Лумбален плексус

Сплит на лумбалните (сплит lumbalis), образувана от предната клонове на три горната лумбалните (LI-LIII), част от предния клон на дванадесетата гръдната (ThXII) и част на предната клон влакна четвъртия лумбален (LIV) гръбначните нерви. Останалата част от предните клонове на четвърти и пети лумбален гръбначния нервите са свързани, наречен лумбосакралната багажника, който се спуска в таза. Лумбалните сплит на свързване един с друг предните клоните на гръбначните нерви се намира на предната на напречните израстъци на лумбалните прешлени и предната повърхност Квадрат lumborum в дебел псоасния мускул. Клоновете на сплит лумбалните излезе от рамките на страничната граница на мускула, или да го пробождат и инервират мускулите и кожата на коремната стена, кожата, вулвата, кожата и мускулите на медиалната част на бедрото, кожата на медиалната повърхност на тибията. Лумбални клонове сплит са мускулни клонове, илеохипогастриума нервни, ilioinguinal, genitofemoral нервни, странично бедрената кожен нервни, обтуратор и бедрената нерви.

Мускулните клонки (r.Musculares) започват от всички предни клонове, образуващи лумбалния плексус, дори преди да се приложат един към друг. Тези клонове са насочени към квадратния мускул на талията, малките и големи лумбални мускули, вътрешно диспергирани странични мускули на талията.

Лумбален плексус, неговите клони и нервни органи

Нерви на лумбалния плексус	Сегменти на гръбначния мозък	Неорганични органи
Мускулни клони	Th XII -За-LIV	Квадратни лумбални мускули, големи и малки лумбални мускули, странични междудиглитални лумбални мускули
Илиако-хипогастратичен нерв	ThXII-LI	Напречен коремен мускул, външни и вътрешни наклонени коремни мускули, пирамидален мускул. Кожата на горната и долната част на глутеалната област, горната част на бедрото, кожата на пубисната област
Илио-ингвинален нерв	ThXII-LI	Напречен коремен мускул, външни и вътрешни коси на коремните мускули. Кожен обрив, интуинова област, пенис, предна страна на скротума (големи лапи)
Феморален нерв	LI-LII	Мускулът, който вдига тестисите. Кожата на горната медиална страна на бедрото, скротума (големите лапи), областта на подкожния пръстен на бедрената канал
Страничен кожен нерв на тазобедрената става	LI-LII	Кожата на страничната страна на бедрото (до нивото на колянната става)
Възпрепятстващ нерв	LII-LIV	Дълги, къси и големи водещи мускули, гръбначен мускул, тънък мускул, външен запушващ мускул. Кожата на медиалната страна на бедрото, капсулата на колянната става
Феморален нерв	LI-LIV	Шивашка, гребенна мускулатура; квадрицепс феморис. Кожата на предната страна на бедрото, предната медиална страна на пищяла, задната част и медиалния ръб на крака (до палеца)

Ilio podchrevnyi нерв (п. Ilioliypogastricus, THXII-LI) пронизва verhnebokovuyu част псоасния мускул, бъбрек преминава зад (на предната повърхност на мускулите на лумбални квадратни). Допълнителна нерв минава напред и надолу и, преди да стигнат до билото на Илион перфорира мускули абдоминис transversus, който се намира между тази на мускулите и вътрешните косите коремни мускули, което им дава мускулните клоните. Освен илиачна цьолиакия нерв в средата на илиачна гребен дава страничен кожен клон (R. Кожна lateralis), който пронизва коремните мускули стенни и разделя в кожата над зоната на страничната опора големия трохантер. Предна кожен клон (R. Кожна предна) преминава през апоневрозно на външния скосен мускул на корема, инервира кожата в близост до външния пръстен на ингвинална канала. Терминалният клон на ило-хипогазния нерв се разклонява в кожата на долната част на корема над коремната симфиза.

Ilioinguinal нерв (п. Ilionguinalis) образуват влакна дванадесетия гръдни и предния клон на гръбначния нерв първия лумбален (ThXII-LI). Nerve излиза от рамките на страничната граница на псоасния мускул, и е под илиачна подчревния нерв на предната повърхност на lumborum на Квадрат, почти успоредно на билото на илиума. В началния нерв покрит му отдел напречната коремна престилка, а след това отива между напречната и вътрешни косите коремни мускули, които ги инервират. Допълнителни писти в ингвинална гънка, се появява посредством външния пръстен и клоновете й в кожата пубичната, скротума при мъжете (предни скротума нерви, пп. Scrotales anteriores) или големи срамни устни при жените (предни лабиален нерви, пп. Labiales anteriores).

Genitofemoral нерв (п. Genitofemoralis) образуват влакна предни клонове на първия и втория лумбален гръбначен нерв (LI-LII). Нервът преминава през дебелината на големия лумбален мускул на предната му повърхност, където скоро се разделя на две клони - секс и бедрена. Настилката клон (R. Genitalis) или външен семенната нерв, върви надолу по протежение на предната повърхност на псоасния мускул приоритетно и странично от външната илиачна артерия, пронизва задната стена на ингвиналния канал малко по-дълбоко междинен пръстен. В семенната връв генитален клон отива в ингвиналната канал, инервира на повдигащия мускул на яйцето и скротума, месести мембрани и кожата verhnemedialnoy хип област. При жените този клон отива заедно с кръглите връзки на матката в ингвиналния канал и завършва близо до повърхностния пръстен и в кожата на големите срамни устни. Феморалният клон (Fioralis) е насочен надолу към предната повърхност на големия лумбален мускул. След това клонът се простира странично от външната илиачна артерия под ингвиналния лигамент и разделя в кожата точно под бедрата на сухожилие.

Странично бедрената кожен нерв (п. Кожна fioris lateralis) образува влакна предни клонове на първия и втория лумбален гръбначен нерв (LI-LII). Нервът излиза от под страничния ръб на големия лумбален мускул (или от мускулната маса). След това нервът минава по предната повърхност на илиакия мускул (под неговата фасция), достига до предната превъзхождаща иглика на гръбнака. Последен до началото на мускула на сърцето, нервът минава под ингвиналния лигамент на бедрото. На бедрото нерв слиза под първия лата на фасция, се разделя на клонове, които пронизват фасцията и разклонявам в кожата на страничната част на бедрото до коляното.

Обтурационният нерв (пр. Obturatorius) се образува от влакната на преден план на втория до четвъртия лумбален спинален нерв (LII-LIV). Нервът излиза от под медиалния ръб на големия лумбален мускул, под граничната линия се намира на страничната повърхност на малкия таз. Заедно със същата артерия и вена, нервът преминава през обструктивния канал до средната страна на бедрото. Преди да влезе в канала, нервът дава клона на външния оклузивен мускул. В заключващия канал или непосредствено след изхода от него, нервът е разделен на предния и задния клон. Предната клон (R. Предна) изпраща клон на мускул и дългосрочен адукторните мускули Brevis за фина мускулите и кожата клон на която минава между глобата и адукторните мускули Longus към кожата на средната част на бедрото на. Задната клон (R. Постериорна) затварящия нерв преминава през външната обтуратора и изпраща клон на ставната капсула хип и мускулна гребена задната страна на ставната капсула коляното.

Бедрената нерв (п феморалис.) - най-голямата дебелина лумбалните нерв сплит състои от влакна предни клонове на втора до четвърта лумбални гръбначни нерви (LII-LIV), които са комбинирани в дебел нерв и псоас мускули илиачните. От тазовата кухина до бедрото, нервите напускат мускулната слабост. Бедрената триъгълник нерв, разположена странично на феморалната съдове се покрива с парче дълбоки фасция лата. 3-4 см под ингвиналния лигамент бедрената нерв разделени един или постепенно да мускул, кожа и подкожна нерв клон. Мускулести клонове ходят на илиачната мускул, квадрицепса, Сарториус и гребен на мускулите на бедрото ставната капсула.

Броят и положението на кожните клони са променливи. Тези клонове инервират кожата на предната повърхност на бедрото до нивото на патела.

Подкожният нерв (Saphenus) е най-дългият кожен клон на бедрената нерв. Той се намира в една фасциална вагина с бедрената артерия и вена. Първоначално нервът се намира странично на артерията, след което преминава към предната му повърхност. Заедно с бедрената артерия, нервът навлиза в водещия канал и напуска канала през отвор в предната му стена (заедно с низходящата артерия на коляното).

В коляното ниво или под него от подкожна отклоняват podnadkolennikovaya клон (R. Infrapatellaris) и кожни клоновете на медиалната пищяла (RR. Sutanei в областта на гениталиите mediales). Даване podnadkolennikovuyu клон, подкожна нерв пронизва фасцията на пищяла на голям пищял туберкул спуска върху медиалната повърхност на тибията в близост до голям вена сафена крака страничен кожата й innerviruya антеромедиалната страна на пищяла. По-долу сафена нерв минава точно пред входа на медиалния малеол, е на медиалната страна на опората за големия пръст на крака.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]