Медицински експерт на статията
Нови публикации
Коляно съединение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лакътната става (изкуството) е оформена от три кости: раменния, радиалния и улнера. Костите образуват три стави, затворени в ставна капсула.
- Аденоидната става (art humeroulnaris) е блокова, образувана чрез свързването на раменния блок и блоковото оформяне на урна.
- Коронарната става е артикулация на главата на раменната кост и на кухината на радиуса.
- Проксималната радиофобична връзка (art radioulnaris proximalis) е с цилиндрична форма, образувана от радиуса на рамата на радиуса и радиалното рязане на ушната. Капслата за ставите е свободна. На раменната ставния капсула отдава относително високо над ставния хрущял на блока раменна, така короната и радиална ямка и ямка бурсата на олекранона се намира в ставната кухина. Страничният и медиалният епикондил на раменната кост са разположени извън общата кухина. На улната, капслата на ставата е прикрепена под ръба на ставния хрущял на короноидния процес и в края на блоковата форма на улнарния процес. На радиуса капсулата е прикрепена към врата й.
Съвместната капсула е подсилена с връзки.
Улнарния обезпечение сухожилие (МИГ. Collaterale ulnare) произхожда под ръба на медиалния epicondyle на раменната кост, тя се разширява ветрилообразно и е приложен по ръба на медиалния trochlear вдлъбнатината на лакътната кост.
Радиалният колатерален лигамент, който започва от долния ръб на страничния епикондула на раменната кост, се разделя на две частици. Предницата обхваща радиалния шийката на матката отпред и е прикрепена към предния ръб на блокиращата ушна кост. Задната част на този лигамент покрива шийката на радиалната кост отзад и се тъпи в пръстеновидния сноп на радиуса.
Пръстеновидният лигамент на радиуса (МИГ. Annulare радиуси) започва в предния ръб на гредата намаляване на лакътната кост, обхваща врата линия радиус и е свързан в задния край на режещата греда. Между дисталния ръб на радиалния ръб на урна и на шията на радиуса е квадратно лигамент (лиганд Quadratum).
В лактите са възможни движения около предната ос - огъване и удължаване на предмишницата с общ обем до 170 °. Когато огъването на предмишницата леко се отклонява посредствено и четката не лежи на рамото, а на гърдите. Това се дължи на наличието на вдлъбнатина върху блока на раменната кост, която допринася за винтообразното изместване на предмишницата и ръката. Около надлъжната ос на радиуса в проксималната радиуфобична става радиалната кост се върти заедно с четката. Това движение се осъществява едновременно в проксималните и дисталните лъчеви лакти.
Когато рентгенография на лакътната става в странична проекция (ръка се огъва от 90 °) рентгенова линия на съвместното пространство е ограничено trochlear степен на лакътната кост и радиална глава в единия край и кондила на раменна - от друга. При пряка проекция, рентгеновата връзка е зигзаг с дебелина 2-3 mm. Също така е видима и артикуларната пукнатина на проксималната радиофилна става.
Костите на предмишницата са свързани чрез прекъснати и непрекъснати стави. Непрекъснатата връзка е интерозираната мембрана на предмишницата (membrana interossea antebrachii). Тя е силна мембрана на съединителната тъкан, опъната между междукосталните ръбове на радиалната и ушна кости. Във влакнестата, тежка хорда (chorda obliqua) се вижда от проксималната радиоацикална връзка между двете кости на предмишницата.
Непрекъснатите съединения включват проксималната фибробластна става и дисталната радиофилна става, както и ръчните стави.
Дисталната радиелолонова става (art radioulnaris distalis) се образува от ставата на ставната кост и лакътното рязане на радиуса. Тази връзка е отделена от китката чрез ставен диск (discus articularis), разположен между лакътя на радиуса и стилоидния процес на урна. Съвместната капсула на връзката на дисталния радиус е свободна, прикрепена към ръба на ставните повърхности и свързващия диск. Капсулата обикновено се простира проксимално между костите на предмишницата, оформяйки торбичка с форма на торбичка (рецесионен захар).
Проксималните и дисталните радиорадиакуларни стави функционират заедно, за да образуват комбинирана цилиндрична връзка с надлъжна ос на въртене (по протежение на предмишницата). В тези стави радиалната кост, заедно с четката, се върти около ушната. В този случай проксималната епифиза на радиуса се завърта на място, тъй като главата на радиуса се държи от пръстеновидния сноп на радиуса. Дисталната епифиза на радиалната кост описва дъга около главата на радиуса, която остава фиксирана. Средният диапазон на въртене в радиационно-лакътните стави (суфинация и пронация) е приблизително 140 °.
Движение на предмишницата в лакътната става. Диапазонът на движение (флекс-удължение) около предната ос е 150 °. Завъртане на радиалната кост заедно с четката около надлъжната ос на предмишницата (пронация и суфинация) - 90-150 °. Движенията в лакътната става се извършват от следните мускули.
Огънете предмишницата: брахиалният мускул, мускулестият мускул на ръцете, кръгът прокат.
Освободете предмишницата: трицепсът brachium мускул, лакътя мускул.
Завъртете предмишницата навътре (пронация): мускулът е кръгъл прокат, квадратни прокат.
Превърнете предмишницата навън (супинация): мускулите на лявата ръка, мускулите на рамото на бицепса.
Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?