Функционална киста на яйчниците

Функционалната киста на яйчниците (CJC) е неоплазма, образувана във фоликула на яйчника по време на овулацията. Такива тумори не придобиват злокачествена форма и са сравнително безопасни. Но ако неоплазмата бързо се увеличава, тя предизвиква болезнен дискомфорт, може да изтръгне съседни тъкани.

Има два вида функционални кисти: 

1. Фоликулярната киста се образува, когато яйцеклетката не напусне фоликулната формация и се натрупва течност. 
2. Лутеалната киста се образува, ако яйцеклетката напусне фоликулната формация, но фоликулната кухина е затворена и течността продължава да се натрупва в нея.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини

Причината, която активира процеса на формиране на функционална кисти на яйчниците, е хормонален дисбаланс, но има и редица също толкова значими фактори: 

• ранното начало на менструалния цикъл.
• нарушение на щитовидната жлеза.
• възпаление на тазовите органи и полово предавани инфекции.
• дисфункция на ендокринната система, промени в общия хормонален фон.
• аборт, аборт.
• хипотермия.

Много е важно една жена от всяка възраст да наблюдава здравето й, затова е важно да се избягва хипотермия, топло обличане и редовно посещение на гинеколог.

[6], [7], [8]

Симптоми

Функционалната киста на яйчниците може да се развие неусетно, успоредно, без да причини промени във функционирането на тялото. В повече от половината случаи жената дори не знае, че процесът вече се движи в тялото й. И колкото по-голям е размерът на муковискулната формация, толкова по-силно е симптоматиката:

• възпаление в долната част на корема (поради компресията на нарастващата неоплазма на съседните органи и тъкани).
• промени в цикъла на менструация.
• кърваво отделяне извън менструалния цикъл, възможно е кървене.

Много е важно да не забравяме, че PCF носи скрита опасност - може да избухне, да причини кървене в коремната кухина. При първите признаци на разкъсване на тумора - висока температура на силна и остра болка в корема, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако това не бъде направено, това ще доведе до развитие на перитонит, а крайната прогноза ще бъде разочароваща. За да се контролира растежа и промените в тумора, е необходимо редовно да посещавате гинеколога и да извършвате ултразвук на яйчниците и тазовите органи.

Функционална киста на левия яйчник

Функционалната киста на яйчника вляво е много по-често. Това се дължи на особеностите на физиологията - най-често овулацията узрява и листата от лявата страна. Провокирайте патологията на яйчника от лявата страна на червата (възпалителните процеси се предават бързо през тънка стена на мускулите и лигавиците).

Функционална киста на десния яйчник

Функционалната киста на яйчниците вдясно е много по-рядко срещана. Провокирането на тумор може да бъде възпалителен процес в червата, апендицит. Не е трудно да се диагностицира PCJ, достатъчно е само да се изясни локализацията на болката и характера.

Функционална киста на яйчниците с размер 7 см

ПКЖ често достига малък размер, диаметърът варира от 5 до 7 см. Кисти с малък диаметър до 4 см не работят - достатъчно е да се наблюдава и ако е необходимо, да се посочи медицинско лечение. Ако диаметърът на кистата е повече от 8 см, може да се развият редица усложнения: 

1. Торсията на краката на кистичното образование. 
2. Руптура на тумора. 
3. Некроза на неоплазмата.

Ако функционалната киста на яйчниците е с размери 7 см или има усложнения на образуването на кистозна форма, тогава е показано хирургично лечение. PCF се отстранява и зашива чрез лапароскопия. Това е по-икономичен и по-малко травматичен вид хирургическа интервенция. Ако има признаци на некроза на яйчника или торзия на краката на тумора, тогава извършете кавитарна операция и премахнете самия яйчник.

Болка в долната част на корема с функционална киста

Ако го боли функционална киста на яйчниците, е необходимо да се изясни какво е естеството на болка и когато болката се засили - по време на ходене, бягане, при резки движения, физическа активност, полов акт. Болката може да покаже, че туморът се е увеличил или туморът е усложнен от торзия, руптура или некроза на яйчниците.

Симптоми на усукване на цервикалната далака, руптура на неоплазмата или некроза на яйчника:

• "Бомба" в слабините или в долната част на корема; 
• замаяност, гадене, повръщане; 
• ниско кръвно налягане; 
• висока температура, разстройство на червата; 
• ако една жена е поставена на страната, където се изразява синдромът на болката, болката е значително отслабена.

Във всеки случай, при проявяването на описаните симптоми, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.

Функционална киста на яйчниците по време на бременност

Функционалната киста на яйчника не пречи на нормалното развитие на бременността. С развитието на фоликулярната киста, която се формира в периода на овулация, концепцията и бременността преминават без патологии. Освен това, до началото на втория триместър, неоплазмата се разтваря без медицинска или хирургична интервенция.

В кистата на жълтото тяло, което се дължи на патологията на кръвоснабдяването на жълтото тяло на яйчника и на натрупването на течност в нея, няма опасност от бременност и фетално здраве. По принцип функционалната киста от всякакъв вид и бременност са съвместими, но не пренебрегвайте посещението на лекаря и навременната диагноза - за да предотвратите разкъсването на тумора или торзията му.

Функционална киста от жълто тяло

По време на втората половина на менструалния цикъл се образува функционална киста от жълто тяло, известно време след овулацията, област, която не е регресирана, е основата за циститното образование. Поради нарушението на циркулацията в кухината започва да се натрупва течност, разтягане на стените на кухината. Размерът на функционалната киста на жълтото тяло може да достигне 6 см.

Развитието на кистата на жълтото тяло не е придружено от изразена симптоматика, а 2-3 месеца по-късно новата формация изчезва сама. Клетъчният материал на жълтия тумор на тялото, както и в случай на фоликуларни кисти, произвежда прогестерон. Следователно, нарушенията на менструацията са свързани с продължителното действие на прогестерона. В редки случаи, при жълто тяло, се появява кървене от матката. Причината за това нарушение е неравномерният и продължителен пилинг на ендометриума.

Най-често жълтото тяло на тялото се намира на ултразвук, през първия триместър на бременността. Средно диаметърът на тумора достига 4-5 см, но може да достигне до 6-9 см. По време на бременност, след 14-16 седмици, функционалната киста на яйчника (жълтото тяло) престава да расте и решава. Това е така, защото плацентата регулира производството на хормони. Наличието на кистична неоплазма не застрашава бременността и нейното отсъствие не е много положителен знак - показва липса на хормони и бременността може да бъде прекъсната.

Разрушаване на функционална киста на яйчниците

Разрушаването на функционалната киста на яйчника създава пряка заплаха за живота на жената - патологията се съпровожда от перитонит и синдром на болката, което може да доведе до смърт, ако хирургията не бъде предоставена своевременно. Навременното лечение в болницата ще помогне да се установи правилна диагноза и да се спаси живот.

Има редица симптоми, които характеризират факта, че функционалната киста на яйчниците е разкъсана: 

• висока температура не намалява след приемане на антипиретици; 
• рязка, болка на камата в долната част на корема; 
• летаргия, слабост, неразположение;
• кървене от матката, необичайно отделяне от гениталния тракт; 
• гадене, повръщане; 
• неясно съзнание, бледност, студена, лепкава пот;
• коремът е напрегнат; 
• ниско кръвно налягане, слаб импулс.

Ако възникнат тези симптоми, незабавно се свържете с лекар. Така че ще бъде възможно да се изключат възможните варианти и да се диагностицира разкъсването на функционалната киста, за да се осигури допълнителна помощ.

Лечение

По принцип лечението на функционална кисти на яйчника не изисква лечение и без да причинява неприятни симптоми постепенно изчезва. Необходимото лечение включва два етапа: 

1. Симптоматология на облекчение (анестезия и намаляване на чувството за изтласкване на киста на съседни тъкани и органи). 
2. Превантивни мерки, които предотвратяват образуването на нови тумори - лечението на противозачатъчни хапчета.

Първично лечение

Включва систематичен преглед на гинеколога и мониторинг на динамиката на неоплазмата. Туморът може да изчезне след месец или два. След изтичането на предписания период се провежда друга проверка, за да се определят по-нататъшните тактики за лечение.

Ако циститното образувание не е изчезнало и не е намаляло по размер, се провеждат допълнителни тестове, за да се изключи друга патология и да се предпише действителното лечение. Този термин показва симптоматично лечение - с помощта на болкоуспокояващи, предписани от лекуващия лекар.

Непрекъснато лечение

Ако след два месеца на наблюдение PCJ не е намалял и продължава да расте, тогава е посочено лекарството или хирургичното лечение.

При функционални кисти лекарят предписва приемането на противозачатъчни хапчета в продължение на няколко месеца. Това допринася за промяна на хормоналния баланс и предотвратява възникването на нови муковисцидоза.

В тежки случаи, при интензивен растеж на неоплазмата, се показва оперативно отстраняване - цистектомия. Лапароскопията е показана, ако туморът не е изчезнал и продължава да се развива. Този вид операция минимизира сложността на операцията и елиминира дългосрочното възстановяване в постоперативния период.

Ако CJF има атипична форма, съществува риск или подозрение за развитие на рак на яйчника, се препоръчва лапаротомия.

[9], [10], [11]

Как да се лекува функционална киста?

Факторите, определящи режима на лечение за функционални кисти на яйчниците, са причината, размерът, динамиката на развитието и възрастта на жената.

1. Функционалната киста на яйчниците е зависима от хормоните. Ето защо, лечението е насочено към възстановяването на хормоналния баланс, който ще спре развитието на тумора и ще предотврати рецидивите. Освен това е показан хомеопатичен и витамин комплекс. Това ще възстанови нормалната работа на репродуктивната система и ще засили защитните свойства на женското тяло. 
2. Регулиране на теглото на пациента. Прекомерното тегло може да повлияе неблагоприятно върху работата на яйчниците. Отбелязва се, че динамиката на заболяването се подобрява с нормализирането на теглото и балансираното хранене. 
3. Паралелно наблюдение и корекция на работата на цялата ендокринна система - стабилизиране на щитовидната жлеза, панкреаса, бъбреците, черния дроб. 

Подкрепящо лечение, целящо да възстанови силата на тялото.

Лечение на функционални кисти на яйчниците с хормони

За лечение на кисти са показани хормонални препарати, тъй като функционалната кисти на яйчниците е зависима от хормоните. Хормоналното лекарство се избира от лекар стриктно индивидуално, най-често е орален контрацептив (хапчета за контрол на раждаемостта). Хормоналното лекарство предотвратява появата на овулация, а продължителността на приема се избира индивидуално - от няколко месеца до една година. След разтваряне на неоплазмата се показва едногодишно приемане на контрацептиви.

Също така, хапчета за контрол на раждаемостта са предписани, за да се предотврати рецидив. Но само в случаите, когато възрастта на пациента е под 35 години и не злоупотребява с тютюнопушенето. Един лекар може да избере ефективен метод за лечение и профилактика, като вземе предвид всички данни на пациента.

Duphaston с функционална киста

Функционалната киста на яйчника, като хормонално зависима формация, се лекува с хормонални лекарства, които са показани при поликистоза или рецидив на тумора след саморазреждането му.

Едно от най-ефективните лекарства е Duphaston. Това е аналог на прогестерона, който компенсира липсата на хормони в яйчниците и балансира равновесието им в тялото на една жена, стимулира работата на жълтото тяло. Това лекарство не влияе на овулацията, позволява плавен преход към секреторната фаза на менструалния цикъл. Получават се лутеинизиращи хормони, които влияят върху растежа на неоплазмата - намаляват по размер, стените се срутват и се слепват заедно, а след това PCJ напълно се решава.

Освен това, приемането на медикамента не причинява усложнения от други системи и оказва положително влияние върху състоянието на матката. Лекарството може да се приема по време на бременност, но като всеки хормонален медикамент, да го вземе под наблюдение на лекар, с точно описание на динамиката на заболяването.

Приемането и дозировката се предписват от лекуващия лекар поотделно, но има редица общоприети противопоказания: 

1. Несъвместими тумори, рак. 
2. Патологията на черния дроб е хепатит, цироза. 
3. Ниска степен на коагулация. 
4. Индивидуална непоносимост.

В допълнение, Dyufaston не е абсолютно спасение при лечението на CJD. Ако след лечение с лекарството в продължение на два до три месеца динамиката е разочароваща и функционалната кисти на яйчника продължава да расте, се обсъжда въпросът за спиране на лечението и промяна на тактиката на лечението.

[12], [13], [14], [15], [16]