Медицински експерт на статията
Нови публикации
Цистит с менопауза
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Според медицинската статистика менопаузата на жената започва средно между 45-47 години. Хормоналната среда претърпява значителни промени през този период, което не може да повлияе на здравословното състояние и благосъстоянието. Жената изпитва горещи вълни, периодично сърцебиене, сън често се нарушава, раздразнителност се повишава, развива се хронична форма на цистит. Циститът при менопаузата е често явление, защото хормоналната "революция" прави тялото много уязвимо за възпаление.
Причини cystitis в менопаузата
Значителен фактор за патогенезата на заболяването е неадекватното производство на хормонален естроген. Поради липсата на естроген, лигавицата на пикочния мехур става по-тънка и защитните функции намаляват и бактериите се задържат, предизвиквайки възпаление.
Cystitis са виновни често E. Coli, Staphylococcus, Proteus - условно патогенни микроорганизми, което означава, че допълнителни фактори играят роля в развитието на болестта, чието присъствие поражда възпаление.
Хламидиите, уреаплазмата, микоплазмата са истински спътници на цистит. Според статистиката хламидите се срещат в 33-42% от случаите. Пикочния мехур е засегнат и от хронично възпаление на бъбреците или други съседни органи. Циститът често изчезва след премахването на източника на инфекция.
Не всеки случай на цистит по време на менопаузата е свързано с развитието на вирусна или бактериална инфекция и вирусен диагноза всъщност началото на физиологичен менопауза, или във връзка с операция за отстраняване на яйчниците. От друга страна, чести епизоди на проявление на цистит - добра причина за провеждане на подробен преглед.
Симптоми cystitis в менопаузата
Спусъкът за възникване на възпаление обикновено дава епизод на хипотермия. Тогава се появяват първите признаци на цистит - уринирането се увеличава драстично и става болезнено. Понякога болните посещават тоалетната десетки пъти през деня и обемът на урината не надвишава 20 мл. При цистит телесната температура практически никога не се повишава и палпацията разкрива лека болка в долната част на корема.
Циститът се характеризира с промени в урината: става непрозрачен, последната част се смесва с кръв, ако възпалението засяга шийката на пикочния мехур. Компресията предизвиква малко количество кръв от субмукозния слой.
Анализът на урината показва повишено съдържание на левкоцити, червени кръвни клетки и епители, но в някои случаи не се откриват патологични промени.
Остър цистит при менопаузата се съпровожда от очевидни симптоми около седмица или малко по-дълго, след което те намаляват. Ако признаците на цистит са налице за по-дълго време, той показва прехода на болестта към хронична форма. След това проучването ще помогне да се установи какво точно подкрепя възпалителния процес.
Хроничният цистит при менопаузата може да се прояви чрез неприятни усещания в долната част на корема и чрез често уриниране дори при инконтиненция. Разбира се, с хронична форма, има периодични епизоди на екзацербации, по-често през есенните и пролетните сезони.
[7]
Диагностика cystitis в менопаузата
За точното разпознаване на цистит са необходими диференциални диагнози, лабораторни и инструментални изследвания.
Диференциална диагностика. Характерната клинична картина на цистит и нормализирането на благосъстоянието на жената след приемане на антибактериални лекарства ви позволяват бързо да диагностицирате острата форма. Ако тялото не реагира на такава терапия и болестта се е разлела в хронична форма, е необходимо да се идентифицира причината или да се разграничи цистит от други възможни заболявания. Ако има нарушение на уринирането без пиурия, трябва да се проверят съседните органи: такива признаци са характерни за гинекологичната патология.
Лабораторната диагностика включва няколко теста:
- Общ кръвен тест. Почти винаги остава нормално, понякога сигнализира за наличието на незначителен възпалителен процес. Общият анализ на урината е ключово изследване, което позволява да се разкрият патологии на органите на пикочно-половата система. Замръзналата урина при цистит се дължи на съдържанието на левкоцити, гнойни компоненти, бактерии, епителии, еритроцити. Под формата на урина засяга наличието на сол на пикочната киселина, протеин. Острата неприятна миризма показва много пренебрегван случай.
- Анализ на урината от Nechiporenko. Резултатът от това изследване ще опише подробно състоянието на пикочно-половата система. Проучването разкрива концентрацията на елементи в един милилитър урина от средната част. Средната част от урината се изследва безпроблемно, ако има несъответствие с нормалните параметри в общия анализ. Обикновено урината съдържа до 1000 червени кръвни клетки, 2000 левкоцити и 20 цилиндъра. Ако тези стойности се повтарят многократно, се диагностицира остър цистит.
Инструментална диагностика. На първо място, се извършва цистоскопия за откриване на цистит. Същността му е визуализацията на органи с помощта на цистоскоп. В остра форма инструменталните манипулации са неприемливи: те не само могат да причинят болка, но и да наранят органи, което засилва инфекциозния процес. Тази процедура се извършва изключително с хроничен цистит, като кулминацията е тази форма е по-често срещана.
В допълнение към тези проучвания и анализи, причините и тежестта на цистита при менопаузата помагат да се определи анализът за инфекция, ултразвук, урофлуметрия, биопсия.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Какви тестове са необходими?
Към кого да се свържете?
Лечение cystitis в менопаузата
За лечение на цистит при менопауза се предписва, в допълнение към антибактериалните лекарства, заменяема хормонална терапия през целия живот. Приетите лекарства и техните форми за освобождаване могат да бъдат коригирани с течение на времето.
Най-широко използваните при менопаузата са лекарствата в таблетки, можете също да използвате специални лепенки, мехлеми, вагинални супозитории, инжекции.
Всички тези лекарства се обединяват от факта, че съдържат само естествени женски полови хормони и затова се използват с минимален риск от развитие на странични ефекти, последствия и усложнения. Много от лекарствата се състоят от гестагени - хормони, които предотвратяват развитието на прекомерно свръхрастеж на ендометриума.
Препаратите на Cyclo-proginova, Divina, Klimonorm, Klimen имат подобен състав и механизъм на действие - това са препарати с двухолен естроген-прогестоген. Те съдържат производно на прогестероновия хормон, което предотвратява хиперплазията и рака на ендометриума. Естрадиолът е дефицит на естроген, като по този начин се елиминира симптомите на климактериума на психо-емоционална и вегетативната вид забавя стареенето на епидермиса и изтъняване на лигавиците, включително -mochepolovoy система.
Клиникорморът се препоръчва особено при жени с прекомерна коса, кожа с разширени пори и прекомерна работа на мастните жлези, намален глас и други признаци на прекомерно производство на мъжки хормони.
Като част от гинекологичния депо, напротив, присъстват мъжки полови хормони. Лекарството е подходящо за жени, които са прекалено сухи и са склонни да бръчкат кожата. Gynodian Depot се прилага като месечна инжекция.
Trisequens е ново развитие на фармацевтичната индустрия. Пакетът не е 21, а 28 таблетки: Triesequence се приема не чрез традиционни интерпретационни курсове 21/7, а ежедневно без прекъсвания.
Жените, които са имали възможност да преминат операция за отстраняване на матката, се препоръчват лекарства, съдържащи изключително естрогени. Те включват Proginova, Premarin, Hormoplex, Estrofem.
За нормализиране на работата на пикочно-половата система с менопауза добър резултат ще бъде даван от естрогенния препарат - Ovestin или Estriol. Използване на женските хормони, които се въвеждат директно във вагината, вагиналния епител насърчаване на растежа, активиране на кръвообращението, възстановяване на еластичността на вагиналната стена, повишена продукция на гликоген, нормализиране на микрофлора. Поради интензивното кръвоснабдяване на пикочния мехур и уретрата, тоналът се нормализира, уротелият расте и се създава необходимата слуз. В допълнение, като част от Овестин естриол или естриол помага епитела на пикочо-половата система, за да се противопоставят на развитието на инфекциозни и възпалителни процеси, това помага за нормализиране на уриниране. Estriol, за разлика от други лекарства с естрогени, действа за кратък период от време. Следователно, няма нужда от пълно циклично приложение на прогестоген и няма последствия от внезапно оттегляне, изпълнено с кървене.
Супозиториите Ovestin се прилагат към 1 супозитория (0,5 mg) всеки ден в продължение на 14-21 дни по време на интензивната терапия и като поддържащо лечение за супозитории на менопауза-1 2 пъти седмично.
Кога можем да направим без операция?
Когато терапевтичните методи не дават резултати, е показано хирургично лечение. Според статистиката около 6% от пациентите с диагноза хроничен цистит се нуждаят от хирургично лечение.
- Характеристиките на анатомичната структура, когато уретрата е твърде близо до входа на вагината. След това, по време на сексуален контакт, каналът може да бъде изтеглен във влагалището, като по този начин уврежда канала и причинява болка. Просто такава структура провокира развитието на инфекции, които лесно проникват в пикочния мехур и възпаление в него. По време на операцията хирургът премества отвора на канала, а след това проблемът се решава. Това е сравнително проста хирургическа интервенция, така че възстановяването е бързо. След операцията те предписват курс на антибиотици и въздържане от сексуална активност по време на периода на възстановяване.
- Рецидивиращ цистит. Какво причинява рецидив на цистит при менопаузата? Това се дължи на много причини, включително и поради понижаване или загуба на матката или поради това, че мускулните влакна около шийката на пикочния мехур са заменени с съединителна тъкан. Секцията за врата се отстранява с помощта на специална контур, загрята от електрически ток. Операцията върви без кръв: контурът не само разкъсва тъканта, но и коагулира съдовете по едно и също време.
- При некротични форми на цистит, когато се появи некрозата на стената на пикочния мехур, се прилага епистистостомия - специална тръба за отклоняване на урина. След това лекувайте възпалението и извадете епруветката само когато капацитетът на тялото се постига чрез обучение, за да се увеличи до 150 ml.
- Интерстициален цистит. Възникват поради белези или по стените на пикочния мехур. Те може да не се притесняват, но понякога те са виновни за болезнено уриниране. Отстраняването се извършва под обща анестезия с цистоскоп.
- В най-крайните случаи, когато прогнозата за развитието на болестта е неблагоприятна и е невъзможно да се справят с други методи, пикочният мехур се резетира. Резервоарът за урина се заменя с част от дебелото или тънкото черво.
Хомеопатия с менопауза
В допълнение към хормоналната терапия, менопаузата приема хомеопатични лекарства на базата на фитоестрогени.
Фитоестрогените имат най-нежен ефект върху женското тяло, са абсолютно безопасни за дългосрочна употреба. По този начин тялото на жената за дълго време получава малки дози от растителни естрогени и нейното коригиране става постепенно и естествено. Най-популярните хомеопатични лекарства:
- Remens намалява проявите на менопаузата (промени в настроението, замаяност, прекомерно изпотяване, нервност, горещи вълни). Remens забавя процесите на гниене и стареене, предпазва от наемането на допълнителни килограми, женското тяло се понася добре, все още няма противопоказания и рецепцията не беше изпълнен с нежелани реакции. Remens се предписва за 10 капки три пъти дневно. Терапията при менопаузата трябва да продължи най-малко 6 месеца.
- Жени формула "менопауза" съдържа екстракт от растения, минерали и витамини Е и Група В. Този продукт е подходящ за предотвратяване на костна чупливост и компенсира дефицит на витамини, стабилизиране на емоционалното състояние.
- Chi-Клим. Тя се основава на екстракта от tsimicifuga. Ефективен с повишена раздразнителност, апатия, промени в настроението, безсъние, прекомерно изпотяване, горещи вълни и нарушения, придружаващи менопаузата. Лекарството е противопоказано при жени, които са открили неоплазми, зависими от естроген.
- Estroel активира защитните функции на тялото, предотвратява крехките кости, намалява интензивността на приливите.
- Създаването се основава на екстракт от червена детелина, лекарството допълва липсата на полови хормони в менопаузата.
Алтернативи и билки за менопаузата
Подкрепянето на тялото и подпомагането му да се справи с цистит в хронична форма ще помогне на обилна напитка - помага да се отстранят "провокаторите" на възпалението от пикочния мехур. Също така е подходящ за сок от червена боровинка или червена боровинка, неконцентриран компот, минерална вода и билков чай. Ацидофилните кисели млечни продукти допринасят за възстановяването на нормалната флора.
Менюто не трябва да съдържа прекалено остри или солени храни. По-добре е да се занимавате с млечни продукти и растителни храни.
Ако урината не съдържа кръв, можете да я затоплите: можете да вземете вана, бутилка за гореща вода на стомаха си или да удряте краката си.
След началото на менопаузата е полезно да се вземе тинктура от роба. Подобрява благосъстоянието, увеличава работния капацитет и енергията. 200 гр. Пресни или 100 гр. Сух натрошен робън и настояват 14 дни за един литър коняк или водка. След това филтрирайте тинктурата и изпийте 1 чаена лъжичка три пъти на ден.
Хмеловите конуси съдържат билкови фитохормони, които облекчават симптомите на менопаузата, причинени от дефицит на естроген. 100 грама конуси се настояват за 500 мл водка в продължение на 7 дни, след което се филтрират. Дозировка - два пъти дневно за 10 капки. В рамките на тази схема можете да вземете тинктура в продължение на няколко седмици и след това да си починете.
Не подценявайте лечебния ефект на билките, от които можете да приготвите инфузии и отвари.
- Вземете равни части от хвойна плодове, бял равнец и жълт кантарион, листа от череши. 2 супени лъжици от сместа за варене на 0.5 литра вряща вода в термос за нощта. Пийте 50-100 ml 4-5 пъти на ден преди хранене. Процесът на лечение е два месеца. Ако циститът е хроничен, след курс на лечение, направете двуседмична почивка и след това продължете лечението с помощта на друга колекция.
- Вземете еднакви части от листа от червена боровинка, цветя от невен, ленени семена, виолетова трева трицветен. 2 супени лъжици от колекцията за варене на 0,5 литра вряща вода в термос за нощта. Вземете същия курс като първата колекция.
- Друг бульон получени от филизи на див розмарин - 5 части, билка Hypericum - 5 части от ленено семе - 1 част мента листа - 3 части, борови pochek- 3 части, 4 части hvoscha- трева. Тя е подготвена и приета съгласно същата схема.
- Отвара от семената от магданоз е отличен диуретик за цистит. Чаена лъжичка семена се изсипва с един литър вода при стайна температура за една нощ, след което се пие 3 супени лъжици инфузия на всеки 3 часа.
Cystitis при менопаузата е коварно заболяване, което може да причини много проблеми. Определени са достатъчно строги мерки за терапия, тъй като по време на менопаузата заболяването лесно преминава в хронична форма. Тя може да бъде победена по-бързо чрез комбиниране на лечението в съответствие с установените лечебни методи и лечение с алтернативни средства.
Повече информация за лечението