Медицински експерт на статията
Нови публикации
Едностранна локална слабост на мускулите на краката
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Едностранната локална слабост на мускулите на краката често е началната фаза на лезията, която по-късно става генерализирана. Това е особено характерно, например; амиотрофична латерална склероза, която често дебютира с едностранна дистална или проксимална слабост; спинална мускулна атрофия (редки), полимиозит и миастения гравис.
Причините за локален двигателен дефект най-често се крият в дисфункция на корените, плексидите или периферните нерви. Моторни нарушения обикновено са съпроводени от болка и чувствителни разстройства. С типичната топография на разпределението на разстройствата и особено, когато има класическа анамнеза, диагнозата обикновено не се съмнява. Трудности възникват, когато клиничният преглед не разкрива типични причини за локални нарушения и разпределението на двигателните нарушения е атипично или не е придружено от загуба на чувствителност.
Едностранна слабост на бедрените мускули и сгъвачи на бедрото , причинена от лезия на лумбалния сплит се наблюдава в ретроперитонеален хематом и диабет, което обикновено е придружено от силна болка. Подобна ситуация може да бъде открита с горния супериостотен травматичен хематом на горната част на илюума. Рядка форма на поражението на лумбосакрален сплит след радиотерапия или някои ретроперитонеални тумори също да причини слабост, рядко без болка, но със съответна загуба на чувствителност. Лезия на бедрената нерв, водеща до пареза на квадрицепс феморис и м. Ileopsoas (проявява неспособност да се повиши бедрото и коляното рефлекс липсата на), придружена от загуба на чувствителност в областта на бедрото и медиалната повърхност на тибията. Такива лезии могат да бъдат наблюдавани, например, след хирургични интервенции (операция на херния и други). Повтарящите се интрамускулни инжекции при новородени могат да причинят контрактура на череши (без пареза). При възрастни инжекциите могат да доведат до пареза на средните и незначителни глутални мускули (лимфата на Дюшен или трептенето на Тренделенбург), често без болка.
При остър пищяла пареза задната флексорния крак и краката се наблюдава в резултат на исхемия в лезии на предната тибиална артерия (поради прекомерно мускулната активност или заболяване, оток, исхемична оригиналната предната област на тибията). Този синдром се характеризира с липсата на пулсации първоначално на артерия задната педис, често придружено от преходна исхемия перфориране клон на перонеална нерв и мускулна контрактура късно предната региона, в резултат на нокти представлява палеца (което предотвратява развитието на висящи крак). Скъсване на Ахилесовото сухожилие (изключително болезнено състояние) предизвиква непълно нарушение equinus (защото задната тибията и перонеален мускули действат заедно като флексорите на краката).
[Какво трябва да проучим?