Остър гастроентерит, причинен от вируса на Norwalk

Остър гастроентерит се причинява от инфекция Norwalk - остър вирусни инфекциозни заболявания с фекално-орален механизъм на предаване, характеризиращо се с лека интоксикация и снимка на остър гастроентерит с доброкачествен ход.

Код по МКБ-10

A08.1. Остра гастроентеропатия, причинена от патогена Norwolk.

Епидемиология на остър гастроентерит, причинен от вируса на Norwalk

Източникът на причинителя на инфекцията е болен човек, инфекциозен до 2 дни след прекратяване на диарията; механизмът на предаване на патогена е фекално-орален, който се осъществява чрез храна (зелена салата, стриди, сладолед) и вода. Norvolk вирусът е активен през цялата година без значителна сезонност, по-големи деца и възрастни имат по-голяма вероятност да се разболеят. Наблюдавайте както спорадични случаи на болестта, така и групови епидемии. След инфекцията се развива устойчив дългосрочен имунитет.

Остър гастроентерит, причинен от вируса Norvolk, е широко разпространен. При 50-70% от възрастните, живеещи както в развитите, така и в развиващите се страни, се определят антитела срещу вируса на Norvolk, появяващи се в детска възраст. В развитите страни около 30% от всички епидемии от диария от тази група са свързани с този вирус. Norvolk вирусът е определен като етиологичен агент на епидемиите в интернати, летни лагери и училища.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Какво причинява остър гастроентерит, причинен от вируса на Norwalk?

Остър гастроентерит, причинен от Norwalk вирус, наречен РНК-съдържащ некласифицирани вируси Norwalk , имащо структура протеин, закръглена форма и размер от около 27-32 пМ, стабилен в околната среда и на действието на дезинфектанти.

Патогенезата на остър гастроентерит, причинен от вируса на Norwalk

След като в човешкото тяло, Norwalk вирус нарушава структурата на тънките черва клетките, клетките са съкратени въси, крипта хиперплазия разработва, ламина проприа на чревната лигавица се инфилтрира от полиморфонуклеарни и мононуклеарни клетки. Всичко това води до умерено стеаторея, малабсорбция на въглехидрати и намаляване на активността на някои ензими, които са разположени в граничната клетъчен слой. В лигавицата на стомаха и дебелото черво не се наблюдават значителни промени. Активността на аденилат циклазата на клетките не се променя.

Симптоми на остър гастроентерит, причинен от вируса на Norwalk

Инкубационният период на остър гастроентерит, причинен от вируса Norvolk - от 10 часа до 2-3 дни. Острият гастроентерит, причинен от вируса на Norwalk, има остър начален дерматит, при някои пациенти - кратко състояние на суфибрили, тежка слабост, адинаминация. Най-честите симптоми на остър гастроентерит, причинен от Norvolk вируса:

• гадене и нередовно краткотрайно повръщане;
• болка в епигастриума и средната част на корема (не силна, болка или спазми);
• течен изпражнения без патологични примеси не повече от 5-7 пъти на ден за 1-2 дни.

Повечето пациенти имат главоболие, миалгия. Когато се изследва, стомаха е леко напомпан, а при палпация има силно гърмене. Черният дроб и далакът не се увеличават.

В хемограмата се открива левкоцитоза с относителна лимфопения. Остър гастроентерит, причинен от Norvolk вируса, често се среща в лека форма, възстановяването настъпва след 12-72 часа. Не са установени усложнения.

Диагностика на остър гастроентерит, причинен от вируса на Norwalk

Диагностиката на остър гастроентерит, причинен от вируса на Norwalk, се основава на клинични и епидемиологични данни, потвърждават лабораторни (радиоимунни тестове, ELISA метод).

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Лечение на остър гастроентерит, причинен от вируса на Norwalk

Хоспитализацията се извършва главно въз основа на епидемиологични показания. Придайте пълноценна диета, включително механично и химически пестяща храна. В остър период пълномасленото мляко и огнеупорните мазнини са изключени от храната, ограничавайки употребата на въглехидрати.

Лечение на лекарства за остър гастроентерит, причинен от вируса на Norwalk

Медицинското лечение на остър гастроентерит, причинен от Norvolk вируса, се основава на орална рехидратация, ентеросорбенти, ензими и биологични средства. Антибиотичното лечение на остър гастроентерит, причинено от Norvolk вируса, не е показано.

[15], [16],

Клинично изследване

Диспенсерното наблюдение не се извършва.

[17], [18], [19], [20]

Как да предотвратите остър гастроентерит, причинен от вируса на Norvolk?

Не е разработена специфична профилактика на остър гастроентерит, причинена от Norvolk вируса. Остър гастроентерит, причинен от Norvolk вируса, може да бъде предотвратен по същия начин, както при други чревни инфекции.

Каква е прогнозата за остър гастроентерит, причинен от Norvolk вируса?

Остър гастроентерит, причинен от Norvolk вируса, има благоприятна прогноза. Екстракт с пълно клинично възстановяване.