Сакрален сплит

На сакралната плексус (сплит sacralis) е оформен от част от предната част от четвъртото и петото лумбалните (LIV-LV) и първа до трета сакрален (SI-SIII) гръбначните нерви. Плексът се намира в кухината на малкия таз, директно върху фасцията, покривайки предната повърхност на крушовидния мускул. Основата на плексуса съответства на линията, свързваща сакралните сакрални отвори. Клоните на сакралния плексус са насочени към големия ислямски формен. Има кратки и дълги клонове на сакралния плексус. Кратки клони завършват в областта на таза. Дълги клони отиват към мускулите, ставите, костите и кожата на свободната част на долния крайник.

Кратки клонове. С късо сакрален сплит клонове включват вътрешен обтуратор нерв (на LIV-SII), крушовидна нерв (от SI-SII), нервни квадратни бедрените мускули (от LIV- SII, достигайки до като мускулите, както и горните и долните седалищните нерви и генитално.

Superior седалищния нерв (п. Седалищните високо) образува влакна предни клонове на четвъртия и петия лумбалните (LIV-LV) и първия сакрален (SI) гръбначните нерви. Заедно с едноименната артерия, нервът напуска тазовата кухина през перимебелоидния отвор. Горният клон на този нерв отива напред към малкия мускул и го инервира. Долният клон на горния глутеален нерв минава между малките и средните мускули на глутея, инервира ги и също така дава клончето на мускула, който пресича широката фасция на бедрото.

Долна седалищния нерв (п. Gluteus ниско) се състои от предна клонове на петата лумбални влакна (LV) и първата и втората сакралните (SI-SII) гръбначните нерви. От кухината на малкия таз, нервите излизат през подвижния отвор заедно с артерията със същото име. Фен-подобни дивергентни къси клони нерв влиза в gluteus maximus, я innervates, а също и дава клонове на капсулата на тазобедрената става.

Гениталният нерв (пр. Pudendus) се образува от предните клони на SIII-SIV, частично от SII спиналните корени. Той е разположен под сакралния плексус на предната повърхност на сакрума в долния край на крушовидния мускул. От този нерв, моторните влакна се придвижват до мускула, който повдига ануса и до кокцигелния мускул. Най-големият клон на плексусния плексус е енонимният нерв - n. Pudendus. Това нерв излиза тазовата кухина под piriformis, обхваща седалищния нарастък и седалищния през малък отвор в страничната стена се простира ischiorectal ямка. Тук тя е разделена на клонове:

1. по-ниски ректални нерви (преминават към мускула, компресират ануса и до кожата на предната част на ануса);
2. перинеалният нерв преминава към повърхностния напречен мускул на перинеума, лумбалния кавернозен мускул, а също и към кожата на гърба на скротума или на големите устни.

Задният нерв на пениса / клитора също се отклонява от гениталния нерв - n. Dorsalis penis (клитордис). Клоните му осигуряват дълбокия напречен мускул на перинеума и компресират оригиналната част на уретрата, както и кожата на пениса / клитора и уретрата.

В седалищния и ректумния фосфа сексуалният нерв дава долните ректални и перинеални нерви. Долна ректални нерви (NN. Rectales inferiores) проникне ischiorectal ямка инервират външния сфинктер на ануса и аналната област на кожата. Перинеална нерви (пп. Perineales) инервират мускулите и кожата на перинеума скротума при мъже и срамните устни при жените. Крайният клон сексуална нерв е гръбначен нерв на пениса или клитора (п. Дорзалис пениса, S. Клиторна). Този нерв минава през урогениталната диафрагма в близост до едноименния артерия на гърба на пениса (клитора), изпраща клон на пещеристите тела, главичката на пениса (клитора), кожата на пениса при мъжете, на големи и малки срамни устни при жените, както и клонове на дълбоко напречен мускулен перинеум и сфинктер на уретрата.

Дълги клони на сакралния сплит. Към дългите клонове на сакралния плексус принадлежат задния кожен нерв на бедрото и седалищния нерв.

Задната бедрената кожен нерв (п. Кожна феморис заден) образуват влакна предни клонове на първото трети сакралните гръбначните нерви (SI-SIII). Нервите напускат кухината на малкия таз през отвора на подрушевината и се спускат до седалищния нерв. Освен това, задният кожен нерв на бедрената кост преминава надолу в браздата между мускулите на полускъпоценния и бицепса на бедрената кост. Клоните му преминават през широката престилка на бедрото, разклоняват се в кожата на медианното задно междинно бедро, докато се стигне до гънката и горната част на крака. Близо до долния край на голям седалищен мускул на от задната бедрена кожен нерв разшири долните седалищните нерви (NN. Clunium inferiores) и перинеалните клонове (RR. Perineales) към кожата на перинеума. Долните нерви на седалището подхранват кожата на долната част на глутеалната област.

Седящ нерв (пр. Исхиадикус) е най-големият нерв в човешкото тяло. Тя се образува от влакната на предните клонове на четвъртия и петия лумбален (LIV-LV), първият и вторият сакрален (SI-II) спинален нерв. Нервът напуска тазовата кухина през отвора на подрушевината заедно с долните глутеални и сексуални нерви, същите артерии и задния кожен нерв на бедрото. Седалищния нерв е наричан приблизително по средата между седалищния нарастък и по-големия трохантер на задната повърхност на двойни мускули, обтуратора internus мускул и бедрена кост квадрат. Под долния ръб на глутея максимус седалищният нерв минава по задната повърхност на големия мускул на адуер и предната към дългата глава на мускула на бицепса на бедрената кост. На нивото на горния ъгъл на шума, а понякога и по-високо, се разделя на тибиалните и обикновените пернеални нерви.

В таза и бедрото на седалищния нерв мускулни клони се простират към вътрешността на обтуратора, двойни мускули, за да Квадрат фемори мускул, на полумембранен мускула и семитендинозният, дългата глава на феморалните бицепсите и заден аддукторите Магнус мускул.

Тибиалният нерв (пр. Tibialis) е много по-дебел от обикновения пернеален нерв. Той се спуска вертикално в главния мускул, минава между мускулите на телето, задния и леко страничен към полюсната артерия и вена. Заедно с задната тибиална артерия, нервът се насочва под мускула на мозъка в коляно-поплиалния канал. На гърба, тибиалният нерв се намира между дългата мускула, която огъва големия пръст, странично и дългите мускули, които огъват пръстите, средно. В долните части на коляно-пръстенния канал, тибиалният нерв преминава по-повърхностно. В браздата на задния ръб на медиалния малеолус, тибиалният нерв е разделен на крайните му клони - медиалните и страничните плантарни нерви.

Тибиална нерв на дължината му дава многобройни мускулни клони към трицепс мускула на прасеца, флексорният дигиторум Longus, и на палеца на едноличните и бедрата мускулите. Чувствителен клон на тибията нерв инервират капсулата на колянната става, interosseous мембрана на долната част на крака, глезенната става капсула, пищяла кост. Най-чувствителен клон на тибията нерв е междинен телешки кожата нерв (п. Кожна surae medialis). Той се простира от тибиалната нерв на нивото на подколенен ямка, след това под формата на дълги, тънки клонове преминава под първата фасция пищяла, между главите на мускула на прасеца. На нивото на началото на дисталния сухожилие на мускула на прасеца, този нерв пронизва фасцията и е под кожата и свързан към страничния сурален кожен нерв (от общата перонеална нерв). В сливането на двете нервите образувани сурален нерв (п. Suralis), който се простира зад първия страничен малеол и след това върху страничния ръб на стъпалото, наречена странична гръбна кожна нерв (п. Кожна дорсална lateralis). Това нерв доставя кожата съседни на нервни области и до костта на петата дава кожни странични клонове calcaneal (RR. Кости на петата laterales).

Медиалния плантарна нерв (п. Ходилата medialis), който е един от крайните клонове на тибията нерв в подножието се простира по протежение на средната ръба на сухожилие кратко флексорния дигиторум в медиалната плантарна бразда, в близост до средната плантарна артерия. От подножието нерв дава мускулни клончета флексорният дигиторум Бревис мускула на крака и на палеца на, да мускула, похитителят палеца и две медиалния lumbrical. На нивото на метатарзалните кости на основата на медиалния плантарна нерв дава първа собствена плантарна дигитален нерв (н. Digitalis ходилата proprius) към кожата на този ръб на стъпалото и палеца на крака, както и три общи ходилото за цифрови нерви (пп. Digitales plantares комуни). Тези цифрови нерви преминават под плантарна апоневроза заедно с плантарните метатарсови артерии. Всяка обща плантарна дигитален нерв при метатарзофалангеалните стави разделена на две собствени пръст на ходилото нерв (пп. Digitales plantares proprii), който инервират кожата лице един към друг пръсти I-IV.

Латерална плантарна нерв (п. Ходилата lateralis) тънък от медиално. Разположен в жлеба между страничните плантарна мускулни квадратни стъпалата и флексорния дигиторум Brevis мускул. Проксималната част на четвъртия период intertarsal латерална плантарна нерв разделена на повърхностни и дълбоки клонове. Deep клон (. R Profundus) изпраща клон на квадрата на едноличния мускул, мускулите, кутре похитителя, къси флексорният на малкия пръст на 3-ти и 4-ти lumbrical да междуребрена мускулатура; на мускул, което води до голям пръст, и страничната част на Brevis мускул флексорния hallucis. Повърхностно клон (R. Superficialis) латерална плантарна нерв изпраща кожни клонове на страничната страна на малкия пръст и взаимно пред страни IV и V пръстите (споделен плантарна цифров нерв, п. Digitalis ходилата Communis), разделени на две правилното плантарна пръст нерв (NN. Digitales plantares proprii).

Общата перонеална нерв (п. Fibularis [peroneus] Communis ) е вторият основен клон на седалищния нерв е насочен наклонено надолу и странично. Nerve заема страничната част на подколенен ямка, като клоновете на коляното и тиби-офибуларни ставите, за кратко главата на феморалните бицепсите. На нивото на подколенен ямка на общата перонеална нерв се отклонява странично кожен телешки нерв (п. Кожна siirae lateralis), който изпраща кожни клони към страничната част на пищяла, и в средата на задната страна на фасцията на бутче пронизва отива под кожата и свързан към медиалната кожен нерв хайвер (образува телешкият нерв).

Общият пернеален нерв в близост до страничния ъгъл на запушалката се извива около страничната страна на фибулата. Тогава нервът ще перфорира първоначалната част на дългия фибуларен мускул и ще се раздели в повърхностните и дълбоките пернеални нерви.

В повърхностен перонеална нерв (п. Fibularis superficialis, S. Peroneus superficialis) отива надолу и странично в горната част на перонеална мускулно-канал инервира къси и дълги мускули перонеален. Между средата и долната част на краката нервните излиза през горната част на перонеална мускулна-канал пробива челната тибия и медиална отива надолу към задната крак. В superolateral област на стъпалото (или леко по-горе) се разделя от междинните и междинни гръбначните кожни нерви. Медиалния гръбна кожна нерв (п. Кожна дорсална medialis) инервират кожата близо до задната крак междинен ръб и задния кожата взаимно обърната II и III пръсти. Междинно съединение гръбна кожна нерв (п. Cutdneus дорзалис ШегтесНиз) инервира кожата superolateral задна повърхност и взаимно пред страни III, IV и V пръстите (гръбначните нерви цифрови стъпалото, NN. Digitales dorsales педис).

Deep fibular нерв (н. Fibularis Profundus, с. Peroneus Profundus) от началния час идва в медиална посока, тя преминава през отвор в предната intermuscular преграда пищяла на. След това нервите отиват в дебелината на дългия мускул, като разширяват пръстите си. Заедно с предната тибиална артерия и вени, нервите се спускат по предната повърхност на интерозираната мембрана на пищяла. На известно разстояние, невроваскуларният пакет преминава между предния тибиален мускул медиално и дългия мускул, разширявайки пръстите, странично. По-нататък, дълбокият перонеален нерв пада до сухожилието на дългия разширител на големия пръст. В задната част на крака, нервът минава под късия разширител на палеца на крака, а след това в първата интеркостална пукнатина. На нивото на дисталната част на първата разликата дълбоко intertarsal перонеална нерв разделя на две терминални клона - (. NN Digitales dorsales) гръбначните нерви цифрови, инервиращи кожата на пред страни I и II на пръстите.

На гърба дълбокият пернеален нерв дава клони на предния тибиален мускул, дългия разширител на пръстите на краката (краката), а също и на дългия разширител на големия пръст. В задната част на стъпалото дълбокият перзорен нерв инервира късата разширител на пръстите и късата разширител на големия пръст. Доставя чувствителни клони към глезенната става, към ставите и костите на крака.

[1], [2], [3], [4]