Лечение на грип

Лечението на грип се провежда предимно у дома.

Хоспитализацията се извършва по клинични, епидемиологични и социални показания.

Клинични показания:

• тежки и хипертоксични форми на грип;
• усложнен ход на грип (менингит, енцефалит, пневмония и др.);
• неонатален период, независимо от тежестта на заболяването; хоспитализацията на кърмачета също е препоръчителна.

Епидемиологични показания:

• престоят на детето в затворено заведение или в организирана група (сиропиталище, дом за деца, здравен лагер и др.).
• Социални индикации:
• невъзможността за организиране на лечение и адекватни грижи в амбулаторни условия поради социални, технически или други причини;
• липсата на възможност за организиране на „болнична помощ у дома“, ако е необходимо;
• антисоциално семейство;
• бездомни и пренебрегнати деца.

Пациентите с грип задължително трябва да бъдат хоспитализирани в затворено или полузатворено отделение.

На всички пациенти с грип е показано:

• терапевтичен и защитен режим (почивка на легло - през периода на треска и интоксикация, последвана от преход към полу-почивка на легло, която се спазва до възстановяване);
• млечно-зеленчукова диета, обогатена с витамини, пиене на много течности под формата на горещ чай, сок от червена боровинка или червена боровинка, алкални минерални води;
• Противовъзпалителни и антипиретични лекарства в подходяща за възрастта доза при телесна температура 38°C и по-висока (ако няма показания за предписване на антипиретици при по-ниска температура - анамнеза за фебрилни гърчове, епилепсия и др.). Най-безопасният антипиретик за деца е парацетамол (Детски Панадол, суспензия или супозитории). Единична доза - 15 mg/kg, дневна - 60 mg/kg от телесното тегло на детето;
• При „червена треска“ се използват и методи за физическо охлаждане (втриване със спирт, смесен с вода);
• „бледа треска“ обикновено отразява инфекциозен токсичен шок и изисква интензивна терапия;
• В случай на грип, употребата на ацетилсалицилова киселина е строго забранена поради риска от развитие на синдром на Рей с много висока смъртност;
• муколитични средства (ацетилцистеин, карбоцистеин) за гъсти и вискозни храчки, също муколитици с отхрачващо действие - бромхексин, амброксол;
• отхрачващи средства (ликорин, екстракт от ружа, екстракт от термопсис и др.) за кашлящи пациенти със слабо отделящи се храчки.

Локално лечение на грип

• при ринит, интраназален 0,9% разтвор на натриев хлорид, вазоконстрикторни капки (оксиметазолин, ксилометазолин); при продължителен ринит с тежка запушен нос, допълнително локални антихистамини (деслоратадин от 2-годишна възраст), а при алергичен компонент - интраназален спрей с локален глюкокортикостероид;
• при фарингит, тонзилит 2% разтвор на сребърен протеинат или коларгол; за по-големи деца - бикарминт, хлорхексидин + тетракаин + аскорбинова киселина и др.;
• при ларингит, трахеит, ларинготрахеит при деца над 2 години се използват парни инхалации (с инфузия от лайка, невен, мента, градински чай, жълт кантарион, 1-2% разтвор на натриев бикарбонат) за подобряване на дренажа; при обструктивен ларингит/ларинготрахеит (синдром на крупа) в болниците се използват парни инхалаторни камери с бронходилататори (беродуал и др.), глюкокортикостероиди, натриев бикарбонат;
• витамини: аскорбинова киселина, витамини от група В, мултивитамини;
• Антихистамините са показани при деца с алергични заболявания в острата фаза (атопичен дерматит, респираторни алергии и др.). Използват се клемастин, хлоропирамин, лоратадин, фексофенадин и др.

Етиотропно антивирусно лечение на грип

• Адамантанови производни: за деца от 1 до 7 години - 0,2% римантадинов сироп 5 mg/(kg/ден); за деца над 7 години - римантадин 1,5 mg/(kg/ден);
• Инхибитори на вирусната невраминидаза: озелтамивир 2 mg/(kg/ден) за деца над 12 години;
• Специфичен противогрипен имуноглобулин, нормален човешки имуноглобулин са показани при тежки и хипертоксични форми на грип;
• Интерферони (интерферон-алфа интраназално, интерферон-алфа 2 ректално, интерферон-алфа 2а - интрамускулно при тежки форми) и ендогенни индуктори на интерферон (арбидол, анаферон за деца, кагоцел) и др. На фона на терапията с новия местен препарат кагоцел при деца с грип и други остри респираторни вирусни инфекции, продължителността на симптомите на интоксикация, треска, катарални явления в назофаринкса и основните симптоми на стенозиращ ларинготрахеит (бронхит) са надеждно намалени. Кагоцел насърчава увеличаване на производството на α- и γ-интерферони 1,5-2 пъти при болни деца с първоначално ниски нива. В нито един случай на използване на този индуктор на интерферон в клинични проучвания при деца не са регистрирани странични ефекти или нежелани събития, включително липса на обостряне на алергопатологията по време на лечението, докато в сравнителната група респираторната инфекция е причинила обостряне на атопичен дерматит. Кагоцел се понася добре от деца, намалява периодите на хоспитализация и може да се използва в педиатричната практика при деца от 6-годишна възраст, по 1 таблетка три пъти дневно през първите два дни, след това по 1 таблетка 2 пъти дневно през следващите 2 дни. Анализът на клиничните проучвания показва, че Кагоцел има универсален ефект върху инфекциозния процес при вирусни респираторни инфекции, независимо от тяхната етиология и клинични прояви.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Лечение на грип с антибиотици

При грипа, както и при други остри респираторни вирусни инфекции, не е необходимо да се предписват антибиотици; те са препоръчителни само ако има съмнение за бактериален характер на възпалителния процес в дихателните пътища.

Трябва ясно да се разбира, че лечението на грип с антибиотици няма положителен ефект, тъй като антибактериалните лекарства са предназначени за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от бактерии, а грипът се развива под влиянието на вируси. Освен това, лечението на грип с антибиотици може да навреди на организма, тъй като тяхната неконтролирана и неправилна употреба увеличава риска от развитие на инфекции, резистентни на антибиотици. Не забравяйте, че бактериите и вирусите имат напълно различна природа и лечението на грип с антибиотици е абсолютно безполезно. Антибиотиците могат да бъдат предписани от лекар само при усложнения, причинени от грипния вирус, тъй като такива усложнения могат да бъдат причинени от бактерии, проникнали в отслабения от болестта организъм. Антибактериалните лекарства се предписват при усложнения на грипа като пневмония, бактериален бронхит, възпаление на фаринкса или дихателните пътища, конюнктивит и др.

Антибиотиците за грип се предписват по строги показания:

• Бактериални усложнения (остър обструктивен гнойно-некротичен ларинготрахеит/ларингит - независимо от степента на крупа, синдром на крупа II-IV степен, пневмония, отит, синузит, стрептококов или друг бактериален тонзилит/фарингит, лимфаденит, особено с флуктуация, бронхит с гнойни храчки, пневмония и др.);
• Съмнение за бактериална инфекция при пациент с грип (когато е трудно да се изключи развитието на бактериални инфекции - тежка токсикоза, силна болка в гърлото, плака по сливиците, болка в ушите, диспнея без признаци на бронхиална обструкция, асиметрия на хриповете при аускултация на белите дробове, левкоцитоза в кръвта повече от 12-15x10 ⁹ /n). Ранното приложение на антибиотици е необходимо, ако се подозират бактериални усложнения при деца под 3-годишна възраст. Ако обаче съмнението за бактериална инфекция не се потвърди при последващо наблюдение и изследване, антибиотикът трябва да се прекрати;
• Тежки и усложнени форми на грип;
• Хронични огнища на бактериална инфекция и особено тяхното обостряне (рецидивиращ отит, хроничен синузит, хроничен пиелонефрит и др.);
• Клинични признаци на имунодефицит.

Лечение на грип у дома

Лечението на грип у дома трябва да бъде комплексно. Преди всичко, трябва да се разбере, че пациентът с грип се нуждае от почивка на легло, тъй като всяка физическа активност значително увеличава риска от усложнения. За да се бори ефективно с инфекцията, тялото се нуждае от много топли течности. Това помага за предотвратяване на интоксикация, подобрява отделянето на храчки и спомага за възстановяване на водния баланс в организма. Не се препоръчва понижаване на температурата под 38,5 градуса, тъй като това създава бариера за размножаването на инфекциозни агенти. Можете да намалите температурата у дома с малини - към две супени лъжици малини добавете две супени лъжици подбел и една супена лъжица риган, залейте с вряла вода, оставете за половин час и прецедете. Приемайте по четвърт чаша от получената отвара четири пъти на ден. Можете също да намалите температурата с оцетни компреси върху прасците. Топло мляко с негазирана минерална вода е ефективно при кашлица. За облекчаване на носовото дишане при хрема и запушен нос използвайте вазоконстрикторни капки и спрейове (евказолин, риназолин), както и капки на маслена основа (пиносол). За изплакване на носа могат да се използват билкови отвари и разтвор на фурацилин. Можете да намалите възпалителния процес в гърлото с помощта на гаргара, като за тези цели използвате алкохолен разтвор на хлорофилипт, фурацилин, отвара от лайка и градински чай, содо-солен разтвор. В самото начало на заболяването се препоръчва прием на антивирусни лекарства като арбидол, анаферон, амизон и др. Сок от лук, разреден с натурален мед, може да облекчи състоянието. Трябва да приемате тази смес на всеки половин час, по една чаена лъжичка. Лимонът има мощен антиоксидантен ефект - намалява интоксикацията на организма и има разрушителен ефект върху вируса.

Лекарства за лечение на грип

Лекарства за лечение на грип се предписват в зависимост от съпътстващите симптоми. Антихистамините са показани при хрема, често кихане, сълзене на очите. Деконгестанти се използват при стягане на главата, дискомфорт в носа и ушите. Болкоуспокояващи и антипиретици за грип помагат за облекчаване на болката на различни места и понижаване на телесната температура. При грип се предписват също интерферонови препарати, индуктори на интерферон, имуномодулиращи, муколитични, противокашлични, отхрачващи, противовъзпалителни и антивирусни лекарства.

Антивирусните лекарства имат способността да унищожават вируси и са представени от етиотропни средства. Самото приложение на етиотропни лекарства по време на грипна епидемия не е достатъчно. Имуномодулиращите лекарства възстановяват функцията на защитните сили на организма. Основното показание за употребата на тази група лекарства е инфекциозен и възпалителен процес, който е труден за лечение. Следните лекарства са лекарства за лечение на грип:

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Адапромин

Лекарството се приема перорално след хранене. При първите признаци на заболяването се предписва 0,2 g веднъж дневно в продължение на четири дни.

[ 9 ], [ 10 ]

Божествено

Приема се перорално преди хранене. На първия ден от заболяването - 0,1 g три пъти, на втория и третия ден - 0,1 g два пъти дневно, на четвъртия ден - 0,1 g веднъж. На първия ден от заболяването дневната доза може да се приеме наведнъж.

[ 11 ]

Ремантадин

Лекарството е най-ефективно в самото начало на заболяването. През първия ден приемайте по две таблетки (100 mg) три пъти дневно. Можете да приемате дневната доза наведнъж (шест таблетки) или на два приема (три таблетки два пъти дневно). През втория и третия ден от заболяването - по две таблетки (100 mg) два пъти. През четвъртия и петия ден - по две таблетки (100 mg) веднъж дневно. Курсът на лечение е пет дни.

Ингавирин

Приемайте по една капсула дневно.

Имуностат

Лекарството се приема по 200 мг четири пъти дневно. Интервалът между дозите трябва да бъде шест часа. Средната продължителност на лечението е от три до пет дни.

Арбидол

0,2 г (2 таблетки) четири пъти дневно преди хранене. Лекарството се приема в продължение на три дни.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Анаферон

Една таблетка под езика три до шест пъти дневно, в зависимост от тежестта на заболяването. След подобрение се препоръчва еднократна доза от лекарството в продължение на осем до десет дни.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Амизон

Максималната единична доза е 1 g, дневната доза е 2 g. Лекарството се приема по 0,25–0,5 g (една или две таблетки) два до четири пъти дневно. Курсът на лечение е от пет до седем дни.

[ 22 ], [ 23 ]

Амиксин

Приемайте по 125 или 250 мг (една или две таблетки) дневно след хранене в продължение на два дни, след това по една таблетка с двудневна почивка. Всички дози на лекарствата са показани за възрастни.

Лечение на грип по време на бременност

Лечението на грип по време на бременност има своите нюанси, тъй като много противогрипни лекарства са противопоказани за бременни жени. Сред тях са аспирин, различни антитусивни, антивирусни и вазоконстрикторни лекарства. Следователно, лечението на грип по време на бременност трябва да се комбинира с пиене на много топли течности, които помагат за отстраняването на токсините - чай с мед и лимон, мляко, отвара от шипка или малина. За понижаване на температурата можете да вземете таблетка парацетамол. При кашлица можете да пиете настойки от кърма и отхрачващи средства, одобрени за употреба по време на бременност (Доктор Мама, Геделикс). За намаляване на възпалението на носната лигавица можете да използвате капки на маслена основа "Пиносол". За промиване на носа се използват Аквамарис, Хюмер и Маример. Витаминните и минерални комплекси са задължителни в комплексната терапия.

Ефективно лечение за грип

Противогрипната терапия, започната в рамките на първите тридесет и шест часа от появата на симптомите, може значително да съкрати продължителността на заболяването и да намали риска от усложнения. Ефективното лечение на грип се състои от комбинация от химиотерапевтични лекарства с неспецифични лекарства или се постига чрез използване само на интерферони и техните индуктори и имуномодулиращи средства, които имат антивирусна активност. Ефективното лечение на грип трябва да бъде комплексно. Ако сте болни, пийте много топли течности (чай, мляко, сок от червена боровинка, билкови настойки). Ако имате кашлица и хрема, използвайте хартиени салфетки за еднократна употреба, а след това не забравяйте да си измиете ръцете със сапун. Проветрявайте стаята по-често. Приемайте антивирусни лекарства и стойте на легло.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Лечение на грип при възрастни

Лечението на грип при възрастни се провежда у дома при стриктно спазване на режим на легло. Хоспитализацията е показана при хипертермия, конвулсии, замъглено съзнание, тежка артериална хипотония, сърдечни нарушения и развитие на усложнения. Симптоматичната терапия у дома се състои в редовно пиене на големи количества топли напитки, прием на антивирусни, антихистаминови и антипиретични лекарства. Ако температурата е спаднала, можете да правите билкови инхалации с лайка, невен и градински чай. В самото начало на заболяването се използва римантадин, носните проходи се промиват с фурацилин и се смазват с оксалова маз. Антибактериалните лекарства и сулфонамидите са показани само при бактериални усложнения, както и за предотвратяване на развитието на хронични гнойно-възпалителни заболявания.

Лечение на грипен вирус

Лечението на грипния вирус включва специфична терапия в зависимост от вида на вируса. Грипният вирус тип А е способен да създаде епидемиологична ситуация със средна и тежка тежест, например свински и пилешки грип. Грипният вирус тип B обикновено не причинява епидемии и има локални огнища на заболяването. Грипният вирус тип C все още не е достатъчно проучен. Симптомите му обикновено са леки или липсват напълно, този тип вирус може да се комбинира с вирус тип А. Лечението на грипния вирус трябва да бъде насочено предимно към унищожаване на вирусните клетки. Грипният вирус А, например, е чувствителен към озелтамивир и занамивир. Основните типове грипен вирус са А и В. Тип А е по-често срещан, за борба с него се използват М2 инхибитори. Инхибиторите на невраминидазата са ефективни срещу вируси от група А и В. Антивирусните лекарства, използвани за лечение на грип, са способни да потискат вирусните ензими и да стимулират образуването на интерферон. Първата група лекарства директно потиска самия вирус, втората намалява чувствителността на клетките към вирусни агенти. Лечението на грипния вирус трябва да започне при първите симптоми на заболяването.

Режим на лечение на грип

Режимът на лечение на грип включва последователно прилагане на процедури за облекчаване на текущите симптоми на заболяването и неутрализиране на вирусните клетки.

1. За директно неутрализиране на вируса се приемат антивирусни лекарства (арбидол, амиксин, римантадин, гропринозин).
2. Висока температура (над 38,5 градуса), която е съпроводена със силни втрисания, главоболие и мускулни болки, може да бъде свалена с помощта на антипиретични лекарства (аспирин, парацетамол, ибупрофен).
3. Първичните симптоми на заболяването могат да включват също суха кашлица и болки в гърлото. В такива случаи са показани отхрачващи таблетки и сиропи (Bronchial, Doctor Mom, Herbion, Lazolvan) - три до четири пъти на ден, антисептични таблетки за смучене и пастили (Septefril, Faringosept, Dekatilen, Septolete, Strepsils) - от три до шест пъти на ден.
4. За премахване на запушването на носа се използват локално вазоконстриктори - нафтизин, риназолин, тизин, евказолин - по едно впръскване във всеки ноздрен проход три пъти дневно. При обилно отделяне на слуз от носните проходи е показано промиване на носа с физиологичен разтвор, както и лекарства като физиологичен разтвор, хумер, маример, хистинос.
5. Като част от комплексната терапия, приемайте имуностимулиращи средства (тинктура от лилава ехинацея, имунал, витаминно-минерални комплекси). Имунал се приема по следната схема: двадесет капки три пъти дневно, измити с малко количество течност. Началната доза наведнъж може да бъде четиридесет капки, след което в продължение на два дни се приемат по двадесет капки на всеки час или два, след което се преминава към препоръчителната средна доза.
6. Препоръчват се също периодично гаргара с билкови отвари, содово-солни разтвори, редовно пиене на обилно количество топли напитки, почивка и режим на легло.
7. Всяка физическа активност, антибактериални лекарства и топлинни обработки са противопоказани, ако телесната температура е висока.

Лечение на грип по време на кърмене

Лечението на грип по време на кърмене, както и по време на бременност, трябва да се провежда с особено внимание. В тежки случаи на заболяването не може да се мине без прием на лекарства, но, разбира се, не всички лекарства са разрешени по време на кърмене. По лекарско предписание можете да приемате антивирусни лекарства на базата на интерферон. За понижаване на температурата можете да приемате парацетамол. При грип задължително пийте топъл чай с мед, малини, лимон или мляко. Можете да правите гаргара с воден разтвор на сода и сол или запарка от лайка. Трябва редовно да проветрявате помещението, за да изчистите въздуха от натрупаните в него вируси. При грип са необходими и почивка и почивка на легло. В тежки случаи медикаментозното лечение на грип по време на кърмене е показание за прекъсване на процеса на хранене.

Съвременно лечение на грип

Съвременното лечение на грип включва набор от различни процедури за унищожаване на вирусите и елиминиране на симптомите на заболяването. Когато пациентът е болен от грип, почивката на легло, обилният прием на течности, гаргарата и лечението на носните проходи за отмиване на инфекцията са задължителни. Съвременното лечение на грип включва и предписване на млечно-зеленчукова диета, храни, богати на витамин С. През последните години лечението на грип се комбинира с употребата на имуномодулатори, които помагат на организма да се справи по-бързо с болестта. Природните имуностимуланти включват шипки, екстракт от корен на елеутерокок, китайска магнолия, лилава ехинацея и др. Трябва обаче да се помни, че неконтролираната им употреба може, напротив, да влоши функционирането на имунната система. Ремантадин, лекарство с висока антивирусна активност, се е доказал добре срещу грип. В самото начало на заболяването могат да се вкапват три до пет капки човешки левкоцитен или рекомбинантен интерферон във всеки носен проход с почивка от един до два часа в продължение на два до три дни. Носните проходи могат да се смазват и с оксалинова маз. При запушен нос се използват вазоконстрикторни капки и спрейове. Температурата се понижава само ако надвиши тридесет и осем градуса и половина, тъй като това насърчава производството на ендогенен интерферон (тялото се бори с инфекцията). При грип се препоръчва прием на витамини и минерали, както и имуномодулиращи лекарства. Детоксикиращата терапия се провежда с помощта на лекарства като полиглюцин, реополиглюцин, петпроцентов разтвор на глюкоза, хемодез, аскорутин.

Бързо лечение на грип

Бързото лечение на грип зависи от комбинация от различни фактори, които влияят върху протичането на заболяването. Първо, трябва ясно да се разбере, че почивката на легло е задължителна при грип. Това е едно от необходимите условия за успешно и бързо лечение на заболяването. Ако приемате антивирусни лекарства и едновременно с това се занимавате с физическа активност, тогава, разбира се, не бива да очаквате бърз ефект, това може само да влоши ситуацията. Така че, първото правило е правилната почивка и почивката на легло. Второто задължително условие е активната консумация на топла течност под каквато и да е форма - това може да бъде зелен или черен чай с мед, лимон, мляко, плодова напитка, малинов компот. Течността помага за отстраняването на токсините от тялото и в резултат на това за бързото лечение на грипа. Не забравяйте редовно да проветрявате помещението и да използвате кърпички за еднократна употреба при кашляне и кихане, за да избегнете разпространението на вируси. За елиминиране на вируси са показани антивирусни лекарства - арбидол, анаферон, амиксин, ремантидин и др. За да се елиминират текущите симптоми на заболяването, се използват антисептични таблетки и спрейове (ангинален, хлорофилипт, орасепт, септефрил, лизобакт, фарингосепт и др.), отхрачващи средства (мукалтин, амброксол, гербион) и вазоконстриктори (галазолин, тизин, риназолин, евказолин).

Лечение на грип с народни средства

Шипките са се доказали като добро народно средство за лечение на грип. Сухите шипки трябва да се смачкат и залеят със студена вода (1 л), след което да се варят десет минути. Получената отвара трябва да се запари на топло място в продължение на осем до десет часа, след което да се прецеди. Готовото лекарство трябва да се приема по една чаша пет до шест пъти на ден, като може да се добави мед.

Подобно лекарство може да се приготви чрез смесване на шипки с мед и добавяне на касис или малини. Приемайте по половин чаша три пъти на ден преди хранене. Калина има добър ефект при лечение. Плодовете на това растение се смесват с подбел и се заливат с вряла вода, след което се прецеждат и се приемат по една чаша през нощта в топъл вид. Друго народно средство срещу грип е лукът. Настържете средно голяма глава лук, след което я разстелете върху марля, сгъната на няколко слоя. Получената смес се поставя отстрани на носа за десет до петнадесет минути. Повтаряйте процедурата три до четири пъти на ден. Преди процедурата се препоръчва смаже кожата с растително масло или козметичен крем за лице. Можете да изплакнете носните проходи със солен разтвор. Също така, при хрема, можете да капнете капка растително масло, смесено с чесън, в носните проходи. Нарежете чесъна, добавете лъжица растително масло, оставете за дванадесет часа, след което прецедете. Когато температурата е висока, смесете шипките с плодовете на офика, залейте ги с гореща вода, оставете за четири часа и прецедете. Приемайте по половин чаша от получената запарка три пъти на ден. Също така, за да намалите температурата, можете да разредите 1 супена лъжица оцет в литър леко топла преварена вода, да намокрите кърпа с разтвора от оцет и да разтриете пищялите, ръцете и подмишниците си. Когато температурата спадне, можете да изсипете сух горчичен прах в чорапите си и да ги носите през нощта, като увиете топло краката си. При нормална телесна температура можете да правите инхалации с градински чай, евкалипт и лайка. Можете също да сварите необелени картофи, да отцедите водата, да ги смачкате, да добавите две или три капки масло от ела и да вдишвате парата в продължение на пет до седем минути, след като се покриете с кърпа. Инхалациите са противопоказани за хора със сърдечно-съдови заболявания.