Медицински експерт на статията
Нови публикации
Следродилна депресия
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Дългите седмици на раждане са изпълнени с тревоги и опасения: всичко ли е наред с вътрематочното развитие на бебето, има ли някакви отклонения и патологии и най-накрая - случи се! Жената стана майка, раждането беше успешно, новороденото е здраво, а състоянието на майката е нормално. На пръв поглед всичко говори в полза на това да се изпитва щастие и да се наслаждава пълноценно на живота, да се намира значително удоволствие в грижите за бебето, да се обгражда с постоянна грижа и майчино внимание. Но често това прекрасно дългоочаквано събитие на раждането на дете е помрачено от появата на такова явление, на пръв поглед напълно несъвместимо с това радостно състояние, като следродилната депресия.
Всяка десета жена, предразположена към развитие на следродилна депресия, се сблъсква с нейните симптоми по време на бременност. Жена, която се готви да стане майка, е в състояние на нервно напрежение, изпитва постоянен стрес, психоемоционалната ѝ сфера е нестабилна. А самият процес на раждане също е силен шок за нея. Поради тези фактори чувствата и емоциите могат да се променят за кратко време в много широк диапазон: радостната еуфория в един момент може да бъде заменена от тревожност и страх, а ами ако се случи нещо да се направи нередно, което може да навреди на бебето. Нахлува неразумна тъга, появяват се проблеми със съня - безсъние, апетитът се влошава, отбелязва се намаляване на сексуалното желание, жената често е в депресивно настроение.
Когато това стане редовно и продължително, тогава говорим за следродилна депресия. Крайната форма на такова депресивно състояние е появата на следродилна психоза. Необходимо е също да се отбележи разликата между следродилна депресия и следродилна депресия. Депресията се появява няколко дни след раждането и се характеризира с появата на прекомерна плачливост, тревоги за себе си и детето. Появяват се раздразнителност, нервно напрежение, загуба на сила. Това може да се случи поради хормонален дисбаланс след раждане. Следродилната депресия обикновено не трае повече от един или няколко дни.
Следродилната депресия в никакъв случай не бива да се приема като доказателство, че жената, която я изпитва, е лоша майка или просто слабохарактерна. Понякога тя може да показва недостатъчна психологическа готовност да бъдеш майка. Навременните мерки за преодоляване на това състояние ще ви помогнат да се научите да контролирате собствените си емоции и да получавате само положителни емоции от детето си.
Причини за следродилна депресия
Що се отнася до причините за следродилната депресия, медицинската наука в момента не е в състояние да даде категоричен, недвусмислен отговор. Може да се предположи, че основният фактор са индивидуалните характеристики на биохимията на мозъка. Съществуват обаче редица предпоставки, които увеличават вероятността от нейното възникване.
Така че, следродилната депресия може да възникне поради факта, че жената е имала предразположеност към депресивни състояния преди бременността, а също така е била депресирана по време на раждането на дете.
Освен това, смъртта на майката, преживяна от жената в детството, може да допринесе за влошаване на нейното психоемоционално състояние.
Следродилната депресия често се развива от чувство за вина, защото новороденото е болно или е родено преждевременно.
Липсата на подкрепа от мъжа, който е баща на детето, както и стоновете на семейството и приятелите, могат да доведат до следродилна депресия.
Не на последно място се отдава и социалният статус и нивото на благосъстояние на жената. По-специално, ако за нея жилищният въпрос е много остър, например, или такъв негативен материален аспект, като факта, че наскоро е загубила работата си. Допълнителен утежняващ фактор по отношение на заетостта може да бъде уволнението именно поради бременност, което в някои случаи се случва.
Случва се жена, която никога преди не е раждала, след раждането на първото си дете да се сблъска с множество проблеми и отговорности, които са се стоварили върху нея във връзка с това. Разбира се, бебето е било дългоочаквано и обичано, но младата майка си е представяла всичко малко по-различно. Разбира се, на теория жена, която поема отговорност за раждането на дете, е готова да преодолее всякакви трудности, но често в действителност може да не се справи, изтощава се. Осъзнавайки това, жената изпитва стрес от факта, че ситуацията, в която се намира, не отговаря на предишните ѝ очаквания.
В процеса на грижа за детето и изпълнение на други домакински задължения, от майката се изисква да се отдава напълно. В резултат на това се получава силна умора и не винаги е възможно да се попълни резервът от сили по време на сън в достатъчна степен. Детето се събужда, има нужда да се храни през определени интервали и в началото е трудно за жената да се приспособи към биологичните ритми на бебето и да се адаптира към почивка в периодите между храненията.
Младата майка може също да се чувства безпомощна пред нещо, което трябва да се направи, но няма знанията и опита за това. На фона на подобно съмнение в себе си, тя може да започне да се паникьосва, и дали детето получава достатъчно грижи, и дали прави всичко както трябва. В тази връзка може да се развие силно чувство за вина, което от своя страна често води до депресия.
Причините за следродилната депресия могат да бъдат от най-различно естество. Важно е да се помни, че майчинството е тежък труд, изискващ абсолютна отдаденост и голямо натоварване на сили, както физически, така и нервни, психически, плюс постоянно чувство за голяма отговорност за бебето. Всичко това, при определени обстоятелства, може да доведе до нарушаване на психоемоционалната стабилност на жената и да предизвика депресивно състояние.
Симптоми на следродилна депресия
Симптомите на следродилна депресия се състоят предимно в състояние на депресия, в което жената е почти постоянно. Това е най-силно изразено сутрин или вечер, или както сутрин, така и вечер.
Жена, която е депресирана след раждането на дете, може да бъде посетена от мисли за безсмислието на съществуването.
Тя може да развие комплекс за вина и да се чувства виновна през цялото време.
Депресивното състояние е съпроводено с появата на раздразнителност; жената е склонна да проявява агресия към съпруга си и по-големите деца.
Следродилната депресия причинява повишена емоционална чувствителност, което може да доведе до потичане на сълзи от очите дори по най-незначителна причина. Психоемоционалното изтощение води до общ спад на силите, а същевременно възстановяването им по време на сън може да стане трудно, тъй като се появява безсъние.
Чест спътник на следродилната депресия е ангедонията - загубата на способността да се получава удоволствие от каквото и да било. Това е свързано и с факта, че жената губи чувството си за хумор.
Когато депресията се появи след раждане, жената може да изпитва затруднения с концентрацията.
Една от характерните черти е постоянната прекомерна загриженост за здравето на бебето, поради което зачестяват неоправданите посещения при различни лекари за изясняване на състоянието му.
Жената започва да се съмнява и в собственото си здраве, което води до търсене на симптоми на всякакви опасни заболявания в тялото. Развива се хипохондрия.
От друга страна, жена, която наскоро е родила дете, в състояние на депресия, може да заеме позиция, диаметрално противоположна на свръхзакрилничеството, да се отчужди от бебето и да твърди, че то не е нейно собствено, а подменяемо дете.
Симптомите на следродилна депресия, ако се проявят в комбинация с повечето от горепосочените прояви, изискват консултация с медицински специалист за последваща подходяща корекция на психоемоционалното състояние на жената. Следродилната депресия се характеризира със симптоми, които имат продължителен характер, когато се наблюдават редица съответстващи явления за дълъг период. Но някои от тези признаци в даден момент от време могат да бъдат ситуационни, но появата на някой от тях не винаги е недвусмислена и с основание показва, че протича следродилна депресия. Всички значителни отговорности на жената, станала майка, натоварват силно нейния организъм и следователно някои смущения в неговото функциониране са почти неизбежни.
Следродилна депресия при мъжете
Депресията след раждане се счита за проблем, който е предимно изключително женски. Това твърдение обаче може да бъде критикувано и поставено под въпрос с основание. Според резултатите от изследвания на американски учени съществува определена надеждно потвърдена връзка. Според тях наличието на следродилна депресия при жените в семействата определя възможността следродилна депресия да се появи и при мъжете. Съотношението на случаите, в които тя се появява през първата година от живота на детето, е съответно 14% при жените и 4% (при мъжете). Изследователи от Великобритания изразяват данни, сочещи, че всеки десети мъж, наскоро станал баща, е предразположен към развитие на следродилна депресия.
Раждането на дете в семейна двойка често действа като катализатор за всички проблеми и разногласия между съпруга и съпругата, понякога напълно скрити до този момент. Това се обяснява с факта, че когато се роди бебе, установеният начин на живот и начин на живот претърпяват радикални промени, всеки от съпрузите вече не е просто един от двамата, от тази двойка хора, които преминават през живота заедно. С появата на малък трети член на семейството, те трябва да свикнат с новите роли на мама и татко, да свикнат да изпълняват всички функции и отговорности, свързани с това.
В това отношение жените със сигурност са в печеливша позиция, тъй като още в детството, играейки с кукли, те започват да се подготвят за майчинството, а основните умения за боравене с бебе се развиват по игрив начин.
И още по време на вътрематочната бременност на бебето, жената го държи под сърцето си, бъдещата майка говори с бебето, което води до постепенно формиране на силна емоционална връзка. Тоест, за жената детето, дори нероденото, вече съществува, то вече е факт за нея.
Освен това, не може да се пренебрегне майчинският инстинкт.
Мъжете възприемат всичко това малко по-различно. Често им е трудно да стигнат до окончателното разбиране, че там има нов човешки живот. Дори когато говорят с бебе, те не могат напълно да го разберат.
Но основните промени нахлуват в живота на мъжа с първия плач на новородено.
Новата майка отсега нататък насочва всичките си грижи, преди всичко, към бебето. В такава ситуация мъжът трябва да се задоволява с незначителните трохи от предишното си внимание. Когато, разбира се, на нея ѝ остава достатъчно време и енергия за това. В резултат на това мъжът изпитва чувство на самота.
Следродилната депресия при мъжете е неразривно свързана с депресивното състояние на жената след раждането на бебе, така че ако се появи някой от нейните признаци, е по-добре да отидете заедно на психологическа консултация.
Колко дълго трае следродилната депресия?
Депресивното състояние е психично разстройство и поведенчески реакции, които често се развиват при жена след раждането на дете. Следродилната депресия не е едно от психичните заболявания, които се характеризират с висока степен на тежест, но периодът непосредствено след раждането е времето, когато появата ѝ е много вероятна. Поради определена комбинация от фактори, жената може да развие редица психични състояния. Те включват: майчина меланхолия, самата следродилна депресия и развитието на следродилна психоза.
Майчината меланхолия, известна още като „майчински блус“, засяга до 50 процента от жените, които наскоро са довели нов живот на бял свят. Това състояние се характеризира с повишена емоционалност, която се изразява в прекомерна плачливост, апетитът на жената се влошава и може да се появи безсъние. Майчината меланхолия достига най-голяма тежест към 3-ия до 5-ия ден, поради което понякога се нарича „меланхолия на третия ден“. Продължителността на такава меланхолия често обхваща доста дълъг период от време и може да бъде само няколко часа или да се проточи няколко дни. При майчина меланхолия жената не е склонна да се отчуждава от необходимостта да прави всичко, което бебето изисква, тя редовно го храни навреме и проявява достатъчно внимание и грижи.
Майчината меланхолия няма характер на психично заболяване, тя се появява на фона на следродилен хормонален дисбаланс в женското тяло и е преходна. По-нататъшното излагане на стресови фактори обаче е напълно способно да я прелее в следродилна депресия.
Следродилната депресия често замества майчината меланхолия, когато жената напусне родилния дом. Това обаче не означава, че веднага щом прекрачите прага на родилното отделение, веднага ви обзема депресивно състояние. Това може да започне, когато бебето вече е на няколко месеца. Колко дълго трае следродилната депресия? Продължителността на следродилната депресия може да варира от един месец до няколко години.
В четирите седмици след раждането, в изключително редки случаи (средно 1/1000), жените изпитват предпоставките за развитие на следродилна психоза на фона на следродилна депресия.
Въз основа на това колко дълго трае следродилната депресия и каква форма и тежест приема съпътстващото я депресивно състояние на жената, се определя необходимата мярка за медицински и психологически коригиращи действия, за да се нормализира психоемоционалната сфера и да се възстанови радостта от живота.
Продължителна следродилна депресия
Депресивно състояние на ума се наблюдава при много жени в периода след раждането на дете. В повечето случаи подобна следродилна депресия не трае повече от няколко дни или една-две седмици. Ако след определен период от време няма очевидна тенденция за нормализиране на психоемоционалното състояние, това може да показва наличието на такъв съществен проблем като продължителната следродилна депресия. Тя може да бъде провокирана от различни ситуации, случващи се в живота на жената, които са от материален, социален характер, проблеми в междуличностните отношения, липса на разбиране и подкрепа от роднини и близки и др.
Няма ясно определена времева рамка за появата на следродилна депресия, като правило тя се проявява през първите няколко месеца след като жената стане майка. Въпреки че може да се появи и по всяко друго време през първата година от майчинството. Симптомите на следродилното депресивно състояние на жената се измерват в месеци, а когато то приема особено тежки форми, често продължава години. Докато при благоприятни обстоятелства следродилната депресия постепенно отшумява, в този случай има смисъл да се каже, че тя придобива всички признаци на хронично заболяване.
Следродилната депресия, особено в продължителната ѝ форма, е най-честият гост на много майки. Нещо повече, появата ѝ до голяма степен се улеснява от определени лични характеристики на тези майки. По-специално, жени, които са невротични, склонни към истерични реакции, както и към обсесивни състояния на постоянен страх поради някое от действията си, причиняващи вреда на детето, са предразположени към продължителна следродилна депресия. Друга категория жени, които са много склонни да развият депресия след раждане, са тези, които в детството си са се сблъсквали с липса на емоционално участие от страна на майка си. Поради това те често имат противоречиво възприятие за сексуалността и майчинството и в резултат на това - ниско самочувствие и чувство за несигурност. Оттук, от своя страна, е практически една крачка до депресията поради невъзможността за справяне с проблемите.
Колко дълго може да продължи това депресивно състояние и колко дълго ще продължи продължителната следродилна депресия се определя от комбинация от фактори, включително темперамента на жената, която наскоро е станала майка, нейното психологическо състояние и някои външни обстоятелства. Правенето на предположения за това колко дълго ще продължи депресивното състояние, причинено от всичко това, във всеки отделен случай често е извън възможностите дори на компетентен психолог.
Следродилна депресия след цезарово сечение
Следродилната депресия след цезарово сечение, както се вижда от резултатите, получени в редица проучвания, се наблюдава в значително по-голям брой случаи, отколкото когато разрешаването на раждането протича по естествен път. Някои физиологични фактори могат да послужат като оправдание за това. На първо място, тя е неразривно свързана с функционирането на ендокринната система, с хормоналния баланс в организма на жената.
По време на естествено раждане без хирургично отваряне на матката, хормонът окситоцин се секретира активно, като пиковата интензивност на секрецията му се наблюдава през първите минути след раждането. Ефектът, който окситоцинът произвежда, води до състояние на еуфория, на фона на което чувството за болка е значително притъпено. По този начин раждането на дете се свързва с появата на положителни емоции у жената, а негативните явления, свързани с този процес, отстъпват на заден план. Говорейки за окситоцин, той често се нарича „хормон на любовта“. Този хормон, освен всичко друго, става много важен по-късно, по време на лактация и кърмене, тъй като участва в процесите на производство на мляко.
Ситуацията е съвсем различна, когато се наложи раждането на бебето чрез цезарово сечение. Тъй като в този случай няма хормонално освобождаване на окситоцин, той трябва да се прилага специално за стимулиране на маточните контракции, а също и за увеличаване на лактацията.
Освен това, не може да се изключи значението на психическото състояние и емоционалното настроение на бременната жена. Тя е вдъхновена от радостното очакване на появата на такова желано бебе, може би вече е успяла да изгради в съзнанието си картина за това как всичко това трябва да се случи, а едновременно с това (което е типично предимно за прекалено емоционални и тревожни хора) може да е загрижена раждането да бъде само естествено. В този случай, какво може да е изненадващо във факта, че обективните показания за цезарово сечение се възприемат почти като присъда. Жената може да развие комплекс за вина, защото не е могла веднага да види бебето си, не е изградила емоционална връзка с детето, нещо важно е подминало покрай нея.
Времето, както знаем, лекува. Следродилната депресия след цезарово сечение може да премине по-рано при някои - след няколко дни, а при други не бърза да се разделят с нея, задържайки се със седмици. По един или друг начин подобни проблеми постепенно изчезват безследно, установява се емоционален контакт между майката и детето. Жената е напълно обзета от майчините чувства, болката отшумява, а страховете се разсейват.
Последици от следродилната депресия
Последиците от следродилната депресия, освен че се отразяват в продължителното потиснато психоемоционално състояние на жената, могат да имат най-неблагоприятен ефект и върху нейното бебе.
Децата, кърмени от майки, страдащи от депресия, са склонни към повишена възбудимост. Възможни са обаче и диаметрално противоположни прояви – детето може да бъде необичайно пасивно, летаргично, тъжно. През първата година от живота си то е по-малко склонно да демонстрира положителни, ярки, интензивни емоции. Наблюдава се значителна интровертност, недостатъчно развита способност за концентрация и ниска мобилност. Тези деца имат значителна вероятност за изоставане в развитието, както и по-късно начало на формиране на речта. Възможно е да се сблъскат с редица проблеми при достигане на юношеска възраст. Такива деца са по-склонни да проявяват агресия и жестокост.
Следродилната депресия у майката води до нарушаване на взаимодействието между нея и бебето. Жена в депресивно състояние след раждане понякога не е в състояние да даде адекватен отговор на поведението и спонтанните действия на бебето. Понякога те дори могат да предизвикат у нея негативно отношение и раздразнение.
Взаимодействията между майка с следродилна депресия и нейното дете се класифицират в четири основни групи.
Майките са откъснати от всичко, потопени в тъжното си състояние, изразяването на чувствата им е изключително слабо, през повечето време мълчат.
Холерични жени, чието вътрешно напрежение се изразява под формата на неволни движения на лицето.
Майки, които заемат позиция на тиранин спрямо детето си, демонстрирайки грубост и безцеремонност в отношението си към него.
Жените, които изпитват следродилна депресия, изпитват комбинация от трите вида, изброени по-горе.
Последиците от следродилната депресия представляват значителен рисков фактор, че детето в процеса на развитие, растеж и формиране на личността може да се сблъска с появата на психични разстройства от различно естество. По всяка вероятност предпоставките за това са, на първо място, недостатъчното внимание, което получава от майка си, и липсата на необходимия емоционален контакт в диадата майка-дете.
Диагностика на следродилна депресия
Диагностицирането на следродилната депресия изглежда проблематично и трудно до голяма степен поради факта, че тя се характеризира със специфични негативни промени, настъпващи в психоемоционалната сфера на жената. А човешката психика в момента все още не е достатъчно проучена за точно и недвусмислено разбиране на всички процеси, протичащи в нея. Чувствата и емоциите не подлежат на никакъв лабораторен анализ, в резултат на което би могло с пълно основание да се заяви - ето я, следродилна депресия.
Преди всичко, лекарят трябва да се увери, че депресивното състояние не се развива поради нарушение на щитовидната жлеза. За да се изключи или, напротив, да се потвърди тази възможност, се предписва кръвен тест за нивата на хормоните.
По време на посещение при психиатър, жената трябва да му предостави изчерпателна информация за членовете на семейството, дали е имала депресия в миналото, а също така да разкаже за всички симптоми, които има.
Диагнозата следродилна депресия, тъй като тя е специално психично състояние, се свежда до факта, че е възможно да се прецени за нейното наличие и да се предположи, че тя протича, само като се вземат предвид наблюдаваните характерни прояви на поведенчески реакции и промени в женското тяло, които имат психосоматичен произход.
Как да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на следродилна депресия
Лечението на следродилната депресия включва прилагането на подходящи мерки в две основни области на влияние върху депресивното състояние на жена, родила наскоро дете. Те включват употребата на антидепресанти и евентуално хормонална терапия, в комбинация с психокорекция. Трябва да се отбележи, че необходимостта от преминаване на подходящ курс на психотерапия засяга и двамата родители.
При употреба на антидепресанти, на жената се препоръчва да се въздържа от кърмене по време на лактация; детето трябва да се храни с шише по време на употребата им. Според някои медицински специалисти обаче е възможно да се предпази детето от попадането в тялото му на лекарства, приемани от кърмещата майка и едновременно с това може да присъстват в млякото ѝ, като се раздели времето за прием на лекарства и хранене.
Днес съществува доста широка гама от фармакологични лекарства, които помагат за ефективно преодоляване на следродилната депресия. Доста разпространено е сред жените да се смята, че употребата на антидепресанти е неизбежно свързана с развитието на пристрастяване и зависимост от тях. Това обаче не е напълно вярно. Същността на проблема в това отношение е правилността на тяхното приложение. Антидепресантите трябва да се приемат стриктно в предписаното време. Подобренията, като правило, трябва да се очакват не по-рано от две седмици след началото на курса на лечение. За да имат лекарствата желания ефект, те трябва да достигнат определено ниво на съдържание в организма. Следователно, ако очакваните резултати и видим ефект отсъстват известно време след първата им употреба, не бива да се отказвате от по-нататъшна употреба. Общата продължителност на лечението с антидепресанти е средно шест месеца. В случай на преждевременно прекъсване на курса на такова лекарствено лечение, има вероятност проявите на следродилна депресия да се възобновят.
В момента фармацевтичните производители могат да предлагат антидепресанти, предназначени за употреба от кърмещи майки. Вероятността от негативни последици за бебето е сведена до минимум.
За лечение на следродилна депресия може да се предпише хормонална терапия. Инжекциите с естроген са предназначени да заместят нивата на хормоните, които са намалели след раждането. Това води до намаляване на някои от симптомите на депресия при жените в следродилния период.
До голяма степен такъв аспект като получаването на психологическа подкрепа от някой, който е способен да изслуша и да прояви разбиране към чувствата и преживяванията, допринася за нормализирането на психоемоционалната сфера на жената със следродилна депресия. Случва се такава подкрепа да не се намери сред роднини и приятели, тогава има смисъл да се отиде на консултация с психолог, чиято специализация е следродилна депресия. Специалист ще може да помогне за избора на най-добрите начини за справяне с този проблем.
Квалифицираното рационално лечение на следродилната депресия помага за успешното ѝ премахване в рамките на няколко месеца и само в относително малък брой случаи тя продължава до една година. Изборът на необходимите терапевтични мерки трябва да се прави с оглед на тежестта на депресивното състояние, както и въз основа на индивидуалните, лични потребности на жената.
Как да се отървем от следродилната депресия?
Следродилната депресия е много често срещано явление и в повечето случаи не е критична причина за търсене на медицинска помощ. Решението да се потърси медицинска помощ при подобно депресивно състояние се взема от всяка жена по нейна собствена преценка. По отношение на избора на начини за самостоятелно премахване на следродилната депресия, съществуват редица препоръки и правила, спазвайки които става възможно постигането на бързо възстановяване.
Необходимо е да се поддържа здравословен и активен начин на живот, който включва сутрешни упражнения, физически упражнения, ежедневни разходки с детето на чист въздух. Това включва и оптимизиране на диетата, включване на здравословна храна с малко количество калории в диетата и категоричен отказ от употреба на алкохол.
Няма нужда да се насилвате за каквото и да било. Логично е да се разделите с някои очаквания и определени възгледи за това какво трябва да бъде идеалното семейство, една жена трябва да прави само това, което може да направи, и да остави всичко останало. Когато възникне такава нужда, би било добра идея да поискате помощ от близки или приятели. Не забравяйте за почивката. Когато имате усещането, че светът се изплъзва изпод краката ви и всичко започва да излиза от ръцете ви, трябва да отделите известно време за това. За да възстановите силите си и да намерите душевен мир, можете да се разходите, да посетите приятел или да свършите някоя работа.
Не бива да криете чувствата и емоциите си твърде дълбоко в себе си; би било добре да ги споделите с партньора, съпруга, близките роднини, приятелите си. Общуването с други майки може да ви разсее от самовглъбяването в депресивното ви състояние, в процеса на което можете да се поучите от техния опит, което е полезно при решаването на някои проблеми.
Следродилната депресия може да се отрази и в емоционалното напрежение, което възниква в много от близкия кръг на жената, която е засегната от нея. По-специално, когато майката е депресирана след раждането на дете, това води до повишен риск мъжът, който наскоро е станал баща, също да изпадне в депресивно състояние.
Как да се отървете от следродилната депресия може да се разбере по време на консултация с лекар, който ще даде практически препоръки и, ако е необходимо, ще предпише лечение с помощта на медикаменти - антидепресанти, хормонална терапия и др. Колкото по-рано потърсите медицинска и психологическа помощ, толкова по-вероятно е този проблем да загуби своята актуалност в най-кратки срокове.
Лечение на следродилна депресия с народни средства
Лечението на следродилна депресия с народни средства се основава на използването на сравнително прости методи. Те ви позволяват да започнете самостоятелно да прилагате лечебни мерки и да започнете да оказвате благоприятен ефект в най-кратки срокове.
Сред най-значимите фактори, които помагат за преодоляване на следродилната депресия, е спазването на принципите на правилното хранене. Резултатите от специални проучвания показват, че съществува пряка връзка между количеството консумирана захар и честотата на следродилната депресия при жените. Същото може да се каже и за шоколада, поради което е препоръчително той да се избягва или да се сведе до минимум в диетата.
Пиенето на отвари и запарки от всякакви лечебни растения и билки може да бъде от значителна полза в случаи на депресия, свързана с раждането на дете.
Билкова настойка от плевел се приготвя, като две чаени лъжички суха, натрошена суровина се залеят с една чаша вряла вода. След това настойката се покрива и се оставя да се запари за четвърт час до 20 минути. След това се прецежда и половината се приема веднага, а останалата част - след половин час.
Билкова отвара с мента - една чаена лъжичка суха счукана суровина на чаша вряща вода се поставя във водна баня за 15-20 минути на слаб огън. След охлаждане и прецеждане се приема два пъти дневно.
Има едно условие - този вид лечение с помощта на народни средства има противопоказания за съществуващи нарушения на храносмилателната система, по-специално повишена киселинност.
Запарка от маточина се приготвя по следния начин: една чаена лъжичка от нея в суха, счукана форма, се залива с чаша вряла вода, покрива се и се оставя да се запари за 20-30 минути. Получената запарка се прецежда и се приема няколко пъти (2-3).
Баните с настойка от листа от черна топола, добавени към водата, също могат да се посочат като много прост и същевременно ефективен метод за борба със следродилната депресия. За приготвянето им се използват млади сушени листа. Подути тополови пъпки, събрани в началото на пролетта, също могат да се използват като лечебни суровини. 100 грама сушени суровини се запарват в един литър вода на слаб огън в продължение на 20 минути. Получената настойка, след филтриране, трябва да се излее в пълна вана. Такава вана трябва да се приема в продължение на четвърт час.
Лечението на следродилната депресия с народни средства, следователно, се свежда до редица правила, сред които можем да откроим необходимостта от избягване на значителни претоварвания, както физически, така и психически, по-често ходене на чист въздух, правилно и рационално организиране на храненето с предпочитано съдържание на растителни продукти в диетата.
Лечение на следродилна депресия с антидепресанти
Следродилната депресия, когато състоянието на жената в резултат на психотерапевтични сеанси не показва тенденция за възстановяване на психоемоционалния ѝ оптимум, може да наложи употребата на лекарства от категорията на антидепресантите.
Лечението на следродилна депресия с антидепресанти включва шестмесечен курс на тяхното приложение. След завършването му лечението продължава още 6 месеца, за да се сведе до минимум възможността за рецидиви в бъдеще.
По отношение на фармакологичното си действие, антидепресантите, използвани за лечение на следродилна депресия, принадлежат към селективните инхибитори, чието действие е обратното захващане на серотонина. Съществуващите днес лекарства се понасят добре, но за да започне да се реализира напълно ефектът, който произвеждат, може да е необходим доста дълъг период от време от момента на употребата им.
Прозак е първото лекарство, което всъщност даде началото на развитието на индустрията за лекарства, помагащи в борбата с депресията. Той помага за стабилизиране на психическото състояние по време на депресия. Благодарение на употребата му се наблюдава значително подобрение в настроението на пациентите. Той е под формата на твърди желатинови капсули, съдържащи 20 mg флуоксетин хидрохлорид, които трябва да се приемат в началната препоръчителна обща дневна доза от 20 mg, независимо от приема на храна. Странични ефекти могат да бъдат: гадене, повръщане, нарушения на вкуса, тремор, гърчове, нервност, повишена тревожност, придружена от тахикардия, объркване, безсъние, могат да се появят кожни обриви, уртикария, сърбеж.
Золофт се предлага под формата на филмирани таблетки. Една таблетка съдържа 50 mg сертралин хидрохлорид. При лечение на депресия се предписва в начална доза от 50 mg дневно - 1 таблетка сутрин или вечер. Приемът на лекарството не зависи от приема на храна. Може да бъде съпроводен с редица негативни прояви под формата на гадене, повръщане, запек, диария, тахикардия, поява на артериална хипертония, мускулни крампи, припадък, сънливост или безсъние, кошмари, замаяност, тремор, халюцинации, мигрена, тревожност, мания, суицидни мисли.
Паксил е филмирана таблетка, съдържаща 22,8 mg хидрохлорид хемихидрат, което е еквивалентно на 20 mg пароксетин. Приемайте по 1 таблетка дневно със сутрешното си хранене. Нежеланите реакции, свързани с употребата на лекарството, включват загуба на апетит, сънливост или безсъние, кошмари по време на сън, тремор, главоболие, замаяност, диария или запек, сухота в устата, повръщане, повишено изпотяване и кожни обриви.
Лекарството Ципрамил е филмирана таблетка, всяка от които, в зависимост от формата на освобождаване, може да съдържа съответно 20 mg или 40 циталопрам. Дозата, предписана при депресия, е 20 mg на ден по всяко време, независимо от приема на храна. Употребата често може да провокира сухота в устата, гадене, диария, да доведе до сънливост, да причини тремор, безсъние, силно изпотяване, възбуда.
Лечението на следродилна депресия с антидепресанти се предписва с индивидуален подбор на дозировката, а също така се коригира според постигнатия положителен ефект. Ако пациентката проявява явни суицидни наклонности, тя подлежи на незабавна хоспитализация в специализирано отделение.
Превенция на следродилната депресия
В такъв случай, като превенцията на следродилната депресия, е невъзможно да се каже с пълна сигурност какви действия трябва да се предприемат, за да може една жена да бъде застрахована срещу нейното възникване със 100% сигурност. Има само определени прогностични фактори, които могат да помогнат за намаляване на риска от развитие на това явление, което има най-вреден ефект както върху жената, така и върху нейното дете. Сред такива благоприятни моменти може да се посочи наличието на подкрепа, получена по време на бременност от близки. Благодарение на това майчиният инстинкт получава възможност да се формира и утвърди достатъчно. Затова жената трябва да обърне най-голямо внимание на състоянието си, да се грижи максимално за себе си. Необходимо е да се избягват стресови ситуации, когато е възможно, и да се поддържа в добра физическа форма.
Една от първостепенните задачи в това е да се внимава да не се довеждате до състояние на изключителна умора. Несъмнено, докато бебето спи, майка му е озадачена как да извлече максимална полза от това време и да успее да свърши много неща. Но често е трудно да се справиш с всички домакински задължения наведнъж и жената пада от умора. Би било добре да планираш например в готвенето, да не се захващаш с ястия, които изискват трудоемък процес на готвене, а да избереш такива, които са по-прости.
Освен това е важно да не забравяме, че психоемоционалното състояние е тясно свързано с физическото. За да се върнете към предишната си физическа форма преди бременността и раждането, можете да започнете да правите комплекс от специални упражнения, насочени към възстановяване на фигурата и стягане на корема. Танцовите движения могат да бъдат отлични за тази цел, докато детето е на ръце.
Когато има такава възможност, не бива да отказвате да се откъснете от кръговрата на изморителните ежедневни задължения, дори за кратко. Ако имате с кого да оставите детето за известно време, струва си да отидете на гости със съпруга си или на кино с приятел. Когато се разхождате с бебето, би било чудесно и да се срещнете с други майки и да обсъдите всякакви общи проблеми.
Следователно, превенцията на следродилната депресия включва, от една страна, предприемане на стъпки за укрепване на всички силни страни на жената – подобряване на здравето, подобряване на физическото ѝ състояние, достигане на оптимална форма и т.н., а от друга страна, гарантиране, че поговорката „където е най-слабо, се къса“ не се сбъдва. В тази връзка, по-специално, ако подозирате предразположеност към депресивни състояния, има смисъл да посещавате лекар поне веднъж на тримесечие. А ако депресии са се случвали и преди, си струва да посетите психотерапевт по време на бременност.
Прогноза за следродилна депресия
Прогнозата за следродилна депресия при определени неблагоприятни обстоятелства може да се състои в прехода на такова депресивно психоемоционално състояние на жена, която наскоро е родила дете, в по-тежък стадий на психични разстройства, наречени следродилна психоза.
Тежестта на депресивното състояние на жената след раждане зависи от това колко навременно са били разпознати признаците на следродилна депресия и колко скоро са били предприети необходимите стъпки за предотвратяване на нейното влошаване. В края на краищата не бива да се губи от поглед фактът, че крайната характеристика на прогресията на негативните явления в женската психика в някои случаи е самоубийството, тоест понякога говорим за живот и смърт. Следродилната психоза, според статистиката, се среща при една или две жени от 1000, които наскоро са родили. И двете жени страдат от нейните прояви, като тя има най-негативно въздействие върху здравето и развитието на децата на такива депресивни майки.
Съществува обаче и обратна, положителна тенденция и прогноза за следродилна депресия. Ако майката и детето са обградени от любов, грижа и разбиране от близки, винаги готови да се притекат на помощ със съвет и действие, жената се чувства защитена. Благодарение на това всички съществуващи проблеми, тревоги и неволи не придобиват непреодолими размери в нейните очи. Тя е уверена в бъдещето и носи позитивно отношение, което не оставя място за депресия.