Медицински експерт на статията
Нови публикации
Болка в гърдите от дясната страна
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Болката в гърдите отдясно е доста често срещан симптом на много заболявания. Много е важно да се определи естеството на болката и продължителността на спазматичните реакции, за да се диагностицира правилно заболяването. В никакъв случай не бива да си затваряте очите за такива сигнали като болка, защото тя не е без причина. Дори и да знаете защо ви боли гърдите от дясната страна, самолечението без преглед и заключения от лекар е силно непрепоръчително.
За да сте наясно с рисковете от заболявания, свързани с болка в гърдите от дясната страна, сме подготвили за вас пълна и подробна информация за техните причини, симптоми, лечение и профилактика.
[ 1 ]
Причини за болка в гърдите отдясно
Болка в дясната част на гръдния кош поради травма на гръдния кош, прекомерна физическа активност, разтежения и наранявания:
- Тежкото физическо натоварване и напрежения могат да причинят болка в междуребрените и гръдните мускули. Тази болка се нарича още мускулна треска. Появява се след активна тренировка във фитнес залата или тежка физическа работа. Това е напълно безопасна болка, която се причинява от отделянето на млечна киселина в съединителните тъкани на мускулите, както и от частично увреждане на мускулните и лигаментни структури на тези мускули, които са били най-натоварени. Появата на такава болка е резултат от неадекватен подход към тренировъчния график, неправилно изчисляване на натоварването върху тялото. Обикновено се проявява като неприятно усещане за мускулно дърпане, а при резки движения може да се засили.
- Травма и увреждане на гръдния кош и органите, разположени под неговата силна, но все пак уязвима защита, също могат да причинят болка в гърдите отдясно. Например, фрактура на ребро напомня за себе си с пронизваща болка директно на мястото на нараняването, особено при стискане на гръдния кош. Тя се проявява силно и при кашляне и отшумява веднага щом пациентът седне и се отпусне.
При наличие на синини по тялото могат да се видят синини и хематоми. Лекото натъртване изобщо не е опасно за човек, въпреки че може да причини малки кръвоизливи и разкъсвания. Докато тежкото натъртване може да доведе до разкъсване на белия дроб и фатален изход.
Болка в гърдите от дясната страна поради вирусни и инфекциозни заболявания:
- Вирусните заболявания могат да причинят болка при дълбоко вдишване, кихане или кашляне. В този случай локализацията на болката ще зависи от най-слабата част на органите, засегнати от инфекцията. В такава ситуация може да боли белият дроб от дясната страна или междуребрените мускули на отслабен организъм. Понякога, при обикновена настинка, тази болка може да отшуми след курс на специално медикаментозно лечение и задължителното пребиваване на пациента в леглото. Но има случаи, когато здравето на пациента се влошава значително, което води до сериозни нарушения във функционирането на дихателната система.
Болка в гърдите от дясната страна поради проблем с дихателната система:
- Пневмонията е едно от най-сериозните белодробни заболявания, проявяващо се в тялото на пациента като възпаление, което може да засегне едната част на органа или да засегне и двете страни. Съществува доста широк спектър от вируси и инфекции, които могат да причинят това заболяване, но най-важният факт, който всеки трябва да знае, е, че пневмонията, която е толкова трудна за лечение и в тежки случаи може да доведе до смърт, може да бъде провокирана от неправилна медицинска намеса. Пневмонията обикновено се проявява с треска, болка в гърдите, характерни хрипове и кашлица.
- Плевритът е белодробно заболяване, свързано с възпаление на лигавицата. Този възпалителен процес причинява болка в дясната страна на гръдния кош, особено по време на кашлица или други напрежения на диафрагмата. Плевритът се разпознава по внезапни болезнени спазми в гръдния кош, тъй като способността за дълбоко дишане се губи, а пациентите с плеврит често изпитват задушаване. Възпалението на плеврата често се проявява като постсимптом на пневмония, а също така съпътства протичането на туберкулоза или сърдечно-съдови заболявания.
- Наличието на тумор в белите дробове и бронхите, като най-трудната и неприятна диагноза за пациента, също може да причини болка в дясната страна на гръдния кош. Като правило, туморите в белодробния отдел се класифицират от онколозите като бронхопулмонален рак, чийто основен отличителен белег е сухата, задушаваща кашлица с кърваво отхрачване. Ракът на белия дроб е съпроводен от множество различни симптоми, включително болка в гърдите.
Болка в гърдите от дясната страна поради заболявания на храносмилателната система:
- Киселините в стомаха са най-честата причина за дискомфорт в дясната част на гръдния кош. Те възникват в резултат на прекомерна секреция на стомашен сок и попадането му в хранопровода. Неприятното усещане може да се появи веднага след хранене или след половин час, но има и случаи, когато киселините се появяват на празен стомах. Болестотворният ефект на киселините може да се разпространи по целия хранопровод, което причинява много неудобства на пациента, тъй като киселините започват пътя си в стомаха и се издигат до гърлото. В този случай пациентът усеща парене в гърдите от няколко минути до час.
- Застой на храна в храносмилателния тракт. Поради тази причина може да се появи и болка в гърдите отдясно. Факт е, че по време на храносмилателния процес храна или течност могат да заседнат в хранопровода. Това явление често причинява болка в гърдите отдясно, което се обяснява със силен натиск върху стените на хранопровода и се усилва при преглъщане и напрежение на диафрагмата.
- Чернодробните заболявания, включително всеки остър или хроничен възпалителен процес, както и паразитните чернодробни лезии, могат да причинят пронизваща болка под ребрата от дясната страна. Тя става особено силна при натиск върху органа, кихане и кашляне. Отделно е необходимо да се подчертае един от видовете чернодробно възпаление, като хепатит.
- Хепатитът, който има няколко форми (A, B, C, D), е популярно наричан жълтеница, тъй като кожата и бялата част на окото придобиват жълтеникав оттенък поради навлизането на билирубин в кръвта, който не се преработва в черния дроб. Има обаче и случаи на хепатит, при които жълтеницата не се проявява, но във всеки случай заболяването се проявява с болезнени спазми в дясното подребрие. Те възникват в резултат на разтягане на чернодробната мембрана поради нейното уголемяване. Характерът на болката може да бъде напълно различен: може да се появи тъпа и продължителна болка или може да се появи остра и интензивна болка, чиито импулси могат да достигнат дори до дясното рамо и лопатката.
- Дисфункцията на жлъчния мехур е една от причините за болка в десния хипохондриум, свързана с нарушения в образуването и отделянето на жлъчка от тялото.
- Дискинезията на жлъчните пътища е заболяване, причинено от нарушение на движението на жлъчката. При това заболяване няма абсолютно никакви органични или структурни промени в жлъчния мехур, а е нарушена само двигателната функция на жлъчните пътища. Дискинезията причинява прекалено силно или, обратно, недостатъчно свиване на жлъчния мехур, което обяснява нарушението на асинхронното отваряне и затваряне на жлъчните пътища. Лекарите свързват появата на дискинезия с остри и хронични психотравматични ситуации, дълбоки вътрешноличностни конфликти, като индивидуалната непоносимост на организма на пациента към определени храни (алергия) също е много важна.
- Хроничният холецистит е заболяване на жлъчния мехур, причинено от неговото възпаление. Най-често причинителят на хроничния холецистит е остра бактериална инфекция - това могат да бъдат много разновидности на E. coli, ентерококи, протеуси, стафилококи, стрептококи. От определено значение е паразитната инфекция на жлъчните пътища, допринасяща за дългосрочното протичане на възпалителни процеси, както и промени в свойствата на жлъчката, образуване на камъни и нарушаване на оттока на жлъчката.
- Жлъчнокаменната болест е анормален процес в жлъчката, в резултат на който в жлъчните пътища и жлъчния мехур се образуват кристални структури от холестерол и калциеви соли. Този вид заболяване показва нездравословен начин на живот, прекомерна консумация на мазни храни и алкохол. Жлъчнокаменната болест веднага се проявява с непоносима пронизваща болка в дясното подребрие. В този случай непременно трябва да се консултирате с лекар, тъй като само квалифициран специалист може да диагностицира заболяването и да предпише ефективно лечение. Не се опитвайте да лекувате жлъчнокаменната болест у дома, защото това няма да доведе до нищо добро.
Болка в гърдите от дясната страна, поради проблеми със сърдечно-съдовата система:
- Ангина пекторис е сърдечно заболяване, което се проявява под формата на пристъпи на внезапна болка в гърдите, както от лявата, така и от дясната страна. Ангина пекторис е следствие от остра липса на кръвоснабдяване на миокарда. Това е тежка форма на исхемична болест на сърцето, която изисква болнично лечение. Поради липсата на кислородно снабдяване на необходимите области на сърцето и белите дробове се появява притискаща болка в гърдите. Тя може да изненада човек както през деня при физическо натоварване, така и през нощта в покой. Лекарите могат да разпознаят това заболяване още при първото посещение на пациента, докато усложненията му изискват изследвания и непрекъснато наблюдение на пациента в болницата.
- Миокардният инфаркт или инфаркт е смъртта на част от сърдечния мускул, която е пряко свързана с липсата на кръвоснабдяване и кислород към този мускул. Това е и един от резултатите от клиничните форми на исхемична болест на сърцето. Характеризира се с внезапна поява на остра болка, която се разпространява в областта на гърдите и се излъчва към лявото рамо и врата. В случай на инфаркт незабавно се извиква линейка, тъй като ако помощ не бъде оказана възможно най-бързо, човекът може да почине.
- Перикардитът е възпалителен процес на перикарда, който е защитната мембрана на сърцето. Много често перикардитът се проявява като симптом на инфекциозни, автоимунни и онкологични аномалии и сърдечни заболявания, а много по-рядко действа като самостоятелно заболяване. Проявите на перикардит зависят пряко от интензивността на възпалителните процеси и тяхната форма. По този начин, основните показатели за перикардит в сухата му форма са болезнени сигнали в областта на сърцето. По своята същност те са много подобни на ангина или сух плеврит, поради което правилното лечение на перикардита често започва с голямо закъснение поради сложна диагностика. Една от отличителните черти на болката при перикардит е нейното усилване при дълбоко вдишване, кашлица или когато тялото е в хоризонтално положение. Ексудативният перикардит е съпроводен с отделяне на течност в перикардното пространство, пациентът усеща натиск в областта на сърцето, става му доста трудно да диша, появява се задух, както и компресия на хранопровода. Тялото на пациента реагира на такъв болезнен процес с треска, появява се подуване на лицето и шията, а вените стават много видими.
Симптоми на болка в гърдите отдясно
Преди това изброихме много причини, които могат да причинят болка в дясното подребрие. За да се избере обаче най-вероятната причина за конкретен случай от списъка, е необходимо да се знаят видовете болка и симптомите, които я съпътстват. Правилното разбиране на симптомите на болка ще позволи на лекаря да състави правилна анамнеза и на първо място да проведе най-необходимите изследвания и своевременно да предпише лечение. След това ще поговорим за видовете болка, нейната локализация и какво означава тя във всеки конкретен случай:
Дразнеща и болезнена болка в гърдите отдясно може да бъде причинена от прекомерно физическо натоварване и отшумява в рамките на 24 часа. Такава болка може да се появи след натъртвания и наранявания на гръдния кош. Често се развива в пронизваща болка, в зависимост от естеството на нараняването, и се усилва при напрежение в диафрагмата, когато човек киха, кашля или поема дълбоко въздух.
Болката в горната дясна част на гърдите може да бъде свързана с възпалителни процеси в белите дробове. Обикновено заболявания като пневмония и бронхит са съпроводени с висока температура, дрезгави шумове в белите дробове и силна кашлица.
Внезапни болезнени спазми в гърдите могат да започнат след пневмония. Развива се плеврит и след това пациентът губи способността си да диша дълбоко, а често се наблюдава и задушаване. Също така, спазматичната болка в горната част на гърдите, придружена от кървава задушаваща кашлица, може да показва наличието на онкологични заболявания в белите дробове.
Паренето в гърдите от дясната страна се получава от киселини и се разпространява по цялото тяло от хранопровода до гърлото. Такава болка най-често се появява след хранене, но може да се появи и на гладно, в зависимост от характеристиките на тялото на пациента. Продължителността на такава болка е от няколко минути до час.
Остра болка от дясната страна под ребрата може да бъде причинена от чернодробни заболявания като хепатит, холецистит и дисфункция на жлъчния мехур. При чернодробно заболяване кожата и бялото на очите на пациента придобиват жълтеникав оттенък и ако леко натиснете болния орган, болката се усилва. Тя се усилва и от всяко напрежение в гърдите.
Непоносима пронизваща болка се появява при първите признаци на жлъчнокаменна болест. Всякакви проблеми с оттичането и проходимостта на жлъчката трябва да се решават само в лекарски кабинет, тъй като заболяванията на жлъчния мехур носят на пациента силна болка и могат да доведат до сериозни усложнения. Ето защо, ако се случи да усетите остра пронизваща болка от дясната страна под ребрата, незабавно се обадете на лекарите.
Ако болката е системна и има характер на пристъп, има ясни условия за поява и отслабване, тоест определено време и външни фактори на влияние, тогава най-вероятно тя ще изчезне напълно, ако приемете нитроглицерин. Защото такава болка е типична за ангина пекторис - един от видовете исхемична болест на сърцето. Болката се появява от физически или психологически стрес, а с възрастта болката от ангина пекторис само се засилва.
Тъпа, притискаща болка в целия гръден кош, започваща от лявата страна и предизвикваща спазъм в десния хипохондриум, затрудняваща дишането и притискаща хранопровода - това е болката при перикардит. За лекарите е доста трудно да го диагностицират, тъй като симптомите на това заболяване са значително подобни на други заболявания на сърдечно-съдовата система и белите дробове.
Остра болка в гърдите отдясно, която има характер на пристъп, се отличава с това, че започва в областта на сърцето отляво и дава остър импулс към дясното рамо, но след това се разпространява към дясната част на гръдния кош. Това е миокарден инфаркт, т.е. инфаркт. Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка, тъй като животът на пациента без помощта на лекари може да приключи във всеки един момент.
Диагностика на болка в гърдите от дясната страна
Диагнозата на пациент, постъпил в болница с болка в гърдите вдясно, се поставя по строг алгоритъм. Първата помощ се оказва въз основа на естеството на болката и общите симптоми. Например, миокарден инфаркт или холелитиаза не могат да бъдат объркани с пристъп на друго заболяване. Следователно, ако всички признаци са очевидни, тогава на пациента се оказва първа помощ и се провежда допълнително лечение в спешен случай. А ако причините за заболяването са неизвестни при постъпване в болницата, тогава с помощта на ЕКГ и ултразвук се изключват сърдечно-съдови заболявания като ангина. След това, в зависимост от оплакванията на пациента, лекарят снема анамнеза и предписва лечение. Ако пациентът се оплаква от парене в гърдите, се извършва специален тест за киселинност на стомашния сок и функцията на долния езофагеален сфинктер.
Наличието на наранявания и синини се определя от лекаря визуално в резултат на преглед на пациента, както и чрез палпация - тактилен преглед. И ако болката се засилва при натиск върху областта на гръдния кош, тогава пациентът се изпраща от диагностичното отделение в травматологичното отделение. Ако пациентът е приет в болницата с висока температура, кашлица и характерно хриптене, му се предписват редица рутинни изследвания, както и компютърно сканиране - томография, в резултат на което лекарят ще може да определи увредените области на белите дробове и да диагностицира едно от заболяванията на дихателната система.
Лечение на болка в гърдите отдясно
След като анамнезата и диагнозата на заболяването са били успешни, лекарят предписва лечение на заболяването, което ще елиминира болката в гърдите от дясната страна от живота на пациента в продължение на много години, а може би и завинаги, в зависимост от сложността на заболяването.
Болка в лявото подребрие поради натъртвания и наранявания на гръдния кош. Първата помощ, която трябва да се окаже на пациента преди пристигането на лекаря, е прилагането на стегната поясна превръзка около гръдния кош. Пациентът трябва да приеме обезболяващо - инжекция от два милилитра петдесет процентов разтвор на аналгин. Ако фрактурата на ребрата е множествена, във всеки случай тя е съпроводена със затруднено дишане и цианоза. След оказване на първа помощ, в зависимост от сложността на фрактурата, пациентът се хоспитализира или в отделението за интензивно лечение, или в травматологичното или гръдното отделение. В болницата лекарите поддържат нормална проходимост на дихателните пътища и бронхиалната функция, предписват терапевтична физкултура и дихателни упражнения за това. Предписват се масажи и инхалации за подобряване на функциите на бронхиалното дърво. Антибактериалната терапия не се използва при фрактура на ребрата, тъй като тази група пациенти има висока вероятност за развитие на пневмония, така че им се предписват антибиотици. За да се гарантира, че тялото ще продължи да се възстановява след болницата, на пациента се предписва носенето на специална превръзка или корсет, който помага за поддържането на ребрата в желаната форма.
Болка в гърдите отдясно поради неизправност на дихателната система. Леките форми на респираторни заболявания, които причиняват болка в гърдите отдясно, се лекуват в комбинация с прости антивирусни и противогрипни лекарства. Вече видяхме обаче, че неправилното лечение или усложненията могат да причинят развитие на пневмония. Ето защо е толкова важно да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар и инструкциите за употреба на лекарствата. Решението за хоспитализация на пациент с пневмония и други тежки респираторни заболявания зависи от възрастта и състоянието на пациента. Най-често на възрастни се предписва лечение у дома. Но във всеки случай рентгенова снимка на гръдния кош и общ кръвен тест са задължителни за всички пациенти преди и след лечението. Антибактериалните лекарства се предписват при възпалителни процеси на пневмония. Те трябва да се приемат съгласно строгите препоръки на лекаря. Дори ако пациентът се чувства по-добре, но курсът на лечение все още не е завършен, това не означава, че лекарственото лечение трябва да се спре, тъй като заболяването може да се върне с двойно по-голяма разрушителна сила. Ако лекарственият ефект върху тялото на пациента не даде резултати, тогава антибиотикът се заменя с друг след три дни. Предписват се и бронходилататори. Стационарното лечение включва инфузионна терапия, кислородни инхалации и масаж за подобряване на дренажната функция.
Болка в гърдите от дясната страна поради заболявания на храносмилателната система. Киселините в стомаха са често срещан симптом на заболявания на храносмилателната система. Следователно, за да се отървете от тях, е необходимо да лекувате първопричината, т.е. основното заболяване. Освен това се предписва употребата на лекарства, които помагат за успокояване на излишната киселинност в стомаха. Но всичко това се прави само след обстоен преглед и анализ. Запомнете - киселините в стомаха никога не идват сами, винаги са последвани от сериозно стомашно-чревно заболяване! Както вече знаем, болката в хипохондриума отдясно се провокира и от възпаления и патологии на помощните органи на храносмилателната система, като черния дроб и жлъчния мехур. Чернодробните заболявания са лечими в наши дни, благодарение на най-новите постижения в медицината. Но все пак не забравяйте, че това е дългосрочен процес, който изисква медицинско наблюдение и самолечението тук е неподходящо. В крайна сметка черният дроб е орган, който е по-чувствителен от другите към лекарствени натоварвания, той страда от некомпетентна намеса, което може да доведе до необратими последици. Лекарствата трябва да се предписват само от лекуващия лекар. За лечение на черния дроб се използват хепатропни лекарства, които съчетават три подгрупи лекарства:
- Холеретични средства: подобряват секрецията на жлъчка и процеса на нейното отстраняване от тялото.
- Хепатопротективни средства: нормализират метаболитните процеси в черния дроб, подобряват имунитета му към въздействието на вредни вещества, ускоряват регенеративните процеси при различни чернодробни лезии.
- Холелитолитични средства: регулират количеството холестерол в черния дроб и насърчават разтварянето на жлъчните камъни
За съжаление, има случаи, когато увреждането на черния дроб трябва да се отстрани хирургично. Но за да предотвратите това да се случи в живота ви, трябва да следите начина си на живот, навиците и диетата си. В този случай всичко зависи само от вас!
Болка в гърдите отдясно, дължаща се на неизправности в сърдечно-съдовата система. Сърцето е органът, без който човешкият живот е невъзможен. При вземане на каквито и да е самостоятелни решения за лечението си, пациентът има всички шансове да допусне грешка и да си навреди. Следователно, само висококвалифициран специалист може да определи сериозността на заболяването и да определи стратегия за лечение на сърдечно-съдови заболявания. Най-страшната и обща характеристика на всички сърдечно-съдови заболявания е, че всички те са прогресивни. Ето защо е толкова важно да се свържете с кардиолог при първите симптоми, за да спрете разрушителните процеси в ранните стадии на заболяването, бързо и ефективно да коригирате работата на сърцето. Повярвайте ми, колкото по-рано започнете да лекувате болното си сърце, толкова по-голям е шансът за възстановяване на неговата функция, колкото по-малко лекарства ще трябва да приемате, толкова по-чист ще бъде черният ви дроб. Не забравяйте, че понякога сърдечните заболявания имат скрит прогресивен характер и пациентът може дори да не подозира, че е крайно време да започне лечение.
Как да се предотврати болка в гърдите от дясната страна?
Преди всичко, за да предотвратите болка в гърдите отдясно, трябва да контролирате начина си на живот и да не се пускате по течението:
- Трябва да се храните правилно, да ядете повече зеленчуци и плодове и да обръщате по-малко внимание на мазни храни, консерванти и бързо хранене. В крайна сметка хранителните навици на човек влияят, на първо място, върху работата на вътрешните му органи. При любителите на мазни храни сърцето и черният дроб се запълват с холестеролни плаки, което води до заболявания на сърдечно-съдовата и храносмилателната система, метаболизмът се нарушава и се появява затлъстяване.
- Съветите от квалифициран треньор ще ви помогнат да тренирате разумно. Той ще ви научи как да избягвате наранявания и претоварвания, както и сериозни последици под формата на продължително лечение и болка.
- Не се самолекувайте с остри респираторни заболявания, чиито последици могат да бъдат изключително разочароващи за вас. В края на краищата, една обикновена настинка или пренебрегнат бронхит един ден може да се превърне във възпалителни или онкологични образувания.
- Ако сте претърпели контузия или нараняване на гръдния кош, не мислете, че всичко ще отшуми от само себе си. Има вероятност органите, които той защитава и се намират непосредствено под него, също да са наранени. Микроразкъсвания, разтягания и хематоми след нараняване могат да ви напомнят за себе си след няколко месеца или дори години.
По-лесно е да се предотврати каквато и да е болка, отколкото да се изразходват силите, времето и неочакваните капитали, за да се излекува. Но болката в десния хипохондриум е само симптом, защото не се появява от нищото сама - зад нея винаги стои болест и понякога тя може да бъде твърде сериозна, оставащият живот може да не е достатъчен, за да се излекува. Искрено се надяваме, че напълно сте осъзнали сериозността на ситуацията и сега разбирате, че независимо от естеството на болката, си струва да се свържете с квалифициран специалист за нейната причина и да не чакате тя просто да отшуми сама. В крайна сметка, сигналите за болка не изчезват безследно. Бъдете внимателни към тялото си и то ще ви се отплати със здраве и дълголетие.