, което се установява независимо от големината на образуването на тумори, въз основа на явленията на отдалечени метастази на органите и лимфните регионални възли. Пациентът е имобилизиран и постоянно трябва да бъде на почивка в леглото.

Костната онкология е изключително тежко заболяване, което може да представлява непосредствена заплаха за живота на пациента. Следователно, преди да настъпи последният стадий на костен сарком, се изисква много неблагоприятна прогноза, за да започне лечението незабавно. Към днешна дата има хирургически техники, които могат да спасят пациента от патологична неоплазма, без да прибягват до отстраняване на засегнатия орган. Ако туморът бъде диагностициран своевременно, тогава, докато е все още на местната сцена, той е доста добре подлежащ на комбинирано лечение.

Диагностика на костния сарком

Диагностика на сарком на костите се извършва въз основа на факта, че в сравнение с комплексни клинични данни, като симптомите на болка, присъствието на плюс-кърпа - както казват на туморната маса, а също така отбеляза, нередности във функционирането на засегнатия орган. В допълнение, данните, получени в резултат на радиографията и морфологичните изследвания, се анализират.

Радиографската картина на костния сарком в приблизително 40% от случаите отразява остеолитичния сарком, 20% от наблюденията показват остеопластичен сарком. Останалото количество включва различни костни саркоми от смесен тип.

Остеолитичният сарком на костта е представен като огнища на разрушаване с ексфолииращ периост, чието локализиране е последната част от костите. Саркома от остеопластичен тип се характеризира с образуване на облачно като костно уплътняване, в което тази кост губи структурата си и има също и малки очна язва с остеопороза.

Като един от първите признаци, чрез която може да се направи предположението на сарком на костите може да служи за идентифициране на частици, - тънки плочи на периост, различаващи се радиално от повърхността на костта.

Много малък процент от случаите (от 1 до 1,5% от първичната онкология на костта) е костният сарком, който е съсирващ или паразален. Основата на неговото развитие е съединителната тъкан, съседна на костите. Неоплазмата се среща в дълги тръбни кости в близост до коляното, лакътя, тазобедрената става.

Диагнозата на костния сарком, както можете да обобщите всичко по-горе, включва главно извършване на изследването чрез рентгеново изследване, както и анализ на морфологичен материал. Проби за морфология се получават чрез пункция, за която се използва игла с дорник.

При формулирането на окончателната диагноза се вземат предвид данните, получени чрез изследване на хистологичната секция под микроскоп.

[14], [15]

Лечение на костен сарком

Лечението на костния сарком, както и саркомът на всички други видове, може да бъде толкова ефективен, колкото и на по-ранен етап от патологичния процес, диагнозата на заболяването е направена. Следващият основен аспект на успешното лечение е използването на сложни терапевтични мерки.

При лечението се използват редица лекарства, сред които например:

Адриамицинът е антитуморен антибиотик. Това е лекарство под формата на прах от 0,01 g във флакон. В опаковката с него има бутилка с 5 ml течност за инжектиране. Той се прилага венозно веднъж дневно в продължение на 3 дни, което е един курс на лечение. Повтаряне на курса е възможно след 4-7 дни - 3-4 инжекции през ден. Ежедневната еднократна доза не трябва да надвишава съотношението 0,4 - 8 mg на 1 kg телесно тегло. Употребата на това лекарство е свързана с риск от развитие на анемия, левкопения, тромбоцитопения, артериална хипотония, сърдечна недостатъчност, сърдечна болка.

Имидазол-карбоксамидът е антитуморен цитостатик. Представя се като сухо вещество за инжектиране във флакони от 0,1-0,2 g. В комплекта с него има разтворител. Предназначен за интравенозно или, в зависимост от показанията, интраартериално приложение в рамките на монотерапията в цикли от 5 до 6 дни с интервал между цикъла от 3 седмици. Дневната доза е 150-250 mg / m2. Може да предизвика нежелани реакции под формата на болезненост в мястото на инжектиране, обща слабост на тялото, главоболие, критично намаляване на апетита (анорексия), гадене, повръщане, запек.

Methotrexate - таблетки от 2,5 mg, покрити с козина, по 50 броя всяка. В полимерна банка. Взема се вътрешно при 15-30 мг на ден. Лекарството е в състояние да предизвика редица негативни странични ефекти: апластична анемия, левкопения, тромбоцитопения, еозинофилия, гадене, повръщане, ниско кръвно налягане, сърбеж на кожата, копривна треска, кожни обриви.

Циклофосфан, прах за приготвяне на инжекции - във флакони от 200 mg. Режимът на дозиране се определя индивидуално, въз основа на този етап на поражението, състоянието на системата на пациента кръвообразуващите, както и някои избран схема противоракова терапия. Като негативни странични ефекти могат да се възползват главоболие, да предизвика гадене, vomiturition, стомашна болка, диария, анемия тромбоцитопения, сърцебиене, задух, уртикария, кожни обриви, анафилактични реакции.

Хирургичните методи за лечение на костен сарком включват изтръгване или ампутация на засегнатия крайник.

Преди известно време, по почти същия начин, лечението на костен сарком се счита за хирургична намеса за хирургично изрязване на тази злокачествена формация. Досега обаче съществуват достатъчно методи, които демонстрират значителна ефективност в борбата с такава онкология. Сред тях, използването на лъчева терапия и в допълнение към съвременната фармакология има широк спектър от лекарства за активна антитуморна активност.

Профилактика на костен сарком

От медицинската статистика става ясно, че дори и използването на най-съвременните методи на лечение на онкологични заболявания често не може да гарантира постигането на пълна регресия на заболяването и неговото опрощаване за дълго време. В броя на напълно заздравените пациенти сметката продължава да се променя с единиците. И следователно, ако злокачествените процеси в човешкото тяло с такава трудност се дават на лечение, въпросът за превенцията става по-актуален. Или поне да намалите риска от развитие. По този начин предотвратяването на костния сарком се наблюдава главно при определянето на рисковата група на хората, които могат да имат предпоставки за развитието на този вид рак. А за тези, които се случи да пострада от саркома на костите, и които са били подложени на лечение на терапевтични интервенции, или пък претърпя операция за отстраняване на тумор изисква наблюдението на специалист онколог Чо представлява вторична профилактика. Това означава, че в допълнение към редовните медицински прегледи, също трябва да бъдат проверени с помощта на различни техники за диагностика - рентгенография на гръден кош, osteostsintsigrafii MRI кост където локализиран sarcomatous лезия.

Природата на всички видове рак е такава, че дори след изхвърлянето на пациента от тумора в резултат на лечението, има голяма вероятност за рецидиви и всякакви усложнения. В тази връзка важна роля може да играе редица фактори, които включват начина на живот, нивото на физическата активност на пациента, диетата му, навиците и т.н.

Предотвратяването на костния сарком със сигурност е важно, но ако тази диагноза бъде направена, не трябва да се приема като присъда. Преодоляването на всички трудности ще помогне за отговорното отношение на лицето към процеса на лечение и последващата рехабилитация.

Прогноза на костния сарком

Прогнози костна саркома определя въз основа на обективна оценка на голямо разнообразие от фактори, свързани с хода на заболяването, общото състояние на пациента, и така нататък. Водеща роля в предсказване на резултатите от такива рак на коста е даден етап, в който развитието на патологичния процес по време на диагностициране и диагностика. Нивото на развитие на съвременната медицинска наука дава всички основания за значително доверие, че лечението ще доведе до положителен резултат. Основният за успеха на медицинските дейности е случаят, при който наличието на болестта се открива на най-ранните етапи от прогресията на нейните злокачествени прояви.

Използването на усъвършенствани методи за адювантна и неоадювантна химиотерапия, както и други нежни методи в комбинация с лъчева терапия и хирургическа интервенция подобрява преживяемост при пациенти с остеосарком, и с присъствието на белодробни метастази.

В резултат на радикалния хирургичен подход към лечението на костния сарком в реалностите на настоящето време е възможно да се поддържа крайност в повече от 80% от пациентите. Провеждането в постоперативния период на химиотерапията допринася за още по-добри резултати.

Преживяемостта в 5-годишния период с локализиран остеогенен сарком е по-голяма от 70%. Прогнозата на костния сарком при пациенти с тумори, чувствителни към химиотерапия, е такава, че степента на преживяемост съответства на броя от 80 до 90%.