Грип при децата

Грипът е разпространена инфекция с епидемични и пандемични заболявания. В интеррепидемичния период честотата се подкрепя от спорадични случаи и местни епидемии. В хода на епидемията / пандемията се наблюдава естествена имунизация на по-голямата част от населението и намаляване на чувствителната популация, което води до бързо намаляване на честотата. Най-често срещаните заболявания са свързани с вирус тип А, вирус тип В обикновено причинява местни епидемии и типове С вирусни спорадични случаи. Грипните епидемии се срещат почти всяка година и се причиняват от появата на нови щамове на вируса, дължащи се на антигенно отклонение. Грипните пандемии са сравнително редки след 10-20 години или повече и са свързани с промяна в вирусния подтип поради антигенен припадък.

Код по МКБ-10

• J10 Грип, причинен от идентифициран грипен вирус.
• J10.0 Грип с пневмония, идентифициран вирус на грип.
• J10.1 Грип с други респираторни прояви, вирусът на грипа е идентифициран.
• J10.8 Грип с други прояви, вирусът на грип е идентифициран.
• J11.0 Грип с пневмония, вирусът не е идентифициран.
• J11.1 Грип с други респираторни прояви, вирусът не е идентифициран.
• J11.8 Грип с други прояви, вирусът не е идентифициран.
• G 00.0 Менингит на грипа.

Причини

Патогените грип - РНК-съдържащи вируси от семейство ортомиксоВирус с диаметър от 80-120 пМ. Те имат липопротеиново покритие, образувано от гликопротеини с невраминидаза (N) и хемаглутинин (Н). Чрез нуклеопротеин (NP) и матрица (М) протеин на грипни вируси са класифицирани в три антигенно-различни типове А, В и С. Съгласно изпълнения на антигенни гликопротеини Н и п е изолиран вирус А подтипове известните понастоящем 16 подтипове на хемаглутинин (HI-H16 ) и 12 невраминидаза подтипове (N1-N12), вирусни щамове обикновено означени кратко антигенна формула: H1N1, H2N1, H3N2 и т.н.

Какво причинява грипа?

Класификация

Има типични и нетипични случаи на грип, сред които следните форми се различават според тежестта на симптомите.

• типичен:
  • лесно;
  • средата на тегло;
  • тежки;
• Атипичные:
  • hypertoxic;
  • износени;
  • неустановен произход.

Тежестта на грип определя от тежестта на синдром интоксикация (хипертермия), неврологични симптоми (главоболие, загуба на съзнание, гърчове, менингеалните симптоми), хеморагичен синдром, разстройства на сърдечно-съдовата дейност.

Симптоми

Инкубационният период е от няколко грипни часа до 2 дни в грип А и до 3-4 дни в грип В. Заболяването започва остро, с телесна температура води до високи стойности (39-40 ° С), придружен от повишена температура, обща слабост, умора , мускулна и ставна болка. Треската достига максимум в края на първия, по-рядко на втория ден от заболяването. По това време всички симптоми на грип се изразяват във възможно най-голяма степен. Децата се оплакват от главоболие, обикновено в храмовете, челото, горната част на арки, очните топки; губят апетит, влошават съня, гаденето, повръщането и в тежки случаи - делириум и халюцинации. Простудни явления обикновено са леки и са представени кашлица, задръствания и оскъдна мукозната секреция от носа, болки в гърлото, особено при преглъщане. При тежки случаи кръвотечение от носа, припадъци, преходна загуба на съзнание, менингеални признаци (врата скованост, нисък положителен симптом Kernig).

Симптомите на грипа

Диагностика

Клинично, грипът се диагностицира, ако пациентите имат типична форма на заболяването при епидемично повишаване на заболеваемостта.

За лабораторно потвърждение се използва експресионен метод, който се основава на откриването на вирусни антигени в епитела на лигавицата на горните дихателни пътища посредством RIF. Резултатът може да бъде получен след 3 часа.

Диагностика на грипа

Лечение

Лечението на деца с грип се извършва главно у дома.

Хоспитализацията се извършва според клинични, епидемиологични и социални показания.

• Клинични показания:
  • тежки и хиперотоксични форми на грип;
  • сложно протичане на грип (менингит, енцефалит, пневмония и др.);
  • периода на новороденото, независимо от тежестта на заболяването; Хоспитализирането на кърмачета също е препоръчително.
• Епидемиологични показания:
  • пребиваване на детето в затворена институция или в организиран колективен дом (дом за сираци, дом на дете, здравен лагер и др.).
• Социални указания:
  • липса на възможност за организиране на лечение и адекватна грижа в амбулаторни условия поради социални, технически или други причини;
  • липсата на възможност за организиране на "болница у дома", ако е необходимо в нея;
  • антисоциално семейство;
  • бездомни и пренебрегвани деца.

Лечение на грип

Предотвратяване

Организационните и противоепидемичните мерки (предотвратяване на експозицията) са важни за предотвратяването на грипа:

Водещата роля в превенцията на грипа се играе чрез ваксинацията.

Следните ваксини срещу грип са разрешени в Украйна:

• Grippol (ваксина срещу подтипния грипен вирус, Русия);
• Influvac (ваксина за субединици, Холандия);
• Vaxigripp (разделена ваксина, Франция);
• Fluorix (разделена ваксина, Англия);
• Agrippal S1 (субединица, Германия).

Как да се предпазим от грипа?

[1], [2], [3], [4],