Медицински експерт на статията
Нови публикации
Бартолинит
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Бартолинитът е възпаление на голямата жлеза на вестибула, разположена в долната трета на големите срамни устни. Възпалителният процес и отокът на главния отделителния канал на жлезата (каналикулит) предотвратяват изтичането на секрецията на жлезата, която застарява и се заразява. Това е остър фалшив абсцес. Истинският абсцес (флегмон) се появява, когато гной се натрупва в жлезата, го топи и разпространява процеса в околните тъкани.
Причини бартолинита
Bartolini често се нарича nesporoobrazuyushimi анаероби, стафилококов или gonococcus, рядко стрептококи, Е. Коли, Trichomonas и смесена инфекция.
Симптоми бартолинита
Оплаквания от силна болка във вулвата: появата на злокачествено, болезнено образуване в срамните зони на размера на яйце на кокошка, което пречи на ходенето; повишаване на температурата; общо неразположение.
Истински абсцес дава клинична картина на сериозно заболяване (силна болка, повишаване и болезненост на ингвиналните лимфни възли, повишаване на телесната температура до 39-40 ° C).
Къде боли?
Усложнения и последствия
Фалшивите абсцеси често се отварят спонтанно с изпразването на абсцеса. При поставяне на остър процес, непълно изпразване или недостатъчен отлив, киста на бартолинова жлеза (цистит) се получава без възпалителни признаци. Бартолинитът е склонен към релапс.
Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?
Диференциална диагноза
Бортолиновата жлеза без признаци на възпалителен процес трябва да се диференцира от киста на гърлото. Последният се намира в средната или горната трета на малките устни и не е придружен от възпаление.
Ако има възпалителна реакция - с цирей устни (намира обикновено повече повърхностно активни вещества и никога не е такива количества, абсцес); киста яйчник придатък надлъжен канал (киста gartnerova инсулт е дефинирано по-горе долната трета на големите срамни устни, когато е възможно да се изследва верига, издигаща се нагоре и навътре, паралелно на вагиналната стена, без признаци на възпаление на тъканите, които покриват киста); Рак на Bartholin жлеза (типична плътност, туберкулоза, безболезност, понякога улцерация на тумора).
Към кого да се свържете?
Лечение бартолинита
Консервативно лечение прилага в начален етап на остра бартолинит бързо облекчаване на възпаление (залежаване, антибиотици или сулфонамиди; лед; анестетици).
Когато суплесването и появата на флуктуации разкриха отварянето на абсцеса, въвеждането в кухината на изпразнената тортуда на язва с хипертонен разтвор на натриев хлорид.
Отварянето на абсцеса е за предпочитане да се направи на външната повърхност на големите срамни устни, за да не се зарази влагалището. Задържащата киста на бартолиновата жлеза е обект на хирургично лечение (излюсиван с пълно отстраняване на капсулата) в така наречения студен период. Методите за хирургично лечение включват и морбулизация - създаването на нов външен отвор на изпускателния канал, който се състои в подгъване на ръбовете на експонираната стена на жлезата до ръбовете на кожната рана.